...he geriatric patient: constipation, fecal impaction, and fecal incontinence. Am J Gastroenterol 2000;95:901. 45. Tinetti ME. Clinical practice: preventing falls in elderly persons. N Engl J Med 2003;348:42. 46. Fatalities and injuries from falls among older adults–United States, 1993–2003 and 2001–2005. JAMA 2007;297:32. 47. Chang JT, Ganz DA. Quality indicators for falls and mobility pro......
...te Sinusite aguda Mal da altitude Distúrbios oculares Neurite ótica aguda Glaucoma agudo Cervicogênica Neuralgia occipital maior Miosite cervical Neuralgia trigeminal HII = hipertensão intracraniana idiopática. HSA = hemorragia subaracnóidea. Cefaleia na hemorragia subaracnóidea (HS......
...motivo, em pacientes jovens, é necessário permitir que a concentração sérica de sódio aumente conforme a queda dos níveis sanguíneos de glicose (i. e., um aumento de 0,5 mmol/L no sódio sérico para cada redução de 18 mg/dL na glicose plasmática), mantendo uma osmolalidade efetiva quase constante, especialmente nas primeiras 12 a 16 horas. Em crianças, é provável que os líquidos hipotônicos devam s......
...utilizando apenas um único agente oral. Como cada classe possui um modo de ação diferente, seus efeitos em geral são aditivos, sendo possível combinar agentes de diferentes classes para obter resultados ideais. Tabela 2. Formulações de fármacos orais comumente utilizados no tratamento do diabetes tipo 2 Classe farmacológica Agente Menor dose habitual Dose efetiva máxima ......
.... Tabela 3. Recomendações do CDC para o uso de opiáceos (nos Estados Unidos) Os governos estaduais devem identificar uma instituição permanente que atenda ao problema da superdosagem de fármacos As agências de saúde estaduais devem realizar o rastreamento de rotina de todas as causas de lesão, incluindo a superdosagem de drogas. Também devem ser rastreados os padrões de prescriç......
...tipo 2, começando no momento do diagnóstico e durante a gestação. DCV = doença cardiovascular; HDL = lipoproteína de alto peso molecular; LDL = lipoproteína de baixo peso molecular; PA = pressão arterial; PSD = polineuropatia simétrica distal; TFG = taxa de filtração glomerular. Os riscos de acidente vascular cerebral (AVC) e doença cardíaca são 2 a 4 vezes maiores em adultos diabéticos do......
...intervenção demonstraram que a perda média de peso atribuível apenas ao exercício (sem restrição calórica além da prática de exercícios) é pequena, variando de 1 a 4 kg.98,99 As perdas de peso adicionais provavelmente são limitadas pelos gastos energéticos não decorrentes da prática de exercícios, que compensam o aumento do gasto energético induzido pelos exercícios. O aumento do apetite pode ser ......
...ções de reservatórios sanguíneo s como o baço ou o fígado, capazes de liberar certa quantidade de eritrócitos para a circulação. - Duração do exercício (em exercícios prolongados, observou-se redução nos parâmetros hematológicos, por causas que serão explicadas posteriormente). Índices hematológicos Os estudos realizados nos índices de volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular ......
...tuem a base do tratamento de pacientes com prognósticos mais longos. São medicações seguras, em geral bem toleradas e podem ser especialmente úteis em casos de depressão com características de ansiedade. A disfunção sexual é um efeito colateral comumente relatado. Outros efeitos adversos comuns são a cefaleia, nervosismo (jíter), insônia e sintomas gastrintestinais (GI), como náusea e diarreia. Os......
...am descobertas dermatológicas, embora a maior parte dessas infecções não estivesse associadas à febre.1,7 Considerando que a malária ? a doença tropical que mais causa febre em pessoas que retornam de viagem ? não produz erupções cutâneas, a presença de lesões na pele leva os médicos a mudar o foco para outros diagnósticos. Nas situações em que um paciente com malária apresenta também erupções cu......
...graft rejection and vasculopathy in cardiac-transplant recipients. N Engl J Med 2003;349:847–58. 71. Doesch AO, Muller S, Konstandin M, et al. Malignancies after heart transplantation: incidence, risk factors, and effects of calcineurin inhibitor withdrawal. Transplant Proc 2010;42:3694–9. 72. Aliabadi A, Cochrane AB, Zuckermann AO. Current strategies and future trends in i......
...es apresentem vasoconstrição arterial pulmonar concomitante.87 O diagnóstico de HP em casos de doença cardíaca esquerda segue o algoritmo descrito na Figura 3 e, normalmente, se torna óbvio com base em fatores de risco clínicos e em características ecocardiográficas. A CCD documenta a presença e a gravidade da HP; gradientes transpulmonares elevados, a diferença entre mPAP e pressão de oclusão ar......
...ões neurológicas ou infecções oportunistas. A meningoencefalite é a complicação neurológica mais comum em pacientes com doença retroviral aguda. A dor retro-orbital é um sintoma comum. O líquido cerebrospinal (LCS) tipicamente apresenta uma pleiocitose linfocítica. Na maioria dos casos, uma meningoencefalite asséptica é uma condição autolimitante, que se resolve na ausência de complicações residua......