...as dores com componente neuropático. Podem também ser usados na profilaxia de enxaqueca. Os anticonvulsivantes usados no tratamento da dor neuropática são o ácido valpróico, carbamazepina, gabapentina, fenitoína, lamotrigina e topiramato. Destes, os mais bem estudados para esse fim são a carbamazepina e a gabapentina. A carbamazepina tem sua eficácia mais bem estabelecida na neuralgia do trigêm......
...ubstância ativa) Referência: Splendil (AstraZeneca) Genérico: não Uso oral Comprimido de liberação prolongada 2,5 mg: Splendil Comprimido de liberação prolongada 5 mg: Splendil Comprimido de liberação prolongada 10 mg: Splendil O que é anti-hipertensivo; antianginoso [diidropiridina; bloqueador do canal de cálcio]. Para que serve hipertensão arterial; angina do peito crônica est......
...e exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. Carbinoxamina – associações (ver orientações do fabricante) Fluviral – descongestionante nasal – congestão nasal – comprimido (carbinoxamina + fenilefrina + pentoxiverina + paracetamol). HYPM. Naldecon – analgésico/ antitérmico – comprimido/ gotas (carbinoxamina + paracetamol). Bristol-M-Squibb. Carbinoxamina afebrin fluviral Carbinoxa......
... cloridrato de fenilefrina + cafeína + ácido acetilsalicílico). Mantecorp. Expectamin – antitussígeno – xarope (pseudoefedrina + dexclorfeniramina + guaifenesina). Legrand. Polaramine Expectorante – anti-histamínico; expectorante – solução oral (dexclorfeniramina + pseudoefedrina + guaifenesina). Mantecorp. Resfry – antigripal – gripe – drágea (ácido ascórbico + paracetamol + cafeína + dexclorf......
...io. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal; diminuição da motilidade intestinal; obstrução intestinal; sangramento retal não diagnosticado; apendi- cite; colostomia; desidratação; dor abdominal; fecaloma; ileostomia. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: constipação. Endócrino-metabólico: alumínio aumentado no sangue, ossos e sistema nervos......
...de nimodipino. Adultos após tratamento injetável: 360 mg por dia, divididos em 6 tomadas de 60 mg cada, de 4 em 4 horas, durante 7 dias. Uso injetável – Preparação Nimodipino 10 mg/50 mL - Infusão intravenosa Estabilidade após aberto Solução pronta para infusão. Usar dentro de 25 h. Tempo de infusão: utilizar bomba de infusão. Uso injetável – Doses • doses em termos de nimodipino.......
...for satisfatório, a dose poderá ser aumentada para 40 mg por dia, divididos em 2 tomadas (após o café da manhã e à noite). Após 2 a 4 semanas, se possível, reduzir a dosagem. Idosos: 10 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; outros bloqueadores do canal de cálcio têm risco C Amamentação provavelmente eliminado no leite; problemas não docume......
...maleato de bronfeniramina 2 mg + cloridrato de fenilefrina 2,5 mg. Elofar. Decongex plus – descongestionante nasal – comprimido/xarope/ solução oral (bronfeniramina + fenilefrina). Aché. Dimetapp elixir – anti-histamínico – descongestionante nasal – rinite alérgica – elixir. Cada 5 mL contém: maleato de bronfeniramina 1 mg + cloridrato de pseudoefedrina 15 mg. Wyeth. Dimetapp – anti-histamínico......
... Zyxem O que é antialérgico [piperazina; inibidor dos receptores H1 da histamina; anti-histamínico]. Para que serve conjuntivite alérgica; rinite alérgica; urticária. Como age liga-se aos receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de dicloridrato de cetirizina. •tomar o produto com 1 copo cheio de água. Adultos......
...es • doses em termos de cetotifeno. Adultos 1 ou 2 gotas no saco conjuntival, 2 a 4 vezes por dia. Idosos: idem adultos. Crianças acima de 3 anos de idade: 1 ou 2 gotas (a 0,25 mg) no saco conjuntival, 2 a 4 vezes por dia. Crianças até 3 anos de idade: somente sob estrita supervisão médica. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; fabricante recomenda c......
...ão se sabe se é eliminado no leite; fabricante recomenda não amamentar. Não usar o produto insuficiência hepática; história de intervalo QT prolongado (eletrocardiograma). Avaliar riscos x Benefícios diminuição de potássio no sangue; glaucoma de ângulo aberto ou fechado; hipertrofia prostática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações que podem ocorrer Dermatológico: r......
...ipertrofia prostática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: boca seca; constipação intestinal. Sistema nervoso central: sonolência; tontura. Atenção ao utilizar outros produtos. A clemastina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema ner......
... de disfunção hepática. • Em idosos, a taxa de absorção e o pico plasmático são cerca de 55% maiores do que em jovens. • Início de efeito: 1 a 3 horas. • Pico de efeito: 8 a 12 horas. • Duração de efeito: 24 horas. • Meia-vida: 8,4 horas. • Biotransformação: hepática. • Excreção: urinária e fecal. EFEITOS ADVERSOS1-6 • Sonolência, cefaléia, confu......
...oma. CONTRA-INDICAÇÕES1,5 • Hipersensibilidade a azitromicina e outros macrolídeos. PRECAUÇÕES1,4,5 • Pode mascarar sintomas de sífilis e gonorréia. • Pode causar colite pseudomembranosa. • Foi relatado prolongamento de intervalo QT no eletrocardiograma em associação ao uso de azitromicina. • Cautela em pacientes com insuficiências renal (ver apêndice D) e hep......
...bsorção, mas não sua extensão. • Pico de concentração sérica: 2 a 4 horas. • Meia-vida de eliminação: 5 a 7 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. EFEITOS ADVERSOS4,5 • Alteração no paladar (13%), diarréia (3%), náusea (3%), desconforto abdominal, dor abdominal (2%), indigestão e dor de cabeça (2%). • Insuficiência hepática. • Reação de hip......
...zio, pois é instável no suco gástrico. • Pico plasmático: 1 a 4 horas. • Metabolismo: hepático (mais de 90%). • Meia-vida plasmática: 1,4 a 2 horas. • Excreção: bile e urina (2% a 5% em forma inalterada). • Não é removida por hemodiálise ou diálise peritonial. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,7 • Alteração no paladar (13%), diarréia (3%), náusea (3%), desconforto abd......
...o poupador de potássio, como amilorida, triantereno ou espironolactona. Entretanto, estas drogas podem levar à hipercalemia, principalmente em pacientes com diabetes ou insuficiência renal. Nesses casos, pode-se apenas estimular a ingestão de alimentos ricos em potássio e associar a reposição de cloreto de potássio, caso seja necessário. Tabela 6: Princípios do tratamento da hipocalemia ......
...As fichas epidemiológicas de cada caso devem ser analisadas visando a definir qual o critério utilizado para o diagnóstico, considerando as seguintes alternativas: • confirmado por critério clínico-laboratorial – encontro do parasito nos exames parasitológicos diretos e/ou indiretos ou IRM positiva ou outros métodos diagnósticos positivos; • confirmado por critério clínico – epidemi......
... Gravidez: classe B. · Apresentações comerciais: Cefoxitina e Mefoxin com frasco-ampola de 1 e 2 g. A cefuroxima é uma cefalosporina de 2ª geração que tem atividade contra Haemophilus influenzae e E. coli resistentes às cefalosporinas de 1ª geração. Há apresentação oral. Na apresentação endovenosa, é utilizada para profilaxia de cirurgia neurológica e cardíaca. · Dose hab......
...petir a dose de 12 mg se necessário. Limite de Dose para Adultos Até 12 mg por dose. Idosos Não se esperam problemas relacionados à idade. Crianças 0,05 a 0,1 mg por kg de peso por dose; se necessário, a dose pode ser aumentada, a cada2 minutos, em 0,05 mg por kg de peso até uma dose máxima de 0,3 mg por kg de peso. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos ......
... e a toxicidade ao embrião ocorre no período de formação dos órgãos). Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: diminuição dos reticulócitos e raramente dos leucócitos no sangue. GASTRINTESTINAL: dor na barriga; falta de apetite; náusea; vômito. LOCAL DA APLICAÇÃO: dor no local da aplicação. OUTROS: aumento da temperatura do corpo por 1 a 3 dias após o término do ......
...o de diversos sistemas (nervoso, muscular, esquelético) e funções (cardíaca, renal, respiratória). Participa da coagulação sanguínea, da permeabilidade capilar, da membrana celular e de inúmeros outros eventos essenciais para a manutenção da vida. COMO SE USA Uso Injetável • Via intravenosa. • O produto, se extravazado, pode causar necrose grave e abscesso. • O cloreto de cá......
...s autorais de textos e imagens desta obra é de responsabilidade da área técnica. A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.......
...ticas. Apesar do medo de aumento de risco de sangramento, em algumas revisões mostrou segurança e eficácia. Links interessantes 1. Machado FP, Rosa LV. ECG de aneurisma de VE. MedicinaNET, 13/out/2008. 2. Infarto com supradesnivelamento do ST 3. Cavalcanti EFA, Rosa LV, Machado FP, Olmos RD. Destaques da IV Diretriz de IAM com supra – procedimentos especiais e preve......
...ão Devemos sempre analisar os medicamentos em uso pelo paciente, pois há diversas interações e alguns levam a maior risco de prolongamento de QT (Tabela 2) e posterior arritmia, como torsades de pointes. Este paciente vinha em uso de furosemida (risco de hipocalemia), atorvastatina, azitromicina (interação com amiodarona) e sertralina. Provavelmente ocorreu intoxicação digitálica (maior ris......
...ado antecedendo o BRE). Discussão O paciente apresenta bloqueio de ramo alternante, isto é, alterna bloqueio de ramo direito com bloqueio de ramo esquerdo num mesmo traçado eletrocardiográfico, na proporção 1:1, neste caso. N entanto, a Figura 2 mostra um traçado também considerado bloqueio de ramo alternante. Figura 2. Como explicar o aparecimento de bloqueio de ramo alternante?......
...reamento cardíaco para pacientes de baixo risco. 5. Não colocar stents em lesões não críticas durante cateterismo realizado por infarto agudo do miocárdio com supra de ST hemodinamicamente estável. 6. Não solicitar imagem (TC ou ressonância magnética) do sistema nervoso central na avaliação de pacientes com síncope simples e exame neurológico normal. 7. Não solicitar radiografia ......
...r torácica devem ser submetidos a uma história completa e exame físico (Classe I). b. Um eletrocardiograma de repouso (ECG) deve ser obtido em todos os pacientes com dor no peito sem nenhuma causa óbvia não cardíaca (Classe I). Decisões sobre mais testes devem ser tomadas com base na probabilidade pré-teste do paciente ter DIC. c. Um teste ergométrico padrão deve ser a abordagem inicial d......
...ntre o início dos sintomas e a reperfusão, focando em um tempo de 1,5 a 2 horas para os pacientes receberem uma intervenção coronariana. Para refletir a importância desse tempo, foi introduzido um indicador de tempo entre o primeiro contato médico e a intervenção coronariana (e não mais o tempo porta-balão ou o tempo porta-agulha). 2. O transporte por um serviço de emergência médica diretamen......
...o, tontura e sonolência. Ocorrem também tremores, sudorese, ondas de calor, visão borrada, anorgasmia, insônia, diminuição da libido, dificuldade de ereção e de ejaculação. Há relatos de dificuldade em urinar (apenas no sexo masculino), de diminuição do apetite, de fraqueza, de taquicardia, de tontura, de dilatação da pupila e de alterações visuais. Além desses, foram registrados efeitos de eructa......
...ritmias Agente antiarrítmico, marca-passo Aliviar a isquemia Intervenções cardíacas percutâneas, agente trombolítico, desvio coronariano Prevenir a propagação de coágulos Aspirina, outros agentes antiplaquetários, anticoagulantes Abordagem do paciente com edema pulmonar não cardiogênico: SARA A SARA é caracterizada por uma lesão endotelial pulmonar difusa que lev......
...rca-passo transvenoso não deve ser passado caso o paciente tenha prótese mecânica tricúspide, endocardite, distúrbio de coagulação grave ou em pacientes trombolisados recebendo anticoagulação e terapia antiplaquetária, devido ao risco de sangramento. Bibliografia Gregoratos G, Abrams J, Epstein AE, et al. ACC/AHA/NASPE 2002 guideline update for implantation of cardiac pacemakers and antiarrhy......
...iológicas de síndrome nefrótica: Nefropatia membranosa: 24% Doença por lesões mínimas: 16% Lupus: 14% Glomeruloesclerose segmentar e focal: 12% Glomerulonefrite membranoproliferativa: 7% Amiloidose: 6% Nefropatia por IgA: 6% Mesmo com base em muitos outros estudos, quando não há uma doença de base óbvia como diabetes ou lúpus, a etiologia mais frequente para síndrome nefrótica em ad......
...ntar alergia à hidroclorotiazida ou a sulfa e derivados. t Alertar para a importância de informar se apresentar oligúria. t Orientar para aumentar o consumo de alimentos com alto teor de potássio (laranja, banana, feijão). t Proteger a pele do sol com uso de protetor solar. t Orientar para ingerir o medicamento preferentemente pela manhã, para não interromper o sono. t Em caso de esqueciment......
...profunda, imediatamente, ou no prazo de 72 horas após o parto. Interações de medicamentos t Vacinas de vírus vivos (sarampo, caxumba, varíola, rotavírus, rubéola e varicela): redução da resposta imune à vacina. Evitar a administração de vacina de vírus vivos quatro semanas antes ou até três meses após a aplicação de imunoglobulina anti-Rho (D). t A vacina contra rubéola pode ser administrad......
...aduras no condutor, quebra do isolamento ou deslocamento. As rachaduras em condutores podem ocorrer em qualquer local no interior da derivação, embora geralmente ocorra com mais frequência nos pontos de estresse mecânico, como, por exemplo, entre a primeira costela e o dispositivo. As rachaduras em condutores resultam em medições elevadas na impedância da derivação durante os questionamentos ao di......
...é a melhor modalidade de geração de imagens, considerando que o tumor aparece brilhando nas imagens ponderadas T1 e T2, embora as sequências saturadas de gordura mostrem uma diminuição na intensidade do sinal. Os lipomas autênticos possivelmente precisem ser removidos por causa do potencial de crescimento progressivo. A hipertrofia lipomatosa do septo atrial não é por si só uma condição neoplásic......
...ientes com insuficiência cardíaca sistólica ou diastólica, uma FA concomitante é preditiva de um resultado clínico pior e, inclusive, de uma mortalidade maior.7 Patofisiologia Diversas condições cardíacas e não cardíacas estão associadas à FA [Tabela 1]. A maioria delas promove aumento da pressão ou efeitos de volume sobre o átrio esquerdo, com consequente remodelamento eletrofisiológico (E......
..., Wann S. Evaluation of acute chest pain in the emergency department: "triple rule-out" computed tomography angiography. Cardiol Rev. 2011 May-Jun;19(3):115-21. 3. ANVISA - Boletim brasileiro de avaliação de tecnologias de saúde, ano III, número 4, 2008. Estudo triplo com angiotomo para pacientes com dor torácica no PS Henrique Lane Staniak Estudo triplo com angiotomo para pacientes com d......
... + 200 mg. • Suspensão oral (35,6 mg + 37 mg)/mL. INDICAÇÕES1,2,4-6,13 • Hiperacidez (pirose, dispepsia funcional, refluxo gastresofágico leve e não erosivo, indigestão). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4-6 • Hipofosfatemia. • Sangramento gastrintestinal ou retal não diagnosticado. • Apendicite. • Porfiria. • Disfunção renal grave. PRECAUÇÕES1,4-6,13 • ......
... que utilizou mivazerol (um alfa-2-agonista indisponível nos Estados Unidos). Até que novos dados sejam disponibilizados, os alfa-2-agonistas podem ser considerados para o tratamento de pacientes de alto risco para os quais os betabloqueadores sejam contraindicados. Inibidores de HMG-CoA redutase (estatinas). Vários estudos observacionais20-22 e um pequeno estudo controlado randomizado23 dem......
...eu uma diminuição do risco absoluto de 2,7% de evolução com AVC entre 4 a 5 anos. 3. Syst-Eur Trial com 4.695 pacientes com 60 anos de idade ou mais utilizando nitrendipina demonstrou diminuição de AVC e eventos cardiovasculares. 4. Estudo MRC com 3.496 pacientes idosos entre 65 e 74 anos de idade, que foram randomizados para receber hidroclorotiazida e amilorida, atenolol ou placebo, demo......
...associação com fentanil pode causar hipotensão grave. A associação com betabloqueadores e amiodarona pode aumentar os efeitos adversos cardiovasculares, principalmente com os não di-hidropiridínicos. O uso concomitante com digoxina, teofilina e ciclosporina pode aumentar o nível sérico destas drogas. Bloqueadores do canal de cálcio podem aumentar a sensibilidade aos efeitos tóxicos do lítio, já te......
... se recomenda usar o prasugrel como segundo antiplaquetário, associado à aspirina. Glossário Síndrome coronariana aguda (SCA): condição que resulta do desequilíbrio agudo entre a oferta e o consumo de oxigênio no miocárdio. Quando há obstrução completa da artéria comprometida por um trombo, o paciente evolui com uma SCA com supradesnivelamento do segmento ST no eletrocardiograma. Qua......
...dias. Não congelar. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 50 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: Uso imediato. Descartar sobras. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: Uso imediato. Descartar sobras. TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos huma......
...presença de hematúria, epistaxe, hematomas inexplicáveis, sibilos ou dispnéia, erupção cutânea, prurido, edema na face, língua e lábios. • Alertar para notificar se for necessário empregar outros medicamentos. • Recomendar repouso estrito no leito e outras medidas para minimizar sangramento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6 • Manter à temperatura ambiente, entre 15 a 30°C. • A......
...ivre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Dopamina Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 13.6 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 5 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,5 • ......
...ade, reações psicóticas, neuropatia. • Rash (raramente eritema multiforme e necrólise tóxica epidérmica), prurido, vasculite, eritema nodoso, petéquias. • Insuficiência renal, nefrite instersticial. • Disfunção hepática (incluindo hepatite e icterícia colestática). • Reações fatais de hipersensibilidade, como colapso cardiovascular, hipotensão, depressão respiratória aguda ......
... efeito/toxicidade de pentamidina: anfotericina B, amiodarona, amitriptilina, cloroquina, clorpromazina, cisaprida, claritromicina, desipramina, eritromicina, fluconazol, fluoxetina, haloperidol, imipramina, mefloquina, nortriptilina, procainamida, prometazina, quinidina, risperidona, didanosina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Orientar para manter-se deitado durante a administração do medi......
...rigir veículos. • Cautela em pacientes portadores de doença cardiovascular, neurológica, betatalassemia, insuficiências renal e hepática ou com história de convulsão. • Não deve ser utilizado em situações diferentes das indicadas, para que não se desenvolva resistência adquirida com Plasmodium falciparum. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4......