...iconvulsivantes). Em muitas destas combinações, a noretisterona era um dos componentes, mas em muitos casos de interações relatadas, o progestogênio era diferente. As interações descritas nesta monografia foram relatadas especificamente com a noretisterona, mas isto não descarta o risco de que outras interações ainda não descritas na literatura para a noretisterona possam vir a ocorrer. Assim, o u......
... dominantes ou codominantes ou depóstos capilares C1q glomerulares. Em uma grande série de casos, apresentações clínicas variaram de achados urinários mínimos até a síndrome nefrótica franca, e achados histológicos sugestivos de doença de lesões mínimas ou glomerulosclerose segmentar e focal até glomerulonefrite por imunocomplexos. É comum os pacientes com alterações patológicas compatíveis com gl......
...provação da sildenafila e tem perfil farmacocinético semelhante, tornando-se eficaz em 60 minutos e mantendo a eficácia por até 4 horas. Nos dias atuais, a tadalafila é mais uma opção, sendo que sua eficácia permanece por até 36 horas após a ingestão do medicamento. Portanto, por essa razão, a tadalafila dá aos pacientes mais tempo para evitar a pressão do planejamento da atividade sexual. Cabe o......
...5 a 50%.117 A intensidade da dor relatada para a eletrólise varia entre as pacientes e de acordo com o método empregado.120 O pré-tratamento com anestésico tópico, como prilocaína/lidocaína a 5% (EMLA) pode amenizar o desconforto das pacientes.121 Após a eletrólise, podem ocorrer reações locais (como eritema e vergões ocasionais), que, todavia, são resolvidas em 30 minutos a várias horas. Menos co......
...ificados devem ser considerados para estes pacientes. Se a terapia combinada for utilizada, o uso de carboplatina (dosada de acordo com a função renal) no lugar da cisplatina pode produzir menos toxicidade nesta população. Embora a monoterapia com doses baixas de etoposídeo seja uma alternativa viável, a maioria dos pacientes idosos deve ser considerada para receber a terapia combinada com carbopl......
...ríodo de 6 a 24 horas após a ascensão de um indivíduo a altitudes elevadas, os níveis de EPO aumentam e há desenvolvimento de reticulocitose em 24 a 48 horas. No decorrer de vários dias, os níveis séricos de EPO são normalizados, porém o hematócrito permanece aumentado. Além do aumento da massa eritrocitária, há uma modesta diminuição do volume plasmático. Um relato de história de viagem deve ser ......
...omove níveis baixos de testosterona. Homens com hiperprolactinemia apresentam diminuição da libido e da potência sexual, oligospermia e volume de ejaculação reduzido, sendo que até cerca de 30% destes indivíduos podem apresentar galactorreia. Em mulheres, a hiperprolactinemia acarreta perda da secreção pulsátil de LH, embotamento do pico de LH, hipoestrogenismo e anolvulação [Figura 3]. As mulhere......
... pelo TOC. No entanto, os homens parecem desenvolver TOC mais precocemente (13 a 15 anos de idade) do que as mulheres (20 a 24 anos).19 Diagnóstico O TOC é diagnosticado quando as obsessões, compulsões ou ambas provocam angústia, duram ao menos 1 hora/dia, ou estão presentes em um nível que interfere na capacidade funcional do indivíduo. É preciso que o paciente admita que suas obsessões ou ......
...spergilose broncopulmonar alérgica. Monitoramento de rotina de pacientes com FC O tratamento dos pacientes com FC requer visitas clínicas regulares para avaliação da condição geral do paciente, bem como de suas funções pulmonar e hepática. Exame físico O monitoramento do peso corporal é essencial no caso de pacientes adultos com FC, porque as flutuações de peso podem refletir a condiçã......
...squemia vertebrobasilar que afeta o tronco encefálico e o cerebelo pode produzir uma ampla gama de manifestações neurológicas, as quais incluem nistagmo, diplopia, zumbido, alterações sensoriais, ataxia, fala disártrica, dor facial, síndrome de Horner, fraqueza e anormalidades posturais. O nistagmo pode ser bastante variado e apresentar características de tipo central ou de tipo periférico. Como......
...entes com alergias prejudiciais à vida. O uso do contraste durante a gestação também pode ser uma contraindicação relativa. Como o contraste comprovadamente atravessa a placenta, e diante da falta de estudos que tenham avaliado em detalhes seus efeitos sobre o feto, o uso deste material por gestantes deve ser considerado com bastante cautela, sobretudo quando houver outro exame diagnóstico capaz d......
...sentam um número significativamente maior de complicações perioperatórias. Um questionário sobre atividade física pode ser útil como ferramenta para avaliar a capacidade funcional do paciente, ao lhe perguntar se consegue executar várias tarefas ou atividades.5 Segundo as diretrizes perioperatórias do ACC/AHA, a habilidade de realizar 4 equivalentes metabólicos (MET) ou mais (p. ex., 4 MET = h......
...agens de qualidade excepcional. Estas imagens podem ser formatadas em planos curvilineares, para permitir a visualização anatômica do ducto pancreático e da glândula.34,59,72 Assim como a US, a TC pode fornecer resultados falso-negativos em casos de pancreatite crônica em estágio inicial ou menos avançado. Ressonância magnética (RM). O avanço da tecnologia de ressonância magnética possibilitou......
...ose of prophylactic platelet transfusions and prevention of hemorrhage. N Engl J Med 2010;362:600–13. 53. Kickler T, Kennedy SD, Braine HG. Alloimmunization to platelet-specifi c antigens on glycoproteins IIb-IIIa and Ib/IX in multiply transfused thrombocytopenic patients. Transfusion 1990;30:622–5. 54. Nambiar A, Duquesnoy RJ, Adams S, et al. HLAMatchmaker-driven analysis of responses to ......
...s imagens de TC – A representa o maior diâmetro de hemorragia no corte de TC com a maior área de hemorragia; B é o maior diâmetro de 90 graus para A na mesma fatia de TC; e C representa o número aproximado de cortes de TC com hemorragia multiplicado pela espessura do corte em centímetros. Embora a TC de crânio seja mais utilizada, a ressonância magnética (RM) do cérebro é mais sensível do que a T......
... de hipotensão ou função renal instável. Se iniciada a terapia com SRAA durante a hospitalização, devem ser utilizadas doses mais baixas, como captopril 3,125 mg ou 6,25 mg a cada 8/8 horas ou enalapril 2,5 mg por VO a cada 12 horas, e o escalonamento gradual da terapia é recomendado. A inibição do SRAA pode diminuir a pressão arterial em pacientes com intensa ativação neuro-hormonal, portanto, de......
... O ruxolitinib é a primeira terapia que mostrou benefício em ensaios clínicos comparados com o placebo. O medicamento não deve ser administrado se a contagem de plaquetas cair para menos de 50.000 céls./mm3. Em 2019, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o fedratinib para adultos com MF primária ou secundária de risco intermediário ou alto. A hidroxiureia é um agente comumente usado para ......
...Clin Oncol 2011. [Submitted] 51. McCaffrey JA, Hilton 5, Mazumdar M, et al. Phase H ran-domized trial of gallium nitrate plus fluorouracil versus methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin in patients with advanced transitional-cell carcinoma. J Clin Oncol 1997;15:2449. 52. Gallagher DJ, Milowsky MI, Gerst SR, et al. Phase II study of sunitinib in patients with metastatic urothelial......
.... 102. Blanken MO, Rovers MM, Molenaar JM, et al. Respiratory syncytial virus and recurrent wheeze in healthy preterm infants. N Engl J Med 2013;368:1791–9. 103. Hao W, Bernard K, Patel N, et al. Infection and propagation of human rhinovirus C in human airway epithelial cells. J Virol 2012;86:13524–32. 104. Schibler M, Yerly S, Vieille G, et al. Critical analysis of rhinovi......
... SD, et al. Argatroban anticoagulant therapy in patients with heparin-induced thrombocytopenia. Circulation 2001;103:1838–43. 141.Matsuo T, Yamada T, Yamanashi T, et al. Anticoagulant therapy with MD805 of a hemodialysis patient with heparin-induced thrombocytopenia. Thromb Res 1990;58: 663–6. 142.Gillis S, Merin G, Zahger D, et al. Danaparoid for cardiopulmonary bypass in patients with pre......
...cidence, prognosis and treat- ment. J Neurooncol 2005;75:71–83. 110.Janelsins MC, Kohli S, Mohile SG, et al. An update on cancer- and chemotherapy-related cognitive dysfunction: current status. Semin Oncol 2011;38:431–8. 111.Dietrich J. Chemotherapy associated central nervous system damage. Adv Exp Med Biol 2010;678:77–85. 112.Christie L-A, Acharya MM, Parihar VK, et al. Impaired cognitive func......
...no. t Rosácea, acne, dermatite perioral, psoríase em placa e urticária. t Pele com cortes, feridas. t Infecção no local do tratamento, atrofia pré-existente da pele. Precauções Usar com cuidado nos casos de: – crianças (maior absorção e maior susceptibilidade a efeitos adversos; limitar o período de tratamento em 5 a 7 dias). – idosos (maior risco de púrpura e lacerações na p......
...a oral para doses iniciais e manutenção. Linfoma não-Hodgkin t Ciclofosfamida na dose de 40 a 50 mg/kg intravenoso, divida em 2 a 5 dias; ou 10 a 15 mg/kg intravenosa cada 7 a 10 dias; ou 3 a 5 mg/kg intravenosa duas vezes por semana; ou 1 a 5 mg/kg/dia via oral para doses iniciais e manutenção. t Regime MACOP-B: doxorrubicina na dose de 50 mg/m2, ciclofosfamida na dose de 350 mg/m2, metotre......
...persensibilidade a ergotamina e análogos. t Indução de parto. t Ameaça de aborto espontâneo, eclampsia e pré-eclampsia. t Septicemia. t Doença cardíaca grave. t Doenças vasculares. t Insuficiência hepática grave (ver Apêndice C). t Insuficiência renal grave (ver Apêndice D). t Lactação (ver Apêndice B). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – doença cardíaca, estenos......
... R, Qizilbash N, et al. Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 2002;360:1903–13. 76. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003;42:12......
...tos produzidos pelo placebo não deve ser subestimado. A maioria dos estudos sobre artrite e dor demonstrou a ocorrência de uma resposta “terapêutica” em 20 a 40% dos pacientes tratados com placebo. A glicosamina e o sulfato de condroitina foram estudados na osteoartrose e não produziram nenhum benefício clínico significativo, sendo que pouco dados sustentam seu uso na AR. Os ácidos graxos ômega-3 ......
...smo congênito acomete 1 em cada 4.000 recém-nascidos em função de disgenesia da glândula tireoide (como os casos relacionados com genes TTF1 e PAX8 mutantes) ou de defeitos herdados na síntese dos hormônios tireoidianos (p. ex., mutações nos genes que codificam peroxidase tireoidiana, cotransportador de sódio-iodo, tireoglobulina e oxidase dual 2). A resposta ausente ou não efetiva do TSH pode ser......