...adversos no curto e no longo prazos, incluindo necrose nos quadris. Prevenção Todos os pacientes com suspeita de MERS-CoV ou SARS devem ser isolados de patógenos em suspensão no ar durante, pelo menos, 10 dias; em pacientes com infecção documentada, o isolamento deverá continuar durante, pelo menos, 10 dias após a defervescência. No que diz respeito às clínicas de atendimento médico, recomend......
... as quais a maioria dos indivíduos não tem anticorpos. Esse vírus tem grande potencial pandêmico caso consiga se adaptar na espécie humana. A NA tem uma ação enzimática que cliva o ácido siálico, permitindo, então, a disseminação viral em meio extracelular e a infecção de novas células. Também é um importante sítio antigênico do vírus influenza, podendo sofrer variação antigênica menor. Tais mut......
...sse seca e queimação retro-esternal ao tossir, bem como pele quente e úmida, olhos hiperemiados e lacrimejantes. Há hiperemia das mucosas, com aumento de secreção nasal hialina. O quadro clínico em adultos sadios pode variar de intensidade. Nas crianças, a temperatura pode atingir níveis mais altos, sendo comum o achado de aumento dos linfonodos cervicais. Quadros de bronquite ou bronquiolite, alé......
...mudanças na virulência dos vírus influenza. b) Informações gerais A investigação epidemiológica de doença respiratória aguda grave é uma atividade que será iniciada nas unidades hospitalares de referência, designadas pela Secretaria de Estado da Saúde. Esta atividade deve ser realizada, preferencialmente, pelos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia (NHE) em conjunto com a vigilância epidemiol......
...er em algumas circunstâncias, por exemplo, quando há contato próximo de uma pessoa infectante com um cuidador. No entanto, transmissões nestas circunstâncias restritas não indicam que o vírus adquiriu capacidade de transmissão entre humanos, necessária para causar uma pandemia. Nível de alerta 4 Foi identificada a capacidade de transmissão entre humanos de um vírus influenza animal ou deri......
...gue ou outros fluidos corporais. A higienização das mãos com água e sabonete deve ser realizada: • Antes e após o contato direto com pacientes com influenza, seus pertences e ambiente próximo, bem como na entrada e na saída de áreas com pacientes infectados; • Imediatamente após retirar as luvas; • Imediatamente após o contato com sangue, fluidos corpóreos, secreções, excreçõe......
...á pouca ou nenhuma resistência a uma nova infecção com a cepa variante do mesmo vírus. Isto explica, em parte, a grande capacidade deste vírus em causar freqüentes epidemias nas populações atingidas. ASPECTOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS Manifestações Clínicas Clinicamente, a doença inicia-se com a instalação abrupta de febre alta, em geral acima de 38ºC, seguida de mialgia, dor de garganta, pro......
...emplo, a vacina foi criada com duas cepas de influenza A (H1N1 e H3N2) e uma cepa de influenza B. A replicação viral ocorre em embrião de galinha, por isso há a contraindicação vacinal a alérgicos a componentes do ovo. Para a vacina trivalente inativa, a proteção vacinal ocorre em cerca de 2 a 3 semanas, com pico entre 8 a 12 semanas em 70 a 90% dos vacinados até 65 anos.¹ Para que haja máxima pro......
...es com infecção por influenza, foi descrita com maior frequência nessa população. A febre é um sintoma variável, sendo relatada em 95% dos pacientes em Nova York, mas um segundo estudo relata que até um terço dos casos graves de influenza podem não ter febre. A duração usual da febre é de 3 dias; com sua progressão, os sintomas respiratórios tornam-se mais evidentes e mantêm-se, em geral, por 3 a......
...eram 5.747 casos confirmados de infecção pela influenza p-H1N1 2009 com 645 mortes, existe um provável viés nestes achados, pois provavelmente a notificação ocorreu principalmente entre os casos graves aumentando artificialmente a taxa de mortalidade. No estado de São Paulo até o dia 18 de agosto de 2009 haviam sido confirmados 2.472 casos com 149 óbitos documentados. As características clínicas e......
... de alimentos crus ou mal cozidos derivados de aves, em área com suspeita ou confirmação de infecção animal ou humana por A/H5N1 nos últimos 30 dias; - contato próximo com qualquer outro animal (por exemplo, gato ou porco) com infecção confirmada por A/H5N1; - manuseio, em laboratório ou outro local, de amostras clínicas de casos humanos ou de aves suspeitas de conter o vírus A/H5N1. ......
.... Outros grupos populacionais beneficiados são: os povos indígenas a partir de 6 meses de idade, os trabalhadores de saúde e a população presidiária. A vacinação contra Influenza é indicada como medida auxiliar para o controle de surtos institucionais/hospitalares de Influenza sazonal, para os que pertencem aos grupos de risco já definidos para a vacinação anual, caso ainda não tenham sido vacina......
...uipamentos de Proteção Individual – EPI (avental e luvas, óculos e máscara (respirador) tipo N95, N99, PFF2 ou PFF3) pelo profissional de saúde durante o procedimento de assistência ao paciente; • Manter paciente preferencialmente em quarto privativo; • Uso de máscara (respirador) tipo N95, N99, PFF2 ou PFF3 pelo profissional de saúde ao entrar no quarto; • Uso de máscara cirú......
...ista de exames próprios desta rede de laboratórios, adotando-se as medidas de biossegurança preconizadas para cada situação. 2. Tipo de amostra que deve ser coletada a) Secreção respiratória: para investigação de influenza b) Sangue e outras amostras clínicas: serão utilizadas apenas para monitoramento da evolução clínica do paciente e/ou para realização de diagnóstico diferencial, confo......
...nuseio, observando-se as medidas de precauções descritas anteriormente; • Roupas provenientes do isolamento não devem ser transportadas através de tubos de queda; e • Devido ao risco de promover partículas em suspensão e contaminação do trabalhador, não é recomendada a manipulação, separação ou classificação de roupas sujas provenientes do isolamento. Estas devem ser colocadas diretame......
...em ser aplicadas por profissionais de saúde na assistência a pacientes com infecção suspeita por esse subtipo viral. Isto envolve a inclusão de medidas de precaução de contato e para aerossóis. É importante destacar que o uso de EPIs deve estar sempre associado com outras medidas preventivas tais como: · Freqüente higienização das mãos. · Etiqueta respiratória: - Utilizar len......
...tica (Novartis Vaccines). A Novartis também conduziu a análise dos dados e o manuscrito foi escrito pelo primeiro autor com auxílio de um dos autores da indústria. Trata-se de um estudo fase III (vide Glossário) que avaliou o efeito do adjuvante MF59 na eficácia da TIV em 4.707 crianças saudáveis, de 6 a 72 meses de idade, que nunca haviam recebido vacina contra influenza, durante duas estações d......
...l, e não é possível prever se um vírus mais virulento surgirá durante uma pandemia. No século passado, por exemplo, a pandemia de 1918 começou leve e retornou após 6 meses de forma mais letal. A pandemia de 1957 começou também de forma leve e retornou de forma mais grave, mas de forma menos grave do que em 1918. Já a pandemia de 1968 começou relativamente leve e permaneceu leve na segunda onda na ......
...das no Hospital de Referência, adotando-se as medidas de biossegurança preconizadas para cada situação. As amostras de secreção respiratória coletadas dos pacientes em monitoramento deverão ficar armazenadas nos laboratórios de referência, devendo ser processadas somente após nova classificação do caso como suspeito ou nova orientação da vigilância epidemiológica 2 - Tipo de amostra que deve ......
...Em comparação com crianças não vacinadas, as que foram vacinadas foram 74% ou 82% menos propensas a serem admitidas em UTI devido a influenza do que os controles de UTI e do que os controles de comunidade. Ter recebido apenas uma dose de vacina, ao invés das duas recomendadas para crianças, não teve efeito protetor. Aplicações Práticas Este estudo, apesar de observacional, demonstra mais um b......
...volvidos nas ações de vigilância relativas à pandemia. O objetivo dessa vacinação é manter o funcionamento e a sustentabilidade dos serviços de saúde envolvidos na resposta à pandemia. 2. População Indígena Segunda Etapa (22/03 a 02/04) Observação: ratifica-se que a definição do grupo de pessoas com a lista de doenças foi revisada pelas Sociedades médicas, AMB, CFM, ABEN, Conass e Conasem......
...para Influenza em crianças. O Estudo Trata-se de um estudo prospectivo de testes diagnósticos em que crianças de 0 a 17 anos atendidas no pronto-socorro com síndrome gripal aguda foram recrutadas entre os dias 22 de maio e 25 de julho de 2009. O estudo foi realizado em um hospital pediátrico de referência e numa clínica pediátrica de comunidade. Teste rápido para influenza (TRVI) ......
...astramento de senha, para inclusão de casos no site deverá ser feito pelo interlocutor do Sinan por meio do endereço www.saude.gov.br/cspuweb 2. A senha do interlocutor do Sinan, utilizada neste site, já tem permissão para inclusão de casos no aplicativo Sinanweb Influenza 3. O Interlocutor estadual do Sinan deverá utilizar sua senha de acesso no site www.saude.gov.br/cspuweb para cadastrar os u......
...licam a situações distintas: uma para contatos assintomáticos e outra para casos suspeitos ou confirmados. • Considerando o potencial de risco frente à detecção de casos suspeitos de infecção por novo subtipo viral, é recomendado que a equipe técnica da Secretaria Estadual de Saúde faça a investigação junto com a equipe da Secretaria Municipal de Saúde. 3. Relatórios • Os usuários ......
...ncia, causando maior proporção de doenças relacionadas, e algumas vezes graves epidemias sazonais. A incidência da infecção depende da imunidade basal da população. Quando uma mutação produz uma forma significantemente diferente do vírus influenza, pode aumentar muito os índices de infecção, de morbidade e de mortalidade. As vacinas contra influenza são efetivas em reduzir infecção e absenteísmo e......
...ravidez ou amamentação, veja monografias. Algumas vacinas (ex.: poliomielite) produzem muito poucas reações, enquanto outras (ex.: sarampo, varíola e rubéola) podem causar forma branda da doença. Ocasionalmente, podem ocorrer reações adversas mais graves. Os pais devem ser orientados para administrarem uma dose de paracetamol e, se necessário, uma segunda dose seis horas após a primeira, caso ......
...ansportado para tomografia de tórax, que evidencia um infiltrado bilateral com consolidações e áreas de vidro fosco e infiltração intersticial. Foi coletada sorologia para H1N1 que veio positiva. Imagem 1- Tomografia de tórax com SDRA Discussão Este paciente apresenta a forma grave do influenza H1N1. Lembramos que em abril de 2009 tivemos uma pandemia de influenza A H1N1 que se ini......
... a identificar lactentes febris de baixo risco1 [Link para Abstract]. Fator de impacto da revista (pediatric infectious disease journal - PIDJ): 3,176 Contexto Clínico Infecções bacterianas graves ocorrem em 7 a 15% dos lactentes febris com menos de 3 meses de idade. Há controvérsias sobre qual a melhor abordagem nos casos de lactentes com febre sem sinais de localização (FSS......
...tros de alta hospitalar do Sistema Canadense de Informação em Saúde ? em um período de até 1 ano que antecedeu e sucedeu a amostra positiva para influenza. O período de risco foi considerado a semana que sucede a identificação do vírus, enquanto o período de controle, as 52 semanas anteriores e 51 seguintes. Registros duplicados foram evitados se excluindo pacientes com amostras positivas em um p......
...iratório ou, ainda, infecção respiratória sem agente viral isolado), que também demonstraram aumento de incidência de infarto no período de risco, porém com razões de incidência inferiores à encontrada para influenza. Aplicação Prática Este estudo demonstrou uma associação positiva entre influenza e incidência de IAM, bem como de outros vírus e infecções respiratórios, em menor grau, refor......
...e estiverem em contato com pessoas com sintomas de influenza. Usar a máscara incorretamente, no entanto, pode aumentar o risco de infecção, ao invés de reduzir. Se as máscaras forem utilizadas, devem ser usadas corretamente e associadamente a outras medidas gerais. Medidas gerais para prevenção da disseminação de influenza · É importante ressaltar que medidas gerais provavelmente s......
...gripe suína......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...influenza sazonal......
...influenza......
...cia devido à alta procura de pessoas com sintomas leves e, muitas vezes, com infecção por outros vírus respiratórios. Isso é confirmado por análises de dois dos três laboratórios de referência do Ministério da Saúde para influenza, a Fundação Oswaldo Cruz (RJ) e o Instituto Adolf Lutz (SP). Desde o início da nova gripe, há pouco mais de dois meses, a Fiocruz processou 1.......
...00 mg VO a cada 12 horas A claritromicina também cobre pneumococo e amplia a cobertura para incluir agentes atípicos. Oseltamivir 75 mg VO a cada 12 horas Usado por 5 dias em quadros respiratórios graves, tem uso controverso em pneumonias sem complicações ou após 48 horas da instalação dos sintomas; efeito em sobrevida e desfechos relevantes ainda precisam ser determinados. Dipiron......
...o parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina contra Influenza Vacina contra Influenza 7.2 Vacinas e toxóides 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS ......
...s contidas nas vacinas da temporada 2013-2014, e assim apenas uma dose é necessária para qualquer criança com idade entre seis meses e oito anos que recebeu previamente =1 dose de vacina da gripe sazonal de 2013- 2014. Algumas considerações sobre o uso de vacina com vírus Influenza atenuado (LAIV), ou a vacina com vírus inativado (IIV) devem ser feitas. LAIV e IIV têm demonstrado ser efi......
...Revisão sobre quadro clínico, fisiopatologia e tratamento dos quadro infecciosos por H1N1......
...ernados, seja administrada a cada 5 anos aos indivíduos que continuam apresentando risco de exposição do tifo. A segurança da vacina oral é indefinida para pacientes com deficiência de imunidade humoral ou celular. Desta forma, os pacientes com imunodeficiências congênitas ou adquiridas não devem recebê-la. A vacina pode ser administrada em crianças com idade a partir de 6 anos. A 2ª vacina cont......
...SME: meningoencefalite de Frühsommer; IHR: International Health Regulations; OMS: Organização Mundial da Saúde; PRNT50: titulação sérica exigida para reduzir placas virais em 50%; ViCPS: vacina de polissacarídeo capsular Vi. Em um estudo realizado na Austrália, Cooper e colaboradores descobriram que a proteína C-reativa (em inglês, C-reactive protein [CRP]) gerou informações importantes em pac......
...da coxa. t A via subcutânea é recomendada em pacientes com distúrbio de coagulação. t Não injetar por via intravenosa e evitar aplicar no glúteo ou outra área onde haja um tronco importante de enervação. Adultos t 0,5 mL, por via intramuscular, na área lateral do músculo deltoide, anualmente, em pessoas de alto risco, de preferência no período que antecede a maior circulação do vírus influ......
... de sensibilidade do patógeno, após o resultado dos exames culturais (necessariamente solicitados no momento da internação do paciente). O tratamento da traqueobronquite aguda com antibioticoterapia não está recomendado, pois a maioria dos casos tem etiologia viral e se resolvem espontaneamente,13 embora seu uso possa reduzir modestamente a duração dos sintomas, particularmente a tosse.7......
.... Centers for Disease Control and Prevention. Lab-based surveillance for meningococcal diseases. Atlanta: CDC; 1991. Centers for Disease Control and Prevention. Meningococcal disease – general information. Atlanta: CDC; Jun 2001. Centers for Disease Control and Prevention. Meningococcal disease among college students, press release. Atlanta: CDC; Oct 1999. Centers for Disease Control and Preve......
... radiografia de tórax está indicada em todos os casos sem exceção, pois além de ajudar no diagnóstico o exame serve para verificar a presença de complicações como presença de derrame pleural e doença multilobar. O Consenso Britânico recomenda não solicitar radiografia em pacientes com história e exame físico sugestivos em unidades básicas de saúde, mas outras sociedades mundiais, inclusive o Conse......
..., a Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA), a Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC), a Infectious Diseases Society of America e a National Foundation for Infectious Diseases. Destaque 3.1 Os programas de vacinação para gripe da Joint Commission e da Joint Commission Resources Para ajudar os hospitais a melhorar as taxas de vacina......
...ecção causado pelo acidente depende do patógeno envolvido, da gravidade do acidente e da disponibilidade e do uso de tratamento profilático adequado. Existem várias formas de evitar e/ou reduzir a probabilidade de acidentes com agulhas e outros perfurocortantes, algumas sugestões são apresentadas a seguir:18,25 · Como ocorre com outras exposições potenciais, os hospitais devem fazer uma a......
...o tipo Kunjin/West Nile, integrante do sorogrupo viral da encefalite japonesa.61 O vírus West Nile disseminou-se para as regiões central e ocidental dos Estados Unidos.62 Em 2007, as infecções pelo vírus West Nile foram relatadas em 43 estados norte-americanos.63 Embora a maioria dos casos humanos de infecção pelo vírus West Nile seja adquirida via picada de mosquitos infectados, a infecção também......
...m atividade; doença febril grave; doença respiratória aguda; hipersensibilidade aos componentes da vacina, inclusive à neomicina e ao timerosal (ver nas bulas dos fabricantes os componentes totais); história de síndrome de Guillain-Barré. Avaliar riscos x Benefícios 1a trimestre da gravidez. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Local da injeção: vermelhidão, dor ou enduraç......