...LCR não infectado, a contagem normal de leucócitos em lactentes com idade acima de 8 semanas, em crianças e adultos varia de zero a cinco células mononucleares (linfócitos e monócitos) por microlitro. Não pode haver leucócitos polimorfonucleares. Nos casos em que a contagem total de leucócitos for inferior a 5 células/µL, a presença de um único leucócito polimorfonuclear pode ser considerada norma......
...acto clínico dos eventos tromboembólicos deve ser considerado em relação à condição subjacente que exige anticoagulação. O TEV recorrente chega a ser fatal em até 9% de pacientes. A trombose em válvulas cardíacas mecânicas é fatal em até 15% dos casos. Os AVCs embólicos provocam a morte ou a incapacitação grave em até 70% dos casos. Da mesma forma, a estratificação do risco hemorrágico também dev......
...s condições clínicas adquiridas nas quais a enzima 11ßHSD2 está associada ao excesso de atividade mineralocorticoide. Uma das formas adquiridas é causada pela ingestão de alcaçuz ou de outros compostos (por exemplo, carbenoxolona) que inibem a atividade da enzima 11ßHSD2.19 O ácido glicirretínico, um composto que está presente no alcaçuz derivado da raiz da Glycyrrhiza glabra, inibe a enzima 11ßH......
...te se extremamente necessário. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; não amamentar. Não usar o produto Sangramento grave (descontinuar a droga); trombocitopenia (descontinuar a droga); sangramento interno ativo; sangramento gastrintestinal ou geniturinário clinicamente importante; diátese hemorrágica; cirurgia ou trauma recente; neoplasma intracraniana; malformação arterioveno......
... BLAZTERE (Dr. Reddy’s). Zoledronato equivalente a ácido zoledrônico. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 4 mg/5 mL ZOMETA Injetável (solução) 5 mg/100 mL ACLASTA Armazenagem antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É Inibidor da reabsorção óssea; anti-hipercalcêmico [bifosfonato]. PARA QUE SERVE Hipercalcemia induzida por tumor (prevenção e tratamento). C......
... Psoríase em Placa Dose inicial de 80 mg; dose de manutenção de 40 mg a cada duas semanas (iniciar uma semana após a dose inicial). Crianças Artrite Juvenil · crianças de 4 a 17 anos de idade pesando 15 a 29 kg: 20 mg a cada 2 semanas. · crianças de 4 a 17 anos de idade pesando 30 kg ou mais: 40 mg a cada 2 semanas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco Na Gravidez Risco B: Não há est......
...75 mg para cada 100 UI de heparina originalmente administrada. • Não exceder 50 mg em período de 10 minutos (velocidade de administração de 5 mg/minuto). Após Injeção Subcutânea de Heparina • Considera-se que 1 mg neutraliza 100 UI de heparina; administrar 25-50 mg, por injeção intravenosa lenta (não excedendo 5 mg/min), seguidos de administração do restante da dose calculada, dura......
...eficiência Genética de Fator VII • 15 a 30 microgramas/kg, por via intravenosa lenta, a cada 4-6 horas, até obtenção de homeostasia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Início: 10-20 minutos. • Pico de concentração plasmática: 15 minutos. • Meia-vida de eliminação: 2,3 horas. Em pacientes pediátricos com hemofilia A ou B a meia-vida é de 1,3 horas. ......
... altas ou repetidas em pacientes portadores de grupos sangüíneos A, B, ou AB (é menos provável com concentrados altamente purificados). • Risco de adquirir doenças virais: hepatites A, B, C, aids e parvovirose. • Risco de ausência de resposta após infusão do fármaco em pacientes que apresentam anticorpos ao fator VIII. • Em paciente com anticorpos ao fator VIII humano deve-se emp......
...enta, duas vezes ao dia até cessar hemorragia e obter cicatrização. • Hemorragia moderada (25-50% do nível normal de Fator IX): 25-50 UI/kg, por infusão intravenosa lenta, duas vezes ao dia até cessar hemorragia e obter cicatrização. • Hemorragia grave (50% do nível normal de Fator IX): 30-50 UI/kg, por infusão intravenosa lenta, duas vezes ao dia, por 3 a 5 dias. Depois, 20 UI/kg, por......
...convencional falhou). COMO AGE Na parede celular do fungo liga-se a esteróis e altera a permeabilidade da parede celular (os componentes intracelulares extravazam). COMO SE USA USO INJETÁVEL Infusão Intravenosa – Anfotericina B Complexo com Colesteril Sulfato (pó) 50 mg RECONSTITUIÇÃO • Diluente: Água Estéril para Injeção. • Volume: 10 mL. • ATENÇÃO: reconstituir ......
...radioterapia. • Pode causar grave diminuição de potássio no sangue com: inibidores da anidrase carbônica; corticotrofina; corticosteroides; digitálicos; agentes bloqueadores neuromusculares. • Pode causar aumento de efeitos nefrotóxicos com: diuréticos poupadores de potássio; medicamentos nefrotóxicos (ver apêndice). • Pode ter a ação diminuída por: imidazóis (ex.: fluconazol, ce......
...lito ativo: canrenona). • Excreção: renal e fecal. EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Ginecomastia em homens, impotência, irregularidades menstruais. • Cefaléia, confusão mental, letargia, sonolência. • Hiperpotassemia, hiponatremia. • Diarréia, náusea, vômitos, dor estomacal. • Rash cutâneo. • Hepatotoxicidade. • Osteomalácia. • Agranulocitose. INTERA......
...e apresentam alterações eletrocardiográficas. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4,5 Adultos Insuficiência Cardíaca Congestiva • 12,5 a 50 mg, por via oral, em dose única diária. Aumentar gradualmente para 50 mg, se necessário. Dose máxima diária: 100 mg. Hipertensão Arterial Sistêmica • 12,5 a 25 mg, por via oral, uma vez ao dia, inicialmente. A dose de manutenção pode variar até 50......
... RECONSTITUIÇÃO · Diluente: Água Estéril para Injeção. · Volume: 5 mL · Estabilidade após reconstituição: Temperatura ambiente (15-30°C): 4 horas. Refrigeração (2-8°C): 24 horas. TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos. Infusão Intravenosa Basiliximabe (pó) 20 mg RECONSTITUIÇÃO · Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 5 mL · Estabilidade após reconstituição: ......
...inadequada de: vacina de vírus vivo. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • O produto demora 2 a 3 semanas para produzir uma resposta clínica. • Alguns serviços especializados recomendam corticosteroides, anti-histamínicos e paracetamol antes do uso da bleomicina, para diminuir a febre e o risco de reação anafilática. • Deve ser administrada com cuidado: pacientes com insuficiênc......
... ocorreu toxicidade (exceto náusea e vômito), pode-se administrar 100 mg/m2. Monitorar toxicidades hematológicas e renais; adiar o tratamento ou reduzir a dose de acordo. Ajuste da Dose para Toxicidade Hematológica • Paciente que no início do tratamento tenha contagem de leucócitos > 3.000/mm3, neutrófilos > 1.500/mm3 e plaquetas > 75.000/mm3: ajustar a dose no próximo ciclo c......
...ra ambiente (15-30ºC): 2 horas. Duração da infusão: 20 a 60 minutos Infusão Intravenosa – Eritromicina 1 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 20 mL. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 200 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: Temperatura ambiente (15-30ºC): 8 horas. Estabilidade ......
...de após reconstituição: deve ser usado imediatamente após ser reconstituído. Qualquer porção não utilizada deve ser descartada. Glucagon (pó) 1 mg – Via Intramuscular RECONSTITUIÇÃO Diluente: diluente que acompanha o produto. Inserir todo o diluente no frasco de glucagon. Movimentar suavemente até que o produto se dissolva completamente. Estabilidade após reconstituição: deve ser usado im......
...as, diarreia, inflamação de mucosa. PELE: perda de cabelos, erupção, urticária, bolhas nas mãos e pés. OUTRO: infecção. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A idarrubicina: • pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir acertos de doses de: medicamentos antigotosos (probenecida; sulfimpirazona). • pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores......
...egurança e eficácia não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Não há estudo evidente sobre seu risco. Amamentação Não se sabe se a isoprenalina é excretada no leite. Não Usar o Produto Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou a outro componente da formulação; pacientes com arritmia cardíaca pré-existente (particularmente arritmias ventriculares qu......
...ia (em insuficientes renais), caracterizada por hipotensão, náusea, vômito, alterações no eletrocardiograma, depressão mental ou respiratória e coma. • Encefalopatia e demência pelo acúmulo de alumínio. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Pode reduzir a biodisponibilidade de lansoprazol, delavirdina/amprenavir, fosfatos. Administrar pelo menos 1 hora após o antiácido. • A digoxina t......
...ssociada ao uso de antibióticos. • Colite ulcerativa aguda. • Disenteria aguda sanguinolenta. • Pacientes em que se deve evitar constipação. • Diarréia bacteriana, como a causada por Salmonella e Shigella. • Crianças. • Suspender o uso se a melhora clínica da diarréia aguda não ocorrer em até dois dias. • Usar com cautela em disfunção hepática pelo risco d......
...dos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Omeprazol e Omeprazol Sódico Omeprazol e Omeprazol Sódico 15.2 Anti-secretores 1......
... inalante em asma aguda: nebulizar 0,50 mg, repetida se necessário. • Solução inalante em DPOC: 0,25 a 0,50 mg, 3 ou 4 vezes ao dia. • Aerossol: 0,40 mg (2 jatos), 4 vezes ao dia; máximo de 12 inalações em 24 horas. Crianças com menos de 5 Anos • Solução inalante em asma aguda: 0,125 a 0,25 mg, até o máximo de 1,0 mg por dia, divididos em 3 doses, a intervalos de 6 ou 8 hor......
...anas. • Meia-vida plasmática: 6 a 7 dias, mas pode ser prolongada em hipotiroidismo (9 a 10 dias) ou reduzida (3 a 4 dias) em hipertireoidismo. • Duração da ação: 1 a 3 semanas após interrupção do tratamento. EFEITOS ADVERSOS1-7 • Normalmente ocorrem em doses excessivas e regridem após redução da dose ou interrupção temporária do tratamento. • Correspondem a sintomas de......
...cções, cirurgias ou traumas. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5 Adultos • Dose inicial: 500 mg, por via oral, duas vezes ao dia, ao desjejum e ao jantar, ou 850 mg, uma vez ao dia. Se necessário, elevar a dose semanalmente, com adição de uma dose, até que se obtenha controle dos níveis de glicose sangüínea ou até que se atin......
...bloqueadores, corticosteróides, diuréticos, etanol, rifampicina. • Gliclazida pode aumentar o efeito de varfarina e ciclosporina. • Com etanol, pode ocorrer síndrome tipo dissulfiram (rara). ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,7 • Orientar para a necessidade de administrar o medicamento com a primeira refeição do dia. • Orientar para o caso de esquecimento de uma dose: ingerir a......
...ão ou cortes em pele e escalpo (risco de exacerbação da lesão). • Evitar contato com olhos e mucosas. • O uso da loção em crianças menores de 6 meses e do creme em crianças entre 2 meses e 2 anos deve ser feito somente sob supervisão médica. • O uso na pediculose pubiana não é recomendado para menores de 18 anos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE AD......
... do sistema canalicular nasolacrimal. CONTRA-INDICAÇÃO5 • Hipersensibilidade à proximetacaína. PRECAUÇÕES5 • Não fazer uso prolongado. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5 Adultos Para Procedimentos Anestésicos • Aplicar 1 a 2 gotas antes do procedimento. Para Procedimentos mais Invasivos (Extração de Catarata) • Inst......
...ento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Dexametasona Dexametasona 19.3 Anti-inflamatório e Antialérgico 19 Med......
... Uso de IMAO nos últimos 14 dias. • Pacientes em uso de outras formas de bupropiona. PRECAUÇÕES2,4,5 • Em pacientes com distúrbios mentais e em uso de medicamentos que atuam sobre o sistema nervoso central. • Pacientes idosos e crianças e adolescentes, nos quais o risco não está bem definido. • Insônia. • Pacientes com hipertensão, infarto do miocárdio, angina......
... No pós-operatório de glaucoma de ângulo fechado (risco de sinéquia posterior). PRECAUÇÕES1,2,4,5 • Cautela em pacientes com doença da retina (risco de descolamento de retina), pelo que se exige exame de fundo de olho antes de iniciar tratamento. • Cautela em pacientes com dano na córnea ou conjuntiva. • Monitorar a pressão intra-ocular e os campos visuais em tratamento ......
... conduzido em uma UTIN no Royal Women’s Hospital, em Melbourne, na Austrália, foi descoberto que 98% das culturas de brinquedos nos berços dos bebês na UTIN estavam contaminadas com bactérias. Esses brinquedos são um risco, pois são os únicos artigos no berço que não são lavados e desinfetados na rotina, podendo, portanto, agir como reservatórios para organismos capazes de provocar graves infecçõe......
...reas do hospital que cuidam dos neonatos (ver Fig. 20.2). O tipo de equipamento de proteção individual (EPI) necessário no berçário e na UTIN depende do paciente e de seu quadro. Estudos demonstraram que não é necessário usar aventais no berçário durante períodos sem surtos. Devem ser seguidas as precauções-padrão para evitar sangue ou fluidos corporais. Gorros e máscaras devem ser usados ao exec......
... De 1,5 a 2% com oxigênio ou com mistura de oxigênio e óxido nitroso, por via respiratória. Manutenção da Anestesia • De 0,5 a 2% com oxigênio ou com mistura de oxigênio e óxido nitroso, por via respiratória. Observação • Deve ser utilizado vaporizador calibrado. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • Início da ação: 1,3 a 3,5 minutos. • Duraç......
... Aumento de efeito de óxido nitroso: diuréticos (hidroclorotiazida, amilorida, espironolactona, furosemida); antagonistas adrenérgicos (atenolol, propranolol, timolol, metildopa, clonidina); bloqueadores dos canais de cálcio (nifedipino, anlodipino, verapamil); vasodilatadores diretos (hidralazina, nitroprusseto de sódio, nitroglicerina, minoxidil); antagonistas do sistema renina-angiotensina (ena......
...dos. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Atropina Sulfato de Atropina 1.1.3 Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em pr......
...s doses. • Cautela em pacientes com epilepsia, porfiria, miastenia grave, hipertiroidismo, insuficiências respiratória, renal e hepática (ver apêndice C). • Reduzir dose em pacientes idosos e debilitados. • Não é recomendado o uso em menores de 12 anos. • Em crianças e idosos há risco aumentado da ocorrência de efeito tóxico sistêmico. • Em crianças a dose deve ser aj......
...pacientes debilitados. • Em pacientes com hipertensão grave, deve-se ter cuidado com anestesia epidural caudal e lombar. • Não utilizar soluções contendo conservantes em anestesia espinhal, epidural, caudal ou regional intravenosa. • Hepatopatia (ver apêndice C). • Nefropatia grave. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRA......
...lizadas, uma vez que aqueles são particularmente sensíveis aos bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes. Recomenda-se administrar dose-teste de 20 microgramas/kg para determinar nível de resposta. • Pacientes com queimaduras em 25 a 30% da superfície cutânea podem requerer doses maiores por desenvolverem resistência. • Para evitar dose excessiva em crianças, ela deve ser calcul......
...etal ou genital – febre, sangramentos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS70 • Solução injetável deve ser armazenada em sua embalagem original e protegida da luz. • Pode ser diluída em solução de glicose a 5%, solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de Ringer lactato. • As soluções diluídas de dipirona sódica devem ser administradas imediatamente, visto que sua estabilidade é limita......
...ce C) e renal (ver apêndice D) e alcoolistas. • A hepatotoxicidade ocorre com dose única de 10 a 15 gramas. • Controlar doses máximas diárias em crianças. • Crianças menores de 3 meses não devem utilizar paracetamol a não ser sob supervisão médica. • Paracetamol tem pouca eficácia antiinflamatória em doses terapêuticas. • Paracetamol tem menor eficácia do que ácido ac......
... náuseas, vômitos, lacrimejamento, rinorréia, ansiedade, inquietação, elevação da temperatura ou piloereção) e decréscimo da efetividade da codeína, quando em uso crônico do opióide. Uso concomitante é contra-indicado. Pacientes devem estar sem usar opióides, no mínimo, por 7 a 10 dias antes de iniciar tratamento com naltrexona. • Agonistas/antagonistas de opióides (por exemplo, naloxona, bu......
...• Pico de efeito: 60 a 120 minutos (elixir) e 1 a 2 horas (comprimido). • Duração de efeito: 72 horas. • Meia-vida de eliminação: 2,3 a 9,5 horas (crianças com menos de 2 anos), 2,8 a 7,5 horas (8 a 16 anos) e 3 a 6 horas (adultos). • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal e biliar. EFEITOS ADVERSOS1,4,5 • Náusea, úlcera péptica (com perfuração), pancreatit......
...ional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Fosfato Dissódico de Dexametasona Simone Saad Calil Na Rename 2006: itens 3.2 e 6.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetáve......
...tórios e Alérgicos • De 0,1 a 2 mg/dia (4 a 60 mg/m2/dia), por via oral, divididos em 3 a 4 doses ao dia, se o tratamento for até 7 dias; em tratamentos de maior duração, as doses são preferencialmente únicas ao dia e matinais. Imunossupressão em Doenças da Imunidade • De 0,5 a 1 mg/kg/dia, por via oral, em dose única matinal ou em dias alternados; a duração de tratamento depende d......
...2008 Succinato Sódico de Metilprednisolona José Gilberto Pereira Na Rename 2006: itens 3.2 e 6.3 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 500 mg. INDICAÇÕES2,4-6,117-120 • Processos inflamatórios e alérgicos agudos. CONTRA-INDICAÇÕES2,4,5 • Hipersensibilidade aos corticóides. • Infecções sistêmicas por fungos, bactérias e vírus não tratadas. • ......
...nto Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Prednisona Simone Saad Calil Na Rename 2006: itens 3.2, 4, 6.3, 7.1 e 16.1 APRESENTAÇÃO • Comprimido 5 mg e 20 mg. INDICAÇÕES1,6 • Processos inflamatórios......
...ação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,3-6,8 • A dose deve ser individualizada com base na natureza e gravidade da doença. Para infusão intravenosa, diluir em glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%. • Velocidade de administração intravenosa em crianças: direta (bolus), solução 50 mg/mL, em 3-5 minut......