...onsiderar caso confirmado aquele com achado de ovos de S. mansoni no exame histopatológico. Caso descartado – caso notificado mas cujo resultado laboratorial não foi confirmado ou teve como diagnóstico outra doença. INSTRUMENTOS DISPONÍVEIS PARA CONTROLE Controle de Hospedeiros Intermediários As ações dirigidas aos hospedeiros intermediários, abaixo listadas, são de natureza complementar e ......
... e laboratoriais correspondentes às amostras enviadas do paciente. Laboratórios Credenciados para o Envio de Amostras Clínicas Laboratório de Hantavírus e Rickettsioses da Fundação Oswaldo Cruz – Fiocruz/RJ Estados: Rio de Janeiro, Bahia, Distrito Federal e Goiás Laboratório Central de Saúde Pública de Minas Gerais – Lacen/MG Estados: Minas Gerais e Espírito Santo Laboratório Central de S......
...ealizada com tomografia de crânio sem contraste. No caso, o exame realizado mostrou sangue na cisterna interpeducular, que é um achado indicativo da presença de hemorragia subaracnoide (HSA). Esta é definida por sangramento agudo nas cisternas liquóricas do compartimento intracraniano e usualmente ocorre devido à ruptura de aneurisma sacular. Os aneurismas são dilatações saculares que ocorrem pri......
...al. Várias apresentações por via oral: Ormigrein (1 mg de ergotamina), Tonopan (0,5 mg de ergotamina), Cefaliv (1 mg de ergotamina), Cefalium (1 mg de ergotamina), Parcel (1 mg de ergotamina), todos em associações com outras medicações. Enxak: comprimidos de 2 mg de ergotamina sem associações. Monitoração Sem indicação específica de monitoração. Classificação na Gestação Classe X. ......
...r hemograma é obrigatório durante a terapia. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,162,233 Adultos Infecções por Citomegalovírus 1. Terapia de indução • 5 mg/kg, por via intravenosa, com tempo de infusão superior a 1 hora, a cada 12 horas, durante 14-21 dias. 2. Terapia de manutenção • 5 mg/kg, por via intravenosa, com tempo de inf......
...m. • Excreção: renal, em forma inalterada (14%) e como metabólito (74%). EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Cefaléia (42%), febre (16%). • Rash cutâneo (17%). • Náusea (46-61%), anorexia (11%), vômitos (6-25%), diarréia (17%), dor abdominal (20%). • Leucopenia, anemia (23% em crianças), trombocitopenia. • Miopatia, fraqueza muscular (19%). • Tosse tem sido relata......
...via intramuscular profunda, por no mínimo 4 semanas. Em caso de recidiva, repetir o tratamento por 8 semanas. Caso o tratamento não seja efetivo, tratar com pentamidina ou anfotericina B. Observações • A dose máxima diária não deve ultrapassar 4 ampolas. Doses superiores a 3 ampolas devem ser fracionadas em 2 aplicações. • A dose deve ser ajustada em caso de insuficiência renal. •......
... choque importante, insuficiência aórtica, comunicação interatrial ou hipertrofia ventricular esquerda. É importante lembrar que o pulso paradoxal não é patognomônico de tamponamento, podendo estar presente nos pacientes com asma, doença pulmonar obstrutiva crônica e choque hipovolêmico. Tríade de Beck: turgência jugular, hipotensão arterial e abafamento das bulhas. Figura 2: Relações da pre......
...dio e água (causando edema e hipertensão arterial); hipocalemia; · ósseo: leva a progressiva desmineralização, tornando o osso frágil e suscetível a fraturas espontâneas, inclusive de colo de fêmur; · metabolismo: leva ao aumento da resistência à insulina, hiperglicemia, obesidade central, dislipidemia, hipertrigliceridemia etc.; · imunossupressão: o que pode predispor a grave......
... em pacientes com hemofilia B é muito variável em função do paciente e da condição clínica. • A seguinte fórmula pode ser empregada como orientação para dose capaz de alcançar um determinado aumento percentual no nível de fator IX: unidades necessárias = massa corpórea (em kg) x unidades/kg x aumento desejado no fator IX (% do normal). EFEITOS ADVERSOS2,13 • Cefaléia, tontura, reaç......
...rreia; dificuldade para respirar; diminuição da pressão; diminuição de fosfato no sangue; diminuição de potássio no sangue; diminuição do magnésio no sangue; dor na barriga; dor nos ossos; febre; infecção no trato urinário; insônia; náusea; progressão do câncer; tosse; vômito. Atenção com Outros Produtos O ácido zoledrônico: • pode diminuir o nível de cálcio no sangue por períodos pr......
...licose 5% (preferencialmente em recipiente de PVC). Volume: 50 mL TEMPO DE INFUSÃO: 15 minutos (a solução deve ser infundida quando estiver em temperatura ambiente). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Células Renais 2 ciclos de 5 dias, separados por um período de 9 dias. Cada ciclo consiste em: 600.000 unidades/kg (administradas por infusão intravenosa de 15 minutos) a cada 8 h......
...le (se houver extravazamento do líquido da injeção); urticária. LOCAL DA INJEÇÃO: flebite (inflamação da veia) no local da injeção. GENITURINÁRIO: insuficiência renal. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A mitoxantrona: • pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir ajustes de doses de: probenecida; sulfimpirazona. • pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com......
...tabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: refrigeração (2-8°C): 24 h. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 a 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura entre 20-25°C: 24 h. TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Idosos Carcinoma de Ovário 1,5 mg/m2 de superfície......
...ÃO: Dose Inicial: 90 minutos Dose de manutenção: 30 minutos (no caso da dose inicial ter sido bem tolerada). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Mama • Dose inicial: 4 mg por Kg de peso, durante 90 minutos, • Dose de manutenção: 2 mg por Kg de peso, durante 30 minutos, administrada a cada 7 dias. Idosos Ver dose de Adultos. Crianças Segurança e eficácia não foram......
...tradas por infusão intravenosa de 15 minutos) a cada 8 horas para 14 doses (máximo de 28 doses por ciclo) ou até ocorrência de even- tos adversos não toleráveis. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas em menores de 18 anos. Cuidados especiais Risco na gravidez contraindicado. Amamentação não se sabe se é eliminada no leite. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida......
...Neuropatia periférica Horas a semanas 0,4/1milhão Notificar e investigar. Avaliação neurológica. Contra-indica doses subseqüentes Idem DTP (I) Rubor, calor, dor, endurecimento local De 24 a 48 horas De 1/3 a 1/2 Notificar reações mais intensas ou “surtos” - Febre Nas primeiras 48 horas 1/330 Notificar e investigar Tratamento: ver Anexo 2 - ......
...em Infecção pelo HIV e Aids neste Capítulo. Período de Transmissibilidade A maior parte dos casos de transmissão vertical do HIV (cerca de 65%) ocorre durante o trabalho de parto e no parto propriamente dito; os 35% restantes ocorrem intraútero, principalmente nas últimas semanas de gestação, e pelo aleitamento materno, que representa risco adicional de transmissão de 7 a 22%. As medidas desc......
...esquemas terapêuticos: a) 25 mg/kg/dia, durante 5 a 7 dias, esquema muito utilizado; b) 50 mg/kg/dia, em dose única, à noite. A dose máxima recomendada e de 0,3 g; c) 10 mg/dia, durante 30 dias. Esse esquema e recomendado para situações de autoendoinfecção e deficiência da imunidade celular; Albendazol, 40 mg/dia, durante 3 dias, não recomendado em gestantes; Ivermectina, dose ......
... dose única, à noite. A dose máxima recomendada e de 0,3 g; c) 10 mg/dia, durante 30 dias. Esse esquema e recomendado para situações de autoendoinfecção e deficiência da imunidade celular; Albendazol, 40 mg/dia, durante 3 dias, não recomendado em gestantes; Ivermectina, dose única, VO, obedecendo à escala de peso corporal · 15 a 24 kg: 1/2 comprimido; · 25 a 35 kg: 1 compri......
...ontaminados com dejeções de aves de criação, morcegos ou pássaros agregados. Pode causar infecções naturais em outras espécies animais, a exemplo de cães e morcegos, ocasionando a excreção de fungos por meio de lesões intestinais, e facilitando a disseminação de novos focos da infecção, pelo seu deslocamento. Modo de Transmissão A proliferação dos microrganismos no solo gera microconídeos e m......
...minada Subaguda Semelhante à forma aguda, só se diferenciando por sua evolução mais prolongada e deterioração mais lenta do estado geral. Histoplasmose Disseminada Crônica Ocorre mais frequentemente em maiores de 40 anos, com predominância do sexo masculino. Geralmente, os pacientes mostram deficiências imunes leves, produzidas por diversos fatores, associados ou não, como idade avançada, al......
...ora do país durante os 12 a 23 dias prévios ao surgimento do exantema, de acordo com a analise dos dados epidemiológicos ou virológicos. A confirmação deve ser laboratorial e a coleta de espécimes clínicos para a identificação viral deve ser realizada no primeiro contato com o paciente. · Caso relacionado com importação - Infecção contraída localmente, que ocorre como parte de uma cadeia de t......
...pécimes clínicos para a identificação viral deve ser realizada no primeiro contato com o paciente. · Caso autóctone - Caso novo ou contato de um caso secundário de Rubéola após a introdução do vírus no país. A confirmação deve ser laboratorial e a coleta de espécimes clínicos para a identificação viral deve ser realizada no primeiro contato com o paciente. O vírus identificado deve circular n......
...a e eficácia não foram estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não amamentar (durante a terapia com trastuzumabe e até 6 meses após a última dose). Avaliar riscos x Benefícios doença cardíaca (preexistente); terapia com potencial cardiotóxico anterior (exemplo: antraciclina ou terapia de radiação no peito) (pode diminuir a tolerância ao trastuzumab......
...ementar para hipoxemia e outras medidas de suporteadequadas.A prednisona, geralmente, é continuada por 4 a 6 semanasaté que a melhora sintomática e funcional ocorra ou fique claro que não ocorreuresposta clínica. Em pacientes com PH subaguda, um curso de 3 a 6 meses deglicocorticoides com diminuição lenta e progressiva da prednisona pode ser adequadopara a remissão da doença. No entanto, naqueles ......
...icasB. SarcomahistiocíticoC.Relacionado a monócitos-macrófagosD.Leucemias: M5A e M5B monocítica, M4 mielomonocítica, leucemia mielomonocíticacrônica Histiocitoses Clonais 1. Histiocitose de células de Langerhans Aexpressão ?histiocitose de células de Langerhans? inclui doenças anteriormentechamadas de histiocitose X (granuloma eosinofílico, doença de Letterer-Siwe,doença de Hand-Schülle......
...mente não é difícil por causado envolvimento de maior número de derivações na pericardite e da depressão deST em derivações espelho muito maiores na isquemia. Contudo, a elevação dosegmento ST na pericardite pode envolver um número menor de derivações,tornando, assim, mais difícil a distinção. As alterações no ECG podem serdinâmicas, e ECGs repetidos podem auxiliar o diagnóstico. Em alguns casos, ......
... Hipoventilação A dor causadapelo infarto ósseo em ossos de costelas vertebrais pode levar à diminuição doesforço respiratório, resultando em hipoventilação e atelectasia. Isso pode serainda mais exacerbado pela administração excessiva de opioides ou sedativos.Como resultado, ocorre o acúmulo de secreções nas bases pulmonares, o quepredispõe à alteração da relação ventilação-perfusão e à hipóxia t......
...nas (a parasitária é a infecção mais comum em todo o mundo). Doenças alérgicas Incluindo asma, urticária, dermatite atópica, ABPA. Medicamentos Malignidades Incluindo leucemia, linfoma, carcinoma. Distúrbios autoimunes Incluindo artrite reumatoide, poliarterite nodosa, fasceíte eosinofílica. Esofagite/gastroenterite eosinofílica. Síndrome de Churg-Strauss. Insuficiência adrenal. Emboli......
... sexo masculino, etilista e tabagista, apresenta quadro de febre e prostração há três semanas, dispneia e tosse com expectoração purulenta, mais intensa pela manhã. Ao exame: pressão arterial (PA): 120 x 70mmHg frequência cardíaca (FC): 102bpm Temperatura: 37,6 graus Ausculta com roncos à direita A imagem mostra uma massa em hemitórax E, que não apresenta nível líquido típico do absces......
...es mostraram que a DECH foi mais comum e a rejeição de enxertos mais frequente nos casos de doadores sem relação de parentesco, em comparação com doadores sem relação de parentesco com HLA compatível.8 A diferença na incidência de DECH talvez seja explicada, de forma parcial, pelo aumento na disparidade em determinantes menos importantes de HLA em indivíduos sem relação de parentesco. Além disso,......
...umento no volume de muco e na viscosidade. O acúmulo subsequente de muco nos seios cria um ambiente propício para infecções bacterianas secundárias e para a conversão de muco em mucopus. As culturas coletadas em adultos e crianças com sinusite aguda geram, predominantemente, organismos aeróbicos, sendo que os mais pesados são Streptococcus pneumoniae, Haemophillus influenzae e Moraxella catarrhal......
... gastresofágico (DRGE) tem sido sugerida como uma causa potencial. Manifestações clínicas A PO ocorre tipicamente após os 50 anos de idade; afeta tanto homens, quanto mulheres, sendo incomum em crianças. Antecedente de tabagismo está presente em 25-50% dos casos, tornando improvável que esse seja um fator precipitante relevante. Normalmente, os pacientes se apresentam com quadro de tosse,......
...mg/dia) foi de 70% em 24 pacientes, tendo sido bem tolerado. Em um estudo retrospectivo, uma combinação de uma formulação lipídica de anfotericina B mais uma equinocandina foi associada a melhor desfecho na mucormicose rino-orbital ou rinocerebral. A duração do tratamento necessário para mucormicose é altamente individualizada para o paciente. A normalização da imagem radiográfica, espécimes de b......
...á o quadril, os ombros e a coluna vertebral não estão envolvidos. A maioria dos pacientes apresenta envolvimento de uma única articulação sem antes ter tido esporotricose em qualquer outro local. A articulação está edemaciada e dolorosa ao movimento, usualmente com perda parcial de sua movimentação. A pele subjacente pode ou não ser eritematosa. Os sintomas sistêmicos são mínimos e, além da elev......
...orma de grandes hifas irregulares em diâmetro. A identificação pode ser realizada observando as características do fungo que apresenta estruturas semelhantes a sacos (esporângios), que produzem esporos, com tamanho variando de 3 a 11µm de diâmetro. A infecção pode ser adquirida por via inalatória, ingestão ou inoculação subcutânea, sendo a causa mais comum a inalação de esporos dispersos no meio a......
...sadas pelo vírus de herpes simples em pacientes com imunidade comprometida podem ser graves e prolongadas. Os episódios recorrentes de herpes genital, em geral, são mais curtos e mais brandos em comparação com os episódios primários, porém ainda afetam mais gravemente as mulheres do que os homens. As infecções genitais causadas pelo HSV-2 recorrem com mais frequência que as infecções genitais ......
... durante décadas, as dosagens de valaciclovir e fanciclovir são mais convenientes.1 Recomenda-se o aciclovir oral (400mg, 3x/dia), por 7 a 10 dias, o aciclovir intravenoso (5mg/kg, 3x/dia), por 7 a 14 dias, para o tratamento de herpes genital primário ou herpes mucocutâneo (HSV-1 ou HSV-2). As opões alternativas são valaciclovir (1.000mg, 2x/dia) ou fanciclovir (250mg, 3x/dia). Os regimes de curt......
...tomático (mialgias causadas por agentes virais, como influenza ou febre amarela), retirada do agente causal (miopatia por álcool e drogas) ou específico (corticoterapia no caso de dermatomiosite/polimiosite). Medidas não farmacológicas não devem ser esquecidas. Condicionamento físico e alongamento na fibromialgia; cinesioterapia precoce para evitar atrofia muscular nas miopatias inflamatórias. ......
...recidas às escamas seborréicas e acometem, principalmente, face, couro cabeludo e região interescapular. Lesões orais são raras. Penfigóide O penfigóide caracteriza-se por apresentar similaridade clínica com o pênfigo, mas etiologia, histologia (vesículas são subepiteliais e não intra-epiteliais), evolução e prognóstico diferentes. Acredita-se haver origem auto-imune, causada por anticorpos ......
...opatológicos. Biópsia incisional pode ser necessária para a confirmação do diagnóstico presuntivo do líquen plano, particularmente, se não houver lesão de pele. A imunofluorescência direta detecta fibrinogênio na membrana basal em 90%-100% dos casos. O estudo anatomopatológico mostra hiperqueratose, liquefação do leito das células basais e infiltrado linfocitário na lâmina própria. São descritas c......
...L). Pamidronato dissódico (pó) 90 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção refrigeração (2-8°C): 24 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de até 90 mg/250 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0......
... – comprimido (maleato enalapril 20 mg + hidroclortiazida 12,5 mg). Embalagem com 30; Biosintética; G. Eupressin-H – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (maleato enalapril 10 mg + hidroclortiazida 25 mg). Biosintética Gliotenzide – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (maleato enalapril 20 mg + hidroclortiazida 12,5 mg). Bagó; G. Gliotenzide – anti–hipertens......
...em exigir doses menores e devem ser rigorosamente acompanhados. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C no 1º trimestre; D nos 2º e 3º trimestres Amamentação eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto história de angioedema relacionada a medicação inibidora da ECA; angioedema hereditário ou idiopátic......
...uanto que partículas virais livres podem sobreviver por 15 dias em temperatura ambiente, ou até 11 dias a 37ºC. Reservatório O homem. Modo de Transmissão e Transmissibilidade O HIV pode ser transmitido pelo sangue (via parenteral e vertical), esperma, secreção vaginal (via sexual) e leite materno (via vertical). O indivíduo infectado pode transmitir o HIV durante todas as fases da infec......
...to Dissódico (solução) 60 mg/10 mL Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de até 90 mg/250 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: refrigeração (2-8°C): 24 horas. Pamidronato Dissódico (solução) 90 mg/10 mL Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de até 90 mg/250......
...so Injetável Via Intramuscular A via intramuscular é dolorosa, usar preferencialmente a via intravenosa direta. Antimoniato de Meglumina (solução) 1,5 g/5 mL – Via Intravenosa Direta Não é necessário diluir o produto. ADMINISTRAÇÃO: lenta, na veia, durante 5 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Nas 2 primeiras aplicações, utilizar apenas metade da dose para testar a sensibilidade do pac......
...resentações Comerciais Comprimidos de 250 mg. Monitoração Dosagem periódica de transaminases. Classificação na Gravidez Classe C; efeito desconhecidona amamentação . Interações Medicamentosas Inibe a metabolização da isoniazida. Isoniazida Modo de Ação Desconhecido; parece inibir síntese do ácido micólico e levar à ruptura da parede celular. Indicações Tratamento de ......
...3 Processamento de Roupas Não é preciso adotar um ciclo de lavagem especial para as roupas desses pacientes, podendo ser seguido o mesmo processo estabelecido para as roupas de pacientes em geral. Ressaltam-se as seguintes orientações: • Na retirada da roupa suja, deve haver o mínimo de agitação e manuseio, observando-se as medidas de precauções descritas anteriormente; • Roupas pr......