... Como se usa Uso vaginal – Doses •doses em termos de terconazol. •fazer as aplicações à noite, antes de deitar. Adultos introduzir na vagina, profundamente, 40 mg (1 aplicador cheio) por dia, durante 5 dias consecutivos. Idosos: não documentados problemas específicos relacionados à idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado n......
...lizado por diretores de departamentos para avaliar e recomendar assistentes de médicos (PAs) e enfermeiros especializados em práticas avançadas (APRNs). EXEMPLO 4.6. Avaliação de renomeação pelo diretor de departamento EXEMPLO 4.7. Formulário de avaliação e recomendação de profissionais não-médicos As organizações podem desenvolver métodos para documentar as avaliações de dir......
... problemas de comportamento; · endereço residencial e de consultórios; · números de telefones; · coberturas alternativas; · sanções de Medicare e Medicaid; · condenações por crimes dolosos. É fácil observar que alguns componentes se referem à prática clínica individual, ao passo que outros dizem respeito a questões de “cidadania”. Muitos afetam o direito de partic......
...o deve incluir uma avaliação completa do estado mental do paciente, aparência geral e motilidade. Na ausência de evidências de cistite, um exame dirigido deve se concentrar na inspeção e palpação das costas, abdome, uretra, bexiga, vagina, útero e anexos. Esse procedimento permite excluir a possibilidade de haver massas grosseiras abdominais ou pélvicas, prolapso de órgão pélvico e divertículos ur......
...centemente proposto por Lu et al. [Figura 8], existe uma interação de troca “flip-flop” entre neurônios GABAérgicos de desligamento de REM, no mesencéfalo profundo e substância cinzenta periaquedutal ventral e tegumento pontino lateral, e neurônios GABAérgicos de ligação de REM, no núcleo sublaterodorsal (SLD), em ratos (equivalente ao perilocus coeruleus alfa em gatos), e a extensão dorsal do SLD......
...adas as decisões que minimizam os riscos, para o papel administrativo, em que as decisões se concentram nos sistemas e nos processos que exigem uma atitude de assumir riscos para pensar “fora da caixa”.[†] Incorporação dos exercícios de simulação Estratégia: Exercícios de simulação eficazes podem ajudar a identificar as áreas fortes e os déficits no raciocínio crítico, além de auxiliar os edu......
...xperiência revela várias idéias para o desenvolvimento de um currículo de simulação.7 Estudo de caso Hahnemann University Hospital: um programa exemplar de orientação e treinamento de enfermeiros O Departamento de Educação e Treinamento de Pessoal, no Hahnemann University Hospital, na Filadélfia, um estabelecimento de ensino de atendimento agudo terciário, enfrentou o desafio de......
...ose) ou ao tratamento convencional, no estudo Steno 2. (a) Incidência cumulativa do risco de morte por causas diversas (o ponto terminal primário do estudo) durante o período de 13,3 anos em que o estudo foi conduzido. (b) Incidência cumulativa de um ponto terminal secundário de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. O tratamento intensivo diminuiu significativamente o risco de eventos card......
...erapia adequada. Uma conjuntivite não exsudativa surge frequentemente com a febre. É comum haver meningite asséptica (linfocítica). O envolvimento oral inclui eritema, ressecamento e fissura labial, faringite não exsudativa e eritema da língua com papilas bastante proeminentes. As ulcerações mucosas não são características desta condição. Após a febre, os membros distais podem apresentar inchaço, ......
...ticaria. Br J Dermatol 1998;138:101–6. 47. Grattan CEH, O’Donnell BF, Francis DM, et al. Randomized double-blind study of cyclosporine in chronic ‘idiopathic’ urticaria. Br J Dermatol 2000;143:365–72. 48. Vena GA, Cassano N, Colombo D, et al. Cyclosporine in chronic idiopathic urticaria: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol 2006;55: 705–9. 49. Kaplan......
...tos na Tabela 7.5. Inalantes O uso de inalantes pode causar danos físicos e neurológicos irreversíveis, incluindo anosmia, diversas síndromes neurológicas e alterações hepáticas e renais. As características da intoxicação por inalantes são mostradas na Figura 7.2. Figura 7.2 Intoxicação por inalantes. O uso de altas doses pode resultar em morte, secundária à asfixia, fibrilaç......
...Am Acad Dermatol 45:544, 2001 85. Roenigk HH Jr, Callen JP, Guzzo CA, et al: Effects of acitretin on the liver. J Am Acad Dermatol 41:585, 1999 86. Larsen FG, Jakobsen P, Knudsen J, et al: Conversion of acitretin to etretinate in psoriatic patients is influenced by ethanol J Invest Dermatol 100:623, 1993 87. DiGiovanna JJ, Sollitto RB, Abangan DL, et al: Osteoporosi......
...ias atuais, em seguida, quais os critérios que devem orientar a escolha de uma intervenção e quem deve receber prioridade para o tratamento ou prevenção? Atualização da Doença Novos casos e mortes atribuíveis ao Ebola continuam a ser relatados pelos Ministérios da Saúde na Guiné, na Libéria, na Nigéria e na Serra Leoa. Entre 7 e 9 de agosto de 2014, 69 novos casos (confirmados em lab......
...testosterona sobre os folículos capilares. COMO SE USA USO CAPILAR (no couro cabeludo ) • doses em termos de alfaestradiol. USO CAPILAR – DOSES ADULTOS A PARTIR DOS 18 ANOS DE IDADE 1 vez por dia, à noite. Lavar bem as mãos após aplicação. CRIANÇAS: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C NÃO USA......
...ou 4 vezes por dia; ou 300 mg, 2 vezes por dia. Limite de dose para adultos: 600 mg por dia. Idosos atentar para a condição renal. Crianças segurança e eficácia não estabelecidas até os 18 anos de idade. Diminuição da função renal ou hepática ajustar dose (não usar se clearance de creatinina for menor que 30 mL/minuto); clearance de creatinina entre 30-80 mL/ minuto: 150 mg, 2 vezes por di......
...car a idoneidade dos laboratórios de controle Antidoping, com uma periodicidade de quatro vezes ao ano. Os resultados emitidos pelos laboratórios serão avaliados pela WADA e pelo COI. O departamento responsável pelas amostras será o External Quality Assessment Section, organismo especializado da URF, por meio de seus pesquisadores, Rafael de la Torre e Rosa Ventura. Como citado anteriormente, há......
...oses não deve ser inferior a 6 horas. Uso oral – Doses Adultos xarope: 10 mL, 3 vezes por dia. gotas: 20 gotas, 3 vezes por dia. Crianças até 12 anos de idade xarope: 0,5 a 1 mL/kg/dia, divididos em 3 doses. gotas: 1 ou 2 gotas/kg/dia, divididos em 3 doses. Limite de doses em 24 horas: 60 mL de xarope ou 120 gotas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não ......
...2a. •doses segundo indicações e protocolos especializados. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se a droga é excretada no leite; não amamentar. Não usar o produto doença cardíaca grave; função comprometida dos rins, fígado ou mieloide; distúrbio convulsivo ou comprometimento funcional do sistema nervoso central; hepatite crônica com disfunção hepát......
...responsáveis pelo controle das concentrações de glicose. Como se usa Uso oral •doses em termos de linagliptina •administrar com ou sem alimento. Adultos 5 mg, uma vez por dia. Paciente com diminuição da função dos rins ou do fígado: não é necessário ajustar as doses. Idosos: não é necessário ajustar as doses. Crianças e adolescentes menores de 18 anos: segurança e eficácia não estabe......
...e insulina na presença de concentrações elevadas de glicose. Simultaneamente reduz a secreção indevidamente alta de glucagon, também de forma glicose-dependente. Como se usa Uso injetável – Preparação • ver instruções do fabricante para utilizar o sistema de aplicação do produto. Administração: via subcutânea (no abdômen, coxa ou parte superior do braço). Atenção: não administrar por via......
... inflamação (prevenção ou tratamento em cirurgia de catarata). Como age penetra na córnea e é convertido em anfenaco, que é um anti-inflamatório não esteróide; inibe a produção de prostaglandina. Como se usa Uso oftálmico (no olho) – Doses • doses em termos de nepafenaco. Adultos: 1 gota no olho afetado, 3 vezes por dia, começando um dia antes da cirurgia de catarata; o produto també......
... mãos após a aplicação do produto. Adultos e adolescentes aplicar pequena quantidade do produto diretamente sobre a pele (ou colocada em gaze) 1 vez por dia ou a cada diversos dias, dependendo da técnica utilizada. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentado......
... O que é antiglaucomatoso; anti-hipertensivo ocular [sulfonamida; inibidor da anidrase carbônica]. Para que serve glaucoma de ângulo aberto; hipertensão ocula. Como age inibe a anidrase carbônica, diminuindo assim a produção do humor aquoso e consequentemente reduzindo a pressão intraocular. Como se usa Uso oftálmico (no olho) – Doses •doses em termos de brinzolamida. •si......
...; choque anafilático (0,002%, com uso de soro equino). Reações precoces (primeiras 24 horas após administração do soro) têm caráter anafilático ou anafilactoide, podem ser graves e necessitam de cuidados médicos. Reações tardias (5 a 24 dias após administração do soro) em geral são benignas. Caracterizam-se por: febre, artralgia, adenomegalia e, raramente, comprometimento neurológico ou renal......
...na velocidade e na distância das caminhadas.19,20 Dor no estado de repouso ocorre nas situações em que o suprimento de sangue não atender adequadamente às exigências nutricionais básicas dos tecidos da extremidade afetada. Tipicamente, a dor ocorre no pé ou nos dedos do pé. Usualmente a dor é mais forte à noite quando o paciente estiver deitado com as pernas na posição neutra. Assentar-se e balanç......
...os menores de rotina e medicamentos eficazes para minimizar a dor associada com cirurgias e outros procedimentos maiores; Apesar dos desafios significativos de avaliar a dor nessa população, atualmente ferramentas de avaliação neonatal de dor validada estão disponíveis, e devem ser utilizadas de forma consistente antes, durante e após os procedimentos dolorosos para monitorar a efetividade das in......
...tal, bem como a presença de asterixe sugerem evolução para IHA. Exames de sangue Um dos objetivos básicos dos estudos laboratoriais é a compreensão da gravidade da anormalidade, bem como as possibilidades de progressão para IHA. Além de uma eventual alteração no estado mental, o diagnóstico de IHA é feito nas situações em que o TP se prolongar por mais de 4-6 segundos (TP-INR >1,5). Es......
...entosa. A combinação de oximetazolina com um esteroide intranasal aumentou a eficácia de ambos os componentes sem causar rinite medicamentosa.15 Os antagonistas de receptores do leucotrieno foram aprovados para uso na rinite alérgica e poderão ser usados como componentes das terapias de combinação, particularmente nos casos em que a rinite estiver associada a asma. A eficácia desses antagonistas ......
...omusculares e produzir resultados falsos negativos. Entretanto, a CV acaba caindo na medida em que esse tipo de doença progride. Os pacientes com fraqueza ou paralisia diafragmática, em geral, apresentam alterações na função pulmonar com alterações na posição do corpo. Declínios de 20% ou mais na CV, desde a posição ereta até a posição em supino, são considerados significativos e podem ser indica......
... distintas do corpo por meio de processos metabólicos que não estão diretamente relacionados ao tumor propriamente dito. As metanefrinas urinárias fracionadas e totais são medidas após a etapa de desconjugação e refletem amplamente os níveis de metanefrinas conjugadas produzidas fora do tecido tumoral. Estudos de imagens. A TC ou as IRMs ajudam a localizar o tumor nas situações em que houver c......
...hipertensão, que é comum mesmo após intervenções cirúrgicas ou transcateter bem-sucedidas. As imagens seriais são indicadas para avaliar a recoarctação e para a vigilância de aneurimas no sítio do reparo.24 Veia Cava Superior Esquerda Persistente A veia cava superior esquerda (VCSE) é uma estrutura venosa embrionária persistente que não regride normalmente durante o desenvolvimento fetal. ......
...1 ou 2 vezes por dia, durante vários meses. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação produto só utilizado por homens. Não usar o produto câncer de próstata; câncer de mama; estado de agressividade; indivíduo pré-pubere; insuficiência cardíaca, renal ou hepática grave; tumor hepático atual ou anterior. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) baixa ......
...r dose de acordo com a necessidade, não excedendo 120 mg por dia. Uso injetável – Preparação Metadona (solução) 10 mg/1 mL – Via subcutânea local: abdômen, braço ou coxa. Metadona (solução) 10 mg/1 mL – Via Intramuscular Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Uso injetável – Doses • doses em termos de cloridrato de......
...crose. Para preveni-la, infiltrar a área com 10 a 15 mL de solução salina contendo 5 a 10 mg de fentolamina. Atenção: não misturar na seringa com outros medicamentos. Metaraminol (solução) 10 mg/1 mL – Via Subcutânea Metaraminol (solução) 10 mg/1 mL – Via Intramuscular Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Metaraminol ......
...iazídico. Outras considerações importantes •ingerir 1,5 a 2 litros de líquidos por dia, durante o uso deste produto. •diminuir a ingestão de alimentos alcalinos (vegetais, leite, amendoim). Beber limonada e usar vitamina C em altas doses para acidificar a urina. •evitar o uso de antiácidos. Metenamina – Associações (ver orientações dos fabricantes) Cystex – anti-séptico urinário – infe......
...s não disponibilizados. Não usar o produto obstrução esofágica; dor ou dificuldade para engolir; problema na garganta; abdômen cirúrgico agudo; apendicite; obstrução intestinal; paciente com dor abdominal; perfuração intestinal; sangramento retal não diagnosticado; criança menor de 6 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastri......
...feição ou logo após; fazer aumentos graduais (de 5 a 10 mg por dia, em intervalos semanais). Se não houver melhora da criança, após ajustes adequados de doses durante 1 mês de tratamento, suspender o produto. Limite de dose para crianças: 60 mg por dia. Crianças com menos de 6 anos de idade: doses não estabelecidas. cápsula de liberação prolongada Atenção: a cápsula de liberação prolongada ......
...o 0,5%: Genteal O que é lubrificante ocular [hidroxipropilmetilcelulose (outro nome genérico)]. Para que serve síndrome do olho seco; conforto ocular em usuários de lentes de contato duras. Como age como lubrificante ocular. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses •doses em termos de hipromelose. •não encostar o frasco conta-gotas no olho. Adultos 1 gota em cada olh......
...ntral (risco de toxicidade). Outros: dor de cabeça, náusea, irritabilidade e fraqueza (devidos à denominada síndrome leite-álcali). Atenção com outros produtos O Magaldrato •pode diminuir a ação de: isoniazida; cetoconazol; tetraciclina oral; metenamina. •pode aumentar o risco de toxicidade renal com: fluorquinolona. •pode aumentar a ação de: mecamilamina. •pode aumentar o risco de alcal......
...rvalo mínimo de 1 h entre os medicamentos); metenamina. •pode provocar aumento de cristais na urina e efeitos nefrotóxicos com: fluoroquinolona. •pode diminuir a absorção de: fluoroquinolona; cetoconazol. •pode prolongar os efeitos de: mecamilamina. •pode ter sua absorção diminuída com: tetraciclina oral. Outras considerações importantes •o uso crônico de laxantes pode promover a redução ......
...arterial coronariana; idoso; pressão intracraniana aumentada. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: náusea; vômito. Sistema nervoso central: tremor. Atenção com outros produtos O Isoflurano •pode ter efeitos aditivos de bloqueio neuromuscular com: aminoglicosídeo; capreomicina; sangue citratado; lincomicina; bloqueador neuromuscular não despolarizante; polimixi......
...s outros alcaloides do esporão do centeio têm risco X Não usar. Amamentação alcaloides do esporão do centeio são eliminados no leite; risco potencial de efeitos adversos na criança; pode ainda inibir a lactação; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade a alcaloide do ergot (alcaloide do esporão do centeio). Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: qu......
...ntes. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação problemas não documentados, mas não aplicar em áreas próximas dos seios antes da amamentação. Não usar o produto alergia a aminoglicosídeo. Avaliar risco X Benefícios área grande da pele a ser aplicada (aplicar apenas 1 vez ao dia; risco de toxicidade renal e/ou auditiva, e risco de bloqueio neuromuscular). R......
... que é antisséptico oftálmico [composto da prata]. Para que serve oftalmia do recém-nascido (oftalmia neonatorum) (prevenção). Como age age como antisséptico. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de nitrato de prata. Recém-nascidos Solução A 1% imediatamente após o nascimento: limpar os olhos com gaze estéril embebida em água esterilizada (use uma ......
...mas das bactérias. Como se usa USO TÓPICO (na pele) • doses em termos de nitrofurazona. • lavar bem as mãos e a região afetada, antes de aplicar o produto. • lavar bem as mãos após a aplicação do produto. ADULTOS E ADOLESCENTES: aplicar pequena quantidade do produto diretamente sobre a pele (ou colocada em gaze) 1 vez por dia ou a cada diversos dias, dependendo da técnica......
...la manhã e à noite, antes de deitar). prevenção da úlcera: 150 mg por dia, antes de deitar. esofagite de refluxo: de 150 a 300 mg, 2 vezes por dia (pela manhã e à noite, antes de deitar), durante 12 semanas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminada no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto alergia a antagonista de receptores H2 da hista......
...edicação. Norepinefrina (solução) 4 mg/4 mL - Infusão intravenosa Diluição Diluente: Glicose 5%. Volume: 250 mL. Alguns autores não recomendam Cloreto de Sódio 0,9% devido a problemas de oxidação. Estabilidade após diluição com Glicose 5% não usar soluções com alteração de cor (rosa, amarelo ou marrom) ou se contiverem precipitado. Uso imediato. Descartar sobras. Tempo de infusão: com b......
...ênios modulando os seus efeitos. Os efeitos resultantes assemelham-se aos dos estrogênios: aumenta a densidade óssea, diminui o colesterol total e o LDL-colesterol. Não tem efeitos no útero nem nas mamas. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de raloxifeno. •com ou sem alimento. Adultos 60 mg, em dose única diária. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe ......
...veis elevados de colesterol total e LDL-colesterol em pacientes com hipercolesterolemia primária; hipercolesterolemia combinada e hipertrigliceridemia, quando a hipercolesterolemia for a anormalidade mais preocupante). Como age inibe seletivamente a redutase HMG-CoA (hidroximetilglutaril coenzima A), uma enzima necessária para a síntese do colesterol. Reduz o LDL-colesterol e em menor escala ......
... vacina antitetânica por ocasião da administração do soro. •monitorar o paciente por 24 horas após a administração do soro, se possível em hospital. •evitar o uso de analgésicos opioides, medicamentos que produzam sedação ou que causem depressão respiratória, enquanto estiver sob efeito do soro. Apresentações SORO ANTIARACNÍDEO (substância ativa) (Butantan) (Soro contra veneno de aranha) – ......