...gico e confirmação da identificação da espécie de Leishmania. Uma vez confirmada a L. chagasi, coletar material sorológico em todos os cães da área, a fim de avaliar a prevalência canina e desencadear as demais medidas. Monitoramento Inquérito sorológico amostral – deverá ser realizado nas seguintes situações: • municípios silenciosos e receptivos, isto é, onde a L. longipalpis já fo......
... cisplatina 20 mg/m² ou carboplatina 300 mg/m² (regime ICE), por via intavenosa. Observações: • Infundir a solução de ifosfamida durante 30 minutos no mínimo. • A solução de ifosfamida é cáustica, exigindo cuidado para não ocorrer extravasamento. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida de eli......
.../dia exige monitoria frequente da glicemia e pode requerer o uso de insulina. As soluções hipertônicas de glicose (10% a 50%) devem ser infundidas em um cateter venoso central para evitar trombose2 (ver monografia, página 746). As emulsões lipídicas apresentam como vantagens: elevada proporção de energia por volume de fluido; pH neutro; iso-osmolaridade com o plasma; e fornecem ácidos graxos ess......
...dos pacientes internados em hospitais públicos apresentam desnutrição, destes, 36% com desnutrição moderada e 13% com a grave. Na nutrição parenteral completa, todos os nutrientes essenciais devem ser fornecidos em quantidades adequadas, atendendo às necessidades do paciente nos diferentes grupos de idade. Desse modo, o regime deve incluir carboidratos, lipídios, aminoácidos, eletrólitos, minerais......
...s); após a cirurgia: 500 mg a 1 g, cada 6 a 8 horas, até completar 24 horas. Limite de Dose Para Adultos 6 g por dia. Idosos podem exigir diminuição das doses em função da condição renal. Limite de dose para idosos acima de 75 anos de idade: 500 mg cada 8 horas (mesmo com creatinina normal). Crianças A Partir de 1 Mês de Idade 25 a 100 mg por kg de peso corporal ao dia, divididos e......
...mbrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: parcial no fígado. Eliminação: urina, como produto inalterado e também metabólito ativo. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locais diferentes (n......
...sti uma das minhas melhores amigas, outra residente de cirurgia, ser levada ao escritório do chefe de departamento. Uma semana antes, ela tinha estado em um atendimento de emergência quando um paciente desenvolveu um ritmo cardíaco rápido e irregular. Ele ficou inconsciente e teria morrido logo se minha amiga não tivesse realizado o atendimento de parada cardíaca. Eu achei que sua intervenção real......
...specífico, o profissional utiliza sua experiência clínica e informações que adquire de diferentes fontes – adequadas ou não (colegas, livros, revistas científicas, propaganda e/ ou propagandistas). A maior experiência, bem como a utilização de fontes de informação baseadas em evidências científicas, favorecem a melhor prescrição. Outros fatores, relacionados aos pacientes, ao profissional de saúde......
... esmagar ou dissolver. • Alertar que este medicamento pode causar dependência. • Orientar para obedecer rigorosamente às determinações de dose e horários. • Alertar para evitar o uso de qualquer outro medicamento que cause sono, como hipno-sedativos, anti-histamínicos, medicamentos para alívio sintomático de gripes e resfriados. • Não tomar bebidas alcoólicas enquanto estiv......
...ro do tipo de amida. • Infecções cutâneas adjacentes ao sítio de administração. • Anemia grave. • Uso concomitante com anticoagulantes. • Anestesia espinhal ou epidural em pacientes desidratados ou hipovolêmicos. • Síndrome de Wolff-Parkinson-White. PRECAUÇÕES1-6,13,33 • Cautela em pacientes com redução da condução cardíaca, bradicardia, choque grave, dano r......
...5 mg/kg, por via oral, uma vez ao dia; dose máxima: 75 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início de efeito: 15 a 30 minutos (analgésico, antipirético e antiinflamatório), 1 a 7,5 minutos (antiplaquetário). • Pico de efeito: 1 a 2 horas. • Duração de efeito: 4 (500 mg) a 6 horas (2.000 g). • Meia-vida de eliminação. - 15 a 20 minutos (10......
...o. ASPECTOS FARMACÊUTICOS2,5,6 • O comprimido deve ser mantido ao abrigo de luz e umidade e à temperatura de 20 a 25°C. • A solução injetável pode ser diluída em solução de cloreto de sódio 0,9% ou • solução de glicose a 5%, mas é incompatível com bicarbonato. • A solução injetável deve ser protegida da luz e é estável em pH 3. Ocorre rápida decomposição em pH alcalino.......
...specionar visualmente a solução para verificar a existência de partículas. • É estável por 24 horas à temperatura ambiente em concentrações que variam de 0,25 a 5 mg/mL. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comer......
...icos Brasília / DF – 2008 Metronidazol Maria Inês de Toledo Hellen Duarte Pereira Na Rename 2006: itens 5.1.12, 5.6.2.1, 15.3 e 18.2 APRESENTAÇÕES • Comprimido 250 mg e 400 mg. • Solução injetável 500 mg (uso hospitalar). • Suspensão oral 40 mg/mL. • Creme vaginal 5%. INDICAÇÕES1,2,7 • Tratamento de infecções por bactérias anaeróbias (Peptococcus......
...e procura o PS com queixa de cefaleia em região temporal direita há 2 semanas, em peso, sem fotofobia ou náuseas. A dor ocorre principalmente à noite. Usou paracetamol para aliviar a dor, apresentando melhora parcial. Refere também a sensação de parestesias na língua e na mandíbula, alem de dificuldade para pentear o cabelo quando está com dor. Há algumas horas, apresentou dificuldade para enxerga......
...). Informações sobre interações medicamentosas, efeitos colaterais/adversos, posologia, indicações, contra-indicações e formas de administração. MARCA COMERCIAL CAMPATH (Bayer) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução concentrada) 30 mg/1 mL CAMPATH Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. O QUE É O alentuzumab......
... kg de peso a cada 12 horas. Pacientes (Adultos ou Crianças) com Diminuição da Função Renal: consultar tabelas dos fabricantes. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Excretado no leite em baixas concentrações. Não Usar o Produto Alergia a penicilinas, a cefalospori......
...ças Com Mais de 1 Semana, até 2 Anos 30 mg por kg de peso corporal, a cada 6 ou 8 horas. Com Mais de 2 Anos de Idade: 50 mg por kg de peso corporal, a cada 6 ou 8 horas. Limite de Dose para Crianças A dose diária não deve exceder a recomendada para adultos. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demon......
...uretral não complicada; infecção articular; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção intra-abdominal; infecção óssea; infecção pélvica em mulheres; profilaxia cirúrgica; infecção urinária; pneumonia; septicemia. COMO AGE inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: muito pequena. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada. COMO SE US......
...indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA FORTAZ (GlaxoSmithKline) GENÉRICO Apresentações assinaladas com G SIMILAR KEFADIM (ABL); CETAZ (União Química) USO INJETÁVEL Injetável (pó) 1 g FORTAZ (IM/IV); KEFADIM (ABL); G Injetável (pó) 2 g FORTAZ (IV) Armazenagem Antes de Aberto Temperatu......
...; infecção pélvica (em mulheres); infecção perioperatória (profilaxia); infecção urinária; meningite; pneumonia; septicemia. COMO AGE A ceftriaxona inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: não sofre. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não......
... COMO AGE A doxorrubicina é antibiótico, mas não é usado como antimicrobiano. Atua especificamente durante a fase S da divisão celular, inibindo a síntese de DNA e RNA. COMO SE USA Uso Injetável Produto vesicante. ATENÇÃO: não injetar via intramuscular ou subcutânea. Doxorrubicina (pó) 10 mg – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Água Estéril para ......
...ual, para tentar evitar reações adversas graves). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • o paciente pode desenvolver tolerância ao produto após o uso prolongado ou excessivo. • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • para prevenir a insônia, usar a última dose diária do produto pelo menos 2 horas antes de deitar. • tomar grande quantidade de líquidos du......
...ncia definida) CARDIOVASCULAR: pressão baixa SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre Atenção ao Utilizar Outros Produtos A estreptoquinase: • pode aumentar os riscos de hemorragia se utilizado com: anticoagulantes; cefamandol; cefoperazona; plicamicina; ácido valpróico; cefotetano; anti-inflamatórios não esteroides; inibidores da agregação plaquetária (aspirina; dipiridamol; sulfimpirazona,......
...ses das bactérias. Absorção intramuscular: imipenem: 95%; cilastina: 75%. Biotransformação: renal para o imipenem. A cilastina inibe esta biotransformação do imipenem. Eliminação do imipenem + cilastina - urina: 70 a 76%; via bile/fezes: 20 a 25%. COMO SE USA Uso Injetável Imipenem 500 mg + Cilastatina 500 mg (pó) – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO E DILUIÇÃO (a partir de uma bolsa com 10......
...al) (tratamento). COMO AGE O infliximabe é um anticorpo monoclonal que se liga especificamente ao fator de necrose tumoral TNF-alfa. COMO SE USA Uso Injetável • não agitar. • é comum formar espuma. Deixar em repouso por 5 minutos. • solução pode formar algumas partículas translúcidas. ATENÇÃO: soluções reconstituídas e diluídas são incompatíveis com PVC. Inflixima......
...cg (19,2 MUI)/m2/dia, através de injeção subcutânea, iniciando-se no dia seguinte ao término da quimioterapia, até que se alcance o nadir esperado e a contagem neutrofílica retorne a um intervalo normal compatível com a interrupção do tratamento. Deve-se realizar leucaferese quando a contagem de leucócitos aumentar após o nadir, ou após a avaliação das células CD34+ no sangue, com um método valida......
...enicilinas, cefalosporinas) Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função renal (risco de convulsões, pode ser necessário diminuir as doses); problemas no sistema nervoso central ou meningite (risco de convulsões); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de carbapenêmicos). Reações Mais Comuns (sem inciência definida) ......
...dução de dose caso a contagem de neutrófilos seja inferior a 750 células/mm3. Para pacientes com neutrófilos inferiores a 500 células/mm3, o tratamento deve ser suspenso até que os valores da contagem absoluta de neutrófilos retornem para mais de 1.000 células/mm3. A terapia deve ser retomada inicialmente com 90 mcg, monitorando-se a contagem de neutrófilos. • Recomenda-se a redução de dose ......
...njetar no máximo 3 mL em um local. Via Intravenosa Direta TEICOPLANINA (pó) 200 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Colocar o diluente pelo lado do frasco. Fazer rotação delicada do frasco até que o pó se dissolva completamente; evitar formação de espuma (se formada, o frasco deve ser deixado em repouso por 15 minutos para que a espuma desapareça). Est......
...a): 12,5 a 25 mg a cada 4 ou 6 horas. rinite alérgica (e outras indicações como anti-histamínico): 10 a 12,5 mg antes das refeições e à noite, ao deitar (ou 25 mg à noite, antes de deitar). sedativo-hipnótico (adjunto na pré ou pós-cirurgia): 25 a 50 mg, ao deitar. Idosos: são mais propensos às reações adversas do produto; também podem ter reação paradoxal de hiperexcitação. Crianças com 2 ou ......
...al; insulina. •pode ter sua ação e os efeitos adversos aumentados por: bloque- ador do canal de cálcio; clonidina e guanabenzo (em uso conjunto, perigo de crise hipertensiva se estes produtos forem retirados antes do betabloqueador; retirar antes gradativamente o betabloqueador e a seguir também gradativamente a clonidina ou o guanabenzo). •pode ter sua ação inibida por: cocaína. •pode diminuir......
...ral. •pode causar uma reação tóxica com: anticoagulante oral; medicamento altamente ligado às proteínas plasmáticas. •pode ter sua ação aumentada por: ritonavir; probenecida. •pode aumentar a intolerância à luz com: medicamento fotossensibilizante. •pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante oral; heparina; agente trombolítico (alteplase, anistreplase, estreptoquinase, uroquinase......
... alergia a penicilina ou cefalosporina. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal (pode ser necessário diminuição das doses e/ou aumento do intervalo entre elas); história de doença gastrintestinal, particularmente colite associada com antibiótico (pode ocorrer colite pseudomembranosa). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico (sensibilidade): erupçã......
...inuição da função renal; feocromocitoma (risco de hipertensão); hipertireoidismo (pode mascarar a taquicardia); história de alergia, asma brônquica, enfisema ou bronquite não alérgica (pode haver estreitamento dos brônquios); insuficiência cardíaca congestiva (risco de depressão da contratilidade miocárdica); miastenia grave (pode agravar); psoríase (pode agravar); síndrome de Raynaud (pode agrava......
...g + cloridrato de fenilefrina 2 mg). Farmasa. Excedrin - analgésico - dor - comprimido (paracetamol 500 mg + cafeína 65 mg). Novartis. Naldecon – analgésico, antitérmico e descongestionante nasal – dor e febre em processos respiratórios congestão nasal em processos respiratórios – comprimido amarelo: paracetamol 400 mg+cloridrato de fenilefrina 20 mg; comprimido laranja: paracetamol 400 mg + mal......
...ição da função renal ou com hipercalcemia leve: 60 mg administrados durante 4 a 24 horas. Atenção: se a hipercalcemia reaparecer, pode-se pensar em novo tratamento desde que tenham se passado pelo menos 7 dias. doença óssea de Paget: dose total de 90 a 180 mg por período de tratamento; a dose total pode ser administrada a 30 mg por dia durante 3 dias consecutivos ou 30 mg 1 vez por semana durante ......
...ares) e de gorduras saturadas e hidrogenadas (carne bovina gorda, frituras, chocolates, doces, etc.) Manejo Farmacológico Os medicamentos mais utilizados no tratamento da dislipidemia desses pacientes são os mesmos da população geral: fibratos e estatinas. A - Fibratos: são a primeira escolha no tratamento da hipertrigliceridemia e da dislipidemia mista (aumento de colesterol e triglicéri......
...enor escala, com as glitazonas. Tais medicações também são benéficas na esteatose hepática, pois podem diminuir a resistência à insulina, que é uma condição universalmente presente nestes pacientes. A pioglitazona é a medicação que apresentou melhores resultados nos pacientes com esteatose hepática; por outro lado, alguns estudos sugerem que pode aumentar eventos cardiovasculares, não sendo, porta......
...omo algo cientificamente comprovado de ter benefício, como o uso de uma determinada medicação por um grupo específicos de pacientes. BIBLIOGRAFIA 1. Institute of Healthcare Improvement – Campanha 5 Milhões de Vidas – http://www.ihi.org/IHI/Programs/Campaign/ 2. Patient Safety – Quality Improvement. Department of Community and Family Medicine, Duke University Medical Center. http://p......
...qualidade: os profissionais de saúde, os convênios (que são as fontes pagadoras), os administradores hospitalares e os pacientes (que nesse caso são os consumidores). Vejamos quais seriam os diferentes interesses: · Profissionais de saúde: enxergam a qualidade do ponto de vista técnico – equipamentos e sua acurácia de diagnóstico, prescrição de medicamentos e adequação do fornecimento ......
...rgias (aumenta risco de sangramento). •evitar exposição ao sol (risco de sensibilidade). •não associar com outro anti-inflamatório não esteroide ou com analgésico, a menos que justificado pelo médico. Ibuprofeno – Associações (ver orientações dos fabricantes) Spidufen 400 – analgésico – dor associada à inflamação – granulado. Cada envelope contém: ibuprofeno 400 mg + arginina 370 mg. Zambon......
...nfusão intravenosa Reconstituição e Diluição a partir de uma bolsa com 100 mL de diluente, sem spike (agulha plástica) Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Atenção: a reconstituição inicial é feita utilizando-se parte do diluente contido na bolsa de 100 mL (de Cloreto de Sódio 0,9% ou de Glicose 5%) que será utilizada para infusão do produto. Proceda assim: retire inicialmente 10 mL ......
...los adrenérgicos e serotoninérgicos. Apresenta efeitos anticolinérgicos e sedativos moderados. Absorção: gastrintestinal, boa e rápida. Biotransformação: no fígado. Início da ação: 2 a 3 semanas. Eliminação: urina (como metabólito). Como se usa cloridrato de imipramina Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de imipramina. •com alimento, para reduzir irritação gastrintestinal. A......
...rp) Genérico: não Uso injetável Injetável (pó) 100 mg: Remicade Armazenagem antes de aberto Refrigeração (2 - 8°C). Não congelar. O que é antirreumático [droga antirreumática modificadora da doença; anti-corpo monoclonal]. Para que serve espondilite anquilosante (tratamento); artrite psoriática (tratamento); doença de Crohn (tratamento); artrite reumatoide (tratamento); psorí......
...onjunto, perigo de crise hipertensiva se estes produtos forem retirados antes do betabloqueador; retirar antes gradativamente o betabloqueador e a seguir também gradativamente a clonidina ou o guanabenzo). •pode ter sua ação inibida por: cocaína. •pode diminuir a ação de/ou ter sua ação diminuída por: simpaticomimético; xantina, particularmente aminofilina e teofilina. Outras considerações i......
...rianças, na face lateral da coxa. Midazolam (solução) 5 mg/5 mL – Via intravenosa direta Estabilidade após aberto Não usar se houver precipitado ou alteração de cor. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h. Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): ......
...o através de exame de urina. O paciente não deve estar manifestando sinais de abstinência (congestão ou corrimento nasal; lacrimejamento; bocejos; suores; tremores; vômito ou ereção dos cabelos) ou relatando sintomas de abstinência (sensação de mudança de temperatura; dores nas juntas, ossos e músculos; cãibras abdominais; formigamento na pele). 2) se houver qualquer suspeita de dependência opioi......
...nça; diabetes tipo 1 (diabetes mellitus dependente de insulina); acidose importante; cetoacidose diabética com ou sem coma; cirurgia de grande porte; coma diabético; coma não cetótico hiperosmolar; outra condição que cause grande flutuação da glicose; outra condição que mude rapidamente as necessidades de insulina; queimadura grave; traumatismo grave. • Todas as condições acima são mais bem contr......
...ocárdio (risco de hipotensão); diminuição grave da função renal; sensibilidade a nitratos; hipermotilidade gastrintestinal ou síndrome de má absorção (produto de liberação prolongada não deve ser usado; pode sair intacto). Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: queda de pressão ao mudar de posição, aumento dos batimentos do coração, ruborização, palpitação. Sistema ner......