...desconforto ou dor na barriga; diarreia; gases intestinais. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS A ACARBOSE • pode ter sua ação diminuída por: adsorvente intestinal (carvão ativado); medicamento a base de enzimas digestivas. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • este produto deve ser usado como um complemento da dieta, em pacientes cuja hiperglicemia não possa ser controlada apenas pela diet......
...ormalidades. Na etiologia da SSIHAD merecem destaque: processos pleuropulmonares (pneumotórax, asma, pneumonia, tuberculose etc.), que ativam a liberação de HAD mediada por barorreceptores torácicos; drogas (ciclofosfamida e clorpropamida), que agem aumentando a sensibilidade do duto coletor ao HAD; doenças do SNC (especialmente hemorragia subaracnóidea, mas também trauma, meningite etc.); produç......
..., chá, bebidas a base de cola e chocolates. • evitar mudanças bruscas de posição. Cuidado ao subir ou descer escadas. • não fumar durante o tratamento. AMINOFILINA - ASSOCIAÇÕES (VER ORIENTAÇÕES DO FABRICANTE) ALERGO-FILINAL – broncodilatador; antiasmático; expectorante – asma brônquica; tosse (expectoração) – xarope. Cada 5 mL contém: aminofilina 29,1 mg + difenidramina 12,5 mg + guaifenes......
...ravidez Classe B Amamentação problemas não documentados; embora os antiácidos possam ser eliminados no leite materno, geralmente as concentrações não prejudicam a criança. Não usar o produto insuficiência renal; colostomia ou ileostomia; colite ulcerativa; diverticulite; obstrução instestinal; criança com menos de 6 anos de idade. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função re......
...ividade imunológica inalterada e, portanto, possível de detectar tanto antígeno como anticorpo. O material indicado é o LCR e o soro. Além dos métodos supracitados, há outros inespecíficos que são utilizados de forma complementar: tomografia computadorizada, raios X, ultra-sonografia, angiografia cerebral e ressonância magnética. • Os exames realizados pelos Lacens são cultura e antibiog......
...ção de efeito de lamivudina: zalcitabina. ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES4,5 • Orientar para a possibilidade de o medicamento ser ingerido com ou sem alimento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Lamivudina comprimido e solução oral devem ser mantidos em suas embalagens originais, bem fechadas, ao abrigo de ar, luz e umidade e à temperatura de 20 a 25°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUME......
... hepatite) bacterianas (N. gonorrhoeae, Staphylococcus aureus), micobacterianas (tuberculose), fúngicas, outras (doença de Lyme) Artrites reativas/espondiloartropatias soronegativas Artrite reativa (Chlamydia, Salmonella, Shigella, Yersinia), síndrome de Reiter, espondilite anquilosante, artrite psoriásica, enteroartropatias Doenças reumáticas sistêmicas Lúpus eritematoso sistêmico......
... aguda): 400 mg uma vez por dia, durante 5 dias. infecção da pele e tecidos moles – não complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 dias; complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 a 21 dias. infecção intra-abdominal: em substituição ao tratamento injetável, 400 mg uma vez por dia, até completar 5 a 14 dias de tratamento (injetável + oral). pneumonia adquirida na comunidade: 400 mg uma vez......
...e surgem em torno dos dedos da mão e das unhas dos pés) [Figura 21c]; · mancha chagrém (uma placa cor de pele constituída por um espesso tecido conectivo dérmico). a b c Figura 21. Vários achados cutâneos característicos da esclerose tuberosa: adenoma sebáceo (a); ......
...tação não se sabe se é excretado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao entecavir; criança e adolescente menor de 16 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função dos rins; fator de risco para doença do fígado. Reações mais comuns (sem incidência definida): Gastrintestinal: má digestão, diarreia, náusea, ......
...lidade de diminuição da função renal ou uso concomitante de outros medicamentos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas para menores de 16 anos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade à telbivudina; crianças e adolescentes menores de 16 anos. Avaliar riscos x ......
...plasia adrenal congênita é a deficiência de 21-hidroxilase. A forma virilizante é considerada a doença autossômica recessiva mais comum. A deficiência de 21-hidroxilase é classificada de acordo com 2 aspectos clínicos distintivos: (1) a forma clássica, que pode ser perdedora de sais ou não perdedora de sais; e (2) a forma não clássica. A intensidade da perda de sais sofrida por um indivíduo de......
...cia aproximada de 0,2 a 0,9%.2,3,28 Um estudo conduzido na Noruega, onde a frequência do HLA-B27 corresponde ao dobro daquela observada nas populações brancas dos Estados Unidos e do Reino Unido, constatou que a espondilite anquilosante ocorre em 1,9 a 2,2% dos homens e em 0,3 a 0,6% das mulheres.3 A doença é distintamente rara nas populações africana e japonesa, nas quais o HLA-B27 é encontrado e......
...ntes que não possuem achados radiográficos. Além disso, os aspectos radiográficos do envolvimento predominantemente patelofemoral e das erosões corticais femorais no joelho sugerem a deposição de PFCD.92 Condições associadas à doença de deposição de pirofosfato de cálcio di-hidratado (PFCD) A maioria dos casos de doença de deposição de PFCD é esporádica. Entretanto, há relatos de cer......
... em cerca de 26% dos casos. Relatos recentes demonstram uma alteração da flora microbiana habitual da pancreatite infecciosa, com aumento da concentração de cocos gram-positivos e fungos (p. ex., espécies de Candida), provavelmente secundário ao uso cada vez mais comum de antibióticos profiláticos por períodos prolongados em casos de pacientes com pancreatite necrotizante.80,81 Dados recentes most......
...ficos. Em um estudo, a NP foi fornecida a um grupo de pacientes bem-nutridos por 1 semana, antes da realização de um transplante de medula óssea (TMO). Estes pacientes apresentaram melhora das taxas de sobrevida livre de doença, tempo decorrido até a recaída e sobrevida geral em 1 ano, em comparação ao uso apenas de líquidos endovenosos.66 Uma comparação dos efeitos da NE e da NP fornecidas a paci......
...enhum membro da equipe de ressuscitação esteja em contato com o paciente Pressionar o botão “Descarga” existente em ambos as pás do desfibrilador, simultaneamente, para descarregar o choque de desfibrilação. Finalizar a RCP imediatamente após a aplicação do choque (não tentar analisar mudanças de ritmo após a aplicação do choque). Realizar 5 ciclos de RCP em pacientes não intubados (cerca de......
...pendicite ou pancreatite podem ativar vias aferentes em peritônio e evoluir com vômitos. A cólica biliar mesmo sem colecistite pode causar náuseas através da distensão de via biliar e ativar vias aferentes e causar náuseas e vômitos. Outra situação que cursa com náuseas e vômitos é o aumento da pressão intracraniana, particularmente quando em níveis maiores de 80 mmHg, assim tumores, ......
...uns cuidados e avaliações devem ser realizados (Quadro 78.2). Seleção da solução A escolha da solução depende do ânion perdido concomitantemente: •KCl: perda de cloreto e com alcalose metabólica. –Colher de chá: 50 a 65 mEq de K. –Tabletes: liberação lenta. §Raramente: lesão ulcerativa ou estenótica do trato gastrintestinal (TGI). –Bicarbonato de K: acidose metabólica. –Citrato de K: ac......
...terações de medicamentos t Vacina oral de rotavírus humano: aumento do risco de infecção pela vacina. O uso concomitante é contraindicado. t Vacinas com vírus vivos: aumento do risco de infecção pela vacina. Se a vacina for necessária, administrar a vacina depois de três meses da descontinuação da quimioterapia. Orientações aos pacientes t Alertar o paciente para evitar expor-se ao frio, t......
... inibidores da neuraminidase (oseltamivir, zanamivir, peramivir e outros) e os inibidores da hemaglutinina (amantadina e rimantadina). As antigas adamantinas (amantadina e rimantadina) não são recomendadas habitualmente, pois a quase totalidade dos vírus influenza A (H3N3) são resistentes a esses medicamentos, e estes são inefetivos contra os vírus influenza B.8 Além disso, o vírus influenza H1N1 ......
...lfa, agregação comprometida); deficiência de grânulo denso (liberação ausente ou comprometida de grânulos densos, agregação comprometida) Deficiência de fator plasmático Doença de von Willebrand (deficiência ou anormalidade do vWF, adesão comprometida); afibrinogenemia (deficiência de fibrinogênio, agregação comprometida) Adquirido Produção de plaquetas anormais Doença mielopro......
... progressão da doença resulta em vasoconstrição, hiperplasia do músculo liso e hipertrofia desproporcional em relação à apoptose, bem como em diátese trombótica. Os níveis de óxido nítrico (NO) e prostaciclina (PGI2) estão diminuídos, enquanto a atividade de endotelina (ET) e de tromboxano está aumentada na hipertensão arterial pulmonar. AA = ácido araquidônico; Arg = arginina; cGMP = monofosfat......
...tado avançado), remodelação do coração e resultados de um estudo Doppler de ondas contínuas observados na HP crônica, varreduras por ventilação e perfusão nos pulmões com resultados típicos de HPTC, e uma abordagem geral ao tratamento de pacientes com HAP. Os quadros apresentam uma lista da nomenclatura e classificação revisadas de HP, classificação da capacidade funcional da Organização Mundial d......
...njuntivo e polimiosite. Além disso, a doença autoimune da tireoide também foi associada às infecções pelo HTLV-I. Polimiosite. Existem relatos indicando que há um aumento na prevalência de polimiosite em pacientes infectados pelo HTLV-I.72,73 Os sintomas relatados consistem de febre, astenia, mialgia grave e fraqueza muscular. As descobertas das análises laboratoriais incluem níveis anormais d......
...tise, mesmo que o sítio da hemorragia se localize fora da cavidade torácica. Ocasionalmente essas complicações são observadas em pacientes com câncer na cabeça e no pescoço. Eventualmente, sangramentos gastrointestinais bruscos podem imitar hemoptise. Em pacientes com câncer em estado avançado, a hemoptise maciça pode ser um evento terminal e, provavelmente, o controle dos sintomas sem intervençõe......
...na dieta. Os estudos também sugerem a existência de um forte componente genético, em que as mutações no gene SPINK1 são encontradas em mais de 1/3 dos pacientes.21,22 Fatores genéticos A pancreatite hereditária consiste em uma doença autossômica dominante, que surge tipicamente na infância ou no início da fase adulta, e com frequência é acompanhada de esteatorreia, diabetes melito e calcific......
...op JB, Cheung HC. Mechanisms of intranephronal proteinaceous cast formation by low molecular weight proteins. J Clin Invest 1990;85:570–6. 50. Holland MD, Galla JH, Sanders PW, Luke RG. Effect of urinary pH and diatrizoate on Bence Jones protein nephrotoxicity in the rat. Kidney Int 1985;27:46–50. 51. Clark WF, Stewart AK, Rock GA, et al. Plasma exchange when myeloma presents as acute......
...omo compartilhar um utensílio com uma pessoa infectada). Assim como ocorre com a C. diff, a desidratação é a principal preocupação. As infecções por esse vírus podem ser evitadas ou reduzidas com os seguintes hábitos: · Higiene frequente das mãos · Limpeza cuidadosa de frutas e vegetais · Limpeza e desinfecção completa de superfícies contaminadas usando um agente de limpeza à ......
...n for Professionals in Infection Control and Epidemiology, 2009, pp. 22-1–22-8. 8. Seifert H.: Pneumonia. In Wenzel R., Brewer T., Butzler J-P. (eds.): A Guide to Infection Control in the Hospital. Boston: International Society for Infectious Diseases, 2002 pp. 104–107. 9. Tablan O.C., et al.: Guidelines for preventing healthcare-associated pneumonia, 2003. Recommendations of CDC a......
...rtalidade (1,04 vs. 1,59%), menor necessidade de ventilação mecânica em 2 dias (1,07 vs. 1,80%) e menor taxa de readmissão em 30 dias (7,91 vs. 8,79%). A falha terapêutica, portanto, foi menor no grupo que usou antibiótico (9,77 vs. 11,75%). No entanto, este grupo teve mais reinternações por diarréia associada a Clostridium difficile (0,19 vs. 0,09%). Ao se realizar a análise multivariada, o uso......
...o de ferro também pode ser requerida para produzir resposta ótima à eritropoietina em crianças deficientes de ferro com insuficiência renal crônica ou em crianças prematuras. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES1,2,4-6 • Sais ferrosos são melhor absorvidos do que sais férricos. • O ferro é irregularmente e incompletamente absorvido no trato gastrintestinal; a secreção ......
...0.000/mm3 ou a de granulócitos for inferior a 1.000/mm3. • Cautela ao utilizar medicamentos imunossupressores concomitantemente. • Cautela em idosos e pacientes com insuficiências hepática (ver apêndice C) e renal (ver apêndice D). • Induz grave toxicidade em trato gastrintestinal, sistema nervoso central e pulmões. • Em pacientes pediátricos, não utilizar diluentes que con......
...sui prolongado efeito imunossupressor. Somente derivados de sangue irradiados devem ser administrados para prevenir reação enxerto-versus-hospedeiro potencialmente fatal. Mielossupressão normalmente é reversível e parece ser dose-dependente. Neurotoxicidade grave pode ocorrer pela infusão intravenosa de altas doses de cladribina. Nefrotoxicidade aguda tem sido observada quando cladribina é utiliza......
...vezes espontâneas. Assim, as medidas terapêuticas instituídas visam à melhoria da qualidade de vida, sem que se consiga prever o aparecimento ou não de novos surtos. AINHs constituem a primeira escolha no tratamento dos episódios agudos. O uso isolado de AINHs nem sempre é suficiente para o controle do processo inflamatório e a sulfassalazina, em doses de 1 a 3 g/dia, tem se mostrado eficaz com me......
...atégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Amitriptilina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: itens 2.3 e 12.2 APRESENTAÇÃO • Comprimido 25 mg. INDICAÇÕES5,8 • Depressão maior, particularmente quando sedação é necessária, fase depressiva da doença bipolar. • Profilaxia de enxaqueca (tratam......
...ma alta cobertura vacinal, acima de 95%: · vacinação de rotina; · vacinação de bloqueio (dentro de 72 horas após exposição); · vacinação em campanhas. Figura 3: Sarampo RUBÉOLA 1. Agente etiológico: vírus da rubéola, classificado como um Rubivírus da família Togaviridae (vírus RNA). 2. Sazonalidade: final de inverno e início de primavera. 3. Epidemiol......
... múltiplos parceiros sexuais; indivíduos em contato com infectados; populações de áreas endêmicas da hepatite A. Como age confere imunidade porque induz a produção de anticorpos específicos contra o vírus da hepatite A. Havrix: obtém-se anticorpos específicos contra o vírus da hepatite A em 70 a 90% dos vacinados com 1 dose e em mais de 99% dos vacinados com 2 doses. Tempo para efeito de pro......
...eu um surto de pneumonia causada por síndromerespiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) em Wuhan, China, conhecidacomo COVID-19. Até 60% dos pacientes com SARS têm função hepática anormal. Umestudo epidemiológico recente mostrou que 43 casos de Covid-19 apresentavamgraus variados de anormalidades da função hepática e níveis mais altos dealanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotra......
...s nas regiões da fronte, mandíbula e pescoço.74 Para outros tipos de CEM, incluindo NDPH e enxaqueca crônica, utilizam-se as mesmas medicações usadas nos casos de cefaleia tensional crônica. O topiramato talvez seja eficaz no tratamento de enxaqueca crônica, embora ainda não tenha sido aprovado pela FDA para essa indicação. A terapia de combinação pode ser uma boa opção para alguns casos, embora ......
... aplicação. Interações de medicamentos t Bloqueadores beta-adrenérgicos podem alterar o metabolismo glicêmico, prolongar e mascarar sinais e sintomas de hipoglicemia. Se a associação for necessária, monitorar glicose sanguínea periodicamente. Bloqueadores cardiosseletivos tendem a causar menos distúrbios glicêmicos, com menor risco de mascarar sintomas de hipoglicemia. t Ciprofloxacino e out......
...aracterísticas, sendo que a discussão concisa a respeito do perfil da relação risco e benefício de cada novo agente terapêutico e o momento exato de iniciar a terapia sistêmica devem ser o primeiro passo antes da seleção de uma terapia específica. Em que pesem os avanços clínicos mais recentes no tratamento de CCR em estado avançado, a cura ainda permanece imprecisa no sentido em que esses agente......
...cias clínicas. Embora os médicos geralmente escolham a supressão da febre, ainda não está suficientemente evidente se as temperaturas corporais elevadas promovem ou impedem a recuperação de infecções; da mesma forma, os riscos e benefícios da terapia antipirética ainda não foram bem definidos.8,52,53 Na realidade, a terapia antipirética talvez produza mais desconforto do que a pirexia propriamente......
...da um critério, deve ser >38ºC. Em geral, costuma ocorrer junto com a erupção cutânea. Os pacientes com macroglobulinemia de Waldenström e síndrome de Schnizler correspondem a cerca de 15% dos casos, embora não esteja claro quais pacientes estão em maior risco. A síndrome de Schnitzler deve ser suspeitada em pacientes com idade superior a 40 anos, com pápulas e gamopatia monoclonal, ao apar......
...pathy in the Diabetes Control and Complications Trial. J Am Soc Nephrol 2001;12:333. 73. Bakris GL, Williams M, Dworkin L, et al. Preserving renal function in adults with hypertension and diabetes: a consensus approach. Am J Kidney Dis 2000;36:646. 74. Molitch ME. ACE inhibitors and diabetic nephropathy. Diabetes Care 1994;17:756. 75. Rostand SG, Kirk KA, Rutsky EA, Pate BA. Racial dif......
...ias no pré-termo Investigar: –História familiar de icterícia, anemia, esplenectomia ou litíase biliar: sugere anemia hemolítica hereditária –História familiar de doença hepática: sugere galactosemia, deficiência de a-1-antitripsina, tirosinose, doença de Gilbert ou de Crigler-Najjar, fibrose cística –Irmão com icterícia ou anemia: sugere incompatibilidade sanguínea ou icterícia do leite mat......
...end 2006;81:301– 12. 64. Vasilaki E, Hosier S, Cox M. The effi cacy of motivational interviewing as a brief intervention for excessive drinking: a meta-analytic review. Alcohol Alcohol 2006;41:328–35. 65. Mundt MP. Analyzing the costs and benefi ts of brief intervention. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Alcohol Res Health 2006;29:34–6. 66. Acute reacti......
... Brunette G, Kozarsky P, Magill A, et al, Centers for Disease Control and Prevention. Health information for international travel 2010. Philadelphia: US Department of Health and Human Services, and Mosby/Elsevier; 2009. Available at: http://www.cdc.gov. 2. Barwick R. History of thymoma and yellow fever vaccination (correspondence). Eidex for the Yellow Fever Vaccine S......
...rda de peso no início do tratamento. A paroxetina, ao contrário, foi associada a ganho de peso, o que também foi relatado com o citalopram. Ø Disfunção sexual: o uso de ISRSs foi associado, principalmente, a retardo ejaculatório em homens e a anorgasmia em mulheres. A paroxetina está associada à maior incidência desses efeitos colaterais, o que poderia ser explicado por sua potência na inibição ......
...entados com doses baixas. Não usar o produto alergia ao produto ou ao ascorbato de sódio; cálculo renal com oxalúria e insuficiência renal severa. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia; náusea; vômito. Geniturinário: urina excessiva. Atenção com outros produtos A Vitamina C •pode aumentar a toxicidade do ferro tecidual se utilizado com: def......