...vel e aumentando-se gradativamente até atingir o efeito analgésico adequado, sempre monitorando os efeitos colaterais, principalmente sonolência, depressão respiratória e hipotensão. · O uso de analgésicos muitas vezes não é efetivo em casos de dor crônica, como é o caso da fibromialgia e outras doenças funcionais. O uso de analgésicos pode inclusive piorar o prognóstico em al......
...te). Biotransformação: no fígado (metabólitos inativos). Ação - início: 2 a 5 horas. Eliminação: urina (70%, menos de 0,5% como felodipino); bile (fezes): (10%, menos de 0,5% como felodipino). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de felodipino. •comprimido de liberação prolongada: engolir inteiro, sem partir ou mastigar. Adultos hipertensão: iniciar com 5 mg, em dose única diá......
...e usa • usado em associações. Ver instruções do fabricante. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite em pequenas quantidades; risco de reações adversas na criança (irritabilidade, excitação); não amamentar. Não usar o produto criança com menos de 6 anos de idade; diminuição da função do fígado; história de intervalo QT prolongado (eletrocardiogr......
...•apenas para uso externo; não deve ser aplicado nos olhos, boca ou nariz; não aplicar em áreas extensas da pele, principalmente em crianças. •aplicar na área afetada, 2 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite em pequenas quantidades; risco de reações adversas na criança (irritabilidade, excitação). Não amamentar. Não usar o produ......
...ia de phillips O que é laxante; antiácido [laxante (salino hiperosmótico); magnésia (outro nome genérico); leite de magnésia (outro nome genérico)]. Para que serve azia; constipação intestinal; hiperacidez gástrica; limpeza intestinal (antes de cirurgias). Como age neutraliza a acidez gástrica. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de hidróxido de magnésio. Adultos......
...Benefícios insuficiência hepática (ajustar a dose). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: batimentos cardíacos irregulares (queda ou aumento do ritmo); inchaço das mãos ou dos pés; queda da pressão arterial; vermelhidão facial. Dermatológico: erupção na pele. Gastrintestinal: constipação intestinal; desconforto na barriga; náusea. Hematológico: anemia. Respi......
...nsa ou insuficiência cardíaca (por leve efeito inotrópico negativo); choque cardiogênico; diminuição da função do fígado; diminuição da função renal; estenose aórtica (aumenta risco de insuficiência cardíaca); hipotensão (pode ser agravada); sensibilidade a bloqueador do canal de cálcio. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: aumento da frequência cardíaca; dor ti......
...enção urinária. Reações mais comuns (sem incidência definida): Gastrintestinal: constipação; ressecamento da boca e da garganta. Sistema nervoso central: sonolência; tontura. Atenção com outros produtos. A bronfeniramina: •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar a ação de: anticolinérgico; ......
... A cetirizina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar. •pacientes idosos são particular......
...la. Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto história de intervalo QT prolongado (eletrocardiograma); diminuição da função do fígado. Avaliar riscos x Benefícios diminuição de potássio no sangue; glaucoma de ângulo aberto ou fechado; hipertrofia prostática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos......
...ativa e bloqueadora dos canais do cálcio. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cinarizina. Adultos 15 a 30 mg, 3 vezes por dia. enjoo em viagem: 30 mg, 2 horas antes da viagem e a seguir 15 mg, a cada 8 horas, durante o dia. doença arterial periférica: 75 mg, 2 ou 3 vezes por dia. Crianças de 5 a 12 anos: 7,5 a 15 mg, 3 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na grav......
...g, 2 ou 3 vezes por dia, até um máximo de 8 mg por dia. manifestações alérgicas da pele; urticária; angioedema: até 2,5 mg, 3 vezes por dia (não ultrapassar). Crianças de 6 a 11 anos rinite; sintomas alérgicos: 0,5 mg, 2 vezes por dia. Não ultrapassar 4 mg por dia. manifestações alérgicas da pele (urticária; angioedema): 1,5 mg, 2 vezes por dia. Não ultrapassar 4 mg por dia. Crianças com meno......
...Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Loratadina Loratadina 4 Antialérgicos e Medicamentos Us......
...pensão: manter à temperatura entre 5 e 30°C. • Comprimidos: manter à temperatura abaixo de 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este im......
...aritromicina: 500 mg, por via oral, duas vezes ao dia, por 7 dias. • Omeprazol: 20 mg, por via oral, duas vezes ao dia, por 14 dias. Crianças Micobacterioses Atípicas • Dar 7,5 mg/kg, por via oral, a cada 12 horas, até 500 mg, duas vezes ao dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-7 • Presença de alimento reduz a velocidade de absorção, mas não sua extensã......
... PACIENTES4,5,8 • Orientar para ingerir os comprimidos fora dos horários de refeições com 250 mL de água e estômago vazio. • Orientar que pode ser ingerida com alimento se houver irritação gástrica. • Orientar para a necessária agitação do frasco com a suspensão antes do uso. • Ensinar a medição da dose com copo ou colher-medida apropriados. ASPECTOS FARMACÊUTICOS7,8 •......
...P. Diagnóstico A avaliação inicial de um paciente com hipercalemia deve incluir: história completa (dieta, doenças associadas, uso de medicações, episódios de fraqueza muscular), exame físico, ECG e medidas de pH, ureia, creatinina, glicose, sódio e cálcio. Com estes dados iniciais, é possível afastar causas de hipercalemia relacionadas à carga excessiva de K+ e translocação do intra para o ......
... (principalmente sotalol e propranolol) e de drogas antiarrítmicas como a amiodarona e quinidina – aqueles que apresentam no eletrocardiograma os valores normais do QTc corrigidos: 424ms (homens e crianças) e 440ms (mulheres). Em todos os casos, acima de 460ms há contraindicação relativa, podendo-se manter o tratamento desde que o paciente seja monitorado com ECG diário, preferencialmente internad......
... das alterações comportamentais associadas com delirium e demência. Ainda usado para tratamento de soluços, como antiemético e em porfiria intermitente aguda. Posologia e Modo de Uso Dependente de cada paciente. Em idosos, tende-se a usar doses baixas com aumento progressivo, com doses menores que 10 mg 3 vezes/dia. Em pacientes psicóticos, pode-se chegar a 200 mg em 3 doses/dia. Efeitos ......
...ão há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Por ser eliminada rapidamente, não se esperam problemas. Não Usar o Produto Bloqueio átrio-ventricular de 2º ou 3º grau (a menos que o paciente use marca-passo); flutter atrial; fibr......
...guir, 1,6 mg por kg de peso uma vez por dia nos próximos 4 dias. CUIDADOS ESPECIAS Risco na Gravidez Contra-indicado. Amamentação Não amamentar. Não Usar o Produto Durante a gravidez, particularmente nos primeiros meses de gestação (o artemeter pode provocar reabsorção fetal e a toxicidade ao embrião ocorre no período de formação dos órgãos). Reações que Podem Ocorrer (sem inci......
...cálcio e magnésio no sangue com: preparações contendo cálcio e/ou magnésio. • Pode diminuir a ação de: celulose fosfato de sódio. • Pode aumentar o risco de arritmias com: digitálicos. • Pode impedir a absorção de: etindronato. • Pode antagonizar os efeitos de: nitrato de gálio. • Pode neutralizar os efeitos de: sulfato de magnésio parenteral. • Pode diminuir a ......
...ta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é de responsabilidade da área técnica. A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs.” O objetivo do site MedicinaNet e seus......
...tripla. A terapia tripla já é vista em pacientes com indicação de anticoagulação (fibrilação atrial, AVC prévia, prótese valvar mecânica) e necessidade de realização de angioplastia. O uso no pós-IAM restringe-se a pacientes com episódio embólico definido, presença de trombo em VE e alguns casos de aneurisma de VE com áreas discinéticas. Apesar do medo de aumento de risco de sangramento, em alguma......
... Flecainida Antidisrítmico classe III Sotalol, amiodarona Antipsicóticos Droperidol, haloperidol, fenotiazida Antispicóticis Tioridazina Antipsicóticos “atípicos” Pimozideb, quetiopina, risperidona, zotepina Inibidores da captação da serotonina Fluozetina, paroxetina, sertralina Antibióticos macrolídeo Eritromicina, claritromicina, azitromicina ......
...lo PR, sendo mais prolongado antecedendo o BRE). Discussão O paciente apresenta bloqueio de ramo alternante, isto é, alterna bloqueio de ramo direito com bloqueio de ramo esquerdo num mesmo traçado eletrocardiográfico, na proporção 1:1, neste caso. N entanto, a Figura 2 mostra um traçado também considerado bloqueio de ramo alternante. Figura 2. Como explicar o aparecimento de blo......
...ca) do sistema nervoso central na avaliação de pacientes com síncope simples e exame neurológico normal. 7. Não solicitar radiografia de tórax como exame pré-operatório na ausência de suspeita clínica de doença intratorácica. 8. Não realizar imagens para cefaleia não complicada. 9. Não repetir qualquer método de rastreamento de câncer de cólon pelos 10 anos seguintes a uma colono......
...ecente diretriz internacional sobre DIC. O ponto forte desta diretriz é o uso racional de exames, sobretudo da angiografia coronariana, que deve ser reservada para casos específicos. Recomendações – Resumo 1. Todas as decisões sobre diagnóstico e opções terapêuticas devem ser feitas em conjunto com o paciente, preservando o direito de autonomia (Classe I). 2. Na abordagem inicial para......
...ntato médico e intervenção (Classe I). 7. Para pacientes com choque cardiogênico pós-IAM que não estabilizam rapidamente com terapia farmacológica, o uso de balão intra-aórtico (BIA) é uma recomendação Classe IIa e, como alternativa, os dispositivos de assistência ventricular esquerda são uma recomendação classe IIb. No entanto, a recente falta de benefício demonstrado no estudo randomizado BI......
...ição de um antidepressivo de outra classe ou a potencialização do efeito antidepressivo na fase aguda do tratamento de pacientes que não responderam satisfatoriamente à monoterapia. As substâncias mais estudadas na potencialização são o lítio e a triiodotironina (T3). Os antipsicóticos atípicos também têm se mostrado eficazes na potencialização, com diminuição da ansiedade e da agitação.3,9,21,22 ......
...nversamente proporcional à espessura da parede do capilar alveolar; Pcap é a pressão hidrostática intravascular (capilar); Pint é a pressão hidrostática intersticial; s é o coeficiente de deflexão para proteína (i.e., o grau de permeabilidade a macromoléculas); pcap é a pressão oncótica no plasma; e pint, é a pressão oncótica intersticial. Nesta equação, (Pcap – Pint) representa o gradiente de for......
...em complicações graves como fibrilação ventricular, taquicardia ventricular, assistolia, perfuração, pneumotórax, tamponamento pericárdico, sangramento e embolia gasosa. O marca-passo transvenoso não deve ser passado caso o paciente tenha prótese mecânica tricúspide, endocardite, distúrbio de coagulação grave ou em pacientes trombolisados recebendo anticoagulação e terapia antiplaquetária, devid......
...sem diagnósticos prévios, procura atendimento apresentando quadro edema progressivo em membros inferiores há dois meses, agora presente em região genital, e também em face, principalmente pela manhã. Ao exame físico o paciente encontrava-se consciente e orientado (Glasgow 15), corado, hidratado, eupneico, afebril, acinótico e anictérico, com temperatura de 36,9 oC. Ausculta cardíaca normal, auscul......
...Apêndice A). Esquemas de administração Crianças Indução da anestesia t 1,5 a 2% v/v em oxigênio ou em mistura de oxigênio e oxido nitroso, por via inalatória. Manutenção da anestesia t 0,5 a 2% v/v em oxigênio ou em mistura de oxigênio e oxido nitroso, por via inalatória. Adultos Indução da anestesia t 2 a 4% v/v em oxigênio ou em mistura de oxigênio e oxido nitroso, por via i......
...a alcoólica durante o tratamento. t Orientar que a utilização do medicamento pode ser longa e que o paciente não deve interromper o uso sem contatar o médico. Aspectos farmacêuticos t Manter à temperatura ambiente, de 15 a 30 ºC, protegido de calor, umidade e ao abrigo de luz. Atenção: profilaxia com isoniazida pode evitar o aparecimento de doença clínica em comunicantes bacilíferos e em......
... Lamas GA, Lee K, Sweeney M, et al. The Mode Selection Trial (MOST) in sinus node dysfunction: design, rationale, and baseline characteristics of the first 1000 patients. Am Heart J 2000;140:541–51. 7. Furukawa T, Maggi R, Bertolone C, et al. Additional diagnostic value of very prolonged observation by implantable loop recorder in patients with unexplained syncope. ......
...ertrófica, tratamento prévio com radiação ou cirurgia cardíaca.69 Portanto, em determinadas circunstâncias, o PFE se localiza no septo ventricular proximal ou no trato do fluxo externo do ventrículo direito [ver a Figura 17]. Figura 17: Exemplos ecocardiográficos transesofágicos de fibroelastomas papilares (setas) na válvula aórtica (a), na válvula mitral (b) no trato do fluxo externo ventri......
... Oral; 100 a 400 mg. Intravenosa; 150 a 1.000 mg Múltiplas propriedades bloqueadoras de canais iônicos; dosagens crônicas produzem efeitos de classe 3. Metabolização hepática para ativar o metabólito disetil amiodarona O uso prolongado está associado a toxicidade orgânica. Monitorar a função tireoidiana, hepática e pulmonar. Interage com o metabolismo da digoxina e da varfarina Dro......
...irecionam os exames complementares mais sofisticados para a principal hipótese diagnóstica. O estudo triplo deve ser reservado para uma minoria de casos. Glossário MDCT (multidetectors computed tomography)3: a tomografia computadorizada de múltiplos detectores é um tipo de tomografia computadorizada helicoidal. Os raios X são gerados a partir de um tubo que gira em torno do paciente, enquanto......
... fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Hidróxido de Magnésio + Hidróxido de Alumínio Hidróxido de Magnésio + Hidróxido de Alumínio (Livre) 15.1 Antiácidos 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E S......
...ão adicional além daquelas que podem ser determinadas pela história e pelo exame físico.32 As diretrizes do American College of Physicians estabelecem que uma radiografia torácica pode ser útil em casos de pacientes com mais de 50 anos de idade que comprovadamente sofram de uma doença cardiopulmonar e sejam submetidos a uma cirurgia abdominal, torácica ou de aneurisma aórtico abdominal.28 Nós reco......
... mg (nome comercial: Cloranaâ). A clortalidona tem apresentações de 12,5; 25 e 50 mg (nome comercial: Higrotonâ). Efeitos adversos Os efeitos metabólicos mais comuns dos tiazídicos são vistos mais frequentemente com doses mais altas (50 mg ou mais) e são hipocalemia, hiponatremia, hiperuricemia, intolerância a glicose, pequenos aumentos nos níveis de triglicérides e de LDL-colesterol......
...itoração, recomenda-se dosagem de eletrólitos e função renal no início do tratamento e após algumas semanas de uso. Eventualmente, pode-se monitorar com dosagem de glicemia, colesterol e triglicérides, particularmente se são utilizadas doses acima de 50 mg/dia. Tais efeitos metabólicos são raros com doses de 12,5 a 25 mg/dia. Perdem eficácia em pacientes com insuficiência renal com creatinina a pa......
... Embora pacientes de alto risco que se apresentem com uma síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST (SCASSST) beneficiem-se de uma estratégia invasiva inicial, com cateterismo e revascularização, esta não é a realidade na maioria dos centros. Assim, a otimização do tratamento clínico dos pacientes poderia ter um papel benéfico. O prasugrel é um antiplaquetário teoricamen......
...el Doses em termos de mitoxantrona. Mitoxantrona (solução) 20 mg/10 mL – Infusão Intravenosa Estabilidade após aberto: temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias. Refrigeração (2-8ºC): 14 dias. Não congelar. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 50 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: Uso imediato. Descartar sobras. Estabilidade ......
...encefálica, convulsões. • Hipertensão grave (acima de 200/120 mmHg), dissecção da aorta, pericardite e endocardite bacteriana. • Defeitos de coagulação, diátese hemorrágica, uso concomitante de anticoagulantes orais ou heparina, contagem de plaquetas menor que 300.000/mm3. • História recente de úlcera péptica, varizes esofágicas e colite ulcerativa, doença hepática grave (ver apê......
...freqüência cardíaca, balanço hídrico, cor e temperatura de extremidades, débito urinário (regimes de doses superiores a 20 microgramas/kg/min) e fazer eletrocardiograma. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”......
...mulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Ofloxacino Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 5.1.16 APRESENTAÇÃO • Comprimid......
...ilina, procainamida, prometazina, quinidina, risperidona, didanosina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Orientar para manter-se deitado durante a administração do medicamento, em função do potencial de ocorrência de hipotensão severa. • Alertar para a possibilidade de ocorrer gosto metálico desagradável com a administração do fármaco, que não requer atenção especial. ASPECTOS FARMAC......
...IENTES1 • Alertar que a tontura provocada pelo medicamento pode impedir o desenvolvimento de atividades que exijam atenção como, por exemplo, operar máquinas e dirigir veículos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,8 • A solução injetável deve ser diluída em bicarbonato de sódio 5%; após pode ser adicionada à glicose 5% ou soro fisiológico até obter o volume de administração desejado. • D......