...to normal. É sempre tratável e, na maioria das vezes, curável. A incontinência urinária representa uma fonte de constrangimento social para pacientes idosos, resulta em perda da autoestima e da independência física, e aumenta o risco de institucionalização do paciente. Muitos pacientes não relatam a incontinência aos médicos da assistência primária, ressaltando a importância do rastreamento que se......
...mbose venosa retinal central (habitualmente unilateral) Toxicidade do chumbo (em crianças) Doença de Lyme (em crianças) Infecção parameníngea (em crianças) Traumatismo craniano Medicações Vitamina A e derivados (isotretinoína, etretinato) Minociclina e tetraciclina Esteroides anabólicos Retirada de est......
...e volume branda e subclínica. Qualquer expansão de volume adicional é conseguida com um rápido aumento da excreção urinária de sódio. Osmostato reajustado. O osmostato reajustado é uma variante da SIADH, comumente observada em pacientes com doença crônica e debilitante. Também é uma característica da gravidez normal. Pacientes com essa condição conseguem diluir a urina normalmente, porém a um......
...o diminuídos, e a potenciação da secreção de insulina pelo GIP está comprometida. A secreção de glucagon não é devidamente suprimida e, em vez disso, pode aumentar após as refeições. A produção hepática de glicose não é adequadamente suprimida, enquanto a remoção do excesso de glicose da circulação periférica está comprometida. Pode haver hipertrigliceridemia de jejum e pós-prandial. As anomalias ......
...os em torno das prescrições de opiáceos existem dentro de um espectro e não definem isoladamente a dependência.84 Alguns pacientes armazenam fármacos para se protegerem contra a falta de medicamentos necessários à conclusão do tratamento. Devido às barreiras impostas à obtenção de medicamentos de uso programado, este hábito de armazenamento é compreensível, em especial para os pacientes que temem ......
..., pois as diferenças étnicas desaparecem quando o controle do diabetes é otimizado.62-66 Sendo assim, os clínicos devem ser particularmente assíduos na perseguição de um excelente controle glicêmico e na manutenção de uma vigilância atenta à detecção da retinopatia, ao tratarem de pacientes diabéticos pertencentes a estes grupos de risco. Tratamento A fotocoagulação a laser tem sido o trata......
...ras estão: vazamento ou estenose anastomótica, tromboembolia e obstrução intestinal. As taxas de morte perioperatória variam de 0,35 a 0,41%.144 As técnicas laparoscópicas proporcionam maior segurança do que os procedimentos abertos, sem sacrifício da eficácia.145,146 No decorrer de um prazo mais prolongado, os pacientes tratados com BGL podem apresentar deslizamento, erosão e necessidade de pas......
...zindo, assim, a pressão média (ver Capítulo 6). -Um aumento de 15 mm na pressão arterial diastólica durante o exercício é considerado uma resposta anormal ao exercício, sobretudo em pessoas “aparentemente saudáveis”. -A resposta ao trabalho de halterofilismo de grande intensidade e volume pode chegar até o valor patológico de PAS de 480 e de PAD 350 mm (480/350 mmHg), segundo refere Wilmore (200......
...erda de alguém importante. 2. Qualidade do sofrimento pela separação Saudade intensa. 3. Sintomas cognitivos, comportamentais ou emocionais (quaisquer 5 dos seguintes) Evitação daquilo que lembra o(a) finado(a). Descrença ou problemas para aceitar a morte. Percepção de que a vida não tem sentido sem o(a) finado(a). Amargura ou raiva relacionada à perda Embotamento emociona......
... (1999?2003) 613 viajantes com >15 anos de idade que se apresentaram em menos de 6 meses após o retorno da viagem foram incluídos prospectivamente no estudo. Os diagnósticos específicos mais comuns foram malária (75%), dengue (2%), infecções transmitidas por alimentos (3,9%): gastrenterite, febre entérica, shigellose, hepatite A, hepatite E. Infecções no trato respiratório (3,4%), Legionn......
...s durante o período conhecido por “janela”. Nos casos em que houver grande risco de transmissão de infecções virais sérias com base no comportamento de alto risco dos doadores, os receptores deverão ser notificados para que possam decidir se irão ou não irão correr o risco. Momento e Técnica Cirúrgica do Procedimento O tempo isquêmico, definido como o período de tempo decorrido desde a pr......
... para SHO inclui medidas para perda de peso.110 As doenças pulmonares restritivas poderão resultar de alguma doença neuromuscular, de lesão na medula espinal ou de fatores que limitam a expansão da parede torácica, como, por exemplo, cifoescoliose grave. Fatores como fraqueza nos músculos respiratórios e complacência anormal da parede torácica diminuem a capacidade vital; nos casos mais avançados......
...V-1 que expressa envelope viral na superfície da membrana plasmática a uma célula T CD4+ não infectada, com consequente formação de um sincício entre as células infectada e não infectada in vitro.215,216 _________________________________________________________ A expressão do correceptor CCR5 está associada a uma significativa variação genética, e certos indivíduos homozigotos para uma muta......