...uímica); zargus (Biosintética) Uso oral Comprimido 0,25 mg: risperdal Comprimido 0,50 mg: risperdal Comprimido 1 mg: risperdal; G Comprimido 2 mg: risperdal; G Comprimido 3 mg: risperdal; G Solução oral 1 mg/mL: risperdal; G O que é antipsicótico; antimania [benzisoxazol (derivado)]. Para que serve desordens psicóticas (esquizofrenia e outras desordens psicóticas); desordem bip......
...ente. Limite de dose para adultos: 40 mg uma vez por dia. Se a dose necessária for excedente, administrar em 2 dias. Idosos: mesma dose de adultos. Paciente com diminuição da função do fígado: reduzir a dose para um terço. Pode ser necessário novo ajuste. Adolescentes a partir de 13 anos e menos DE 40 kg: dose de carga de 3 mg por m2 por dia, seguida de 1 mg por m2 por dia. Crianças até 13 an......
... toque; visão dupla. adultos recebendo doses de 200 a 1000 mg por dia: fadiga; nervosismo; dificuldade de concentração ou atenção; confusão mental; depressão; perda do apetite; problemas na fala; ansiedade; alteração do humor; perda de peso. crianças e adolescentes (2 a16 anos) recebendo doses de 5 a 9 mg/kg/dia: fadiga; sonolência; perda do apetite; nervosismo; dificuldade de concentração ou at......
...00 mg por dia. Idosos: iniciar com 75 mg por dia, em doses divididas. Ajustar gradativamente a dose, de acordo com a resposta clínica, em intervalos de 3 ou 4 dias. Crianças e adolescentes de 6 a 18 anos de idade: iniciar com 1,5 a 2 mg por kg de peso por dia, em dose divididas; ajustar gradativamente a dose, de acordo com a resposta clínica, em intervalos de 3 ou 4 dias (não ultrapassar 6 mg po......
...ra tentar evitar reações adversas graves). Outras considerações importantes •o produto pode causar um efeito cumulativo após o uso prolongado, fazendo com que uma resposta vasopressora excessiva possa persistir mesmo após o produto ter sido descontinuado. •o produto pode exigir ajustes nas doses de insulina de pacientes diabéticos. •o produto pode desenvolver tolerância (resistência à ação ......
...rteriosclerose avançada; doença cardiovascular; estado de agitação; glaucoma; hipersensibilidade a amina simpaticomimética; hipertensão moderada ou grave; hipertireoidismo; histórico de abuso de drogas; histórico de ansiedade acentuada, tensão ou agitação; parkinsonismo; psicose; grave depressão endógena ou exógena; síndrome de Tourette; tiques motores. Avaliar riscos x Benefícios debilitado;......
...tinal superior; pró-cinético [benzamida; antagonista dos receptores da dopamina]. Para que serve náusea; refluxo gastro-esofágico; vômito. Como age estimula a motilidade no trato gastrintestinal superior. Aumenta a pressão no esfíncter esofagiano inferior. Acelera o esvaziamento do estômago e aumenta o trânsito intestinal. Os efeitos contra o vômito se devem por antagonizar receptores ce......
...rina (não metabolizado). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de indapamida. •junto com refeição, pela manhã. Adultos diurético: 2,5 mg (drágea) por dia, em dose única; se necessário, ajustar a dose após Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Limite de dose para adultos: 5 mg por dia, em dose única. hipertensão arterial essencial: 1,5 mg (comprimido de liberação ......
...m: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode ter seus efeitos opioides reduzidos com: indutor de CYP3A4 (carbamazepina, fenitoína, rifampicina). •pode ter seus efeitos opioides aumentados ou prolongados com: inibidor de CYP3A4 (claritromicina, eritromicina, itraconazol, cetoconazol, nefazodona, nelfinavir, ritonavir). •pode ser ineficaz com: naltrexona. •pode sofrer risco de ef......
... sangue). Não amamentar. Não usar o produto caso de intoxicação aguda pelo álcool, hipnótico, analgésico ou psicotrópico (risco de convulsões e depressão respiratória); durante o tratamento com IMAO (inibidor da monoamino-oxidase) ou até 14 dias após a descontinuação do mesmo; história de convulsões ou epilepsia (pode agravar); na fase aguda do infarto do miocárdio. Avaliar riscos x Benef......
...Oral; Injetável) (substância ativa) Referência: Efortil (Boehringer) Genérico: não Similar: Etilefril (União Química) cloridrato de etilefrina Uso oral Comprimido 5 mg: Efortil Gotas 7,5 mg/mL: Efortil Uso injetável Injetável (solução)10 mg/1 mL: Efortil; Etilefril O que é vasopressor [amina simpaticomimética; simpaticomimético; adrenérgico]. Para que serve hipotensão or......
...itais por todos os Estados Unidos desenvolveram e testaram alterações em processos e sistemas que resultaram no aprimoramento da performance dos indicadores de utilização de antibióticos. Algumas destas alterações são: · Utilização de requisições pré impressas ou computadorizadas especificando o antibiótico, horário, dose e suspensão. · Desenvolvimento de protocolos conjuntos......
...e a utilização pré-operatória de lâminas de barbear aumenta a incidência de infecções em ferida cirúrgica quando comparada ao corte, depilação e até a não realização de tricotomia. Lâminas de barbear podem causar pequenos cortes na pele, muitos dos quais microscópicos, portanto invisíveis ao olho humano. Entretanto, muitos times que vem trabalhando neste indicador, identificaram que a utilização d......
...urante 1 a 5 minutos (inicial), seguida de infusão intravenosa à velocidade de 1,5 a 4,5 mg/kg/hora (manutenção). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,9,13 • Início da ação: 10 a 50 segundos. • Duração de ação: 3 a 10 minutos. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida: até 3 dias. EFEITOS ADVERSOS2,4,5 • Apnéia (freqüente). •......
...: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Fosfato de Codeína Aline Lins Camargo Na Rename 2006: item 2.2 APRESENTAÇÃO • Comprimi......
...elo menos 2 horas antes ou 2 horas após uso do ofloxacino para utilizar antiácidos, multivitamínicos, sucralfato ou didanosina. • Alertar para evitar ingestão de álcool concomitante ao tratamento. • Orientar para não dirigir veículos ou manejar máquinas que exijam atenção e coordenação motora. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Armazenar em temperatura inferior a 30 ºC, em frasco be......
...enada à temperatura de 15 a 30 ºC, em frasco fechado. • A cápsula gelatinosa mole deve ser refrigerada à temperatura de 2 a 8 ºC. Se exposta à temperatura ambiente (25 ºC), deve ser usada em no máximo 3 meses. ATENÇÃO: cápsula gelatinosa dura (Invirase®) e cápsula gelatinosa mole (Fortovase®) não são bioequivalentes e não podem ser intercambiáveis quando usadas como único inibidor de p......
...sar em substituição à sucção nasogástrica. • Pode mascarar distensão progressiva de íleo ou gástrica. • Pacientes com menos de 4 meses devem ser cuidadosamente monitorados. • Idosos não necessitam ajustes de dose. • Usar com cautela em pacientes com hepatopatia (ver apêndice C). • Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2......
...a é pouco melhorado pela dexametasona ou glicerol1 [Link para Artigo Completo]. Fator de impacto da revista (Pediatrics): 4,789 Contexto Clínico Inúmeros estudos avaliaram a dexametasona na prevenção da perda auditiva em crianças com meningite bacteriana, mas os resultados foram variáveis. Acredita-se que a dexametasona previna ou melhore o comprometimento auditivo, especialme......
...turas controladas (20 a 25°C) a concentrações de até 0,125 mg/mL. • Estabilidade do succinato sódico de metilprednisolona em soluções injetáveis de glicose 5% e Ringer lactato é muito variável. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para ven......
... De 0,3 a 0,5 mg, por via intramuscular ou subcutânea, a cada 15 a 20 minutos, anterolateral (avaliar aspecto anterolateral da coxa e tamponar a solução caso necessário). • A dose pode ser repetida se a reação persistir. Choque Cardiovascular • Dar 1 mg via intravenosa, se necessário, repetir em intervalos de 3 a 5 minutos. • Pode ser administrado por infusão contínua na dose......
...alquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Clonazepam Clonazepam 12.1 Anticonvulsivantes 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rena......
... 10%), vômito (1% a 10%). • Sudorese (acima de 10%). • Taquicardia (1% a 10%), palpitação (1% a 10%). • Rash, dermatite, prurido (1% a 10%), fotossensibilidade (abaixo de 1%). • Retenção urinária (1% a 10%). • Visão borrada (1% a 10%), dor ocular (1% a 10%). • Ginecomastia (abaixo de 1%), galactorréia (abaixo de 1%). • Alopecia (abaixo de 1%). • Alte......
...re rápida oxidação pelo oxigênio atmosférico e escurece. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecer......
...risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. Amamentação Não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade ao ácido zoledrônico ou outro bifosfanato ou a algum excipiente da formulação; diminuição grave da função renal. Avaliar Riscos X Benefícios Asma por sensibilidade a aspirina; desi......
... Pode aumentar o risco de hipotensão com: agentes hipotensores. • Pode aumentar ou diminuir a ação de: antidiabéticos orais. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Tomar água regularmente (evitar desidratação). • Cuidadeo ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • Pacientes diabéticos devem medir a concentração de glicose no sangue frequentemente e informar qua......
...g (equivale a 22.000.000 UI) PROLEUKIN Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. Aparência: branco a branco-amarelado. Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A interleucina-2 recombinante é derivada da interleucina-2 humana [origem de DNA recombinante; citocina biossintética] PARA QUE SERVE Câncer de células renais; melanoma. COMO AGE A interleuci......
...aciente sob anestesia geral com ciclopropano e outros anestésicos hidrocarbonados inaláveis; trombose vascular periférica ou mesentérica. Avaliar Riscos X Benefícios Acidose; cirrose; criança; diabetes; doença cardíaca; doença de Buerger; doença vascular periférica; hipersensibilidade aos sulfitos; hipertensão; hipertireoidismo; história de malária. Reações Que Podem Ocorrer (sem incidênc......
... a 3 vezes ao dia. A ação antitireoidiana do iodeto é perdida em poucos dias ou semanas de uso, e por essa razão não pode ser empregado por períodos maiores (ver monografia, página 781). Levotiroxina faz reposição hormonal em casos de hipotireoidismo. Seu emprego como terapia supressora com vistas na redução do tamanho da glândula permanece controvertida em razão da grande variedade de resultados......
... usado como única escolha, a não ser por curtos períodos até o emprego de iodo radioativo ou cirurgia. Em casos de hipertireoidismo com taquicardia associada à insuficiência cardíaca, determina melhora do quadro hemodinâmico. Betabloqueadores não seletivos como propranolol reduzem efeitos cardíacos e não cardíacos de tirotoxicose; bloqueadores cardiosseletivos como metoprolol e esmolol também pode......
... abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 15 a 30°C. Quando armazenado em baixas temperaturas, deve-se agitar antes da administração para solubilizar possíveis cristais formados durante a estocagem. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja pa......
...cterícia colestática, redução da tolerância à glicose, edema, hipertensão arterial, acidente vascular cerebral, tromboembolismo, infarto do miocárdio, aumento de triglicerídeos e LDL colesterol, depressão, ansiedade, vertigem, propensão à candidíase vaginal, intolerância a lentes de contato, melasma, cloasma, rash cutâneo, acne, hirsutismo (levonorgestrel tem o maior potencial androgênico dentre o......
...-se a um pior prognóstico em termos de qualidade de vida e funcionalidade no longo prazo. A presença de comorbidades parece ser um fator de risco ainda maior para a piora funcional dos pacientes que sobrevivem a tais síndromes. Estas informações devem ser dadas a pacientes e familiares durante o tratamento na UTI e devem servir de amparo às discussões sobre o fim de vida. Glossário Estudo de ......
...ocê gostaria de fazer?” O clínico precisa fornecer assistência exclusiva à paciente e, ao mesmo tempo, evitar estabelecer um relacionamento controlador com ela. É essencial avaliar a segurança imediata da mulher. Algumas perguntas úteis para avaliar o nível de segurança são: “Você se sente segura em ir para casa?”; “O nível de violência em sua casa aumentou no último ano?”; “Ele tem ameaçado mat......
...córtex adrenal. Este sangue capilar é extremamente rico em cortisol – talvez a maior concentração de cortisol existente no corpo humano seja encontrada na medula adrenal –, e este hormônio induz catecol-O-metiltransferase, a enzima conversora de noradrenalina em adrenalina. A doença primária da medula adrenal é o feocromocitoma. Noventa por cento dos casos de feocromocitoma ocorrem junto à medula ......
... Alguns estudos sugeriram que as trombofilias também podem estar associadas a um risco aumentado de aborto, entre outras complicações da gestação, tais como parto de natimorto, restrição do desenvolvimento e ruptura de placenta.36 A revisão detalhada destas pesquisas foge ao escopo deste capítulo. Os dados, na melhor das hipóteses, são inconclusivos, e há poucas evidências de que a intervenção......
...mente que encontrar mais cânceres na população rastreada do que na não rastreada “prova” que rastreamento salva vidas. Aplicações para a prática clínica Este estudo é uma evidência adicional da dificuldade que existe quando se discute a questão dos exames de rastreamento. Mesmo entre os profissionais de saúde que mais deveriam conhecer a este respeito, o desconhecimento e as crenças......
...erais com o uso de fármacos específicos por estes indivíduos. Diagnóstico diferencial Como a esquizofrenia é definida como doença psicótica com comprometimentos funcionais, não costuma ser difícil distinguir entre esquizofrenia e normalidade. No entanto, como o clínico depende da informação fornecida pelos pacientes acerca de suas experiências interiores, torna-se difícil reconhecer uma psi......
... relação comercial com os fabricantes de produtos ou prestadores de serviços mencionados neste capítulo. Referências 1. Evidence-based position on the management of irritable bowel syndrome in North America. Am J Gastroenterol 2002;97(11 Suppl):S1. 2. Soykan I, Sivri B, Sarosiek I, et al. Demography, clinical characteristics, psychological profi les, treatment and longter......
... antifator Xa (a dose em geral precisa ser dobrada após a vigésima semana). Ressalta-se que o uso de cumarínicos são contraindicados na gravidez devido ao risco de embriopatia (condromalacia punctata e hemorragia fetal), mas podem ser indicados no puerpério. As HNFs e as HBPMs podem ser utilizadas na lactação. Trombofilias. O estado trombofílico (i. é., a tendência à trombose) pode ser heredit......
...o pélvica, é comum a neuropatia plexal lombossacral, e, nos tumores de mama e pulmão, a neuropatia plexular braquial; isso ocorre devido à neuropatia actínica. Após a radioterapia, pode ocorrer fibrose de forma lenta e progressiva, ocasionando lesão nas adjacências dos nervos, com dor em queimação e disfunção do sistema somatossensorial. A mielopatia actínica que acontece de forma temporária, ou p......
...e álcool consumida, frequência de consumo de bebidas e comportamento de bebedeira. Os questionários CAGE e MAST também podem falhar em detectar um nível de consumo de álcool que seja perigoso durante a gestação. O tratamento dos problemas de consumo de bebida depende da gravidade. Os indivíduos com problemas com bebida muitas vezes respondem a breves intervenções realizadas no consultório (de 10......
...s de irritação gástrica. t Orientar para notificar o surgimento de erupções cutâneas. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas com as primeiras doses. Aspectos farmacêuticos t Manter o medicamento em local seco, ao abrigo da luz e sob temperatura entre 15 a 25 °C. Atenção: administrar ácido folínico (5 a 10 mg/dia) durante tratamento com......
... 1 semana com melhora sintomática com uso de propranolol e com resultados de TSH <0,02mUI/L, elevação de T3, T4 livre no limite superior da normalidade, TRAb positivo, hemograma e perfil hepático normal e com cintilografia de tireoide com captação de iodo difusamente aumentada. Foi optado pela introdução de metimazol, 10mg/d, com seguimento com medidas de TSH e T4 livre em 6 semanas. As Figur......
... e Jalesh N. Panicker, MBBS, MD, DM, MRCP A função dos órgãos pélvicos, incluindo o trato urinário inferior (TUI), é controlada por uma rede complexa de nervos. Consequentemente, os pacientes portadores de alguma doença neurológica são mais vulneráveis a doenças no TUI e a disfunções nos órgãos pélvicos. De um modo geral, os médicos costumam ouvir queixas urogenitais de pacientes com doença n......
...ora não se conheça a precisão das radiografias torácicas para detecção de HP, essa técnica de imagens poderá sugerir o diagnóstico e a etiologia de HP. Aumentos simétricos nas artérias pulmonares, com afinamento rápido dos vasos distais (desbaste), assim como aumentos no ventrículo direito evidenciados pela supressão do espaço claro retroesternal na projeção lateral, possivelmente sejam localizado......
...enação tecidual adequada. Em casos de pacientes com acidose respiratória aguda ou aguda-crônica, a ventilação mecânica deve ser considerada [ver 14:XI Insuficiência respiratória]. Foi demonstrado que a pressão de ventilação não invasiva (PVNI) positiva diminui a incidência de complicações e a mortalidade entre os pacientes com DPOC, em comparação à intubação endotraqueal.39 A PVNI pode ser forneci......
...olvimento de DAC deve ser avaliado quanto às causas alternativas dos sintomas observados. Determinação da probabilidade de doença arterial coronariana (DAC) Uma estimativa da probabilidade pré-teste de DAC é essencial à avaliação do paciente com suspeita de DAC, pois as decisões relacionadas aos exames e ao tratamento são fortemente influenciadas por esta informação [Figura 1].10 Es......
...da amilina, um hormônio secretado pelas células das ilhotas, que atua através do tronco encefálico para diminuir a ingesta e promover perda de peso. Estudos envolvendo pacientes obesos não diabéticos que receberam doses de até 360 mcg, 2 vezes/dia, demonstraram perdas de peso superiores a 7,2 kg em relação ao grupo placebo, quando o tratamento com o fármaco foi combinado a um programa de estilo de......
... o manejo emergencial das viasaéreas, e não no departamento de radiologia. Há pouco papel da tomografiacomputadorizada (TC) no diagnóstico de epiglotite per se, embora seja oestudo para identificar abscesso retrofaríngeo.A avaliaçãoultrassonográfica no local do tratamento foi descrita em adultos, mas seu papelno diagnóstico da epiglotite ainda está por ser determinado.O diagnósticopode ser confirm......