...rescente resistência das enterobacteriáceas à ampicilina-sulfabactam, a maioria destes organismos ainda é suscetível. Em consequência, o uso desta medicação continua sendo justificável no tratamento de infecções intra-abdominais não prejudiciais à vida, adquiridas na comunidade, em diversos contextos.29,30 A combinação ticarcilina-clavulanato tem sido utilizada com sucesso no tratamento de infecçõ......
...ondição do volume e níveis séricos de potássio. O alisquireno, um novo inibidor de renina direto oralmente ativo, foi aprovado pelo FDA em 2007, para uso no tratamento da hipertensão. A eficácia anti-hipertensiva do alisquireno é comparável àquela dos fármacos das principais classes farmacológicas.92 Em um estudo controlado randomizado e duplo-cego, 599 pacientes com controle da PA otimizado com......
... que os indivíduos residentes em áreas infestadas por carrapatos devem realizar checagens frequentes das roupas e do corpo. Se houver um carrapato preso, é necessário removê-lo imediatamente, para minimizar o risco de transmissão de doença. O carrapato deve ser apertado o mais próximo possível da pele, com auxílio de fórceps cego, pinça, dispositivos comerciais de remoção de carrapatos ou dedos da......
...ticos devem ser administrados de acordo com a necessidade, para ajudar a aliviar os sintomas. Diarreia A diarreia é o efeito colateral GI mais comum em pacientes que recebem NE.140 As causas da diarreia são múltiplas e incluem medicações, infecções (p. ex., Clostridium difficile), intolerância à NE, má absorção, condições inflamatórias, intolerância à lactose, velocidade de infusão excessiva......
...itos ampliados são característicos das infecções produzidas por estas 2 espécies na especiação da malária, ao exame dos esfregaços sanguíneos. Em contraste, P. falciparum infecta eritrócitos de todas as idades. Esta capacidade da malária falcípara, o maior número de merozoítas produzidos por esta espécie e, em especial, a alta propensão dos eritrócitos infectados por P. falciparum a aderirem ao en......
... as varreduras de TC torácicas de rotina para triagem de câncer de pulmão não são recomendadas. Entretanto, um nódulo pulmonar pode ser identificado em uma varredura de TC torácica realizada para outra finalidade (p. ex., avaliação para CRVP). As diretrizes para seguimento e avaliação destes nódulos foram propostas pela Fleischner Society.108 Pneumotórax Os pacientes com DPOC apresentam r......
...e Dunn e Turpie120 para manejo da anticogulação oral no perioperatório analisou 31 artigos de variável delineamento, sob aspectos de manejo da anticoagulação, ocorrência de eventos tromboembólicos, acidentes vasculares cerebrais, hemorragias e óbitos. A maioria dos pacientes pode submeter-se a procedimentos dentais, artroscopias, cirurgia de catarata e endoscopias diagnósticas ......
...e alto rendimento, denominado MLSS (maximal lactate steady state), o nível máximo de lactato sanguíneo no estado estável. Define-se como a intensidade do exercício em que se produz o máximo nível de lactato em estado estável no sangue e relaciona-se com a velocidade máxima que pode ser mantida durante um tempo prolongado sem um contínuo aumento de lactato, ou seja, a formação e a eliminação de la......
.... N Engl J Med 2002;346:884–90. 58.Myerburg RJ, Castellanos A. Cardiac arrest and sudden cardiac death. In: Zipes D, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, editors. Heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2004. p. 865–908. 59.Ball CG, Wyrzykowski AD, Kirkpatrick AW, et al. Thoracic needle decompression for tension pneumothorax: clinical correlation with cat......
...ulmão é calculada com base na urgência e nos prováveis benefícios do transplante de acordo com a avaliação do diagnóstico do paciente, os resultados laboratoriais e os resultados de outros testes (http://optn.transplant.hrsa.gov/resources/professional/professionalResources.asp?index=88). A pontuação para alocação de pulmão, e não o tempo de espera, é usada para priorizar pacientes à espera de órgã......
...ltos de ALT (que podem ser flutuantes), do ponto de vista virológico por uma concentração de DNA de HBV persistentemente aumentada, e do ponto de vista sorológico pela presença de AgHBe. A elevação da ALT reflete a atividade necroinflamatória contínua mediada pela imunodepuração do vírus pelo hospedeiro, e a taxa de soroconversão espontânea de AgHBe está entre 2 e 15% ao ano.15 Como a resposta imu......
...m pré-cirurgia de glaucoma de ângulo fechado. Contraindicações t Edema pulmonar agudo. t Sangramento intracraniano ativo (exceto durante craniotomia). t Insuficiência cardíaca congestiva grave. t Edema metabólico com fragilidade capilar anormal. t Desidratação grave. t Insuficiência renal, a menos que a dose testada produza diurese (ver Apêndice D). t Hipersensibilidade ao manitol.......
...ral, tais como desvios ou perdas significativas. Atividade Execução de uma tarefa ou ação por um indivíduo. Participação Envolvimento em uma situação da vida. Limitações de atividades Dificuldade para executar atividades. Restrições à participação Problemas eventuais em determinadas situações da vida. Fatores ambientais Fatores que compõem os ambientes físic......
...a; descontinuar o uso de agonistas de ação curta (p.ex., apomorfina). Frequência estimada em 4%; tipicamente, ocorre com medicamentos dopaminérgicos de ação curta como levodopa ou apomorfina. Psiquiátricos Alucinações Tipicamente visual; bem formado, de pessoas ou animais. Ver o texto e o Quadro 6. Ver o texto e o Quadro 6. AD: agonista da dopamina; DCI: distúrbios de contro......