...k Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Tiopental Sódico Thais Furtado de Souza Na Rename 2006: item 1.1.2 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 1 g. INDICAÇÕES1 • Induçã......
...l para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8º C): 5 dias; protegido da luz ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Via Intravenosa Direta – Cefotaxima (pó) 1 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL Aparência da solução reconstituída: incolor ......
.... g) Classificação na gravidez Classe C. h) Interações medicamentosas Deve-se atentar para o uso concomitante com metildopa, guanetidina, inibidores da monoamino-oxidase (IMAO), fenitoína e antidepressivos tricíclicos (ADTC). 2. Noradrenalina Agonista dos receptores alfa e beta do sistema nervoso autônomo. a) Modo de ação Atividade cronotrópica e inotrópica positiva e v......
... biodisponibilidade oral de cerca de 30%, o que sugere extenso metabolismo de primeira passagem. • Excreção urinária, em forma ativa e como metabólitos. • Pico sérico: 1-2 horas. • Meia-vida de eliminação:18-24 horas. EFEITOS ADVERSOS1,5,8 • Constipação, náusea. • Xerostomia. • Visão borrada. • Retenção urinária. • Confusão mental, excitação, del......
...potássio, pelo risco de hipercalemia (se ocorrer, suspender o medicamento). • Monitorizar eletrólitos sangüíneos em relação à hiperpotassemia, hiponatremia, hipocloremia. • Diminuir a dose em pacientes idosos (ver esquema de administração) e monitorar estes pacientes pelo risco aumentado de hipercalemia. • Utilizar com precaução em pacientes com insuficiência hepática (ver apêndi......
... • Uso concomitante de enalapril e capsaicina pode resultar em aumento da tosse. • Uso concomitante de enalapril e metformina pode resultar em acidose lática hipercalêmica. • Uso concomitante de enalapril e bupivacaína pode resultar em bradicardia e hipotensão com perda de consciência. O uso pode ser mantido até o final da cirurgia, mas o paciente deve ser monitorado cuidadosamen......
...ais de amiodarona na córnea (causando halo visual e visão borrada), reversível após a suspensão do fármaco. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,135 • Dose de ataque: 800 a 1.600 mg/dia, fracionados em 3 vezes ao dia por via oral, durante 2 a 3 semanas. • Dose de ataque é crítica, mesmo fora de situação de emergência. Sem do......
...domiólise SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. S......
... Insuficiência miocárdica por obstrução mecânica. • Cor pulmonale. • Aneurisma aórtico dissecado. • Doença reumática de valva mitral. • Porfiria. • Lúpus eritematoso sistêmico. • Insuficiência cardíaca grave. • Hipersensibilidade ao fármaco. PRECAUÇÕES1,2,5,6 • Cautela em insuficiências hepática (ver apêndice C) e renal (ver apêndice D). • ......
... acordo com a resposta, até o máximo 40 microgramas/kg/minutos. Crianças • Neonatos: iniciar com 5 microgramas/kg/minutos, ajustar a 2 a 5 microgramas/kg/minutos de acordo com a resposta, até o máximo de 20 microgramas/kg/minutos. • Crianças de 1 mês a 12 anos: iniciar com 5 microgramas/kg/minutos, ajustar a 2 a 5 microgramas/kg/minutos de acordo com a resposta, até o máximo 40 mic......
...) DERMATOLÓGICA: vermelhidão da pele. Atenção com Outros Produtos O atracúrio: • Pode ter sua ação aumentada por: diuréticos; anestésicos gerais (enflurano, isoflurano, halotano); antibióticos (aminoglicosídeos, glicopeptídeos); lítio; verapamil; procainamida; quinidina; trimetafano; sulfato de magnésio; succinilcolina; corticosteroides. • Pode ter sua ação diminuída por: feni......
...Em pacientes com tuberculose miliar, os pacientes apresentam micronódulos, em geral menores do que 6 mm, distribuídos difusa e aleatoriamente. Nódulos maiores do que 6 mm e pequenas cavidades podem ocorrer. Prova Tuberculínica Método auxiliar quando os demais exames não são suficientes para o diagnóstico da tuberculose. A leitura da prova tuberculínica é realizada 72 a 96 horas após a aplicaç......
...er (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade; sonolência; tinito; tontura; tremor; visão borrada. CARDIOVASCULAR: pressão diminuída; arritmia. RESPIRATÓRIO: paralisia respiratória; ventilação diminuída. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A bupivacaína: • Não existem dados de interação medicamentosa até o momento. ATENÇÃO: a bupivacaína associada à epinefrina n......
...principalmente urina, como droga inalterada. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locais diferentes (não misturados numa mesma seringa, frasco ou bolsa); se utilizada a técnica em Y para administração, deve-......
...olaterais nos olhos. • Descontinuar o uso se a contagem dos granulócitos polimorfonucleares cair para menos de 1.000/mm3 e se a contagem de plaquetas cair para 50.000/mm3, durante a terapia de manutenção (não durante a terapia para indução da remissão). • Tomar grande quantidade de líquidos. • Não permitir o contato do paciente com portadores de infecções. • Avisar imediata......
...). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL EPREX (Janssen–Cilag); HEMAX (Biosintética); HEMOPREX (Bergamo); RECORMON (Roche) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução – em seringa) 1.000 UI/0,5 mL EPREX Injetável (solução – em seringa) 2.000 UI/0,5 mL EPRE......
... (LH) produzido pela hipófise anterior. Estimula a produção de androgênio pelos testículos. Estimula a produção de progesterona pelos ovários. Promove a manutenção do corpo lúteo. COMO SE USA Uso Injetável Via Intramuscular • Gonadotrofina Coriônica Humana (pó) 1.500 UI • Gonadotrofina Coriônica Humana (pó) 2.000 UI • Gonadotrofina Coriônica Humana (pó) 5.000 UI • Gon......
...so Injetável Armazenamento Antes de Aberto Temperatura ambiente (25°-30°C) Não congelar. Proteger de calor excessivo. Hetastarch 6% em Cloreto de Sódio 0,9% – Infusão Intravenosa ATENÇÃO: em caso de leucoaférese, adicionar anticoagulante citrato ao Hetarstarch 6% em Cloreto de Sódio 0,9%. VER INSTRUÇÕES DO FABRICANTE. TEMPO DE INFUSÃO: baseada na quantidade de fluido perdido, hemoconc......
...resposta do paciente. Em estágio avançado de choque: taxas maiores que 30 mcg/min foram utilizadas. Controle do Broncoespasmo durante a Anestesia 0,01 – 0,02 mg, por infusão intravenosa. Crianças Segurança e eficácia não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Não há estudo evidente sobre seu risco. Amamentação Não se sabe se a isoprenalina é excretada no leite. ......
.... Geralmente, instala-se uma infusão intravenosa para manter os efeitos. • LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 300 mg (cerca de 4,5 mg por kg de peso), num período de 1 hora. 2. IDOSOS • Podem ser mais sensíveis às doses usuais de adultos. 3. CRIANÇAS • Dose de ataque: 1 mg por kg de peso (numa velocidade de 25 a 50 mg por minuto); se necessário, repetir a dose após 5 m......
...e microesferas para injeção) 10 mg – Via Intramuscular VEJA ORIENTAÇÕES DO FABRICANTE. Injetável (suspensão de microesferas para injeção) 20 mg SANDOSTATIN LAR VEJA ORIENTAÇÕES DO FABRICANTE. Injetável (suspensão de microesferas para injeção) 30 mg SANDOSTATIN LAR VEJA ORIENTAÇÕES DO FABRICANTE. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Acromegalia Iniciar com 0,05 mg, 2 ou 3 vezes por dia......
... Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30ºC): 48 h. TEMPO DE INFUSÃO: 0,01 a 0,03 mg/kg/minuto. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças Acima de 1 Mês de Idade Dose de Ataque (por via intravenosa direta) 0,06 a 0,1 mg/kg, em 5 segundos Manutenção (por infusão intravenosa através ......
...ões Mais Comuns (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade, depressão, tontura, labilidade emocional, fadiga, febre, dor de cabeça, insônia, irritabilidade. RINOFARINGE: inflamação da garganta. GASTRINTESTINAL: dor abdominal, falta de apetite, diarreia. METABÓLICO: perda de peso. MUSCULOESQUELÉTICA: dor musculoesquelética. PELE: perda de cabelos, pele seca, suores, inflamaç......
... O QUE É O sulfato de magnésio é um anticonvulsivante; repositor de eletrólito (magnésio) PARA QUE SERVE Convulsão na toxemia gravídica (eclâmpsia e pré-eclâmpsia); hipomagnesemia. COMO AGE O sulfato de magnésio tem efeito depressor sobre o sistema nervoso central. Bloqueia a transmissão neuromuscular controlando assim as convulsões. Também utilizado para a reposição de magnésio. ......
...nar; doença cardíaca avançada; pressão intracraniana aumentada; distúrbios endócrinos (hipófise, tiroide, adrenal, pâncreas); doença cardiovascular grave, hipotensão ou choque, asma, ou condições que possam prolongar ou intensificar o efeito hipnótico, como premedicação, doença de Addison, mixedema, concentrações aumentadas de ureia no sangue, anemia grave ou miastenia grave (administrar lentament......
... Infusão Intravenosa – Anfotericina B Complexo com Colesteril Sulfato (pó) 50 mg RECONSTITUIÇÃO • Diluente: Água Estéril para Injeção. • Volume: 10 mL. • ATENÇÃO: reconstituir somente com Água Estéril para Injeção, pois outros diluentes podem provocar a precipitação do produto. • Estabilidade após reconstituição: refrigeração (2°-8°C): 24 horas, protegido da luz. DI......
...sio no sangue. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre. OUTROS: calafrios. Atenção com outros produtos A anfotericina B: • pode aumentar a ação de: bloqueador neuromuscular; digitálico. • pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: ciclosporina; corticosteroide; diurético espoliador de potássio; outro medicamento nefrotóxico (ver Apêndice). • pode aumentar a chance de......
...faz pela interação esteroide-receptor de esteroide no núcleo celular, por meio do bloqueio ou da facilitação da transcrição para a síntese proteica de dezenas de substâncias importantes, por exemplo, para o processo inflamatório. A ação não genômica se faz pela alteração das propriedades físico-químicas das membranas celulares, estabilizando, por exemplo, a membrana dos eritrócitos na anemia hemol......
...rência de delirium em idosos hospitalizados. Ainda, foi realizada uma análise estatística que sugere que este risco é independente de idade, sexo, comorbidades, gravidade ou demência prévia. Isso sugere que o delirium não é apenas um marcador de gravidade. Na verdade, as evidências já apontam, há algum tempo, para o fato do delirium ser um fator independente de mau prognóstico, inclusive em pacien......
...scerais etc. 2. Secundária a deposição de complexos imunes: lúpus eritematoso sistêmico, nefropatia por IgA. 3. Secundária a vasculites sistêmicas: granulomatose de Wegener, poliangeíte microscópica. 4. Secundária a deposição de anticorpos: doença de Goodpasture (anticorpos anti-MBG). 5. Idiopáticas. Alguns autores dividem as glomerulonefrites de acordo com os níveis séricos de co......
...role clínico, passam a ser contraindicações relativas ao uso do corticosteroide. Efeitos Colaterais HAS, hipotensão, retenção hídrica, extrassístoles, ritmo juncional, bradicardia sinusal, rubor facial, convulsão, euforia, alucinações e cefaleia. Raramente, EAP e até morte súbita. Tiabendazol Modo de Ação Inibe a enzima mitocondrial específica dos helmintos. Indicações Tratamento ......
...dicações anti-hipertensivas, deve-se tentar usar prazozina, doxazozina ou guanetidina. Os bloqueadores dos canais de cálcio não costumam alterar as medidas, e o verapamil é aceito como medicação anti-hipertensiva nestes casos pela Endocrine Society of America. Os betabloqueadores podem inibir a secreção de renina, mas não invalidam o diagnóstico na maioria dos casos; ainda assim, a manutenção do s......
...comprometimento renal e do sistema coletor na gota, é importante ser feita sua avaliação por meio da dosagem da creatinina. Artrocentese A artrocentese com a análise do líquido sinovial pode mostrar um líquido de aspecto inflamatório, turvo (Figura 3), com viscosidade reduzida, com mais de 2.000 células/mm3 e com predomínio de polimorfonucleares, podendo chegar a mais de 50.000 células/mm3.......
...) deve ser controlada emtodos os pacientes com HIP (Classe I, nível de evidência A). Medidas paracontrolar a PA devem começar imediatamente após o início da monitorização(Classe I, nível de evidência A).· Os pacientes com HIP devem ter acesso a reabilitaçãomultidisciplinar (Classe I, nível de evidência A). Manejo dos Pacientes Com Coagulopatia ou que Recebem AntiagregantesPlaquetários......
...VD está presente em um terço dos pacientes com infarto, mas é clinicamentesignificativo em menos de 50% dos casos. Apresenta-se como hipotensão com fraçãode ejeção de VE preservada e deve ser considerado sempre que pacientes cominfarto inferior apresentam PA baixa, aumento de pressão venosa e pulmõeslimpos. A hipotensão é frequentemente exacerbada por medicamentos que diminuemo volume intravascula......
...de sepse e choque séptico mostram que o início oportuno daantibioticoterapia apropriada está associado a melhores desfechos dospacientes. Em relação aos pacientes com hipotensão, um estudo observacional feitopor Kumar e colaboradores mostrou associação entre início tardio de antibióticoe morte, com aumento de 7,8% no risco de morte por hora de atraso, mas outrosestudos falharam em reproduzir esses......
...do coração, aumento do átrio direito (AD) e obliteração doespaço retroesternal, indicando hipertrofia ventricular direita. O alargamentodas câmaras cardíacas direitas costuma ser evidente, e derrame pleural podeocorrer ocasionalmente. A radiografia de tórax pode ser normal em 6% dospacientes.Atomografia computadorizada do tórax pode ser útil na avaliação do paciente comsuspeita de HP. O aumento e ......
.... Adicionar quetamina ao propofol promove estabilidadehemodinâmica. Também há evidências de sinergismo entre os dois medicamentos. A maioria dos estudos até o momento não conseguiudemonstrar diferença consistente nas complicações entre o ketofol (misturas de quetaminae propofol de 1:1 a 1:4) em comparação com o propofol isoladamente. Uma metanálisede cinco estudos clínicos randomizados publicados ......
...oral, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a isoniazida e pirazinamida, seguido de 10 mg/kg a 20 mg/kg, por via oral, durante 4 meses, combinada a isoniazida. Tratamento de tuberculose com intolerância a isoniazida t 20 a 35 kg: 300 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a pirazinamida, cloridrato de etambutol e sulfato de estreptomicina, seguido de 300 mg, por via ......
...ados na UTI na admissão hospitalar (ventilação mecânica ou hipotensão exigindo vasopressores) no momento da admissão. Assim a importãncia de instrumentos que mensurem a probabilidade de evolução com necessidade de recursos de terapia intensiva. Um desses instrumentos é o escore SMART-COP que foi projetado para prever quais pacientes necessitam de internação em UTI, foi originalmente relatado ter s......
...considerados o esteio do tratamento da osteoporose. As avaliações de custo-benefício sugerem uma boa relação com os bifosfonados associado ao tratamento para até cinco anos em mulheres com osteoporose, com menos de 1 caso por 100 fraturas. A incidência de osteonecrose da mandíbula e fraturas atípicas de fêmur é igualmente muito baixa e não parecem ser uma preocupação significativa com o uso dessa......
...e humano) – ou seja, é a porção do fragmento de ligação do anticorpo (Fab) variável derivada do camundongo, e a porção Fc constante é uma IgG1 humana. A medicação foi desenvolvida para administração intravenosa (IV), ao contrário de outros anticorpos monoclonais murinos, cuja imunogenicidade limita seu uso em humanos. O infliximab parece apresentar maior eficácia devido à menor imunogenicidade e à......
.... Liu H, Bravata DM, Cabaccan J, et al. Elevated late-night salivary cortisol levels in elderly male type 2 diabetic veterans. Clin Endocrinol (Oxf) 2005;63:642–9. 20. Alexandraki KI, Grossman AB. Is urinary free cortisol of value in the diagnosis of Cushing syndrome? Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2011;18:259–63. 21. Hamrahian AH, Ioachimescu AG, Remer EM, et......
...é um DSAV em desequilíbrio, ocasionando o desenvolvimento preferencial de apenas um ventrículo, atresia pulmonar com septo ventricular intacto, ou síndrome cardíaca esquerda hipoplásica. Reparo Cirúrgico na Infância A apresentação inicial de coração univentricular na infância inclui cianose grave associada a uma queda acentuada no fluxo do sangue pulmonar, cianose leve e IC associada a um flu......
... para pacientes nos quais a obstrução do fluxo de ar tenha sido demonstrada como reversível (por exemplo, aqueles que têm um aumento de, pelo menos, 12% e 200ml no VEF1 após o uso de broncodilatador) e pacientes com exacerbações frequentes. Prognóstico As exacerbações da DPOC estão associadas a um aumento da mortalidade. A mortalidade intra-hospitalar varia de 3 a 9%. A mortalidade após a ......
...elhante ao fentanil, com tempos de recuperação comparáveis. · É analgésica e ansiolítica, sem propriedades amnésticas. · Tem início de ação em, aproximadamente, 5 a 10 minutos. · Tem duração de ação de, aproximadamente, 3 a 4 horas. · É recomendada na dose: 0,1-0,2mg/kg, EV - dose titulada posteriormente para o efeito desejado. · ......
...ada a uma maior mortalidade em comparação com uma FiO2, visando a uma saturação de oxigênio de 88 a 95% (normoxia). As vias de coagulação têm sido objeto de pesquisa com medicações como a drotrecogina a (ativada) e a trombomodulina, outra medicação que modula a via da coagulação, mas sem resultados definidos. A sepse e o choque séptico estão associados a alta mortalidade e morbidade substancial. ......
...evolução do quadro dos pacientes. Referências 1-Hempfill JC et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorraghe. Stroke. 2015;46:000-000. DOI: 10.1161/STR.0000000000000069.2- Morgenstern LB, Hemphill JC 3rd, Anderson C, Becker K, Broderick JP, Connolly ES Jr, Greenberg SM, Huang JN, MacDonald RL, Messé SR, Mitchell PH, Selim M, Tamargo RJ; on behalf of the American......
...st hoc de estudos randomizados apresentaram resultados geralmente neutros com uso de vitamina D no contexto da profilaxia primária. Já uma metanálise de quatro desses estudos concluiu que poderia haver redução da mortalidade por câncer com suplementação de vitamina D.1 O U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) concluiu que a melhor evidência disponível, atualmente, é insuficiente para avalia......
...jum. • Hematócrito. • Colesterol total, LDL, HDL e triglicérides. • Eletrocardiograma convencional. Se após avaliação inicial, o exame de urina mostrar proteinúria, deve ser solicitado proteinúria de 24 horas. Se o exame for negativo, a avaliação deve prosseguir com dosagem de microalbuminúria de 24 horas ou em amostra isolada (neste caso corrigir pela creatinina urinária). ......