...compatibilidades: alopurinol, bicarbonatos, succinato sódico de hidrocortisona, piperacilina sódica, heparina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar......
...infundindo-se na velocidade de 8 mL a 12 mL/min, observando, entretanto, a possível sobrecarga de volume em crianças e em pacientes com insuficiência cardíaca. Quando possível, os soros devem ser substituídos por imunoglobulinas. Há dois tipos de imunoglobulinas humanas: a normal e as de doenças específicas. A imunoglobulina normal é preparação estéril concentrada de anticorpos extraídos de pl......
...ão requeridos. No caso de síndrome necrótica, pode ser necessário reparo cirúrgico. Soro antiaracnídico específico pode prevenir sintomas se administrado tão logo quanto possível após o envenenamento. No Brasil, existem três gêneros de aranhas de importância médica: Phoneutria, Loxosceles e Latrodectus. Outro acidente extremamente comum em todo o Brasil, resulta do contato da pele com lagartas u......
...ongo de 8 a 12 horas, durante 5 dias/semana.144 Esta terapia não só previne a disfunção ventricular esquerda, como também reverte as anormalidades já estabelecidas.145 Os efeitos benéficos da quelação do ferro têm melhorado o prognóstico de pacientes com anemia de Cooley:145 a morte dos pacientes em torno dos 20 anos de idade em decorrência de arritmia ou insuficiência ventricular esquerda deixou ......
...ientes com EAR grave e hipertensão, claudicação de membro, doença cerebrovascular, isquemia esplâncnica, regurgitação aórtica ou doença coronariana. De modo significativo, a intervenção cirúrgica deve ser realizada durante uma fase quiescente de atividade da doença, em geral após a terapia imunossupressora. Prognóstico Na arterite de Takayasu, o prognóstico varia conforme a extensão do envo......
...validadas a solução é estável por 24 horas à temperatura ambiente. Não colocar sob refrigeração. Descartar porção não utilizada. t Para uso intravenoso, a solução reconstituída deve ser diluída com cloreto de sódio a 0,9%, glicose a 5% ou solução de Ringer + lactato. Atenção: infusão venosa lenta previne hipotensão, taquicardia, bradicardia, distúrbio grastrintestinal, náusea, perda aguda e ......
...mente do resultado da PT. Educação em Saúde - Além das medidas descritas acima, e necessário esclarecer a comunidade, quanto aos aspectos importantes da doença, sua transmissão, prevenção e tratamento. O desconhecimento leva a discriminação do doente, no âmbito familiar e profissional. O afastamento compulsório do trabalho contribui para o agravamento do sofrimento do paciente. SOBRE OS DI......
...s pelas coordenações municipais e estaduais de Tuberculose. Em todos os esquemas, a medicação e de uso diário, e deverá ser administrada, de preferência, em uma única tomada em jejum ou, em caso de intolerância digestiva, junto com uma refeição. Atenção especial deve ser dada ao tratamento dos grupos considerados de alto risco de intoxicação, como pessoas com mais de 60 anos, em mau estado geral......
...trintestinais. Dor, fraqueza muscular, diminuição da libido, erupção cutânea e distúrbios do sono são outros efeitos relatados. Além destes, os fibratos parecem estar envolvidos no aumento de cálculos biliares. Classificação na Gravidez Classe C. Monitoração A excreção dos fibratos é renal; sendo assim, a dose deve ser diminuída em 50% quando utilizado em pacientes com insuficiência rena......
...lemas de ordem social, educacional e outros inerentes a própria doença, como as características clínicas iniciais mais leves e inespecíficas do que as presentes na AR de longa evolução. Fatores da ordem social e educacional que podem ser citados incluem a demora dos pacientes em procurar a assistência médica por sintomas articulares característicos de uma artrite inflamatória inicial, o uso indisc......
...l é assintomatica. Porém, em muitos casos, pode generalizar-se e ser acompanhada de exantema. Às vezes, sintomas de acometimento pulmonar, miocárdico, hepático ou cerebral são evidentes. As lesões resultam da proliferação rápida dos organismos nas células hospedeiras e, quando ha manifestações clínicas, essas tem evolução benigna. Ha casos em que ocorrem pneumonia difusa, miocardite, miosite, hepa......
...o contaminado com fezes de gatos infectados; · Ingestão de carne crua ou mal cozida infectada com cistos, especialmente carne de porco e carneiro; · Infecção transplacentária, ocorrendo em 40% dos fetos de mães que adquiriram a infecção durante a gravidez. Período de Incubação De 10 a 23 dias, quando a fonte for a ingestão de carne; de 5 a 20 dias, após ingestão de oocistos de fezes......
...odistrofia. A miosite associada à neoplasia é rara em crianças e pode ocorre intervalo de até um ano para o diagnóstico da neoplasia após o início dos sintomas musculares. Com exceção do câncer de ovário a neoplasia associada em geral, é aquela esperada para o sexo e a idade do paciente. Doenças do colágeno podem se apresentar com miosite como manifestação dominante, principalmente na esclerose si......
...ento e ate 2 anos apos o término do tratamento. • inicie o tratamento com o produto somente no 2o ou 3o dia do próximo período menstrual. • apresente um teste de gravidez negativo 2 semanas antes de iniciar o tratamento (recomenda-se a repetição mensal do teste durante o tratamento). • seja informada por seu medico, verbalmente e por escrito: sobre o perigo de engravidar; as precauções a serem ......
... [droga antirreumática modificadora da doença; anti-corpo monoclonal]. Para que serve espondilite anquilosante (tratamento); artrite psoriática (tratamento); doença de Crohn (tratamento); artrite reumatoide (tratamento); psoríase (tratamento); artrite reativa (tratamento); artrite (por doença inflamatória intestinal) (tratamento). Como age é um anticorpo monoclonal que se liga especifica......
... adicionais similares 2 e 6 semanas após a primeira infusão. Manutenção: 5 mg por kg de peso a cada 6 semanas. Artrite Psoriásica 5 mg por kg de peso, seguidos de doses adicionais similares 2 e 6 semanas após a primeira infusão. Manutenção: 5 mg por kg de peso a cada 8 semanas. Pode ser utilizado com ou sem metotrexato. Doença de Crohn (moderada a grave) (em pacientes com resposta inadequ......
...ue a N-acetilcisteína também possa beneficiar pacientes com outras formas de insuficiência hepática aguda, através de melhora na oferta de oxigênio aos tecidos e aumento no fluxo sanguíneo hepático,2,3,4,5,6 mas não há ensaios clínicos que comprovem a melhora do prognóstico nestes casos. O Estudo Ensaio clínico randomizado, multicêntrico, placebo controlado e duplo cego (caracterí......
...21 a 35 De 36 a 45 46 e mais 1ª fase (2 meses) R 10 mg/kg 300 450 600 H 10 mg/kg 200 300 400 Z 35 mg/kg 1.000 1.500 2.000 E 25 mg/kg 600 800 1.200 2ª fase (4 meses) R 10 mg/kg ** 300 450 600 H 10 mg/kg ** 200 300 400 E 25 mg/kg 600 800 1.200 R = rifampicina; H = isoni......
...isposição de alguns pacientes a reagir a múltiplos fármacos não relacionados (síndrome da alergia a múltiplos fármacos).3 Exemplificando as diferenças fenotípicas de metabolismo farmacológico que influenciam o risco, as erupções causadas pelas sulfonamidas tendem mais a ocorrer em pacientes com fenótipo de acetiladores lentos, que metabolizam as sulfas preferencialmente por vias oxidativas altern......
...mbolos descendentes acarretando ainda mais danos isquêmicos teciduais. Figura 1. Atividade de ADAMTS13 no plasma normal e no plasma de paciente com púrpura trombocitopênica trombótica (PTT). (a) Em indivíduos normais, as moléculas de enzima ADAMTS13 oriundas da membrana fixam-se e, em seguida, clivam os multímeros de fator de von Willebrand ultragrandes (ULvWF) que são secretados em ......
...muns em casoshospitalizados e são mais comuns em idosos. A encefalite fulminante pode ocorrerrapidamente em populações de risco e resultar em grave incapacidade a longoprazo (cognitiva, motora e sensorial) e morte. Bibliografia 1-Diamond MS. West Nile Encephalitis vírus imEmergency management of Infectious Diseases 2018.2- Sejvar JJ, Haddad MB, Tierney BC, etal. Neurologic manifestations and outco......
...da pela presença de dor em quadrante superior direito de abdome,febre e leucocitose associadas a inflamação da vesícula biliar. Cerca de 5 a10% dos casos ocorrem sem cálculo biliar, o que é denominado de colecistiteacalculose. Colecistite crônica é a expressão utilizada paradescrever a inflamação crônica com infiltração celular da vesícula biliar. Asignificância clínica da colecistite crônica é qu......
...a falta de eficáciacontra Bartonella. Assim, sumariamente: Paraangiomatose bacilar, peliose, hepatite, bacteremia e osteomielite: - doxiciclina100 mg VO ou IV 12/12h ou- eritromicina500 mg VO ou IV 6/6h Parainfecções envolvendo o SNC:- doxiciclina100 mg VO ou IV 12/12h /- rifampicina 300 mg VO ou IV 12/12h Paraendocardite confirmada de Bartonella: - doxiciclina100 mg IV 12/12h gentamicina 1 mg......
...quência dor abdominal. Ospacientes podem apresentar calafrios devido à colangite, mas felizmente esta é umaforma rara de apresentação. Raramente, hematêmese ou melena resulta da erosãodo tumor em um vaso sanguíneo (hemobilia). Formação de fístula entre o sistemabiliar e órgãos adjacentes também pode ocorrer. O curso geralmente é de rápidadeterioração, com morte ocorrendo dentro de alguns meses. O ......
...nécio-99m (ISIDA)geralmente é considerado o exame de imagem mais sensível e específico paracolecistite, sendo indicado quando a ultrassonografia de vesícula biliar temresultados negativos. O contraste administrado é absorvido pelos hepatócitos esecretado nos canais biliares. A falha em obter um esboço da vesícula biliardentro de 1 hora após a administração de contraste na presença de visualizaçãoh......
...ais (masurpialização), entre outros procedimentos cirúrgicos, são mais efetivamente realizados por médicos com experiência em cirurgia dermatológica [Tabela 2]. As cicatrizes são irresponsivas às terapias médicas e requerem tratamento à base de modalidades médicas como dermatoabrasão ou abrasão a laser. O aspecto das cicatrizes deprimidas pode ser melhorado com peeling químico de queratina, excisã......
...squemia miocárdica (NNT 16).17 Esta metanálise demonstrou, ainda, a existência de um risco significativamente maior de AVC não fatais (número necessário para causar dano [NNH – do inglês number needed to harm] 293). Com relação aos resultados referentes à segurança, os betabloqueadores foram associados a um risco significativo de bradicardia perioperatória (NNH 22) e hipotensão (NNH 17), com neces......
...imo (menos de 90 cm) para que ocorra esse tipo de transmissão.2 3. Transmissão pelo ar. Essa forma de transmissão envolve gotículas ou pequenas partículas – menor do que 5 mícrons – transportadas pelo ar que contêm agentes infectantes, que permanecem ineficazes com o passar do tempo e a distância, podendo permanecer suspensos no ar por longos períodos. Os exemplos incluem esporos de Mycobacter......
... infectantes, em especial micro-organismos importantes do ponto de vista epidemiológico, como Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA), Clostridium difficile, Enterococos resistentes a vancomicina (VRE) e outros organismos multirresistentes (MULTIR), são disseminados mediante o contato direto ou indireto com o paciente ou o ambiente dos pacientes. Os indivíduos que precisam de precauçõ......
...lterações oculares e mucocutâneas também podem estar presentes. Quanto aos agentes causais, Yersinia pode estar presente em 33%, Salmonella em 3,2% e Shighella ou Campylobacter em 3,2%. Nas infecções por Shighella, pode ocorrer febre alta, com ou sem diarreia, e dor abdominal por 48 a 72 horas. Após 7 a 21 dias, há o desenvolvimento de oligoartrite (tornozelo e joelho), de caráter não migratório......
... no decorrer de todo o curso das erupções pode ser considerado uma opção na ausência de sintomas sistêmicos (p. ex., febre) e quando as opções terapêuticas forem limitadas.16 Erupções complexas Reação da síndrome da hipersensibilidade (RSH) A RSH é uma reação farmacológica complexa que afeta vários sistemas orgânicos. Uma tríade de febre, erupções cutâneas e envolvimento de órgãos internos ......
... ocorre 30-40 dias após o contato com água contaminada pelos caramujos infectados. O paciente apresenta febre de aparecimento súbito, diarreia, urticária, dor abdominal, angioedema, mialgias e tosse seca. Podem ocorrer alterações do SNC e hepatoesplenomegalia, que regridem após a resolução da fase aguda. Os pacientes podem apresentar apenas alguns destes sintomas, mas a febre é a característica m......
...ntes na esferocitose hereditária e na doença falciforme são sempre secundárias à infecção pelo parvovírus B19. O parvovírus está sempre presente em pacientes com crise aplástica, e a produção de eritrócitos retoma uma vez que os anticorpos para o vírus são produzidos e a infecção é resolvida. A crise aplástica transitória é, em geral, um evento único na vida do paciente, sugerindo indução de imun......
...o infectado começa a apresentar os sintomas da doença. Os merozoítos liberados vão parasitar outras hemácias e darão continuidade ao ciclo, até que algumas dessas formas deixem de se multiplicar e sofram alterações morfológicas e funcionais, passando a constituir os gametócitos (masculino e feminino) formas sexuadas que não são patogênicas para o homem. Quando a fêmea de um anofelino suga o sa......
...nsmissíveis – DST 4ª edição [Link Livre para o Documento Original] Série Manuais n. 68 MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Programa Nacional de DST e Aids Brasília / DF – 2006 O profissional de saúde exposto deverá ser encaminhado para um Serviço de Assistência Especializado (SAE) nas primeiras horas (idealmente dentro de 1 a 2 horas) após o acidente, quando houver indic......
...famida, epirrubicina dL decilitro DPOC doença pulmonar obstrutiva crônica DST doença sexualmente transmissível DT difteria e tétano DTP + HiB difteria, tétano, pertussis (coqueluche) e Haemophilus influenzae tipo B (vacina tetravalente) ECA enzima conversora de angiotensina ECF epirrubicina, cisplatina, fluoruracila ECG eletrocardi......
... Crises múltiplas. • Crises de ausência. • Estado de mal epiléptico. • Transtorno afetivo bipolar (episódio maníaco, durante latência de lítio). • Espasmos infantis (Síndrome de West). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4-6 • Hipersensibilidade ao valproato de sódio ou ao ácido valpróico. • Doença hepática ativa, disfunção hepática significante ou história familiar de hep......
...álcio (INJETÁVEL) (nome genérico). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. O QUE É O edetato dissódico de cálcio é um antídoto (quelante). PARA QUE SERVE Envenenamento por chumbo (agudo) (crônico) (antídoto). COMO AGE O edetato dissódico de cálcio forma complexos solúveis estáveis ......
...mática. Os estudos relatam desde aumento até redução dos níveis plasmáticos. A observação no período pós-vacinação é recomendável. • Fenobarbital: pode ter sua concentração aumentada por inibição da detoxificação hepática. A maior parte dos pacientes apresenta efeitos leves e transitórios, não sendo, em princípio, considerado necessário monitorar as concentrações plasmáticas. • Gamaint......
.... •pode ocorrer letargia e sonolência com: tioridazina. Outras considerações importantes •não dirigir veículos, nem operar máquinas perigosas até ter certeza de que o produto não está afetando o estado de alerta ou a coordenação motora do paciente. •a naltrexona não é efetiva para tratamento de dependência à cocaína ou a outra droga não opioide. •realizar teste de função do fígado antes de......
... na pele. Gastrintestinal: distúrbio gastrintestinal. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Hematológico: anemia. Hepático: toxicidade no fígado. Geniturinário: toxicidade nos rins. Outros: reação alérgica grave. Outras considerações importantes •descontinuar o uso se houver icterícia (pele e/ou olhos ficam amarelados). Fenazopiridina – Associações (ver as orientações do fabri......
...icativa de causar anormalia fetal com uso durante o 1o trimestre da gravidez) Amamentação não se sabe de é eliminado no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto disfunção hepática grave (cirrose ou hepatite). Avaliar riscos x Benefícios edema cardíaco; idoso; insuficiência pulmonar; problema renal grave. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Muscul......
...icos. Solventes (Inalantes) Há controvérsia quanto à existência de síndrome de abstinência para os solventes. Alucinógenos Não há uma síndrome de abstinência relatada para esse grupo. PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES CLÍNICAS E PSIQUIÁTRICAS Álcool Transtorno Psicótico Induzido por Álcool Alucinações (alucinose alcoólica) ou ideias delirantes, frequentemente persecutórias e pouco estrutur......
...< 20.000/mm3 sem repercussão clínica devem ser internados e reavaliados clínica e laboratorialmente a cada 12 horas. » As manifestações não usuais (encefalite, hepatite, miocardite, entre outras) podem ocorrer em qualquer estágio da doença, e terão abordagens específicas. * Anteriormente classificado como leve (Grupo A), Moderado (Grupo B) e Grave (Grupos C e D). » Sinais de choque ......
... casos graves ou resistentes. A diálise com corte alto do tubo dialítico encontra-se em fase de avaliação em testes como forma de tratamento para remover rapidamente as cadeias leves (levando a melhores resultados renais). Prognóstico. O prognóstico para pacientes com nefropatia por cilindros de mieloma não é bom, a menos que a insuficiência renal seja tratada com urgência, com recuperação ime......
...grave persistente e asma aguda grave Contraindicações t Hipersensibilidade ao fármaco ou a algum dos componentes da formulação. t Infecções sistêmicas. t Uso concomitante com vacinas de vírus vivos (ex.: varíola), pois a resposta imune pode estar diminuída. t Varicela. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – úlcera péptica, diabete melito, insuficiência hepática e renal......
... Fosfato de clindamicina a 1,2%-peróxido de benzoíla a 5% ou 2,5% Gel de eritromicina a 3%- 5% peróxido de benzoíla Espuma, creme, loção, solução de lavagem contendo sulfacetamida de sódio a 10% ± enxofre a 5% 2x/dia 2x/dia Diariamente 2x/dia 2x/dia Antibacteriano Antibacteriano Antibacte......
...Gershwin ME. Aspirin and nonsteroidal anti-inflammatory drug hypersensitivity. Clin Rev Allergy Immunol 2007;32:97–110. 61. Valero A, Sanchez-Lopez J, Bartra J, et al. Safety of parecoxib in asthmatic patients with aspirin-exacerbated respiratory disease. Int Arch Allergy Immunol 2011;156:221–3. 62. Bavbek S, Dursun B, Dursun E, et al. The prevalence of aspirin hypersensitivity......
...0. 41. Lahita RG. The clinical presentation of systemic lupus erythematosus in adults. In: Lahita RG, editor. Systemic lupus erythematosus. 4th ed. San Diego: Academic Press; 2004. p. 435. 42. Lawrence EC. Systemic lupus erythematosus and the lung. In: Lahita RG, editor. Systemic lupus erythematosus. 4th ed. San Diego: Academic Press; 2004. p. 961. 43. Roldan CA, Shively BK, Crawford MH. ......
...lacionados ao álcool que apresentem, assim como em relação ao estado de saúde geral. É fundamental o planejamento imediato de um tratamento pós-abstinência para problemas relacionados ao consumo de álcool, a fim de ajudar os pacientes a permanecerem em abstinência. Todos os pacientes que recebem tratamento para abstinência alcoólica devem ser encaminhados para um acompanhamento terapêutico. As t......