...ality and hospitalization. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2006; 61:474–9. 50. Bacigalupo A, Hows J, Gluckman E, et al. Bone marrow transplantation (BMT) versus immunosuppression for the treatment of severe aplastic anaemia (SAA): a report of the EBMT SAA working party. Br J Haematol 1988;70:177–82. 51. Brown KE, Tisdale J, Barrett AJ, et al. Hepatitis-associated aplastic anemia. N Engl J Med 19......
...combinação. O estudo Assessment of the Safety and Efficacy of a New Thrombolytic (ASSENT)-3 randomizou 6.095 pacientes para receberem 1 dentre 3 regimes terapêuticos: uma dose integral de tenecteplase e enoxaparina; meia dose de tenecteplase e infusão de heparina não fracionada em baixa dose peso-ajustada, mais uma infusão de 12 horas de abciximab; ou uma dose integral de tenecteplase e......
... al. Docetaxel (T) in combination with cisplatin (C) with or without 5- fluorouracil (F) in patients (pts) with advanced gastric or GE junction adenocarcinoma (AGC): preliminary results. Ann Oncol 2000;11:63a. 98. Van Cutsem E, Moiseyenko VM, Tjulandin S, et al. Phase III study of docetaxel and cisplatin plus fluorouracil compared with cisplatin and fluorouracil as fi rst-line therapy for......
...ficativamente para a trombocitopenia observada na doença hepática. Produção inadequada de plaquetas decorrente da liberação anormal a partir dos megacariócitos A anomalia de May-Hegglin é uma forma rara de trombocitopenia hereditária autossômica dominante, caracterizada por plaquetas gigantes e presença de inclusões de cor azul-clara (corpúsculos de Döhle) nos leucócitos. A maioria dos paci......
... a 25 mmHg, enquanto 14% apresentaram PAPm superior a 35 mmHg.86 É interessante notar que, embora a severidade da HP tenda a aumentar com o aumento da severidade da obstrução do fluxo de ar, também há um subgrupo de pacientes com DPOC que apresentam HP “desproporcional”, com obstrução do fluxo de ar apenas moderada e redução acentuada da capacidade de difusão, hipoxemia em repouso e pressões pulmo......
...a que os folículos são depletados e a ovulação se torna menos frequente.3,11 O desenvolvimento folicular insuficiente resulta na produção inadequada de estrogênio. Com pouco estrogênio disponível para estimular o endométrio, ocorre amenorreia. Evidências satisfatórias mostram que o momento em que a menopausa natural ocorre é geneticamente programado,12-14 porém os genes específicos envolvidos ain......
...icos [Figura 7].96 É preciso notar que em pacientes com débito cardíaco baixo, a AVA calculada por ecocardiografia é mais acurada do que a avaliação invasiva utilizando a equação de Gorlin.97 Como existe uma alta incidência de DAC entre os pacientes com estenose de valva aórtica, o cateterismo cardíaco frequentemente é realizado antes da substituição da valva aórtica, para avaliação da DAC.98 ......
...sua própria epidemiologia, estratégias preventivas apropriadas e necessidades terapêuticas diferenciadas. Ainda não está claro por que a prevalência continua tão alta em algumas regiões, em particular no Sul da África. Pesquisas atuais sugerem que a epidemia de SIDA no Sul da África deve seu crescimento explosivo a uma combinação de forças sociais, econômicas e relacionadas à saúde, incluindo as t......
... de um são usados ao mesmo tempo, podem produzir reações distônicas, acatisia (responsiva a b-bloqueadores) e, ocasionalmente, hipotensão. Os canabinoides causam ataxia, ressecamento da boca, hipotensão ortostática e tontura, euforia ou disforia e uma sensação de “estar alto.” Os anti-histamínicos e canabinoides devem ser usados com moderação em pacientes idosos e naqueles que apresentam alto risc......
...uzidos e a presença de sons é comum. Ocasionalmente, observam-se sinais de regurgitação na válvula aórtica. Alguns tipos de sintomas visuais ocorrem em até 50% de pacientes, sendo que a complicação mais séria é a cegueira causada pela artéria oftálmica afetada. O tratamento de escolha continua sendo doses altas iniciais seguidas de terapia prolongada com corticosteroides.69 Em situações raras, a ......
...85 Neuropatia periférica paraneoplásica Existem muitas formas diferentes de apresentação do envolvimento dos nervos periféricos em pacientes cancerosos. A neuropatia periférica pode apresentar uma etiologia paraneoplásica embora ocorra com mais frequência como efeito colateral da quimioterapia. Neuropatia sensorial subaguda é a neuropatia periférica paraneoplásica clássica que geralmente está......
...imunossupressão. Nesses casos, talvez seja apropriado redefinir o nível desejado do medicamento (por exemplo, 4 a 6ng/mL para o tacrolimo, 50 a 100ng/mL para a ciclosporina). Provavelmente, os pacientes com disfunção renal precisem reduzir ainda mais os níveis-alvo. O tacrolimo e a ciclosporina são metabolizados através do sistema do citocromo P-450. De um modo geral, muitos medicamentos afetam a......
... é bastante amplo, considerando que há diversos tipos e causas diferentes. Embora a grande maioria das cefaleias que causam problemas seja ocasionada por distúrbios produzidos por cefaleia recorrente não perigosa, tais como enxaqueca e cefaleia tensional, alguns tipos de cefaleia têm causas muito sérias. Essa possibilidade causa ansiedade substancial tanto nos pacientes como nos médicos. É essenc......
...r sente dor no momento do diagnóstico. Dois terços dos pacientes que recebem tratamento contra o câncer se queixam de dor; três quartos de pacientes hospitalizados com câncer em estado avançado se queixam de dor não aliviada. A incidência de dor não aliviada aumenta com o avanço dos estágios da doença e com as metástases ósseas. A maioria dos pacientes tem vários sítios de dor. O Quadro 25 ap......