...osteoporose (pós-menopausa) (tratamento adjunto); osteoporose (pós-menopausa) (profilaxia). Como age o ibandronato tem afinidade pela hidroxiapatita, que é parte da matriz mineral óssea. Em mulheres na pós-menopausa, o ibandronato inibe a atividade dos osteoclastos e reduz a reabsorção óssea. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de ibandronato •tomar com 1 copo de água pelo ......
...ia ativa) Referência: Quemicetina (Pfizer) Genérico: não Uso oral Comprimido ou drágea 500 mg: Quemicetina O que é antibacteriano [ácido dicloroacético (derivado)]. Para que serve febre tifoide; infecção ocular; salmonelose. Como age atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. É bacteriostático (em altas doses pode ser bactericida). Absorção: gastrintes......
...o; suplemento de ferro; suplemento de cálcio; colina; salicilato de magnésio; laxante contendo magnésio; bicarbonato de sódio (aguardar cerca de 3 horas de intervalo entre a limeciclina e eles). •pode ter sua absorção diminuída por: colestiramina; colestipol. •pode diminuir a ação de: anticoncepcional oral. •pode prejudicar a ação de: penicilina. •pode causar hipertensão intracraniana benigna ......
...nida) Sistema nervoso central: dor de cabeça, tontura. Gastrintestinal: náusea, dor abdominal. Musculoesquelético: espasmo muscular. Dermatológico: suores. Atenção com outros produtos O Nitroprusseto •não pode ser associado a: sildenafila (Viagra), tadalafila (Cialis), vardenafila (Levitra) ou outro inibidor da fosfodiesterase-5, utilizado para disfunção erétil, sob pena de grave efeito......
... sintomas como resfriado. Atenção ao utilizar outros produtos O Risedronato •pode ter sua absorção prejudicada por: antiácidos contendo cálcio; preparações contendo cálcio. •pode aumentar a irritação gastrintestinal com: agentes anti-inflamatórios; ácido acetilsalicílico. Outras considerações importantes •se uma dose semanal de 35 mg for esquecida pela manhã, a paciente deve tomá-la ap......
...rca de 30% da gordura ingerida numa refeição não sejam absorvidos e sejam eliminados pelas fezes. Apresenta assim atividades antiobesidade e antilipêmica. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de orlistate. •durante ou até uma hora após a refeição. •caso uma refeição não seja feita ou se a mesma for isenta de gordura, a dose do orlistate poderá ser omitida. •os pacientes deverão......
...iança REAÇÕES QUE PODEM OCORRER (sem incidência definida): LOCAL: irritação local. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS O ÁCIDO BÓRICO • pode formar complexos insolúveis com: álcool polivinílico (não usar colírios ou soluções para lente de contato contendo álcool polivinílico simultaneamente com a preparação oftálmica contendo ácido bórico). • pode causar irritação local com: idoxuridina. ......
... duas vezes por semana, ou até menos, podem ser suficientes. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C (ver classificação página 8) AMAMENTAÇÃO eliminado no leite. Problemas não documentados. NÃO USAR O PRODUTO alergia ao alopurinol; criança. AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS diminuição da função renal; diminuição da função hepática. REAÇÕES MAIS COMU......
...ite materno; mas, devido à possibilidade de reações adversas graves nos lactentes, não amamentar. Não usar o produto dano na função renal. Avaliar riscos x Benefícios ascite; efusão pleural. Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: dor no peito, inchaço, trombose. Gastrintestinal: falta de apetite, constipação, diarreia, náusea, inflamação na boca, vômito. He......
... um período de 21 dias. Como o risco de transmissão intra-hospitalar é muito alto, deve ser feita a vacinação seletiva de todos os pacientes e profissionais do setor de internação do caso suspeito de sarampo e, dependendo da situação, de todos os profissionais do hospital. Pacientes internados devem ser submetidos a isolamento respiratório, até 4 dias após o início do exantema. Confirmação Di......
...25-30% de oxigênio. Analgesia (sem Perda de Consciência) • Administrar em mistura com 50% de oxigênio. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES6 • É rapidamente absorvido na inalação. O coeficiente de partição sangue/gás é baixo, e a maior parte do óxido nitroso inalado é rapidamente eliminado, em forma inalterada, pelos pulmões. Pequenas quantidades se difundem pela p......
...é pior quando há vasculite sistêmica associada, casos em que a sobrevida em 5 anos é de 45%. Diagnóstico da Policondrite Recidivante Os critérios classificatórios da PCR são: · condrite auricular bilateral; · condrite nasal; · poliartrite não-erosiva; · inflamação ocular; · condrite laringotraqueobrônquica; · disfunção vestibulococlear; · biópsia d......
...08: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Mesilato de Desferoxamina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: item 8.2 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 500 m......
...INICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Solubilidade aumenta em meio ácido. • Atravessa a placenta e distribui-se no leite materno. • Excreção: renal (20%) e fecal (cálcio não-absorvido). EFEITOS ADVERSOS1-6 • Relacionados a hipercalcemia: anorexia, náuseas, vômitos, constipação, dor abdominal, fraqueza muscular, poliúria, nefrocalcinose, cálculos renais, arritmia cardíaca, bradic......
...s que apresentam alto risco. De acordo com a USPSTF, as mulheres devem ser submetidas a uma triagem de colesterol a cada 5 anos, a partir dos 45 anos de idade. Mulheres que apresentam fatores de risco para doença cardiovascular (p.ex., hipertensão ou hiperlipidemia) também devem se submeter a triagens para diabetes. Assim como para os homens, a triagem colorretal passa a ser recomendada a partir......
...s que acompanham pacientes em uso de anticoagulantes orais sempre precisam pesar riscos e benefícios desta terapêutica, independentemente do motivo clínico para sua prescrição. Existem diversos escores para o risco de sangramento, e assume-se que eles sejam melhores do que o simples julgamento clínico do médico. O estudo aqui apresentado avaliou exatamente esta comparação entre escores e julgament......
...Os fatores que podem ser úteis para estreitar o diagnóstico na direção das MII incluem uma história familiar de autoimunidade, a ausência de neuropatia e fasciculações, a elevação dos níveis de CK (em geral, equivalente a 2 a 100 vezes o limite normal superior), a ocorrência de febre, artrite, erupções ou outras características de doenças de tecido conectivo, e a existência de anormalidades imunol......
...r riscos x Benefícios hemofilia (pode ocorrer sangramento); paciente sob risco aumentado de sangramento devido a trauma na cabeça, cirurgia, distúrbio de coagulação, tratamento com outros medicamentos que aumentam o risco de sangramento e uso de altas doses de vitamina E; diabetes mellitus. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia, dor abdominal; náusea, vômito......
...doença do SNC. Em virtude da disseminação dos esforços de vacinação, seu papel como principal causador de morbidade na infância diminuiu consideravelmente. Entretanto, surtos esporádicos continuam ocorrendo e o mais recente deles envolveu mais de 2.500 casos, a maioria dos quais na região do meio-oeste dos Estados Unidos.15 Epidemiologia O vírus da caxumba apresenta distribuição mundial e a ......
...ivamente o gasto energético de uma caminhada. Portanto, cada esforço deve ser empreendido no sentido de preservar a articulação por meio da execução de um procedimento abaixo do nível do joelho, mesmo que esse procedimento esteja associado a um maior risco de cicatrização precária da ferida, em comparação ao risco associado ao procedimento realizado acima do nível do joelho. O prognóstico para uma......
...por cento dos pacientes foram submetidos ao cateterismo e 44% realizaram angioplastia. Não houve diferenças quanto ao desfecho de eficácia principal, que ocorreu em 7,5% dos pacientes no grupo apixabam e em 7,9% dos do grupo placebo (p=0,51). Não houve diferenças também em nenhum dos desfechos quando analisados individualmente (morte por causa cardiovascular: 4,8 vs. 5%; p=0,76; IAM: 8,6 vs. 9,2%......
...cair para 50.000/mm3, durante a terapia de manutenção (não durante a terapia para indução da remissão). • Tomar grande quantidade de líquidos. • Não permitir o contato do paciente com portadores de infecções. • Avisar imediatamente o médico se o paciente apresentar algum sangramento inesperado ou sinais de infecção (tosse, febre, inflamação da garganta). • Alterações da pos......
...da ferritina e da hemossiderina; não remove o ferro da transferrina, da hemoglobina ou dos citocromos. COMO SE USA Uso Injetável Deferoxamina (pó) 500 mg – Via Intramuscular RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 2 mL Aparência da solução reconstituída: amarelada. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura inferior a 25°C: 24 hor......
... ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-3,5,6 Adultos Tratamento de Anemia Megaloblástica • 5 mg/dia, por via oral, durante 4 meses; após, a mesma dose a cada 7 dias. • Doses de até 15 mg/dia podem ser necessárias em estados de má absorção; casos de resistência podem requerer doses maiores. • Na gravidez: 5 mg/dia, até o termo. Prevenção de Defeito Fetal do Tubo Neural na Gravidez • ......
...zadas até 24 horas após o preparo. • Incompatibilidades: droperidol, fluoruracila, foscarnete sódico, carboplatina, anfotericina B, lansoprazol, cloridrato de epirrubicina, pantoprazol sódico, quinupristina/dalfopristina, bicarbonato de sódio. ATENÇÃO: o uso de folinato de cálcio em combinação com a fluoruracila deve ser feito com cautela, pois os efeitos tóxicos desta podem estar aume......
...4,5,6 • Início de efeito: 2 a 3 dias. • Pico do efeito: 1 a 3 semanas. • Pico de concentração plasmática: 0,5 a 2 horas. • Duração de efeito: as concentrações séricas de ácido úrico usualmente retornam aos valores pré-tratamento 1 a 2 semanas após suspensão da terapia. • Metabolismo: hepático (metabólito ativo: oxipurinol). • Meia-vida de eliminação: 1 a 3 horas......
...r 6 meses. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-8 • A forma de macrocristais tem absorção mais lenta e pode provocar maior irritação gastrintestinal. A forma microcristalina é rápida e completamente absorvida. Presença de alimento aumenta a biodisponibilidade. • Atinge altas concentrações no trato urinário. • Metabolismo: tecidos corporais e fígado. • Excr......
...ras (metabólito ativo). • Em cirrose hepática: 15 horas. • Pico de concentração sérica: 2 horas e 4 a 5 horas (metabólito ativo). • Metabolismo: hepático (metabólito ativo). • Excreção: renal (70%, 4% em forma inalterada). EFEITOS ADVERSOS1,2,5,6 • Hepatotoxicidade, hepatomegalia e insuficiência hepática. • Febre. • Esplenomegalia. • Náusea, vômi......
...juste de Dose em Insuficiência Renal • Deve-se diminuir a dose ou aumentar o intervalo entre as doses. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Não têm absorção prejudicada por alimentos. • Pico plasmático: 3,5 a 4 horas. • Meia-vida de eliminação: 11 a 22 horas (18 a 69 horas em pacientes com insuficiência renal). • Metabolismo: hepático. • Ex......
...is zidovudina. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,5 • Aumento de efeito/toxicidade de zidovudina, paracetamol, ganciclovir, dapsona, probenecida, betainterferona, metadona, interferona 1 alfacona, sulfametoxazol/trimetoprima. • Redução de efeito de zidovudina: ácido valpróico, ribavirina, rifabutina, rifampina, rifapentina e tipranavir. • Zidovudina pode diminuir eficácia de: piraz......
... ação: oral: 4 a 12 horas (após dose única). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,9,12,13 • Bradiarritmia, vasculite. • Pancreatite, enterocolite necrosante no feto ou recém-nascido. • Vertigem, alucinações, cefaléia, sonolência, confusão mental. • Rash cutâneo, eritema multiforme. • Anemia, trombocitopenia, pancitopenia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • A ranitidina pod......
...a, devem-se monitorar os níveis de glicose e uma redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. • Inibidores de monoamina oxidase (MAO) podem provocar hipoglicemia, depressão do sistema nervoso central e vertigem. Os níveis sanguíneos de glicose devem ser monitorados quando um inibidor da MAO for adicionado ou retirado da terapia. Pode ser necessária a redução da dose de metformina.......
... quando o fator XII, pré-calicreína, e cininogênio de alto peso molecular interagem com caulim, vidro ou outra superfície para gerar pequenas quantidades de fator XIIa. Ativação do fator X pelo IXa parece ocorrer por um mecanismo semelhante ao da ativação de protrombina e pode ser acelerada por plaquetas in vivo. A ativação do fator XII não é indispensável para a hemostasia, uma vez que pacientes ......
...Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 14.4 Fatores de coagulação e relacionados A coagulação é iniciada in vivo por vias extrínsecas. Depois de lesão vascular, pequenas quantidades de fator VIIa no plasma se ligam a fator tecidual subendotelial e se agregam para formar o tampão hemostático primário. O fator tecidual acelera a ativação do fator X, pelo fator VIIa, fosfolípides e cálcio ......
...as apófises e epífises dos ossos longos, ossos curtos das mãos e pés e vários ligamentos da coluna vertebral. As ênteses fibrocartilaginosas são avasculares, geralmente alimentadas por artérias da medula óssea, da região fibrosa do tendão ou de pequenos vasos perfurantes derivados das artérias periostais. As ênteses são estruturas que apresentam grande inervação. AVALIAÇÃO CLÍNICA DAS ÊNTESES......
...iéticas, indica-se a transfusão profilática: · se contagens inferiores a 10.000/mcL na ausência de fatores de risco; · se inferiores a 20.000/mcL na presença de fatores associados a eventos hemorrágicos, como febre (> 38°C), manifestações hemorrágicas menores (petéquias, equimoses, gengivorragias), doença transplante versus hospedeiro (GVHD – graft versus host disease), esplenome......
...ulo liso respiratório] PARA QUE SERVE asma brônquica (prevenção e tratamento); bronquite crônica (tratamento); doença pulmonar obstrutiva crônica (tratamento); enfisema pulmonar (tratamento). COMO AGE por biotransformação, libera teofilina que relaxa a musculatura lisa dos brônquios e estimula o fluxo respiratório. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de aminofilina......
... catarata; cegueira noturna; pigmentação na retina; problema de visão; visão borrada. Ótico: problema de audição; vertigem. Local da injeção: irritação. Outros: reação de hipersensibilidade. Atenção com outros produtos. A deferoxamina •pode aumentar o risco de toxicidade pelo ferro nos tecidos com: ácido ascórbico (vitamina C). Outras considerações importantes: •evitar administração......
...zar outros produtos. A citarabina •pode aumentar as taxas de ácido úrico; pode ser necessário ajustar as doses de: probenecida; sulfimpirazona. •pode ter aumentada suas ações depressoras de medula óssea com: outro depressor da medula óssea. •pode aumentar o risco de cardiomiopatia de: ciclofosfamida (pode ocorrer morte). •pode aumentar o risco de infecção com: ciclofosfamida; tacrolimo. •po......
... 6 a 8 horas). profilaxia do HIV (transmissão materno-fetal): 100 mg, 5 vezes por dia; iniciar após 14 semanas de gestação e continuar até o trabalho de parto. Durante o parto, usar zidovudina injetável. Idosos: podem requerer doses menores em função da condição renal. Crianças Atenção: crianças não utilizam cápsulas; devem utilizar solução oral do produto. infecção por HIV (sintomática ou as......
...a (pequenos pontos) na pele. Outras considerações importantes •não usar roupas fechadas sobre as lesões sendo tratadas. •a absorção pela pele pode resultar em efeitos adversos mais graves (semelhantes aos de corticosteroide administrado por via sistêmica – oral ou injetável). •o risco de absorção pela pele é maior se forem colocados curativos oclusivos sobre a área tratada (gazes, bandagens......
...da síndrome HELLP, tais como fadiga e hipertensão, são inespecíficas, embora possam resultar em anormalidades graves, em alterações no estado mental e em convulsões. Testes Laboratoriais Em algum ponto entre a 23ª e a 30ª semanas de gravidez, as pacientes afetadas se apresentam com trombocitopenia marcada por contagens de plaquetas inferiores a 100.000/µL, hemólise microangiopática e teste......
...s por ortopedista, bem como ter um seguimento clínico e geriátrico em caso de fratura por fragilidade, idosos frágeis ou em estado de comorbidade significativa. Bibliografia Imagem acessada 30 de novembro de 2018, disponível em https://tcomn.com/osteoporosis-case-study-1-hip-fracture-of-the-femoral-neck/ BHANDARI, Mohit; SWIONTKOWSKI, Marc. Management of acute hip fracture. New England Jo......
...e frear a evolução da doença e prevenir as despesas exorbitantes com finanças e qualidade de vida associadas à DRET. Contudo, a utilidade dos programas de rastreamento dirigidos à população geral ainda não foi comprovada. Em um estudo recente sobre custo-efetividade do rastreamento baseado na eTFG, este não foi considerado um empreendimento custo-efetivo. A um custo incremental aproximado de US$ 4......
...ar (HBPM) em dose ajustada para o peso. Sugere-se que os pacientes com câncer e recorrência de TEV sintomática, apesar de anticoagulação com HBPM, continuem com HBPM em dose maior, iniciando com um aumento de cerca de 25 % da dose atual, ou para pacientes que estejam recebendo apenas dose profilática, aumentar para dose terapêutica ajustada para o peso. Recomenda-se que todos os......
...tem cells expressing bone morphogenetic protein 4 and soluble flt-1. Arthritis Rheum 2009;60:1390. 89. Lin L, Zhou C, Wei X, et al. Articular cartilage repair using dedifferentiated articular chondrocytes and bone morphogenetic protein 4 in a rabbit model of articular cartilage defects. Arthritis Rheum 2008;58:1067. 90. Hunter DJ, Hellio Le Graverand-Gastineau MP. How close are we to......
...tos vitamínicos, não promovem melhora clinicamente significativa da distância caminhada pelos pacientes com claudicação intermitente.2,35,36 O ginkgo biloba melhora a distância na claudicação, porém seus efeitos são bastante modestos.35 Nem a L-arginina nem a vitamina E ou os compostos quelantes de metais, como o ácido etilenodiaminotetracético (EDTA), são efetivos no tratamento de pacientes com c......
...ico pode apresentar-se de forma aguda, subaguda ou crônica, conforme o grau de exposição e a reação imunológica do indivíduo. Da mesma forma, a apresentação radiológica é relacionada ao tempo de instalação. Estabelece-se o diagnóstico por meio de biópsia, a qual evidencia granuloma de corpo estranho, embora achados típicos observados nos exames de imagem e a melhora após o afastamento da exposição......
...re os pacientes que sofrem infarto do miocárdio dentro de seis meses após a cirurgia. A insuficiência cardíaca, angina instável, arritmias ventriculares e anormalidades eletrocardiográficas também são preditivas de um índice mais alto de complicações cirúrgicas. No pré-transplante, o exame físico e a história do paciente devem enfocar uma investigação detalhada para detecção de sinais e sintomas......
...um tipo de palidez (cor branca), seguida de cianose (cor azul) e finalmente hiperemia reativa causada pela reperfusão (cor vermelha). Observa-se também a ocorrência desse fenômeno em locais como ponta do nariz, língua, orelhas ou dedos dos pés. Os capilares das dobras ungueais de pacientes com fenômeno de Raynaud devem ser avaliados por oftalmoscopia ou com um microscópio capilar de campo amplo. Q......