...dequada ao paciente. Embora o paciente possa apresentar distúrbios de ritmo e condução, a presença e o tipo de anormalidades de repolarização são mais úteis na identificação do IM. Se for observada uma elevação do segmento ST no ECG de um paciente que apresenta a dor torácica típica do IAM, a probabilidade de ocorrência de IM é superior a 90%.14 Outros achados, como uma depressão do segmento ST, i......
...ou fenestração de um folheto aórtico. O aparecimento repentino de um sopro alto de regurgitação mitral sugere a ruptura de cordoalha tendínea ou a fenestração de um folheto da valva mitral. A insuficiência cardíaca resultante de disfunção valvar pode ser progressiva, tornando-se severa em alguns pacientes. A extensão da infecção para dentro do ânulo pode resultar em perturbações do ritm......
...ficação de riscos de transmissão e de contração de agentes infecciosos, com base nos fatores que serão discutidos a seguir. A equipe de controle de infecções e o Comitê de Controle de Infecções responsabilizam-se pela avaliação de riscos, a ser realizada pelo menos uma vez por ano ou sempre que ocorrerem mudanças significativas nos fatores mencionados a seguir, utilizando informações fornecidas po......
...oca da pessoa ou animal que a mordeu. O risco relativo de infecção é determinado por alguns fatores, entre os quais a espécie do animal causador da ferida; a localização da mordida e a profundidade da ferida; fatores relacionados ao hospedeiro; e o tipo de tratamento dispensado à ferida.4-6 A maioria das infecções resultantes de mordida de mamífero é polimicrobiana, envolvendo espécies aeróbicas e......
...hromboembolism in women with prosthetic mechanical heart valves during pregnancy. Thromb Haemost 2004;92:747–51. 153. Cappelleri JC, Fiore LD, Brophy MT, et al. Effi cacy and safety of combined anticoagulant and antiplatelet therapy versus anticoagulant monotherapy after mechanical heart-valve replacement: a metaanalysis. Am Heart J 1995; 130:547–52. 154. Jick H. Heart valve disorders an......
...o para que o corpo monte uma resposta imune, estes mecanismos são considerados mecanismos de asma ocupacional com latência. Os outros 2 mecanismos são mecanismos irritantes ou farmacofisiológicos. Como podem ocorrer imediatamente após a exposição ao agente agressor, costumam ser referidos como mecanismos de asma ocupacional sem latência. A asma ocupacional com latência pode ser dividida em 2 categ......
...l: Outcomes of COPD lung transplant recipients after lung volume reduction surgery. Chest 126:1569, 2004 98. Snider GL: Reduction pneumoplasty for giant bullous emphysema: implications for surgical treatment of nonbullous emphysema. Chest 109:540, 1996 99. Patel N, Criner GJ: Transplantation in chronic obstructive pulmonary disease. COPD 3:149, 2006 100. Stavem K, Bjørt......
...em como por outros vírus zoonóticos. O diagnóstico laboratorial específico de encefalite por vírus zoonóticos requer exames sorológicos especiais, como inibição da hemaglutinação, fixação de complemento e testes e neutralização. Os ELISAs são usados para detectar anticorpos IgM ou IgG vírus-específicos em amostras de soro ou LCS. Assim como para os ?avivírus, os resultados dos exames sorológicos d......
...er exposto a estes agentes. Os glicocorticoides também exibem leve efeito broncodilatador que, talvez, esteja relacionado com a ocorrência de alterações dos receptores na musculatura lisa das vias aéreas. Entretanto, esta ação forma um componente relativamente minoritário da ação do glicocorticoide na asma. A dose ideal, esquema de dosagens, preparação e duração da terapia para o tratamento da as......
...mão, explica essencialmente toda a redução na PaO2 que ocorre na DPOC. Da mesma forma, níveis elevados modestos no oxigênio inspirado (p.ex., elevações de 24 a 30%) geralmente são eficazes no tratamento de hipoxemia causada por DPOC. Nas situações em que um paciente de DPOC tiver hipoxemia resistente à suplementação de oxigênio, o médico deverá levar em consideração a possibilidade de problemas ad......
...m tipo devastador de sepse devido à septicemia primária; essa síndrome é fatal em aproximadamente 40% de casos por causa da insuficiência sistêmica em múltiplos órgãos. Três quartos dos casos são acompanhados de lesões cutâneas metastáticas sob a forma de bolhas ou de vesículas hemorrágicas. No espaço de uma semana, antes do início da enfermidade, mais de 90% dos pacientes havia consumido ostras c......
... confortáveis e manter a confidencialidade e o profissionalismo. Sempre que for possível, a obtenção do histórico da parceira também é fundamental para a obtenção de detalhes adicionais. Os componentes básicos do histórico sexual ajudam a determinar a natureza da DE, tendo em vista que se relacionam ao início, à duração, à gravidade e à etiologia. Informações sobre situações que melhoram ou exace......
...a no Departamento de Medicina. Diretora da Faculdade de Medicina de Harvard do Mongan Institute for Health Policy do Massachusetts General Hospital (Boston, MA). Artigo original: Lezzoni, L. L. MD, MSc. Women with disabilities. SAM. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2015 Decker Int......
...ionado à ICP Elevação na Tn >5xLSR do 99º percentil com valores normais na linha de base ou Tp >20% se os valores na linha de base forem elevados, forem estáveis ou estiverem em queda, mais um, no mínimo, dos seguintes sintomas: (a) sintomas de isquemia miocárdica; (b) novas alterações isquêmicas no ECG ou novo bloqueio no ramo esquerdo; (c) perda angiográfica de patência de uma grande ar......