...transmitida por mosquito, cuja gravidade pode variar de uma doença semelhante à gripe a uma hepatite potencialmente fatal e febre hemorrágica. A febre amarela ocorre apenas na África Equatorial e áreas tropicais da América do Sul [Figura 1].¹ Bebês com mais de 6 meses de idade em visita a países onde a febre amarela comprovadamente ocorre devem ser vacinados. Além disso, é preciso imunizar aqueles......
...a muito grandes (vários, milhares de kcal). A principal característica de uma compulsão alimentar é a sensação de perda de controle sobre a ingesta de comida e não a quantidade de comida consumida. A compulsão alimentar média consiste em cerca de 1.500 kcal (i.e., aproximadamente o equivalente a duas refeições). As compulsões alimentares podem ser precipitadas pela restrição alimentar. Entretanto......
...ral e tópica): mínima. t Biodisponibilidade (oral e tópica): pouca ou nenhuma. t Biotransformação: mínima. t Eliminação: 90% fecal t Excreção renal: aproximadamente 10% do fármaco absorvido Efeitos adversos t Alteração no paladar, aumento de tártaro nos dentes, manchas nos dentes, boca, língua, obturações e dentaduras, irritação na boca ou na ponta da língua; descamação da mucosa oral......
...icas. t Administração prolongada sem resposta uterina. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – administração intravenosa (a paciente deve ser observada continuamente, por equipe treinada). – idade acima de 35 anos ou história de secção cesariana do segmento inferior uterino. – anestesia por bloqueio caudal (risco de hipertensão grave devido ao aumento do efeito p......
...os casos extremos pode se transformar em comportamentos patológicos e ser acompanhada de doença psiquiátrica.45 A anorexia nervosa é caracterizada por uma alimentação restritiva e pela percepção de estar com excesso de peso mesmo estando com um peso inferior a 15% do peso esperado para a altura e a idade. Existe o medo exagerado de ganhar peso e a amenorreia é um componente necessário do diagnóst......
... renal em estágio terminal; FGF (fibroblast growth factor): fator de crescimento de fibroblastos; HDL (high-density lipoprotein): lipoproteína de alta densidade; HVE: hipertrofia do ventrículo esquerdo; LDL (low-density lipoprotein): lipoproteína de baixa densidade; PTH (parathyroid hormone): paratormônio. Diagnóstico Ainda que a detecção imediata de alguma placa coronariana seja primordial p......
...fação das pacientes e garantir a continuidade do processo. Os médicos devem enfatizar os benefícios complementares à saúde com o uso de contraceptivos. Qualquer método contraceptivo poderá ser aplicado até a menopausa em mulheres saudáveis. Nas mulheres que estiverem se aproximando da menopausa, o uso de COCs poderá regular também os ciclos menstruais, aliviar os sintomas vasomotores e estabiliza......
...o tipo série de casos autocontrolados, obtido a partir da população de Ontário, que desfruta de um programa de seguros de saúde que provê acesso universal a serviços de saúde, foram selecionados indivíduos maiores de 35 anos que tiveram comprovação laboratorial do vírus influenza a partir de uma coorte previamente publicada e que foram internados em serviço de saúde local com um diagnóstico primár......
...gida contra a luz solar direta. • Em estoque, deve ser armazenada à temperatura de -20 oC. • Após aberto o frasco, utiliza-se por até 7 dias. ATENÇÃO: a vacina oral contra poliomielite, administrada em uma série de 3 doses, resulta em proteção imune sustentável, provavelmente por toda a vida, em mais de 95% dos casos. A vacina de vírus inativado é injetável e deve ser utilizada p......
...ualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina Tríplice Bacteriana contra Difteria, Tétano e Coqueluche (DTP) Vacina Tríplice Bacteriana contra Difteria, Tétano e Coqueluche (DTP) (Livre) 7.2 Vacinas e toxóides 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A ......
...entração plasmática: 1 a 2 horas. • Meia-vida de eliminação: 4 a 13 horas. EFEITOS ADVERSOS2,5 • Aumento na pressão arterial. • Rash cutâneo, com ou sem prurido, melasma ou cloasma e perda de pêlos. • Porfiria aguda, intermitente. • Galactorréia, sensibilidade e plenitude mamária. • Elevação nos níveis de glicose sangüínea. • Edema conseqüente a retenç......
..., butirofenonas (haloperidol, droperidol) e tioxantênicos (tiotixeno) podem reduzir a ação de ambos os fármacos. A terapia simultânea não é recomendada. • Eritromicina e demais antibióticos macrolídeos podem elevar as concentrações plasmáticas da cabergolina pela inibição de seu metabolismo hepático. ORIENTAÇÕES ÀS PACIENTES4 • Orientar para o possível esquecimento de uma dose: ing......
...izar lubrificantes à base de água. • Observar técnica de colocação. • Espermicidas não devem ser usados concomitantemente. EFEITO ADVERSO1,8 • Irritação local. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,8,23 • Orientar para utilizar um preservativo novo a cada relação. E utilizar somente um preservativo por vez. • Orientar para observar a data de validade. • Recomendar ......
...o primeiro trimestre da gravidez. ácido acetilsalicílico Evitar no terceiro trimestre: risco de hemorragia, atraso do início e aumento da duração do trabalho de parto. Evitar doses analgésicas nas últimas semanas; relação com fechamento do duto arterioso fetal no útero, possível hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido e kernicterus em neonatos ictéricos. ácido salicílico ......
...ssamente proibidos durante a gravidez, e abuso de substâncias como nicotina e álcool. Vitaminas, paracetamol e suplemento de ácido fólico podem ser empregados durante o planejamento da gravidez; principalmente este último para reduzir o risco de defeitos do tubo neural. Em algumas circunstâncias, como em doenças crônicas ou intercorrentes, o tratamento da mãe se faz necessário. Nestes casos, pode......
...on. Curr Cardiol Rep 2001;3:504–10. 88. Furberg CD, Psaty BM, Pahor M, Alderman MH. Clinical implications of recent findings from the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment To Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) and other studies of hypertension. Ann Intern Med 2001;135:1074–8. 89. Ferrucci L, Furberg CD, Penninx BW, et al. Treatment of isolated systolic hypertension is most eff......
... os medicamentos para a manutenção prolongada das melhoras e prevenção de recidivas. As decisões sobre a modalidade e a duração do tratamento devem ser tomadas após uma cuidadosa consideração de todas as opções disponíveis, bem como da discussão com o paciente acerca de suas preferências. Farmacoterapia Quando medicamentos são utilizados, as técnicas de supervisão efetivas incluem o monitora......
...que não correspondem aos sinais objetivos (p. ex., pressão arterial, pico da taxa de fluxo expiratório) e podem ser resultantes de ansiedade, pânico e hiperventilação. Qualquer tipo de história sugestiva de reação alérgica sistêmica deve ser considerado com seriedade. Testes diagnósticos O diagnóstico de alergia ao veneno de insetos pode ser confirmado por meio de testes cutâneos ou testes s......
...tar de grau moderado a alto.35 Os níveis de hemoglobina A1c estavam significativamente mais altos nas pacientes com perturbação do comportamento alimentar do que naquelas que apresentam padrões alimentares normais. Decorridos 4 anos de seguimento, as pacientes com alteração dos padrões alimentares ao nível basal tenderam mais a apresentar retinopatia. Para prevenir as complicações iniciais do diab......
...-zóster é um risco à mulher grávida se ela não for imunizada.[§] As PASs devem receber essa vacina antes da gravidez se não tiverem história de varicela.24 Ao contrário do que prega a crença popular, a gestação não aumenta o risco de adquirir infecções, e a maioria das manifestações clínicas das infecções não são mais graves nas mulheres grávidas do que nas demais. Grande parte da ansiedade entre......
... gotículas. A probabilidade de uma pessoa exposta contrair a infecção é proporcional à concentração das gotículas no ar e ao tempo de exposição.25 Todos os PASs no contato de rotina com pacientes correm risco de adquirir infecções por TB, desenvolver TB e, consequentemente, transmiti-la para outros PASs, pacientes e visitantes. Como ocorre com outros patógenos, algumas áreas do hospital têm maior......
...ser trocadas e substituídas por novas, o mesmo devendo acontecer com as cabeças dos esfregões e panos. No final do dia de trabalho do funcionário, o balde e a bacia devem ser esvaziados, lavados e secados para que sejam armazenados. A limpeza adequada dos equipamentos após o uso evitará o desenvolvimento de micro-organismos e a contaminação cruzada. Para evitar a contaminação causada por uso repe......
...giene e limpeza deve usar medidas especiais, que incluem remoção do material grosseiro da superfície usando uma solução de NaOH a 1N ou hipoclorito de sódio (água sanitária) com aproximadamente 10.000 a 20.000 ppm de cloro. É importante observar que a diluição do hipoclorito usado na rotina (1 a 10) gera apenas 5.000 ppm. Para obter a diluição necessária para descontaminar o ambiente, os hospitais......
.... Quando um paciente geriátrico entra no hospital, seu risco para PRAS deve ser avaliado. Nessa avaliação, os profissionais devem documentar a história do paciente com relação a infecções respiratórias do trato superior, pneumonia anterior, presença de doenças preexistentes, exposição ou história de tuberculose, tabagismo e medicamentos atuais. Além disso, é preciso avaliar a capacidade do pacient......
...ureus resistente a meticilina (MRSA) e enterococos resistentes a vancomicina (VRE). As seções a seguir fazem uma análise rápida de algumas dessas infecções nos pacientes geriátricos e discutem várias estratégias de prevenção com base em evidências. Dica Devido ao grande número de riscos de infecção na população geriátrica, os hospitais devem educar e treinar os PASs sobre questões e......
...oso; ulcerações mucocutâneas, envolvendo mucosa oral, esôfago e genitália; hiporexia, adinamia, cefaleia, fotofobia, hepatoesplenomegalia, perda de peso, náuseas e vômitos. Alguns pacientes, ainda, podem apresentar Candidíase oral, neuropatia periférica, meningoencefalite asséptica e síndrome de Guillain-Barré. Os sintomas duram, em média, 14 dias, podendo o quadro clínico ser autolimitado. Fa......
...lém de propiciar identificação do sorotipo de poliovírus isolado, bem como a sua origem, se vacinal ou selvagem. O isolamento viral a partir do líquor, quando disponível, pode ser realizado pois a presença de vírus no líquor permite também a confirmação diagnóstica. O seqüenciamento nucleotídico identifica o número de mutações e as possíveis recombinações que possam ter ocorrido no genoma do poli......
...uando a altura deste for de até 3 metros. • Nos abrigos de animais ou anexos, quando os mesmos forem feitos com superfícies de proteção (parede) e possuam cobertura superior (teto). Qual produto deverá ser utilizado? • Os produtos mais empregados no controle a esses vetores são a cipermetrina, na formulação pó molhável (PM), e a deltametrina, em suspensão concentrada (SC), usados, ......
...assintomáticas. O profissional de saúde deve diferenciar o conteúdo vaginal fisiológico do patológico. O conteúdo vaginal fisiológico resulta de: muco cervical, descamação do epitélio vaginal (ação estrogênica); transudação vaginal; secreção das glândulas vestibulares (de Bartholin e de Skene). À bacterioscopia ou exame a fresco nota-se a predominância de flora vaginal contendo bacilos de Doderle......
... maior concentração que pode ser administrada com segurança é de 70%. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-3,6 Adultos e Crianças Anestesia • Administrar em mistura com 25-30% de oxigênio. Analgesia (sem Perda de Consciência) • Administrar em mistura com 50% de oxigênio. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVAN......
...o ou perda de apetite, vermelhidão ou leve erupção da pele. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,6 • Manter em temperatura entre 15 e 30 °C, protegido da luz e do calor. • Para administração intravenosa, a concentração de 100 mg/mL deve ser diluída antes da aplicação em igual volume de água para injeção, cloreto de sódio 0,9% ou dextrose 5%. • Cetamina e barbitúricos não devem ser prepa......
...ão em pacientes intubados e em ventilação mecânica. CONTRA-INDICAÇÕES4,5,9,13 • Hipersensibilidade ao fármaco. • Nos casos em que a anestesia geral ou sedação são contra-indicadas. PRECAUÇÕES2-5,9,13 • Ajustar a dose em pacientes idosos e debilitados. • Uso pediátrico aprovado para pacientes acima de 3 anos (indução anestésica) e acima de 2 meses (manutenção anestés......
...enda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Tiopental Sódico Tiopental Sódico 1.1.2 Agentes Intravenosos 1.1 Anestésicos Gerais 1 Anestésicos e Adjuvantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional ......
...os, idosos e hepatopatas. EFEITOS ADVERSOS1-6 • Depressão respiratória decorrente de doses elevadas e/ou uso parenteral, sedação, ataxia, tonturas, confusão, hipotensão amnésia, vertigem, dor de cabeça reações paradoxais (irritabilidade, excitabilidade, agressividade, alucinação), distúrbios do sono (insônia rebote), tremor, dependência física. • Neutropenia, anemia, pancitopenia, ......
...• De 25 a 30 mL (250-300 mg) de solução a 1%, ou 10-15 mL (200-300 mg) de solução a 2%. Bloqueio Caudal para Analgesia Obstétrica ou em Bloqueio Epidural Toráxico • De 20 a 30 mL (200-300 mg) de solução a 1% de lidocaína. Anestesia Cirúrgica com Bloqueio Caudal • De 15 a 20 mL (225-300 mg) de solução a 1% de lidocaína. Anestesia em Procedimentos Dentais • Doses i......
...evitar dose excessiva em crianças, a dose deve ser calculada com base no peso ideal para a altura. Tabela de doses baseadas no peso do paciente (empregando injeção de atracúrio a 10 mg/mL) Peso do paciente (kg) Dose inicial (mL)a Dose inicial (mL)b 10 0,4-0,5 0,3-0,4 20 0,8-1,0 0,6-0,8 30 1,2-1,5 0,9-1,2 40 1,6-2,0 1,2-1,6 50 2......
...ntar ingestão de líquido, para evitar constipação. • Evitar uso concomitante de hipnóticos, ansiolíticos, medicamentos para alívio sintomático de gripe e resfriados, antialérgicos, pelo risco de tontura ou sonolência. • Evitar realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora, como operar máquinas e dirigir. • Reforçar para não ingerir bebidas alcoólicas enquanto estive......
... Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,6,8 • Orientar para não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consulta prévia. • Alertar para evitar contato com pessoas acometidas de infecções. • Orientar para ingerir com alimentos a fim de evitar irritação digestiva. ASPECTOS FARMACÊUTICOS2,3,5-8 • Deve ser mantido em recipiente......
... 7.1 e 16.1 APRESENTAÇÃO • Solução oral 1,34 mg/mL (equivalente a 1 mg de prednisolona/mL). INDICAÇÕES1 • Processos inflamatórios. • Alergias e adjuvante em anafilaxia. • Terapia adjuvante em quimioterapia antineoplásica. • Imunossupressão em doenças da imunidade. • Asma brônquica persistente grave e asma aguda. CONTRA-INDICAÇÕES2,3,5,7 • Hiper......
...loqueadores neuromusculares. • Vacina contra rotavírus: aumento do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para não tomar qualquer tipo de vacina ou imunização sem consulta prévia. • Alertar para evitar contato com pessoas acometidas de infecções porque metilprednisolona pode causar diminu......
...suscetibilidade e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Evitar retirada súbita em pacientes submetidos a terapia crônica em doses diárias, pela indução de supressão adrenal. • Em corticoterapia prolongada ou doses elevadas a retirada deve ser feita em 9 a 12 meses. • Confirmar o entendi......
...de 10 mg/mL devem ser administradas imediatamente; para pacientes pediátricos (neonatos) usar água para injeção sem conservantes e administrar imediatamente. • Compatível com soluções injetáveis de glicose 5%, cloreto de sódio 0,9% e Ringer lactato, com concentração final de folinato de 1 mg/mL; as mesmas devem ser utilizadas até 24 horas após o preparo. • Incompatibilidades: droperido......
...SENTAÇÃO • Comprimidos de 400 mg. INDICAÇÕES4-6,13 • Lúpus eritematoso sistêmico. • Artrite reumatóide. • Porfiria cutânea tardia. • Erupções polimorfas leves. CONTRA-INDICAÇÕES4-6,13 • Alterações na retina ou no campo visual anteriormente a terapia com hidroxicloroquina. • Hipersensibilidade ao fármaco. • Terapia de longo prazo em crianças. ......
...famida, mercaptopurina, clorpropamida, anticoagulantes orais, vidarabina, ciclosporina. • Aumento das reações de hipersensibilidade com: inibidores da enzima conversora de angiotensina, ampicilina, amoxicilina. • Hidróxido de alumínio pode reduzir a efetividade do alopurinol. • Vitamina C aumenta a formação de cálculo devido à acidificação urinária. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4......
...Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Prometazina Simone Saad Calil Na Rename 2006: item 4 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 25 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,4-6 • Tratamento de cinetose. • Anafilaxia (adjuvante). CONTRA-INDICAÇÕES1,4-6 • Hipersensibilidade ao fármaco e a sulfitos (ampolas contêm metabissulfito). • Injeção subcutânea ou intra-arterial. • ......
...osta. Dose máxima: 1,5 microgramas. Diluir a solução injetável em glicose a 5% ou salina 0,9%, administrando por cateter venoso. Proteger da luz. Asma Aguda • Dar 10 microgramas/kg/dose (0,01 mL/kg de uma solução 1 mg/mL, por via subcutânea. O volume máximo é de 0,4 a 0,5 mL. Podem ser administradas até 4 doses adicionais, a cada 15 a 20 minutos, se necessário. ASPECTOS FARMACOCINÉTI......
...1-6 • Alívio dos sintomas de alergia. • Coadjuvante no tratamento de reações anafiláticas. CONTRA-INDICAÇÕES3-5 • Hipersensibilidade a qualquer anti-histamínico. • Crianças menores de 2 anos, principalmente neonatos. • Uso concomitante com inibidores da monoamino oxidase e anticoagulantes. PRECAUÇÕES1-5 • Devido aos efeitos anticolinérgicos, cautela em p......
...E RELEVANTES1,5-7 • Não se absorve pelo trato gastrintestinal, deve ser utilizado por vias parenterais. • Meia-vida plasmática: 1 hora (intravenosa), 2 a 3 horas (intramuscular). • Metabolismo: renal (cilastatina bloqueia a enzima que inativa imipeném). • Excreção: urinária (5 a 45% sob forma inalterada). • A associação imipeném + cilastatina é removida por diálise, s......
...na (1 mg/kg/dia, por via oral, 3 vezes por semana) e folinato de cálcio (10 mg, por via oral, a cada 3 dias), durante 6 meses. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Pico sérico: 3 a 6 horas. • Meia-vida: 10 horas. • Distribuição: competem com a bilirrubina pela ligação protéica plasmática, o que leva ao aumento dos níveis séricos da forma não-conjugada dessa ......
...a, notar seu tamanho, consistência, mobilidade, regularidade, superfície e forma, o ângulo entre corpo e colo uterino e a dor referida. As regiões anexias são palpadas inserindo os dedos vaginais lateralmente ao colo, até o fundo do fórnix, buscando-se as estruturas entre as duas mãos. Apenas os ovários podem ser palpáveis em mulheres magras e durante o menacme. Estas estruturas raramente serão pa......