...ia. Idosos e pacientes com diminuição da função do fígado: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez pode causar relaxamento da musculatura uterina no final da gravidez. Amamentação provavelmente eliminado no leite. Não usar o produto hipotensão grave (pode agravar). Avaliar riscos x Benefí......
...um e Mycobacterium scrofulaceum e espécies como Nocardia asteroides. Clinicamente, constitui terapêutica de escolha para pneumocistose, isosporíase e nocardiose. Habitualmente é utilizada para infecções urinárias (baixas) não complicadas por agentes sensíveis, donovanose, legionelose, salmonelose, doença de Whipple (terapia combinada), alternativa para toxoplasmose e infecções p......
...nais de sobrecarga de VD Comentários A síndrome de Noonan (SN), muitas vezes inapropriadamente chamada de “síndrome de Turner masculina”, pode ocorrer tanto no sexo masculino quanto no sexo feminino. É uma doença genética autossômica dominante com incidência estimada de 1/1000 até 1/2500 nascimentos vivos, sendo uma das mais freqüentes síndromes associadas a defeitos ......
...cia cardíaca. Esta grande diversidade depende diretamente da frequência do ritmo de escape juncional ou ventricular. Tratamento A conduta terapêutica se relaciona com a idade do paciente. No que diz respeito ao tratamento de fetos há pouca experiência. Quando estes apresentarem sinais de sofrimento e/ou insuficiência cardíaca, parto deve ser realizado tão logo haja condições obstétricas segur......
...ool - Anestésicos - Cirurgias - Stress - Infecção Tratamento Na ausência de doença cardíaca estrutural e em pacientes assintomáticos não há necessidade de medicação. Em pacientes sintomáticos deve-se explicar os sintomas e ausência de risco, evitar fatores precipitantes e prescrever ansiolíticos se necessário. Em pacientes muito sintomáticos de......
...sfato de Potássio Monobásico + Fosfato de Potássio Dibásico Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 9 APRESENTAÇÃO • Solução injetável (0,03 g + 0,1567 g)/mL (2 mEq de fosfato/mL). INDICAÇÃO • Hipofosfatemia grave. CONTRA-INDICAÇÕES4,6 • Hiperfosfatemia. • Hipercalemia. • Insuficiência renal grave. • Urolitíase. PRECAUÇÕES4,6 • ......
...te: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 48 mL. Estabilidade após reconstituição: não armazenar; deve ser utilizado imediatamente TEMPO DE INFUSÃO: lenta e controlada por bomba de infusão, não permitindo que a infusão intravenosa do produto ultrapasse 24 horas. USO INJETÁVEL – DOSES ATENÇÃO: pelos efeitos farmacológicos conhecidos (bradicardia, hipotensão), os pacientes devem ser monitorados......
...lizados e a duração do procedimento cirúrgico. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se a sulfentanila é distribuída no leite. Não amamentar. Não Usar o Pr......
... Uso injetável – Preparação • atenção: apenas por INFUSÃO INTRAVENOSA. Atenção: solução concentrada. Deve ser diluída antes da ad- ministração. Dexmedetomidina (solução) 200 mcg/2 mL - Infusão intravenosa Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 48 mL. Estabilidade após diluição Não armazenar; deve ser utilizado imediatamente. Tempo de infusão: lenta e controlada por bomba de......
...learance de creatinina de até 30%, reversível com a descontinuação da medicação e que se normaliza durante o uso crônico da medicação. Alterações de maior importância na função renal, principalmente associadas com hipercalemia, podem indicar presença de estenose de artérias renais, com alguns autores recomendando investigação nestes pacientes. Em pacientes em uso de captopril apresentando infecç......
...os após o nascimento. • Doses adicionais podem ser administradas nas próximas 48 horas, a intervalos de 6 horas. • A instilação intratraqueal deve ser feita lentamente, durante pelo menos 15 a 20 minutos. • Seguir técnica de administração do protocolo clínico desenvolvido ou adotado pelo serviço. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Não há absorção sistê......
...equência, também elevada, das ondas f atriais. Neste eletrocardiograma, a frequência baixa poderia ser explicada pelo uso de medicação para controle de FC (prática aceita em pacientes com fibrilação atrial crônica em uso de anticoagulação plena). O paciente vinha em uso de digoxina, medicação cujos limiares terapêutico e tóxico são muito próximos. As ondas “em colher” sugerem intoxicação digitálic......
...hipotérmicos é hipotireoídeo; os níveis de hormônio da tireoide são frequentemente normais ou elevados na hipotermia. Tiroxina em grandes doses é necessária para pacientes em coma mixedematoso, mas podem causar arritmias ou isquemia cardíaca em outros pacientes hipotérmicos. Portanto, reposição hormonal da tireoide é indicada apenas em pacientes com uma história conhecida de hipotireoidismo, uma c......
... de um a cinco meses de idade, com hemangioma infantil em proliferação, com necessidade de terapia sistêmica. Os lactentes foram distribuídos aleatoriamente para receber placebo ou um de quatro regimes de tratamento do propanolol (1 ou 3 mg de base de propranolol por quilograma de peso corporal por dia durante três ou seis meses). O desfecho primário avaliado foi um sucesso (resolução completa ou ......
...tem de algum tratamento além de cuidados de suporte. Mesmo na ausência de desconforto respiratório clínico, a ventilação mecânica pode ser necessária em doentes com, pelo menos, um critério maior ou dois critérios menores. Os principais critérios são a PaCO2 >48 mm Hg]), hipoxemia <56 mm Hg] e uma capacidade vital menor que 15 ml/kg por de peso corporal, e os critérios menores são tosse in......
.... Meningite criptocócica t 400 mg/dia, por via oral ou intravenosa, no dia 1, então 200 mg/dia, até o máximo de 400 mg/dia; tratar por 10 a 12 semana após cultura negativa no LCR. Meningite criptocócica (tratamento em pacientes com HIV) t 400 mg/dia, por via oral ou intravenosa, no dia 1, então 200 mg/dia, por 10 a 12 semana após cultura negativa de LCR; para supressão de recorrência a d......
...nas dos terminais sinápticos e inibe a formação de vesículas de armazenamento de amina biogênica em neurônios centrais e periféricos. Em cada caso, há uma capacidade diminuída para liberar catecolaminas em resposta a um estímulo simpático. O tônus simpático diminui a resistência vascular periférica. Em casos de hipotensão, pode-se realizar o uso de bólus de cristaloides como terapia de primeira l......
...pos de pacientes respondem de maneira diferente às diversas durações do manejo da temperatura. Em um estudo, a taxa de bom resultado funcional aos 6 meses foi de 4,9% maior no grupo de tratamento de 48 horas. Um alvo de 36ºC por 24 horas é sugerido em pacientes não complicados que apresentam coma moderado (alguma resposta motora), sem padrões de eletroencefalograma (EEG) malignos e sem evidência ......
...uase todas as enfermidades reumatológicas, com rápido início de ação. Droga altamente eficaz, no entanto, deve ser utilizada na menor dose possível e por tempo necessário, ambos pré-estabelecidos em razão de seus efeitos colaterais. Profilaxia de Osteoporose Concomitantemente ao uso de esteroides, deve-se administrar pelo menos cálcio (mínimo de 1 g/dia) e vitamina D (mínimo de 400 UI/dia). A......
... nefrótica). Fibrose intersticial; esclerose glomerular. Nefropatia diabetic; potencial consequência a longo prazo da maioria das glomerulopatias descritas. *GN: glomerulonefrite. O nosso paciente apresenta proteinúria pura em altos níveis, sem hematúria, com sedimento urinário com achado de cilindros lipoides birrefringentes, mas sem outros achados no sedimento. Neste caso, a hipótese ......
... aldosteronoma e hiperaldosteronismo idiopático. No hiperaldosteronismo idiopático, não há massa tumoral e as alterações laboratoriais costumam ser mais leves (menor supressão da ARP e menor CAP) em comparação ao adenoma. A taxa de complicações do exame é menor que 2,5% em centros com radiologistas experientes. Cateterização sem sucesso das suprarrenais pode ocorrer em até 25% dos casos e é um pro......
...Infelizmente, os estudos são bastante escassos, dificultando uma precisão na recomendação. Alguns autores recomendam usar azatioprina (em vez de metotrexato) para acometimento pulmonar da sarcoidose, doenças autoimunes, entre outras, pelo fato de que o próprio metotrexato poder causar doença pulmonar intersticial, embora isso seja muito raro. Posologia e Modo de Uso A dose inicial é de 1 mg......
...da a seus efeitos na COX-2, enquanto a maioria dos efeitos tóxicos são secundários à inibição da COX-1. Efeitos Colaterais Lesão da mucosa gastrintestinal, rash, nefrite intersticial, IRA, necrose papilar, inibição da agregação plaquetária (irreversível pelo AAS), hepatotoxicidade (tanto hepatocelular quanto colestática), pancreatite (AAS e sulindaco), cefaleia, zumbido e tonteiras, meningite......
... Calcijex - ampolas de 1 ml com 1 mcg de calcitriol. Utilizado para o tratamento da hipocalcemia em pacientes submetidos à diálise renal cronicamente. Calcium Sandoz + Vitamina C – Comprimidos efervescentes com 1000mg Carbonato e lactobionato de cálcio associado ao ácido ascórbico. Calcium Sandoz F- Comprimidos efervescentes com 500mg de cálcio na forma de lactobionato e carbonato de cálcio.......
...tórax: infiltrado intersticial em região de campo médio à esquerda. ECG: complexos QRS de baixa voltagem. Comentários Paciente com antecedente de artrite reumatoide com história de uso prévio de corticoides, mas descontinuado há cerca de 8 meses. Apresenta, há alguns meses, quadro de anedonia, alteração do sono que poderiam ser compatíveis com um quadro depressivo, mas cujo diagnóstico difer......
...rciais: Eritromicina, Eritrex, Ilosone, Eribiotic em comprimidos de 250 mg e 500 mg, suspensão com 125 mg/5 mL e 250 mg/5 mL. 2. Claritromicina Macrolídio semissintético derivado da eritromicina. Possui mecanismo e espectro de ação semelhantes ao da eritromicina. Diferentemente, sua atividade contra estreptococos (incluindo o pneumococo) e estafilococos é cerca de 4 vezes maior que a erit......
...s e que obteve grande repercussão, passando a difundir o conceito de cardiomiopatia hipertrófica apical. Esta forma de CMH que acomete a ponta, caracteriza-se pela presença de ondas T gigantes (>10 mm) nas precordiais (V2-V5) e sinais eletrocardiográficos sugestivos de hipertrofia ventricular esquerda (RV5>26mm e SV1 + R V5>35mm), que poderá ser confirmado pelo encontro do fo......
... de toxicidade, evitar co-administrar ou monitorar. Pravastatina Rosuvastatina Permitido o uso, mas há risco de maior toxicidade). Permitido o uso, mas há risco de maior toxicidade). Sinvastatina Lovastatina Não co-administrar. Não co-administrar. ANTICONVULSIVANTES Carbamazepina ? LPV e aumenta níveis séricos da carbamazepina, aumento dos efeitos adver......
...ope, depressão do miocárdio. • Ansiedade, sonolência, confusão, alucinações, ataxia. • Tosse, soluços, laringoespasmo, broncoespasmo, depressão respiratória, apnéia. • Rubor, rash cutâneo, urticária, edema de face, reação alérgica, troboflebite. • Hipotermia associa-se a dose elevada do fármaco. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,10 • Aumento de efeito de tiopental: benzo......
...estruição da paratireóide (radiação, cirurgia, metástases e doenças infiltrativas) ü Auto-imune (isolado ou associado a doença poliglândular auto-imune tipo 1) ü Defeitos de função da paratireóide (alterações genéticas do PTH, hipomagnesemia, síndrome do osso faminto e alteração dos receptores sensores do cálcio) Causas associadas com PTH aumentado (Hiperparatireoidismo secundário) ü ......
...licos); b) antibióticos (azitromicina, sulfametoxazol-trimetoprim, pentamidina); c) antihistamínicos (astemizol, terfenadina). Na forma adquirida, a suspensão do agente farmacológico envolvido deve ser imediata. Além disso, a reposição de potássio, quando indicada, e a administração de sulfato de magnésio em bolus (2 gramas, seguido de 2 a 4 gramas 15 minutos depois, se necessário, e......
... GENÉRICO Não SIMILAR ALFAST (Cristalia) cloridrato de alfentanila equivalente à alfentanila USO INJETÁVEL INJETÁVEL (solução) 2,5 mg/5 mL ALFAST; RAPIFEN ARMAZENAGEM ANTES DE ABERTO Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É analgésico opioide; adjuvante de anestesia [fentanila (derivado); opioide (derivad......
...ão severa com: anestésico hidrocarbonado de inalação. •pode causar hipoglicemia ou hiperglicemia com: insulina; antidiabético oral. •pode causar efeitos hipotensores aditivos com: fenotiazina. •pode aumentar o risco de hipotensão ortostática com: prazosina. •pode causar bloqueio beta excessivo com: reserpina. •pode ter efeitos aditivos com: betabloqueador sistêmico. •pode aumentar a ação e t......
...cionais a alguns pacientes. Idosos: mesma dose de adultos; em mulheres idosas de baixo peso não exceder 5 mg por dia. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas em qualquer tipo de doença ocorrendo em crianças. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade aos derivados da ......
...s com o médico. •manter boa higiene bucal e visitar periodicamente o dentista para limpeza dos dentes (para evitar sensibilidade, sangramento ou aumento da gengiva). •evitar sal em excesso. •não interromper a medicação sem consulta médica; pode ser necessária a redução gradual das doses. •checar periodicamente (em negrito: os mais importantes): batimentos do coração; eletrocardiograma; função ......
...ção não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados, mas recomenda-se cautela. Não usar o produto: criança com menos de 2 anos de idade; doença arterial coronariana; hipersensibilidade a simpaticomimético; hipertensão grave; paciente que esteja em tratamento com IMAO (inibidor da monoaminaoxidase); taquicardia ventricular. Avaliar riscos x Benefícios arteriosclerose grav......
...iglicérides no sangue. Atenção com outros produtos O Propofol •pode ter os efeitos depressores do sistema nervoso central aumentados por: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. Outras considerações importantes •considerar a administração intravenosa de um agente anticolinérgico, antes da indução ou durante a manutenção da anestesia, especialmente em situações em que haja pr......
...ceptores colinérgicos; produz contração do esfíncter da íris causando miose (constrição pupilar); faz constrição do músculo ciliar proporcionando aumento de acomodação; diminui a pressão intraocular associada com problemas de circulação do humor aquoso. Ação - pico: dentro de 75 minutos; duração na redução da pressão intraocular: 4 a 14 horas, dependendo da concentração do produto utilizado. C......
...AstraZeneca) Genérico: assinalado com G Similar: Dermomax (Biosintética); Xylestesin (Cristália) cloridrato de lidocaína Uso local oral Pomada 5%: Xylocaína 5% Spray 10%: Xylocaína 10% Uso tópico Creme 4%: Dermomax Uso uretral Geleia 2%: Xylocaína Geleia 2% O que é anestésico mucoso [anestésico tipo amida]. Para que serve afecção da cavidade oral; aftas; anestesia loc......
...entação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto; diminuição dos batimentos cardíacos; hipotensão; obstrução do trato urinário ou intestinal; peritonite. Avaliar riscos X Benefícios arritmia cardíaca; asma brônquica; bradicardia; criança; epilepsia; hipertireoidismo; idoso; obstrução coronariana recente; peritonite......
...a para 40 mg por dia, divididos em 2 tomadas (após o café da manhã e à noite). Após 2 a 4 semanas, se possível, reduzir a dosagem. Idosos: 10 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; outros bloqueadores do canal de cálcio têm risco C Amamentação provavelmente eliminado no leite; problemas não documentados. Avaliar riscos X Benefícios bra......
...e Tetania Hipocalcêmica • 0,5 mL/kg da solução injetável de gliconato de cálcio a 10%, por injeção intravenosa lenta (1 mL/minuto), repetindo, caso necessário, por administração intravenosa lenta ou infusão intravenosa contínua, até 20 mL/dia (2 g de gliconato de cálcio). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Solubilidade aumenta em meio ácido. • Atravessa ......
... Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloreto de Potássio Elaine Silva Miranda Na Rename 2006: item 9 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 19,1% (2,56 mEq/mL). INDICAÇÃO4,5 • Tratamento e prevenção de hipocale......
... Excreção: fecal (83%) e renal (2%). EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Hiperglicemia, dislipidemia, lipodistrofia, síndrome de Cushing. • Hipotireoidismo, disfunção sexual. • Aumento dos níveis de transaminases e descompensação hepática. • Náusea, diarréia, vômito, dor abdominal, anorexia, xerostomia, alterações no paladar. • Pancreatite. • Hematomas espontâneos, s......
...NTES1 • Alertar que a tontura provocada pelo medicamento pode impedir o desenvolvimento de atividades que exijam atenção como, por exemplo, operar máquinas e dirigir veículos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • Estocar à temperatura ambiente, em frasco escuro hermeticamente fechado. • Mantém atividade por tempo longo nessas condições. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Const......
...adequada. • Nefropatas (ver apêndice D). • Em miastenia grave, doses altas podem prejudicar a transmissão neuromuscular e precipitar crise colinérgica. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5 Adultos Reversão do Bloqueio Neuromuscular Não-despolarizante • Dar 2,5 mg, por injeção intravenosa, durante 1 minuto, seguidos, se necessário, po......
... de classes II e III (New York Heart Association). • Hipertensão arterial sistêmica. CONTRA-INDICAÇÕES5,7 • Hipersensibilidade ao succinato de metoprolol ou componente da formulação. • Insuficiência cardíaca descompensada. • Choque cardiogênico. • Bradicardia sinusal grave. • Síndrome sinusal (com marcapasso). • Bloqueio atrioventricular de 2º e 3º gra......
...ástrica se ingestão há menos de 1 hora. Carvão ativado – 6-8hs. Corrigir distúrbios eletrolíticos. Bradiarritmias: atropina, marcapasso. Taquiarritmias: controle de frequência cardíaca ou cardioversão A hemodiálise não diminue o nível sérico de digoxina. Em algumas situações, tais como ingestão de mais de 10mg, nível sérico maior que 6ng/ml, bradicardia progressiva e bloqueio atrioventri......
...do ferro ser fechado (ciclo do ferro) e regulado pela absorção, e não pela excreção, há aumento da necessidade diária quando quantidades acima do normal são perdidas ou requeridas. É por este motivo que as maiores causas de anemia ferropriva estão associadas a sangramentos crônicos ou aumento da necessidade de ferro e ainda a pobre ingestão alimentar. A Tabela 4 traz as principais causas de anemia......
...zado como enema ou clister (para administração retal). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá ......