...de amônia intramitocondrial também produzem edema neuronal a partir da potencialização de aquaporina-4 e da produção de algumas espécies reativas de nitrogênio e oxigênio. A formação de edema em astrócitos pode também causar depleção de taurina, molécula que atua como antioxidante e ajuda a formar uma barreira de proteção contra a toxicidade induzida pela amônia.22 A cascata de eventos mencionada ......
...o reconhecido para o desenvolvimento de CCRs. Em uma meta-análise de 24 estudos, em comparação com não fumantes, o risco relativo (RR) para CCR em fumantes inveterados foi de 1,38 (intervalo de confiança [IC] de 95%; 1,27 a 1,50).6 O risco relativo dependia da dose com base na quantidade de cigarros fumada por dia. Além disso, o abandono do tabagismo por mais de 10 anos resultou na redução no RR p......
... de reduzir, significativamente, a carga viral do HIV para níveis indetectáveis, levando as taxas de transmissão materno-infantil para níveis inferiores a 3%, segundo alguns estudos. Vigilância Epidemiológica Objetivos Conhecer, o mais precocemente possível, o estado sorológico de gestantes, parturientes, nutrizes e crianças expostas, para promover o início oportuno da terapêutica e/ou profi......
...intestinal. Os efeitos hematopoéticos da esclerodermia são incomuns. A síndrome de Sjögren, que causa ressecamento ocular e bucal, é observada em cerca de 1/3 dos pacientes com esclerodermia, sendo mais comum em pacientes com a forma difusa da doença.29 Os sintomas constitutivos de fadiga e mal-estar são comuns. Por fim, como a esclerodermia pode ser uma doença bastante debilitante, o clínico deve......
...tis: a retrospective analysis of fourteen cases. J Am Acad Dermatol 1997;37:730–3. 41. Baer AN. Differential diagnosis of idiopathic inf ammatory myopathies. Curr Rheumatol Rep 2006;8:178–87. 42. Engel AG, Franzini-Armstrong C. Myology. 3rd ed. New York: McGraw-Hill; 2004. 43. Nader GA, Lundberg IE. Exercise as an anti-inf ammatory intervention to combat inf ammatory diseases of muscle......
...ndrome. J Neuroimmunol 2007;183:214. 50. Arribas JR, Storch GA, Clifford DB, et al. Cytomegalovirus encephalitis. Ann Intern Med 1996;125:577. 51. Maschke M, Kastrup O, Diener HC. CNS manifestations of cytomegalovirus infections: diagnosis and treatment. CNS Drugs 2002;16:303. 52. Douthwaite ST, Taegtmeyer M, Stow R, et al. Cidofovir treatment of HIV-associated cytomegalovirus polyradi......
...ndromes. Blood 2008;111: 4841–51. 4. Juliusson G, Antunovic P, Derolf A, et al. Age and acute myeloid leukemia: real world data on decision to treat and outcomes from the Swedish Acute Leukemia Registry. Blood 2009;113:4179–87. 5. Linet MS. The leukemias: epidemiologic aspects. New York: Oxford University Press; 1985. 6. Sandler DP, Ross JA. Epidemiology of acute leukemia i......
...99: 135–44. 115.Stephenson MD, Ballem PJ, Tsang P, et al. Treatment of antiphospholipid antibody syndrome (APS) in pregnancy: a randomized pilot trial comparing low molecular weight heparin to unfractionated heparin. J Obstet Gynaecol Can 2004;26:729–34. 116.Noble LS, Kutteh WH, Lashey N, et al. Antiphospholipid antibodies associated with recurrent pregnancy loss: prospective, multicenter, ......
...ória. No estágio subagudo de DCA, pode haver achados característicos de ambas as formas de DCA, aguda e crônica. Todas as formas de dermatite de contato frequentemente causam prurido. O início da DCA costuma ser sutil. É possível que surja um eczema de baixo grau, subagudo a crônico, primariamente na forma de erupção descamada ou rachada, sobretudo na fase ou dorso das mãos.36,41 Tab......
...tegradas no DNA cromossômico e são transmitidas na linha germinativa. É interessante observar que as sequências provirais endógenas representam 0,1% ou mais das sequências do DNA humano e que, aparentemente, foram adquiridas em algum momento em nosso passado evolucionário.21 A integração dos retrovírus humanos é diferente da integração de determinados retrovírus animais no sentido em que os genes......
...andes fragmentos cromossômicos – é um mecanismo comum para superexpressão aberrante de genes específicos em tumores.9 Os genes amplificados , que ocasionalmente podem chegar a algumas centenas de cópias de genes diploides normais, poderão ser integrados em uma única localização cromossômica ou, menos frequentemente, poderão estar presentes em pequenos elementos extracromossômicos (cromossomos de m......
...uirements of physically active people. Am J Clin Nutr 2000;72(2 Suppl):579S. 43. Atkinson SA, Ward WE. Clinical nutrition: 2. The role of nutrition in the prevention and treatment of adult osteoporosis. CMAJ 2001;165:1511. 44. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Willett WC, et al. The effect of vitamin D on falls: a meta-analysis. JAMA 2004;291:1999. 45. Manson JE, Martin KA. Cl......
... os aspectos de desempenho contribuíam para o atraso nos esforços de resgate. O falha de resgate descreve a incapacidade do clínico de salvar a vida de um paciente hospitalizado após o desenvolvimento de complicações. Previamente usado para avaliar as práticas da equipe médica, as contribuições de enfermagem a essas situações têm sido descritas na literatura. A presença contínua dos enfermeiros à......
...quecer de incluir as Exigências para Participação no Credenciamento, como o compromisso com as Metas Nacionais de Segurança do Paciente e as exigências de mensuração do desempenho (se aplicáveis). Os rastreadores e as questões dependem das exigências dos padrões individuais. Conduzir entrevistas com as equipe em todas as áreas. 4. Conduzir o rastreamento. Fazer com que os membros da equipe ......
...uxo sanguíneo colateral, melhora da função endotelial, redução da inflamação e produção de efeitos de treinamento periféricos similares aos efeitos produzidos pelo exercício. Seguimento O paciente com angina estável crônica deve ser acompanhado regularmente, no contexto da assistência primária. Há poucas evidências que levem à recomendação de uma determinada frequência em particular ......
...ordo com as exigências da Occupational Safety & Health Associacion (OSHA)/ National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) • Serviços internos e implementação (CI 4.10.5) (CI 4.10.6) • (CI 4.10.7) • Monitorar mensalmente acidentes perfurocortantes e classificar por tipo de lesão, item, profissão, tempo diário e outras variáveis • Departamento de saúde dos funcionários......
...a. Esta última acarreta a produção de uma urina avermelhada na ausência de uma concentração significativa de hemácias. Em muitos pacientes, contudo, nenhum destes achados é encontrado. Apesar da falta de achados, os níveis séricos de creatinina quinase estão uniformemente elevados. Os sinais e sintomas de acidose láctica são caracteristicamente aqueles produzidos pela perturbação subjacente caus......
...anham os casos de AVC. A cefaleia poderá ocorrer em até 34% com infartos isquêmicos, 57% com hemorragia parenquimatosa, 36% com AITs, e 23% com infartos lacunares.87 Mulheres e pacientes com histórico de cefaleias latejantes provavelmente tenham mais cefaleias associadas a AVCs. A cefaleia inicia antes de um AVC em até 60% e, no início do AVC, em 25% dos casos. A qualidade, o início e a duração d......
...o do tipo de amostra, da idade do paciente e do tempo de duração da enfermidade.63 Na pandemia de H1N1, o teste diagnóstico rápido de influenza (TDRI) conseguiu detectar o vírus H1N1 em espécimes respiratórios contendo níveis elevados do vírus, porém a sensibilidade total foi baixa (40 a 69%) entre todos os espécimes que foram testados e declinou substancialmente na medida em que caíram os níveis ......
...orrência de um distúrbio da fala quando a disseminação das parestesias ancança a face ou a língua. Pode haver fala indistinta. Com o envolvimento do hemisfério dominante, podem ocorrer erros parafásicos e outros tipos de comprometimento da compreensão e produção da fala. Em casos raros, outros sintomas de aura podem ser descritos, incluindo o déjà vu e as alucinações olfativas e gustativas. Apes......
...cutânea persistente após a remoção do tubo percutâneo. A terapia endoscópica apresenta taxas de sucesso a curto prazo maiores que 90%.57-59,94 O número limitado de estudos que avaliaram a taxa de sucesso a longo prazo da drenagem endoscópica sugere resultados excelentes, com resolução completa do pseudocisto observada em 90% dos pacientes. Em muitos hospitais, a terapia endoscópica transformou-se ......