...da 10 mg em 50 mL de glicose a 5% (isto proporciona uma concentração de 0,2 mg por mL); infundir inicialmente de 0,2 a 1 mg por minuto; a seguir 0,1 a 0,3 mg por minuto até 1 a 1,5 h após as contrações terem sido abolidas (controlar a pressão materna e os batimentos cardíacos do feto durante administração). O tratamento geralmente continua pela via oral, 5 a 20 mg cada 3 a 6 horas até o final. At......
...ilidade do Staphylococcus aureus é inferior à cefalosporina de 1ª geração. As principais indicações da droga incluem o tratamento de Haemophilus spp produtores de betalactamase, meningites em neonatos (droga de escolha) e em adultos (Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae). No tratamento das peritonites bacterianas espontâneas, o uso da cefotaxima apresenta bons resultados. 1. Dos......
... realizado para correção da hipotensão nestes pacientes; em alguns casos, o uso de drogas vasopressoras, como a dopamina, torna-se necessário. O tratamento dos fatores precipitantes é de grande importância no prognóstico destes pacientes, com o uso de antibióticos mesmo com tênue suspeita de infecção. A maioria dos autores concorda com o início de terapêutica com antibioticoterapia intravenosa de......
...nas de 2ª geração foram desenvolvidas para resistir à ação das cefalosporinases (betalactamases). Tais compostos apresentam ação contra bactérias Gram-positivas (semelhante à cefalosporina de 1ª geração), cocos Gram-negativos, hemófilos e enterobactérias. Alguns representantes possuem ação contra Bacteroides fragilis. A Pseudomonas aeruginosa não é sensível ao uso de cefalosporina de 2ª geração. ......
...ermectina Modo de Ação Aumenta a permeabilidade da membrana celular a íons cloreto, levando à hiperpolarização de células musculares e nervosas e à morte do parasita. Indicações Tratamento da oncocercose, filariose, estrongiloidíase e escabiose. Posologia e Modo de Uso 0,15 mg/kg no tratamento da oncocercose e 0,2 a 0,4 mg/kg nos outros casos, em dose única via oral. Efeitos Adver......
...sse achado eletrocardiográfico é incomum; trata-se, porém, de um dos critérios diagnósticos maiores para o diagnóstico dessa enfermidade. Comentários A síndrome do QT longo caracteriza-se pelo prolongamento do intervalo QT no traçado eletrocardiográfico associado à síncope, morte cardíaca súbita e arritmias ventriculares malignas, como o torsades de pointes. Pode, de acordo com s......
... Paciente de 66 anos com dor torácica anterior (“ está rasgando o meu peito”). Eletrocardiograma do paciente Qual é a conduta? a) AAS 200mg, clopidogrel 300 mg, enoxaparina 30 mg EV em bolus e realiza trombólise com TNK; b) Encaminha o paciente para angioplastia primária em outro serviço, já que o tempo porta-balão será menor < 90 min; c) Exami......
...te. INDICAÇÕES1-3,6,13 • Indução e manutenção de anestesia geral. • Coadjuvante de manutenção de anestesia com outros anestésicos gerais (para analgesia). • Analgesia em emergências traumatológicas, fisioterapia pós-operatória, trabalho de parto e dor em doença terminal. CONTRA-INDICAÇÕES1-3,6 • Coleção e ar em espaços pleural, pericárdico ou peritoneal. • Obs......
...inas ou praticar qualquer atividade que necessite atenção. • Reforçar para evitar o uso de bebida alcoólica e de outros depressores do SNC no período de 24 horas. • Notificar em caso de tontura, sonolência, tosse ou espirros freqüentes. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6,9,13 • A solução de 25 mg/mL deve ser preparada pela adição de 40 mL de água estéril a ampolas com 1 g de tiopental......
...NDICAÇÕES1,5,7,8 • Tratamento de infecções causadas por bacilos Gram negativos aeróbios (que não Pseudomonas) e cocos Gram positivos aeróbios (que não enterococos) multirresistentes. • Tratamento empírico de meningites. • Tratamento em dose única de infecções por Neisseria gonorrhoeae. CONTRA-INDICAÇÕES1,5,7,8 • Hipersensibilidade às cefalosporinas. • Insuficiênci......
...mprimidos de 400 mg. • Suspensão oral 25 mg/mL. INDICAÇÃO194 • Tratamento de tuberculose (segunda linha), em combinação com outros agentes antituberculosos. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Alergia ao etambutol. • Neurite óptica. • Insuficiência renal grave. • Crianças menores de 5 anos de idade. PRECAUÇÕES1,5 • Não deve ser administrado em pessoas inc......
...e infusão intravenosa não deve exceder a 500 mg em 30 minutos. Isso evita risco de tromboflebite e reação sistêmica. • A via intramuscular não é recomendada por causar muita dor no sítio da injeção. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,8 • Administrada por via oral, altas concentrações nas fezes são encontradas, pelo que é utilizada no tratamento de enterocolite est......
...acila em regime combinado é considerada tratamento de primeira escolha para câncer de mama, câncer gástrico, câncer de células escamosas de cabeça e pescoço, carcinoma de células da ilhota e câncer colorretal. Fluoruracila é indicada no tratamento paliativo de câncer de pâncreas associado à terapia quimiorradioativa adjuvante. Topicamente, fluoruracila é empregada nas lesões malignas e pré-malig......
...cos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.2 Antimetabólitos Citarabina pode ser administrada por via intravenosa e intratecal. Seu uso predominante é na indução da remissão de leucemia mieloide aguda, como monoterapia ou em regime combinado. Também é ......
...plástica ou leucemia mielóide quando usado em pacientes com neutropenia congênita. • Monitorar aumento do baço, pois há risco de crescimento e ruptura. • Monitorar densidade óssea, pois há risco de osteoporose. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,5,13 Adultos e Crianças Neutropenia Febril após Quimioterapia Mielossupressiva • 5 microg......
...com solução injetável de glicose 5%, cloreto de sódio 0,9% ou Ringer lactato para concentração final de 20 mg/mL. • Estabilidade das soluções diluídas, em temperatura ambiente: por 24 horas. Entretanto, sob refrigeração, recomenda-se uso dentro de 6 horas. • Incompatibilidade com: compostos de platina. • Armazenamento em temperatura entre 15 e 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS......
...ssódico Larissa Niro Na Rename 2006: item 6.3 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 60 e 90 mg. INDICAÇÕES4,5,6 • Tratamento de lesões osteolíticas associadas a câncer metastático de mama e mieloma múltiplo. • Doença de Paget (moderada a grave). • Tratamento de hipercalcemia associada a malignidades (moderada a grave). CONTRA-INDICAÇÕES4,5 • Hip......
... maiores e de evolução mais acelerada (fenômeno de Koch), com cicatrização precoce. Durante a evolução normal da lesão vacinal, pode ocorrer enfartamento ganglionar axilar e supra ou infraclavicular, único ou múltiplo, não-supurado. Aparece três a seis semanas após a vacinação, é homolateral ao local da aplicação, firme, móvel, clinicamente bem perceptível, frio, indolor, medindo até 3 cm de diâme......
...rome “lupus-like”, miastenia grave, síndrome “artrite reumatóide-like”, polimiosite, dermatomiosite, úlceras na mucosa oral e estomatite, alopecia, alteração da função hepática, hepatite, neurite óptica, bronquiolite, pneumonia, pênfigo, ginecomastia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,6 • Diminuição de efeito de penicilamina: antiácidos, ferro e outros metais, probenicida e alimentos. • P......
... Superdose de benzodiazepínicos. CONTRA-INDICAÇÕES2-8 • Hipersensibilidade a flumazenil ou componentes da fórmula. PRECAUÇÕES2-8 • A reversão de efeito de benzodiazepinas pode resultar em convulsões. • Não se usa flumazenil em dependentes de benzodiazepinas. • Cautela em pacientes dependentes de álcool e/ou psicotrópicos, portadores de distúrbios do pânico, com d......
...e 1 g/dose. Infusão intravenosa contínua nas intoxicações graves, à velocidade de 15 mg/kg/hora. Dose máxima: 6 g/dia. Crianças Tratamento da Intoxicação por Ferro • 50 mg/kg/dia, por via subcutânea, a cada 6-8 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES8 • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida de eliminação: 6 horas. EFEITOS ADVERS......
...componentes intracelulares extravazam). COMO SE USA Uso Injetável – Infusão Intravenosa Anfotericina B Complexo Lipídico (suspensão) 50 mg/10 mL; 100 mg/20 mL DILUIÇÃO • Diluente: Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 1 mg/mL. Para crianças e pacientes com doença cardiovascular diluir para uma concentração de 2 mg/mL. • ATENÇÃO: utilizar apenas Glicose 5%. Sol......
...se cerca de 2 horas antes do transplante e a segunda dose 4 dias após o transplante. · peso coporal > 35 kg: 2 doses de 20 mg, a primeira dose cerca de 2 horas antes do transplante e a segunda dose 4 dias após o transplante. Limite de Dose para Crianças Dose única de até 20 mg. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos ......
...ão da função hepática (reduzir dose); diminuição da função renal (reduzir dose); hipotensão; pacientes com doença cardíaca, debilitados ou gravemente doentes (reduzir dose); pressão intra-abdominal aumentada (incluindo pacientes obstétricos) submetidos a anestesia espinhal (reduzir dose). Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade; sonolência; tinit......
...eratura ambiente (15–30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A cetamina é um anestésico geral [anestésico não barbitúrico; anestésico dissociativo; ketamina (outro nome genérico)]. PARA QUE SERVE Anestesia geral. COMO AGE O mecanismo da cetamina não é bem conhecido. Bloqueia impulsos associados com a percepção da dor: não interfere com os reflexos da faringe e laringe e o t......
...cos. • Pode impedir a absorção de: etindronato. • Pode antagonizar os efeitos de: nitrato de gálio. • Pode neutralizar os efeitos de: sulfato de magnésio parenteral. • Pode diminuir a absorção de: tetraciclinas orais. ATENÇÃO - não misturar sais de cálcio com: carbonatos; fosfatos; sulfatos ou tartaratos (são incompatíveis). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • ......
...atura ambiente (15-30°C). O QUE É O flumazenil é um antídoto; antagonista das benzodiazepinas [imidazobenzodiazepina (derivado)]. PARA QUE SERVE Reversão dos efeitos sedativos dos benzodiazepínicos, após anestesia ou procedimento diagnóstico de curta duração; tratamento da intoxicação benzodiazepínica. COMO AGE O flumazenil bloqueia receptores no sistema nervoso central, antagonizan......
...drenérgicos, estimulando a produção cíclica de adenosina monofosfatada. COMO SE USA Uso Injetável Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (8 -15°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. Na exposição a luz, ar e aquecimento a preparação se torna escura. Intravenosa Direta – Isoprenalina (solução) 0,2 mg/mL Diluição Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%; volume: 10......
...efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, formas de administração, posologia, indicações e contra-indicações. MARCA COMERCIAL NIPRIDE (Biolab Sanus) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 50 mg NIPRIDE Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É O nitroprusseto é um anti-hipertensivo; vasodilatador......
...substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, formas de administração, posologia, indicações e contra-indicações. REFERÊNCIA NAROPIN (AstraZeneca) GENÉRICO Apresentações assinaladas com G SIMILAR ROPI (Cristália) USO INJETÁVEL Injetável (solução) 100 mg/10 mL NAROPIN Injetável (solução) 40 mg/20 mL NAROPIN Injetável (soluç......
...CONTRA-INDICAÇÕES1,4,5 • Insuficiência cardíaca congestiva não controlada e choque cardiogênico. • Bradicardia sinusal. • Bloqueio cardíaco de primeiro grau. • Asma ou história de doença obstrutiva das vias aéreas. • Hipersensibilidade a timolol ou a componentes da preparação. PRECAUÇÕES1 • Risco de queratite em idosos. • Não pode ser usado isoladament......
...NTE RELEVANTES5 • A resposta inicial ocorre entre 3 e 6 horas. • Observou-se uma melhora de 98% no PaO2/FiO2 com 6 horas depois da administração de doses de 200 mg/kg. • Melhora significativa (45%) da estabilidade respiratória tem sido alcançada depois de 3 horas de instilação de alfaporactanto (200 mg/kg). A taxa de oxigenação arterial/alveolar teve também uma melhora significat......
...zepina, rifampina, rifabutina, fenobarbital); antagonista H2 da histamina ou inibidor de bomba de prótons (ex: famotidina, omeprazol). •pode ter sua absorção diminuída com: antiácido. Tomar o antiácido cerca de 2 horas antes ou depois da administração de dasatinibe. •pode aumentar a concentração de: substrato da CYP3A4 conhecido por ter baixo índice terapêutico (ex: alfentanila, astemizol, terfe......
... Crianças e adolescentes até 17 anos: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é excretado no leite. Não amamentar. Não usar o produto diminuição grave da função renal; paciente com menos de 50 kg que passou por cirurgia por fratura de quadril, prótese de quadril, prótese de joelho ou cirurgia abdominal; aler......
...onida. · Symbicort Turbuhaler ® 6/100: contém 6 mcg de formoterol + 100 mcg de budesonida. · Symbicort Turbuhaler ® 6/200: contém 6 mcg de formoterol + 100 mcg de budesonida. 4. Classificação na gestação · Formoterol: classe C. · Salmeterol: classe C. Corticosteroides Refere-se aos esteroides adrenocorticais que atuam na diminuição da hiper-reatividade ......
...a idade, que pode afetar ambos os sexos. No entanto, ocorre mais frequentemente em mulheres no período pós-menopausa e em pacientes que usam corticosteroides por períodos prolongados. A mortalidade relacionada a fratura de quadril está em torno de 13% e a maioria dos sobreviventes apresenta incapacidade para deambular. Os fatores de risco para a osteoporose incluem peso corporal baixo, tabagismo, ......
...ilo de vida para reduzir a produção de ácido úrico pode ser orientada. Se as medidas dietéticas não forem suficientes para baixar o ácido úrico urinário, alopurinol deve ser considerado. Se o volume de urina é inferior a dois litros em 24 horas, os pacientes devem aumentar a sua ingestão de fluidos com o objetivo de produzir, pelo menos, dois litros de urina por dia. Referências Teichman JM......
... Vasopressina 0,04UI/min 0,1mcg/kg/min Quais são as terapias de resgate para se utilizar emum choque refratário?Apesar dos efeitos hemodinâmicos favoráveis, nenhumadas terapias descritas a seguir foi conclusivamente comprovada como capaz dereduzir a mortalidade dos pacientes após o início do choque refratário, enenhum agente mostrou-se superior em ensaios clínicos randomizados. Osd......
...rato na urina. O fosfato de cálcio é encontrado em, aproximadamente, 15% das pedras nos rins e pode estar presente em combinação com oxalato de cálcio ou estruvita. Em função das diferenças na solubilidade devido ao pH da urina, o fosfato de cálcio não é encontrado misturado com ácido úrico. As duas formas de fosfato de cálcio incluem a apatita, que é o tipo de cristal encontrado no osso, ou o hi......
... atingir o alvo de PAS sentada 120-129mmHg · iniciar inibidor de ECA ou tratamento com BRA-2 até titular dosagem para atingir a PAS alvo e reduzir a proteinúria para menos de 1g/dia · evitar BCC diidropiridínicos (os BCC são menos necessários para o controle da PA), e somente após iniciar um inibidor da ECA ou bloqueadores da angiotensina II · ......
...sendo recomendado o controle frequente dos níveis séricos de sódio e potássio. g) Classificação na gravidez Classe C. h) Interações medicamentosas São bemdocumentadas interações clínicas significativas com bloqueadores de canais decálcio, corticosteroides, quinidina, procainamida, aminoglicosídeos,tetracic......
...uinidine reduces pseudobulbar affect. Ann Neurol 2010;68:693–702. 60. Confavreux C, Vukusic S, Moreau T, Adeleine P. Relapses and progression of disability in multiple sclerosis. N Engl J Med 2000;343:1430–8. 61. Kingwell E, van der Kop M, Zhao Y, et al. Relative mortality and survival in multiple sclerosis: findings from British Columbia, Canada. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2012;83:61–6......
...ês blood urea nitrogen) e os níveis de creatinina geralmente são elevados; insuficiência renal aguda ocorre em cerca de um terço de pacientes com insolação causada pelo esforço, embora seja menos comum em pacientes com insolação clássica. Níveis elevados de bilirrubina em pacientes com insolação possivelmente reflitam a presença de condições como lesão hepática, hemólise, ou ambas. Nível elevado ......
...ro Clínico Paciente do sexo masculino, 29 anos, sem diagnósticos prévios, procura atendimento apresentando quadro edema progressivo em membros inferiores há dois meses, agora presente em região genital, e também em face, principalmente pela manhã. Ao exame físico o paciente encontrava-se consciente e orientado (Glasgow 15), corado, hidratado, eupneico, afebril, acinótico e anictérico, com tempera......
...mudança de direção (p. ex., olhar fixo à direita com batida direita; olhar fixo à esquerda com batida esquerda), nistagmo vertical, teste de impulso da cabeça negativo (i.e., ausência de sacada de correção após o teste de impulso da cabeça para a direção oposta a da fase rápida do nistagmo espontâneo), ou fatores de risco de acidente vascular encefálico significativos.14,37 A dissecação a artéria ......
...Estamos diante de um caso de paciente cirrótico por álcool que procura o pronto-socorro com quadro de dor abdominal além de desorientação e flapping. Inicialmente já temos um quadro clínico compatível com encefalopatia hepática, e aparentemente a única pista que temos da etiologia vem da dor abdominal do paciente. Os exames iniciais não têm achados que possam explicar a encefalopatia como distú......
...s de realizar e aderir diariamente. As lesões comedonais da acne em geral são melhor tratadas com retinoides tópicos e cirurgia para acne. As lesões inflamatórias superficiais da acne são tratadas com uma gama de terapias tópicas, incluindo peróxido de benzoíla, antibióticos tópicos (p. ex., clindamicina ou eritromicina), retinoides tópicos, acido azelaico e sulfacetamida com ou sem enxofre. Q......
... altos sugerem um afunilamento suave, enquanto títulos baixos podem permitir um afunilamento mais rápido. Terapia A terapia será determinada pela gravidade inicial da condição no momento da apresentação, e pelas comorbidades do paciente. A proporção risco x benefício das diversas opções de tratamento também deve ser ponderada. Antigamente, um curso terapêutico típico poderia consistir na ad......
...cientes necessita de medicação, como uma dose única de ATC ou ansiolítico tomada na hora de dormir, talvez combinada a um hipnótico não benzodiazepínico, como será discutido adiante. O ropinirol (Requip) ou pramipexol, tomados na hora de dormir, são efetivos no tratamento da SPI, que ocorre comumente em pacientes com FM. A realização de um exame formal do sono para identificação de apneia do sono ......
...ões nodulares.41 O laser de neodímio:ítrio-alumínio-granada (Nd:YAG), com comprimento de onda 1.064 nm, mostrou-se útil para o tratamento da cicatrização acneica.42 Rosácea A rosácea é uma condição comum, que geralmente surge após a 2ª à 3ª década da vida. Clinicamente, a rosácea é caracterizada por um eritema facial central que pode aumentar e diminuir de intensidade, bem como por pápulas e......