... 0,9% temperatura até 25ºC: 24 horas. refrigeração (2-8°C): 48 horas. Tempo de infusão: 1 hora. Caspofungina (pó) 70 mg – Infusão intravenosa antes da reconstituição: retire o frasco da geladeira e mantenha-o fechado até permanecer na temperatura ambiente (15 – 30ºC); após estar em temperatura ambiente prosseguir com a reconstituição. Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Vol......
...nar, níveis pressóricos significativamente inadequados e alteração dos níveis de potássio com alteração eletrocardiográfica compatível com a alteração hidreletrolítica. A hipercalemia é definida como uma concentração sérica de potássio maior que 5 mEq/L. Mais frequentemente, ela ocorre devido à liberação de potássio das células ou à prejudicada excreção pelos rins. Na avaliação de pacientes com ......
... no manejo de pacientes intoxicados, mas deve ser considerada em casos de ingestões em potência tóxicas de agentes sabidamente adsorvidos pelo carvão. Contudo, não há provas de que a administração de carvão ativado melhore o desfecho clínico. Preferentemente, a administração deve ocorrer em até 1 hora após a exposição, mas pode haver algum benefício após este período (ver monografia, página 454). ......
...permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Não-específicos Não-específicos (Livre) 8.1 Não-específicos 8 Medicamentos e Antídotos usados em Intoxicações......
...A concentração plasmática de cálcio deve ser cuidadosamente monitorada em pacientes com falência renal e se doses altas de vitamina D estiverem sendo utilizadas ao mesmo tempo. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1 • Para reposição de fluidos e eletrólitos ou para tratar choque hipovolêmico, por infusão intravenosa. A dose para adultos e crianças é determinada a partir da avaliação clínica e, quand......
... luz). Estabilidade após diluição com Glicose 5%: refrigeração (4°C): 60 dias (protegido da luz). TEMPO DE INFUSÃO: 30 a 60 minutos em adultos e 1 a 2 h em crianças. Amicacina (Solução) 250 mg/ 2mL – Via Intramuscular Estabilidade após aberto: uso imediato. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Amicacina (Solução) 25......
...Estéril para Injeção. Volume: 10,5 mL Aparência da solução reconstituída: transparente Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura até 25°C: 24 horas DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 250 mL ATENÇÃO: não utilizar Glicose como diluente. Pode ser utilizado volume de 100 mL de Cloreto de Sódio 0,9%, para infusões de doses diárias de 35 mg ou ......
...· tamanho dos cálculos eliminados ou ainda presentes; · rim envolvido (ou detectar se o envolvimento é bilateral); · composição do cálculo, se conhecida; · histórico das intervenção urológicas; · associação com infecção do trato urinário. A história familiar é muito importante, sobretudo em pacientes jovens, pois determinados tipos de cálculo têm base genética, com......
...ise, mais eficaz, pode afetar as concentrações de agentes de pequeno peso molecular, pouco ligados a proteínas plasmáticas e hidrossolúveis. Em hemodiálise mantém-se o esquema usual do paciente com insuficiência renal, suplementando-se com uma das doses logo após a hemodiálise oufaz-se ajuste no esquema usual e suplementa-se na pós-hemodiálise ou somente se administra a dose na pós-hemodiálise. ......
... 150 mg a cada 24 horas DCE entre 15 e 29 mL/minuto: 150 mg seguidos de 100 mg a cada 24 horas DCE entre 5 e 14 mL/minuto: 150 mg seguidos de 50 mg a cada 24 horas DCE inferior a 5 mL/minuto: 50 mg seguidos de 25 mg a cada 24 horas. Ajuste de dose na hepatite B: DCE igual ou superior a 50 mL/minuto: 100 mg a cada 24 horas DCE entre 30 e 49 mL/minuto: 100 mg seguidos de 50 mg a cada 24 horas ......
...ais de cloro. Esses pacientes posteriormente podemdesenvolver proteinúria.A síndromede Bartter do tipo IV também cursa com alterações dos canais de cloro. Os pacientesapresentam com menor frequência nefrocalcinose, mas podem desenvolver disfunçãorenal crônica com maior frequência do que aqueles com outros tipos da síndromede Bartter.A síndromede Bartter do tipo V tem herança autossômica dominante.......
...enção de sódio e excreção de potássio nonéfron distal. Por fim, a PGE2 e a PGI2 também inibem a síntese de AMP cíclicoe opõem-se à ação do hormônio antidiurético (ADH), facilitando a excreção deágua.Uma vezque a produção basal de PGs é baixa em pessoas saudáveis, oo risco deLRA associada a AINEs é insignificante. Existem, no entanto, os fatores derisco que tornam o rim dependente de PGs e, portant......
...s intensivos. Os pacientes que tomam Li podem procurar atendimento no departamento de emergência para condições não relacionadas à saúde mental ou à toxicidade ao Li. Deve-se evitar prescrever fármacos que afetem negativamente a filtração glomerular e a função renal. Os diuréticos tiazídicos, os fármacos anti-inflamatórios não esteroidais, os inibidores da Eca e os bloqueadores dos receptores da ......
...potássio no sangue. Hepático: alteração de resultados de testes da função do fígado Músculoesquelético: aumento de creatina-quinase; dor nas costas e extremidades; fraqueza. Respiratório: dificuldade de respirar. Sistema nervoso central: dor de cabeça; insônia; tontura. Outros: infecção, febre; inchaço Atenção com outros produtos. A daptomicina •pode ter o risco de miopatia aumentado......
...•junto com refeição, pela manhã. Adultos hipertensão: iniciar com 25 a 50 mg por dia, em dose única. Manutenção: de acordo com a resposta clínica. edema: 25 a 100 mg por dia, em dose única, ou 100 mg, 3 vezes por semana, ou em dias alternados. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Crianças edema: 2 mg por kg de peso corporal, 3 dias por semana, ou em dias alternados; ajustar a do......
...ica são de origem cardíaca: bloqueios atrioventriculares e sinoatriais, taquicardia juncional, extrassístoles ventriculares bigeminadas, taquicardia ventricular bidirecional. Os efeitos extracardíacos são anorexia, náuseas, vômitos, cefaleia, neuralgias, delírios, confusão mental e distúrbios visuais. Interações Medicamentosas Diminuem a absorção de metoclopramida e antiácidos. Aumentam a ab......
...hipotensão grave. A associação com beta-bloqueadores e amiodarona pode aumentar os efeitos adversos cardiovasculares, particularmente com os não diidropiridínicos. O uso concomitante com digoxina, teofilina e ciclosporina pode aumentar o nível sérico destas drogas. Bloqueadores do canal de cálcio podem aumentar a sensibilidade aos efeitos tóxicos do lítio, já se tendo observado tanto aumento como ......
...érgicos de múltiplos agentes. Um estudo indicou que 45% dos pacientes com doença renal crônica receberam dosagens excessivas de agentes farmacoterapêuticos ao seguirem as recomendações do fabricante.1 Outro estudo de pacientes com doença renal crônica constatou a existência de uma associação positiva entre o número de medicações tomadas e uma mortalidade aumentada.2 A complexidade da terapia farma......
...ou recuperação, o que sugere que eles podem ser utilizados para monitorizar intervenções. Em quarto lugar, eles podem identificar subpopulações de pacientes que não têm LRA de acordo com a base de critérios de creatinina, mas, na verdade, têm um grau de injúria renal ou lesão que está associado com piores desfechos. Embora o NGAL seja o mais estudado biomarcador renal, vários outros biomarcadores ......
...cio é duvidoso. -Síndrome cardiorrenal A crescente incidência de doença cardíaca e insuficiência renal crónica levaram a um aumento da associação de doença cardíaca e lesão renal aguda. Lesão renal aguda é muitas vezes sobreposta a doença renal crônica e é freqüentemente desencadeada por uma descompensação aguda de insuficiência cardíaca. Novos conceitos tem sido teorizados mostrando que um ......
...o é o único tratamento definitivo para SHR, cujos resultados dependem do tratamento bem-sucedido da síndrome antes do transplante. Para os pacientes com SHR de tipo 1, a combinação de um vasoconstritor (terlipressina, midrodina ou noradrenalina) a uma infusão de albumina endovenosa resulta em melhora da função renal em cerca de 40% dos pacientes.28 A TIPS é outra abordagem efetiva para pacientes c......
...emas não documentados. Não usar o produto: reação alérgica prévia a cefalosporina, penicilina e seus derivados ou penicilamina. Avaliar riscos x Benefícios: histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite ulcerativa, enterite regional ou colite associada a antibiótico (pode ocorrer colite pseudomembranosa); histórico de doença com sangramento (pode ocorrer sangramento por hip......
...fia, página 784). Sulfato de bário é um agente de contraste administrado por via oral ou retal, utilizado na opacificação intracavitária para diagnóstico de anormalidades e defeitos do trato gastrintestinal. É barato, de fácil administração e manuseio, bem tolerado pela maioria dos pacientes, sendo que a via retal está mais associada a possíveis efeitos adversos (ver monografia, página 978). ......
...o de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Agentes diagnósticos Subcomissão Editorial 24.1 Meios de contraste Diatrizoato de sódio + diatrizoato de meglumina é contraste iodado e radiopaco usado em investigação radiológica. É uma mistura de compostos orgânicos iônicos, na qual a densidade depende da concentração de iodo. A mistura reduz a incidência de......
...0%. O tratamentoconsiste na descontaminação gastrintestinal com carvão ativado e cuidados desuporte. As convulsões devem ser tratadas com agonistas do ácido aminobutírico, como benzodiazepínicos ou barbitúricos. Plantas Desmielinantes Buckthorn, ou coyotillo(Karwinskia humboldtiana), é uma planta encontrada no sudoeste dos EstadosUnidos, no México, na América Central e no Caribe. Ela contém antr......
... para evitar hipoglicemia tardia. A redução do potássio sérico é iniciada em 15 minutos e dura cerca de 4 a 6 horas. Para pacientes com glicemia maior que 300 mg/dL, pode-se utilizar a insulina regular em bólus, IV, sem a necessidade do soro glicosado. •ß2-agonistas: salbutamol (5 mg/mL): 20 mg (4 mL), associado à 4 mL de soro fisiológico (SF) a 0,9%, por micronebulização, em 10 minutos. A ação é......
...ue pode resultar em hipotensão exagerada durante o uso terapêutico. O sotalol é único entre os ß-bloqueadores na sua capacidade de bloquear os canais de potássio importantes para a repolarização, assim como outros fármacos antiarrítmicos de classe III. Os ß-bloqueadores também alteram o metabolismo hepático, o músculo esquelético e o tecido adiposo. Em condições normais, o coração usa ácidos grax......
...nto na taxa de infusão para 0,5mL/kg/min. O limite superior recomendado para a infusão de emulsão lipídica é de 10mL/kg durante os 30 minutos iniciais. Se a estabilidade hemodinâmica do paciente for dependente da infusão lipídica contínua, o tratamento pode ser continuado. Em pacientes com acidose severa e alargamento do intervalo QRS secundários ao bloqueio do canal de sódio, o bicarbonato de só......
...da 15 dias. Crianças: doses não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se o produto é eliminado no leite; não amamentar. Avaliar riscos x Benefícios toxicidade hematopoiética (suspensão ou descontinuação do produto); reação anafilática. Reações mais comuns (sem incidência definida): Gastrintestinal: falta de apetite, náusea e v......
... Antígeno total 70%-140% 0,7-1,4 Funcional 70%-140% 0,7-1,4 Antígeno livre 70%-140% 0,7-1,4 Mutação no gene da protrombina G20210A ST Ausente Não se aplica Tempo de protrombina P 11,1-13,1 segundos 11,1-13,1 segundos Protoporfirina, eritrócito livre ST 16-36 µg/dL CVSs 0,28-0,64 µmol/L CVSs A......
... utilizado apenas por Via Intravenosa. Via Intravenosa Direta VINORELBINA 10 mg/1 mL; 50 mg/5 mL DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração de 1,5 a 3 mg/ mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 h. Refrigeração (2-8º C): 24 h. ATENÇÃO: os dados de estabilidade são válidos para......
...epinefrina (adrenalina) e dopamina. NECRÓLISE Esfoliação ou separação de um tecido (por exemplo a pele) devida à necrose. NECRÓLISE EPIDÉRMICA TÓXICA (também chamada doença ou síndrome de Lyell) Reação grave, com necrose e exfoliação da pele, geralmente causada por medicamento (mas pode ser também por infecção, ou outras doenças). NEFROTÓXICO Que causa toxicidade para os rins (toxic......
...ma maligno; linfoma de Hodgkin. COMO SE USA Uso Injetável Dacarbazina (pó) 100 mg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 9,9 mL Aparência da solução reconstituída: incolor ou amarelo claro Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 h. Refrigeração (2-8°C): 72 h. DILUIÇÃO Diluente: G......
...oplásico [antraciclina sintética; antibiótico antineoplásico]. PARA QUE SERVE Leucemia mielocítica aguda. COMO AGE O mecanismo da idarrubicina não bem compreendido. Embora seja um antibiótico, não é usada como antimicrobiano. Interfere com a síntese do DNA. COMO SE USA Uso Injetável Produto vesicante. ATENÇÃO: pode ocorrer necrose tecidual se houver extravazamento. Idarrubicin......
...e é distribuído no leite materno; mas, devido à possibilidade de reações adversas graves nos lactentes, não amamentar. Não Usar o Produto Pacientes com danos na função renal. Avaliar Riscos X Benefícios Ascite; efusão pleural. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: dor no peito, inchaço, trombose. GASTRINTESTINAL: falta de apetite, constipação, diarreia, náus......
...mL/kg em 4 horas, após o que deve ser avaliado o estado do paciente. A oferta da solução de hidratação oral deve continuar até que cesse a diarréia. • Maiores volumes são dados quando há diarréia muito freqüente. • Em caso de vômito, suspender a reidratação por 10 minutos, recomeçando em velocidade menor. • A amamentação ao peito deve ser mantida, por demanda. • A alimentaç......
... OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Não ingerir bebida alcoólica. • Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • Descontinuar o uso do produto ao primeiro sinal de insuficiência renal ou de pancreatite. • Evitar imunizações (vacinas); não entrar em contato com pessoa que tenham tomado vacina oral contra poliomielite. • Deve ser descontinuada ao primeir......
...à luz: sim, necessária. Aparência do pó seco: laranja avermelhado. O que é antineoplásico [antraciclina; antibiótico antineoplásico]. Para que serve leucemia mielocítica aguda. Como age mecanismo não bem compreendido. Embora seja um antibiótico, não é usada como antimicrobiano. Interfere com a síntese do DNA. Como se usa Uso injetável – Preparação • produto vesicante. Aten......
...eva) tartarato de vinorelbina equivalente a vinorelbina Uso injetável Injetável (solução) 10 mg/1 mL: Navelbine Injetável (solução) 50 mg/5 mL: Navelbine Armazenagem antes de aberto Refrigeração (2-8°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O que é antineoplásico [alcaloide da vinca] Para que serve câncer de pulmão (células não pequenas). Como age é um alc......
...loreto de Sódio 0,9% temperatura ambiente (25°C): 24 h. refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado). Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (25°C): 24 h. refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado). Tempo de infusão: 15 a 30 minutos. Mesna (solução) 400 mg/4 mL – Infusão intravenosa Estabilidade após aberto Diluição imediata. Descartar sobras. Diluição Diluente: Cloret......
...stância ativa) Referência: Kytrill (Roche) Genérico: assinalado com G Similar: Kidazom (Cellofarm) cloridrato de granisetrona equivalente a granisetrona Uso oral Comprimido 1 mg: Kytrill Uso injetável Injetável (solução) 1 mg/1 mL: Kytrill Injetável (solução) 3 mg/3 mL: Kytrill; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15°-30°C). Proteção à luz: sim, necessári......
...Como age a asparaginase diminui a asparagina extracelular que é essencial para a sobrevivência das células, particularmente de algumas células malignas que não conseguem sintetizá-la. Como se usa Uso injetável – preparação Atenção: causa irritação se entrar em contato com a pele ou com as mucosas e particularmente com os olhos. Evitar inalação do pó ou dos vapores. Asparaginase (pó) 10.0......
...edientes ativos. •veja instruções de uso dos fabricantes. Cuidados especiais Risco na gravidez C (ver classificação página 8) Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto Criança com menos de 2 anos de idade (a menos que haja acompanhamento profissional estrito – ver Outras Condiderações Importantes); hipersensibilidade a benzoca......
...tro quadrado, por infusão intravenosa durante 10 minutos, no dia 1 de um ciclo de 21 dias. Seguir orientação dos protocolos de quimioterapia. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado no leite materno; mas, devido à possibilidade de reações adversas graves nos lac......
...injetável Injetável (solução) 4 mcg/1 mL: DDAVP Armazenagem antes de aberto Temperatura controlada: 4ºC O que é antidiurético; anti-hemorrágico [hemostático; hormônio hipofisário sintético; hormônio pituitário sintético; hormônio antidiurético sintético]. Para que serve enurese primária (somente uso intranasal); diabetes insipidus central (usos intranasal, oral e injetável); hemofi......
... doses devem ter uma redução de 50%. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. Amamentação Não se sabe se a vincristina é ex......
...e laxativos (mais comum em acidose metabólica); · alcalose metabólica com perda de potássio urinário e pressão arterial normal ocorre em paciente com vômitos e síndromes de Bartter e de Gitelman; · alcalose metabólica com perda de potássio urinário e HAS ocorre em pacientes com hipertensão em uso de diuréticos, doença renovascular e pacientes com excesso de mineralocorticosteroid......
...rognóstico da insuficiência renal, piorando a evolução em alguns casos. Apesar do tratamento muitos pacientes evoluem com insuficiência renal dialítica e a indicação de diálise nestes pacientes é precoce e agressiva. Alguns pacientes precisam fazer hemodiálise diariamente e a função renal se recupera pelo menos parcialmente na maioria dos pacientes. Hemodiálise e Hemofiltração são as ......
...te vascular cerebral, (AVC), que acomete mulheres em maior proporção. O achado de AVC como a principal causa de mortalidade no país, ao contrário de estatísticas norte-americanas que mostram a doença coronariana como principal causa, demonstra que, no Brasil, existe o subdiagnóstico e tratamento desta condição, cuja associação epidemiológica com HAS é inequívoca e forte, com a HAS sendo responsáve......
...g/dia. Tais efeitos metabólicos são raros com doses de 12,5 a 25 mg/dia. Perdem eficácia em pacientes com insuficiência renal com creatinina a partir de 1,5 mg/dL. Pacientes com creatinina = 2,5 mg/dL podem necessitar de um diurético mais potente, como os diuréticos de alça. Também perdem eficácia em pacientes com ingesta excessiva de sal e sob uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE). ......