...mg + colecalciferol 400 UI + acetato deDL-alfa tocoferol (vitamina E) 10 mg + nicotinamida 13 mg + pantotenato de cálcio (vitamina B5) 5 mg + ácido fólico 0,50 mg + iodeto de potássio 0,2 mg + sulfato ferroso 20 mg+sulfato de potássio 10 mg + sulfato de cobre 0,5 mg + sulfato de manganês 3 mg + sulfato de magnésio 5 mg + sulfato de zinco 2 mg + fosfato de cálcio dibásico 50 mg + fluoreto de sódio ......
...ina B12 3 mcg + vitamina B3 20 mg + vitamina B2 2 mg + vitamina B1 1,5 mg + pantotenato de cálcio 10 mg + cromo 25 mcg + carbonato de cálcio 250 mg + ferro 30 mg + magnésio 100 mg + manganês 5 mg + zinco 25 mg + iodo 150 mcg + cobre 2 mg + flúor 1 mg. Aché. Materna (Wyeth Pharma) – drágea (vitamina A 5.000 UI + vitamina D3 400 UI + vitamina C 100 mg + ácido fólico 1 mg + vitamina E 30 UI + bioti......
... vitamina B3 50 mg + vitamina B5 (pantotenato de cálcio) 25 mg + vitamina B6 10 mg + vitamina B8 (biotina) 0,15 mg + vitamina B12 0,01 mg). Bayer. Beneroc Júnior – gotas. Cada 1 mL contém: vitamina B1 5 mg + vitamina B2 2 mg + vitamina B3 20 mg + vitamina B5 (dexpantenol) 3 mg + vitamina B6 2 mg + vitamina B8 (biotina) 0,25 mg. Bayer. Citoneurin – drágea (vitamina B1 (cloridrato de tiamina) 100 ......
...itamina E 15 mg + vitamina B3 20 mg + pantenol 10 mg. Boehringer Ingelheim. Protovit Plus – gotas. Cada 1 mL (24 gotas) contém: vitamina A 5.000 UI + vitamina B1 4 mg + vitamina B2 1 mg + vitamina PP 10 mg + vitamina B6 1 mg + vitamina B5 10 mg + vitamina H 0,1 mg + vitamina C 50 mg + vitamina D 1.000 UI + vitamina E 3 mg. Bayer. Vitaminas associadas de uso geral (crianças) Dorical Clusivol co......
...(OR: 2,9 IC 95% 2,1 – 3,9) e aqueles que assistem ou usam mais de 4h por dia de televisão, vídeo ou computador (OR: 1,6 IC 95% 1,1 – 2,3) têm uma chance maior de apresentar deficiência de vitamina D. Aqueles que usam suplementação de vitamina D tiveram uma chance menor de apresentar deficiência de vitamina D (OR:0,4 IC 95% 0,2 – 0,8). Além disso, também após ajuste multivariado, a deficiência de v......
...tivo, diminuir o risco cardiovascular e, possivelmente, também a mortalidade. No entanto, antes de se recomendar suplementação de vitamina D universal em nosso país, é preciso conhecer qual a real importância do problema em nosso meio e quais as regiões mais afetadas pela deficiência de vitamina D. Seria bastante lógico supor que em populações rurais e em regiões mais ao norte do país......
... 1637-1642. 15. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Willett WC, et al. Effect of vitamin D on falls: a meta-analysis. JAMA. 2004;291:1999-2006. 16. Plotnikoff GA, Quigley JM. Prevalence of severe hypovitaminosis D in patients with persistent, nonspecific musculoskeletal pain. Mayo Clin Proc. 2003;78:1463-1470. 17. Merlino LA, Curtis J, Mikuls TR , et al. Vitamin D intake is inversely assoc......
...ocorrer erupção bem delimitada e característica da pelagra, conhecida como colar de Casal. Na face, lesões em padrão de “asa de borboleta” também podem estar presentes. Deficiência de Piridoxina (B6) O quadro dermatológico da deficiência de piridoxina é atribuído à alteração do metabolismo dos ácidos graxos insaturados, levando a lesões tipo dermatite seborréica na face, queilose ......
...adeficiência de niacina ocorre mais comumente devido ao etilismo e desnutrição.A deficiência de niacina também pode ocorrer em erros inatos do metabolismo. Niacina na forma deácido nicotínico é usado terapeuticamente para o tratamento dehipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. A niacinamida é uma forma deniacina geralmente usada para tratar a deficiência de niacina, e não exibe osefeitos de red......
...sculares maiores. O VITAL Trial é o maior ensaio clínico já realizado para avaliar o impacto da suplementação de vitamina D na profilaxia primária de DCV e câncer na população geral. Seus resultados estão de acordo com outros grandes estudos recentes, como o VIDA Trial, no qual a suplementação de altas doses de vitamina D (100.000UI/mês) não modificou a incidência de eventos cardiovasculares maior......
...ia para densidade óssea atualmente são disponibilizados somente para indivíduos brancos e afro-americanos. Isto constitui uma limitação para os valores dos resultados encontrados em outros grupos étnicos. Os sítios mais comumente medidos por DEXA são o fêmur proximal e a espinha lombar, embora o rádio não dominante distal também possa ser avaliado. Entre as armadilhas encontradas na interpretação ......
...ercalcemia ocorre quando excedem as concentrações de 200nMol 25OHD /L. As concentração de vitamina D para lactentes e crianças até à idade de 10 anos são de 25 mg por dia (1000 unidades por dia). O raquitismo é uma doença evitável, e a prevenção deve começar na gravidez. Para tanto, a medida mais simples são a exposição adequada à luz solar. Em populações em que isso não for possível, deve ser i......
...mento da pressão arterial; aumento das micções noturnas; aumento de cálcio na urina; aumento de cálcio no sangue; aumento dos fosfatos no sangue; boca seca; calcificação de tecido mole (incluindo o coração); coceira; conjuntivite; constipação intestinal; convulsão; corrimento nasal; desmineralização óssea; diarreia; diminuição do desejo sexual; dor de cabeça; dor muscular; dor óssea; falta de apet......
...Endocrinologia a respeito da avaliação, do tratamento e da prevenção da deficiência de vitamina D em crianças. Contexto clínico Atualmente, têm sido divulgadas muitas publicações que relacionam a deficiência de vitamina D com diversas doenças, levando muitos médicos às desnecessárias investigação de possível deficiência ou reposições. Trazemos aqui um resumo dos principais pontos abordados ne......
...tar até 140, com frequência o esfregaço revela hipersegmentação de neutrófilos, pode ocorrer neutropenia com valores menores do que 1000 cels/mm3 e trombocitopenia com valores menores que 50.000 céls/mm3. São critérios para considerar o esfregaço como tendo hipersegmentação: 1-pelo menos 1 netrófilo com 6 ou mais loboso 2-5% ou mais com 5 ou mais lobos 3-aumento do número médio de lobos (me......
...colágeno, síntese de proteínas e lípides, utilização de carboidratos, função imune, além de numerosos outros processos metabólicos. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de ácido ascórbico. Adultos suplemento nutricional: 50 a 100 mg por dia. tratamento de deficiências: 500 mg, 2 vezes por dia. Crianças suplemento nutricional até 4 anos de idade: 20 a 50 mg por dia. acim......
...ser hepatotóxica e causar hepatite com necrose celular e icterícia. A carotenemia associada à ingestão de vitamina A na sua forma vegetal também pode cursar com coloração amarelada da pele e pode ser confundida com icterícia. A intoxicação com doses maciças de vitamina A pode cursar com quadro de tonturas, mal-estar e vômitos que podem se tornar incoercíveis. Os pacientes podem evoluir com quadro......
...defeitos do tubo neural (RR = 0,28; IC95% 0,15-0,53). Tal suplemento não determinou aumento significante de aborto espontâneo e gravidez ectópica, mas pode estar relacionado com gravidezes múltiplas. Também pode ser útil como suplemento em anemias hemolíticas, síndromes de má-absorção, em pacientes em nutrição parenteral total e naqueles recebendo metotrexato6 (ver monografia, página 372). Calci......
...uzir suficiente vitamina D3 pela pele. Vitamina D também é usada em estados deficitários causados por síndrome de má-absorção ou doença crônica hepática, em pacientes em diálise, bem como na hipocalcemia associada a hipotireoidismo (ver monografia, página 437). Hidroxocobalamina (vitamina B12) corrige a anemia megaloblástica resultante de deficiência de vitamina B12. Como a causa da deficiência ......
... Estudo prospectivo, placebo-controlado e duplo-cego que objetivou avaliar o impacto da suplementação de vitamina A sobre a função pulmonar de crianças entre 9 e 13 anos de idade. A suplementação foi feita durante o período pré-natal numa coorte de mulheres com carência nutricional. Contexto clínico A vitamina A é importante na regulação do desenvolvimento pulmonar e na formação ......
...ência: Ephynal (Bayer) Similar: Vita-E (Aché); Bio E (União Química); E-Tabs (Sigma Pharma); Emama (Eurofarma); Teutovit-E (Teuto Bras.); Vieta (Bunker); Vitamina E (Delta); Vitamina E (Catarinense); Vitamina E (Sandoz) Uso oral Cápsula 400 mg: Ephynal O que é suplemento nutricional [alfatocoferol (outro nome genérico); tocoferol (outro nome genérico); vitamina lipossolúvel]. 1 UI (Uni......
...tina ocular, para o crescimento dos ossos, para regular o crescimento e diferenciação dos tecidos epiteliais, para as funções dos ovários e testículos, além de outras ações. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de acetato de retinol. •durante ou após refeição. Adultos sintomas de carência de vitamina A 30.000 a 50.000 UI por dia. tratamento da avitaminose A casos leves: 100.0......
...tável) (substância ativa) Referência: Rubranova (Bristol-Myers-Squibb) Genérico: não Similar: Cronobê (Biolab Sanus) Uso injetável Injetável (solução) 5.000 mcg/2 mL: Cronobê; Rubranova Injetável (solução) 15.000 mcg/2 mL: Rubranova Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente(15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. O que é vitamina do complexo B [cobala......
...Kalyamon Kids (Janssen-Cilag) – suspensão oral. Cada 5 mL contém: cálcio 106 mg + cianocobalamina 1,5 mcg + vitamina D3 100UI + fósforo 72 mg + zinco 2 mg. Janssen-Cilag. Vitamina associadas antirraquitismo Kalyamon B12 Vitamina associadas antirraquitismo V Medicamentos......
...óreo), sendo 85% encontrado no esqueleto e 15% no fluido extracelular, sob a forma de fosfato inorgânico, e nos tecidos moles, sob a forma de ésteres de fosfato. Embora o fósforo participe de reações bioquímicas envolvidas na geração e na transferência de energia, sua concentração intracelular é baixa, localizando-se principalmente nas mitocôndrias. Em condições normais, a concentração sérica de f......
...avaliação, do tratamento e da prevenção da deficiência de vitamina D em adultos. O principal ponto que esta diretriz traz é a não necessidade de rastreamento em massa. O mais importante é avaliar caso a caso para recomendar a suplementação diária, além de recomendações sobre exposição solar, pois os benefícios que têm evidência continuam sendo aqueles relacionados a doenças ósseas. Principais......
...na D quanto cálcio, ou mesmo quando os dois foram associados. Sendo assim, não recomendamos essa conduta. Referências Baron JA et al. A Trial of Calcium and Vitamin D for the Prevention of Colorectal Adenomas. N Engl J Med 2015; 373:1519-1530. Cálcio e Vitamina D para Prevenção de Adenoma Colorretal Lucas Santos Zambon Cálcio e Vitamina D para Prevenção de Adenoma Colorretal Gastrenterolog......
...300 mg, 1 ou 2 vezes por dia. Idosos: não documentados problemas específicos relacionados à idade. sulbutiamina Adultos 400 mg, em dose única diária. Cuidados especiais Risco na gravidez problemas não documentados se usada em doses que não excedam as DDR – doses diárias recomendadas - ver Apêndice) Amamentação problemas não documentados se usada em doses que não excedam as DDR –......
...mg + bioflavonoides 250 mg +n-acetilcisteína 200 mg + l-glutation 10 mg). Aché. Cenalfan – comprimido (vitamina A 25000 UI + vitamina C 500 mg + vitamina E 20 mg). Embalagem com 30. Sigma Pharma. Cetiva AE – solução oral. Cada 1 mL contém: vitamina A 5000 UI + vitamina C 65 mg + vitamina E 30 mg). Hypermarcas. (Farmasa) Vitaminas associadas antioxidantes Vitaminas associadas antioxidantes V M......
...bsorção óssea. Os marcadores de formação óssea incluem a fosfatase alcalina total e fração óssea, a osteocalcina e os propeptídeos carboxil ou aminoterminais do colágeno tipo I. Os marcadores da reabsorção óssea mais utilizados são produtos da degradação do colágeno. Os utilizados são N-telopeptídeo (NTx), C-telopeptídeo (CTx), piridinolina (PD) e deoxipiridinolina (DPD). Densitometria Óssea ......
...aixo valor nutritivo. ARTRITE REUMATOIDE (AR) A artrite reumatoide (AR) é uma doença sistêmica que causa inflamação nas articulações, rigidez, edema, dor intensa e perda de mobilidade. Os alimentos ricos em ácidos graxos ômega 3 podem auxiliar na redução da resposta inflamatória, enquanto que os ácidos graxos ômega 6 podem agravá-la. Essas gorduras são encontradas principalmente nos alimentos......
...de ferro concomitante, pode ser utilizado. Eritropoietina (EPO) Antes de iniciar o tratamento com EPO, a deficiência de ferro deve ser descartada. Na clínica, seu uso está aprovado em pacientes com neoplasias em curso de esquemas de quimioterapia, insuficiência renal crônica (IRC) e HIV positivos em curso de tratamento mielossupressor. A taxa de resposta é de 25% nas mielodisplasias, 80% no m......
...que vitamina E em altas doses aumenta a mortalidade geral4 e que o ß-caroteno aumenta o risco de câncer de pulmão em pacientes de alto risco.5,6 Exceções a esta regra de não se suplementar vitaminas em pessoas saudáveis seriam a suplementação de ácido fólico em mulheres grávidas ou com intenção de engravidar (diminui a incidência de defeitos de tubo neural) e suplementação de cálcio e vitamina D e......
...nuição de fraturas, mas no subgrupo de mulheres acima dos 60 anos com aderência a regime com cálcio e vitamina D houve benefícios. Um efeito adverso foi que as mulheres com aumento de cálcio atribuídos à suplementação de vitamina D tiveram um risco 17% mais alto de calculose renal do que as mulheres do grupo placebo. As recomendações padrão para mulheres com osteoporose pós-menopausa são de repos......
...ormal, mesmo quando o magnésio intracelular é reduzido. Em geral, se a causa primária é a depleção de magnésio, os níveis de cálcio no soro são apenas ligeiramente diminuídos. O PTH intacto é muitas vezes inadequadamente baixo. Os níveis de 25 (OH) vitamina D são essenciais para descartar a deficiência de vitamina D como um fator contribuinte para a hipocalcemia. Na deficiência de vitamina D, os n......
... vitamina B12 é cofator da metionina-sintase. Sua forma natural, hidroxocobalamina, é mais eficaz do que a forma sintética de cianocobalamina. A hidroxocobalamina pode ser administrada por via oral (1mg/dia a 1mg/semana) de acordo com o nível sérico de B12 para prevenir a deficiência de cobalamina. A vitamina B6 (piridoxina) é administrada por via oral em doses farmacêuticas em pacientes com hipe......
...ress – comprimido revestido (acetato de tocoferol 45 UI + ácido ascórbico 600 mg + ácido fólico 0,5 mg + ciancobalamina 25,0 mcg + cloridrato de piridoxina 10 mg + mononitrato de tiamina 30 mg + nicotinamida 100 mg + óxido cúprico 3 mg + pantotenato de cálcio 25 mg + riboflavina 10 mg + sulfato de zinco 23,9 mg). Cosmed. Vitaminas associadas anti-stress Biovital AS Stress Tabs Vitasay Stress Vit......
...cálcio na forma de citrato de cálcio. Miocalven D – Saches com 500mg de cálcio na forma de citrato de cálcio + vitamina D. Aderogil D3 – Solução oral em gotas com vitaminas A e D3. Rocaltrol – Comprimidos com. 0,25 mcg de calcitriol. Monitorização Cálcio, fósforo e creatinina séricos e cálcio urinário a cada 3 meses. Se houver hipercalciúria (>4mg/Kg/peso ao dia) pode-se a......
... 2 mg/0,2 mL – Via intravenosa direta Não diluir. Velocidade de injeção: 1 mg/min. Uso injetável – Doses •doses em termos de fitomenadiona. hipoprotrombinemia grave Adultos 10 a 20 mg, por via intravenosa lenta (durante pelo menos 30 segundos); avaliar o nível de protrombina 3 horas depois e, se necessário, a dose pode ser repetida. Não ultrapassar 50 mg de fitomenadiona por via intraven......
...ades como na síndrome de Digeorge) · Destruição da paratireoide (radiação, cirurgia, metástases e doenças infiltrativas) · Autoimune (isolado ou associado à doença poliglandular autoimune tipo 1) · Defeitos de função da paratireoide (alterações genéticas do PTH, hipomagnesemia, síndrome do osso faminto e alteração dos receptores sensores ......
...osfato; essas medidas são suficientes para diminuir conjuntamente os níveis de fósforo. Caso a reposição de cálcio seja insuficiente para a correção satisfatória da calcemia e da hiperfosfatemia, é recomendada a reposição de vitamina D em dose inicial de 50 mil unidades ao dia ou o equivalente em forma de calcitriol 0,25 a 1,0mcg/dia, considerando a dose relativamente alta de vitamina D usada; ne......
...AD-TIL – gotas – Cada 1 mL (= 20 gotas) contém: vitamina A 50.000 UI + vitamina D2 10.000 UI. Nycomed. Aderogil D3 Gotas – gotas. Cada 10 mL contém: vitamina A 55.000 UI + vitamina D 22.000 UI. Sanofi-Aventis. Vitaminas associadas A + D (vitaminas lipossolúveis) Ad-til Aderogil D3 Vitaminas associadas A + D (vitaminas lipossolúveis) V Medicamentos......
...a, principalmente em idosos acima dos 70 anos nos quais a absorção esta diminuída. O risco de calculose renal deve ser considerado nos pacientes com história de calculose anterior e quando apresentam hipercalciúria (excreção cálcio urinário nas 24 horas maior que 4 mg /Kg de peso). Deve-se avaliar a ingestão diária de cálcio antes de prescrever os suplementos. A ingestão diária recomendada de cálc......
...itos da fitomenadiona. • Uso concomitante de fitomenadiona e varfarina pode causar mudanças ou flutuações do INR. • O uso de produtos à base da planta conhecida como ipê-roxo ou pau d’arco (Tabebuia spp) pode reduzir a efetividade da fitomenadiona. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Alertar sobre a importância do surgimento de alergias, uso de outros medicamentos e remédios (prin......
...ação da substituição renal seja conduzida. Alguns pacientes que apresentam sintomas de uremia podem necessitar de terapia de substituição renal, independentemente do fato de apresentarem TFG > 15 mL/min/1,73 m2. Tabela 3. Estágios da DRC e planos de ação clínica Estágio Descrição TFG (mL/min/1,73 m2) Ação 0 Diante do risco aumentado = 90 (com fatores de risc......
...os) tanto em fratura de quadril quanto em outras não-vertebrais, não demonstrando nos pacientes vivendo em comunidade. Não foi observada eficácia preventiva em fraturas vertebrais (ver monografia, página 447). Calcitriol em diversos estudos os análogos de vitamina D, alfacalcidol e calcitriol, mostraram-se superiores na prevenção de fraturas vertebrais e não-vertebrais quando comparados ......
...orção de cálcio,28 adequando, assim, a excreção urinária de cálcio aos níveis séricos. Assim, uma mutação inativadora faz com que a hipercalcemia não resulte em hipercalciúria, mas sim em aumento da reabsorção de cálcio (hipocalciúria) e de magnésio.29 Em crianças heterozigotas, há hipercalcemia, hipocalciúria e hipermagnesemia. Sinais e sintomas/diagnóstico Clinicamente, o paciente c......
...úvel; fitonadiona (outro nome genérico); filoquinona (outro nome genérico)]. PARA QUE SERVE Doença hemorrágica do recém-nascido (prevenção e tratamento); hipoprotrombinemia (prevenção e tratamento em diversas desordens da coagulação por deficiência dos fatores II, VII, IX e X ou devido a anticoagulantes orais, salicilatos e alguns antibióticos). COMO AGE A vitamina K promove no fígado a ......
...do procedimento e reiniciá-lo no pós-operatório 8-12 h depois. Com o uso de anticoagulantes por 1-3 meses, só se indica heparina plena quando existem doenças concomitantes que aumentam o risco, como nos casos de insuficiência cardíaca congestiva. Após 3 meses de anticoagulação, interrompe-se a anticoagulação oral e indicam-se medidas profiláticas em casos de alto risco. As diretrizes do......
..., que resulta na formação de uma proteína de fator VIII truncada e instável, é encontrada em cerca de 45% de todos os pacientes com hemofilia A severa (níveis de fator VIII < 1%).17 Diagnóstico O diagnóstico é estabelecido com base no quadro clínico, história familiar (positiva em 2/3 dos casos) e nível de atividade coagulante do fator VIII. Na maioria dos casos, o tipo de história de sa......