...tonavir de acordo com o peso corporal Peso (kg) Dose (mg/kg) 7-15 lopinavir 12 mg/ritonavir 3 mg/kg, 2 vezes ao dia 15-40 lopinavir 10 mg/ritonavir 2,5 mg/kg, 2 vezes ao dia Mais de 40 Dose de adulto Dose de lopinavir/ritonavir, em combinação com efavirenz, amprenavir ou nevirapina, de acordo com o peso corporal Peso (kg) Dose (mg/kg) 7-15 ......
... e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Clorambucila Clorambucila 6.1.1 Alquilantes 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formul......
...itida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Dacarbazina Dacarbazina 6.1.1 Alquilantes 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias S......
...• Mielossupressão, anemia, leucopenia, trombocitopenia. • Hepatite, atrofia do fígado, cirrose, fibrose, necrose e insuficiência hepáticas. • Encefalopatia. • Rash maculopapular, dermatite, alopecia. • Efeito irritativo local. • Estomatite, diarréia, anorexia, náuseas, vômitos, esofagite. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Fluoruracila aumenta efeito anticoagulant......
... AOS PACIENTES4 • Orientar para evitar imunizações, especialmente contra poliovírus, e contato com pessoas próximas que receberam a vacina; se for imprescindível, para usar máscara de proteção. • Orientar para evitar contato com pessoas com infecção, especialmente durante os períodos de baixas contagens sangüíneas. • Orientar para a freqüência de surgimento de náuseas e vômitos, ......
... dias. • Carboplatina precipita em presença de alumínio, pelo que agulhas, seringas, cateteres ou equipos não podem conter alumínio. • Incompatibilidade: fluoruracila, mesna, bicarbonato de sódio, anfotericina B, cloridrato de clorpromazina, diazepam, tiopental sódico, cloridrato de procainamida, fenitoína sódica, lansoprazol, folinato de cálcio. ATENÇÃO: pode ocorrer mielossupre......
... DE ADMINISTRAÇÃO4,5 Adultos • 1,0 mL/minuto de emulsão lipídica 10%, por infusão intravenosa, durante os primeiros 15 a 30 minutos, aumentando a velocidade de infusão até o limite de 500 mL em 4 ou 6 horas; dose máxima: 2,5 g/kg/dia e 60% do total diário de necessidade calórica. Crianças • 0,1 mL/minuto de emulsão lipídica a 10%, por infusão intravenosa, durante os primeiros 15 m......
...100.000 UI/dia. 2. Osteomalácia • Inicial: 1.000-2.000 UI/dia. Manutenção: 400 UI/dia. 3. Síndrome de má-absorção • 10.000 a 25.000 UI/dia. 4. Osteoporose • 300 UI/dia. • Idosos: 700 UI/dia. Crianças 1. Hipoparatireoidismo • 1 a 8 anos: 10.000 a 25.000 UI/dia. 2. Raquitismo • Maiores de 8 anos: Inicial: 1.000 a 2.000 UI/dia. M......
...barbitúricos, por aumento do catabolismo. • Os efeitos da clomipramina podem aumentar por uso concomitante com neurolépticos, fluoxetina, cimetidina (aumento da biodisponibilidade). • Efeitos anticolinérgicos podem ser acentuados com uso concomitante de anti-histamínicos H1, antiparkinsonianos e neurolépticos. • Diuréticos aumentam o risco de hipotensão postural. • Quinidin......
...ulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Nortriptilina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: item 12.2 APRESENTAÇÃO • ......
...gueira. • Arritmias cardíacas, hipotensão ortostática. • Lúpus eritematoso. • Agranulocitose. • Icterícia (no início do tratamento), constipação, íleo adinâmico, boca seca. • Fotossensibilidade, rash cutâneo. • Amenorréia, galactorréia, ginecomastia, hiperprolactemia, hiperglicemia. • Dor no local da administração intramuscular. INTERAÇÕES MEDICAMENTOS......
...tivo). • Metabolismo: hepático (formação do metabólito ativo: canrenona). • Excreção: renal e fecal. EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Ginecomastia em homens, impotência, irregularidades menstruais. • Cefaléia, confusão mental, letargia, sonolência. • Hiperpotassemia, hiponatremia. • Diarréia, náusea, vômitos, dor estomacal. • Rash cutâneo. • Hepatotoxicid......
...formar que a sinvastatina deve ser administrada à noite. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Armazenar à temperatura de 5-30°C. ATENÇÃO: segurança e eficácia não foram estabelecidas em pacientes com menos de 10 anos idade. Utilizar com precaução em paciente idoso, devido à maior predisposição a miopatias. Este fármaco apresenta número elevado de interações que pode causar miopatia e/ou rabdo......
...ntes com arritmias e angina de peito graves. • Comprometimento da articular temporomandibular (no caso de goma de mascar). • Gravidez: deve-se estimular a parada do tabagismo sem o uso de nicotina. PRECAUÇÕES4,5,6,9 • Usar com cautela em pacientes com orofaringite, esofagite, úlcera péptica, doença coronariana e vascular periférica, angina de peito, hipertensão arterial sistê......
... também o consumo de alimentos ricos em fósforo. • Recomendar, aos pacientes que não urinam e aos que apresentam concentração sérica de sódio persistentemente baixa ou em progressiva queda, para limitar a ingestão diária de líquidos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • A solução de diálise consiste em água purificada e várias substâncias nela dissolvidas. Com exceção da glicose, todas as sub......
...nção de 3-6 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6,8 • Bem absorvido por via oral. • Resposta inicial ao uso oral: 20 a 40 minutos. • Pico plasmático: 1 a 2 horas. • Meia-vida de eliminação: 18 a 50 horas. EFEITOS ADVERSOS2,3,4,5,6 • Aumento da secreção salivar e/ou bronquial com risco de problemas respiratórios especialmente em crianças.......
... Noto C, Pappagallo M, Szallasi A. NGX-4010, a high- concentration capsaicin dermal patch for lasting relief of peripheral neuropathic pain. Curr Opin Investig Drugs 2009;10:702–10. 8. Garnock-Jones KP, Keating GM. Lidocaine 5% medicated plaster: a review of its use in postherpetic neuralgia. Drugs 2009;69:2149–65. 9. Eberlein B, Eicke C, Reinhardt HW, Ri......
...na. •De modo ideal, a vacina deve ser administrada antes da potencial exposição ao HPV por atividade sexual. Entretanto, os indivíduos sexualmente ativos devem continuar sendo vacinados conforme as recomendações baseadas na idade. A vacina contra HPV pode ser administrada em indivíduos com história de verrugas genitais, resultado anormal de teste de Papanicolaou ou resultado positivo no teste d......
...recorrentes de lesões devem ser tratados com terapia antiviral profilática. Pneumonia por P. Jirovecii A PPC é uma infecção oportunista que ocorre no período pós-transplante, mais comumente após 6-8 semanas do transplante e que, antes da adoção da quimioprofilaxia com trimetoprima-sulfametoxazol, estava associada a altas taxas de morbidade e mortalidade.55 Recomenda-se que todos os recepto......
...m sentimento de obstrução no movimento de engolir, e dor torácica subesternal ou retroesternal. A candidíase oral também é uma presença provável.9 A candidíase em qualquer outra região do GI se apresenta como dor no quadrante abdominal, onde se localizam os órgãos afetados. Candidíase genital. A vaginite causada por candidíase pode se apresentar como prurido intenso na vulva, e como uma descarga ......
... LLA, na primeira remissão, o TCTH se restringe, em geral, aos portadores de doenças com risco mais elevado.87 Síndromes mielodisplásicas De maneira geral, as síndromes mielodisplásicas são consideradas incuráveis, a não ser com transplantes de medula óssea. Em alguns pacientes, elas apresentam curso relativamente indolente, sendo que os transplantes poderão ser mantidos com segurança até a d......
...sment method for the intensive care unit. Crit Care Nurse 2003;23:25–36; quiz 7–8. 38. Ely EW, Shintani A, Truman B, et al. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA 2004;291:1753–62. 39. Ely EW, Gautam S, Margolin R, et al. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensi......
...esenta um resumo dos testes laboratoriais usados para determinar a causa da síndrome de Cushing. ACTH: hormônio adrenocorticotrófico; CRH: hormônio liberador de corticotrofinas; Dex: dexametasona; IPSS: amostragem do seio petroso inferior; IRM: imagens por ressonância magnética. Figura 3 - Algoritmo para avaliação das causas da síndrome de Cushing. Testes Laboratoriais para o Diag......
...AI se fundamenta na presença de descobertas típicas em combinação com a exclusão de outras causas de doença hepática crônica. A apresentação pode ser aguda ou subaguda, embora a forma crônica seja mais comum. A presença de outras doenças autoimunes concomitantes é muito comum. Níveis séricos elevados de aminotransferase transaminase e de ?-globulina são típicos da HAI.22 Os níveis da aminotransfe......
... a PO é tratada com sucesso com glicocorticoides. Ito e colaboradores estudaram 33 pacientes com SS primária e com doença pulmonar confirmada por biópsia do pulmão.37 Vinte pacientes (61%) tinham PII (1 celular, 19 fibrosantes), quatro tinham o tipo de linfoma não Hodgkin (LNH) no tecido linfoide associado à mucosa (MALT), quatro tinham bronquiolite difusa e dois tinham doença mailoide. O índice ......
...ratoriais Exames de sangue. Os anticorpos contra VGCC tipo P/Q são observados em 85 a 90% de pacientes com SMLE e, conforme alguns relatos, em quase 100% de casos de SMLE paraneoplásica.54,56 A presença de anticorpos contra o gene da região determinante do sexo de Y-box 1 (SOX1) é altamente sugestiva de câncer de pulmão de pequenas células (especificidade de 95%).54,57 Estudos de imagens. Os ......
...iciênciados fatores V e VIII; e a2-antideficiência de antiplasminaSangramentodo coto do cordão umbilical e abortos habituaisAfibrinogenemia,hipofibrinogenemia, disfibrinogenemia ou deficiência de fator XIIIDeficiênciade fator XIII de cicatrização de feridas prejudicadaPúrpurafacial em recém-nascidos Tromboasteniade Glanzmann, trombocitopenia graveEpistaxegrave recorrente e deficiência de ferro crô......
...andel DA, Gaines SA. Chronic Neurologic Disorders in Tintinalli Emergency Medicine 2016. 2-Shearer P. Neuromuscular disorders in Rosen’s Emergency Medicine 2018. 2-Schoser B, Eymard B, Datt J, Mantegazza R. Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS): a rare autoimmune presynaptic disorder often associated with cancer. J Neurol 2017; 264:1854. 3-Preston DC, Shapiro BE. Neuromuscular junction disor......
...ida como a presença de esteatose hepática não decorrente do consumo de álcool ou outras etiologias (hepatite C, uso de medicamentos, desnutrição, entre outros), sendo dividida em esteatose hepática e esteato-hepatite não alcoólica, de acordo com a presença de inflamação hepática. Os principais fatores associados são idade de 40 a 50 anos ao diagnóstico e síndrome metabólica. Não há recomendação f......
...os. As pessoas com diagnóstico de síndrome de fadiga crônica apresentam uma frequência maior de traumas na infância e transtornos psíquicos; além disso, demonstram níveis mais elevados de instabilidade física e emocional e estresse do que as que não têm fadiga crônica. Estudos neurológicos e neuronais revelam anormalidades nos pacientes com padrão de fadiga persistente. Um estudo longitudinal de ......
... Uma das preocupações na avaliação inicial é determinar se o sangramento é, realmente, uma hemoptise, diferenciando de outros sangramentos como epistaxe e sangramento de origem no trato gastrintestinal. Pacientes com sangramento gastrintestinal normalmente apresentam melena, náusea e dor abdominal; a epistaxe pode ser descartada com o exame físico e a constatação da ausência de sangramento nasal; ......
...al. Illnesses in travelers returning from the tropics: a prospective study of 622 patients. J Travel Med 2005;12:312–8. 18. Parola P, Soula G, Gazin P, et al. Fever in travelers returning from tropical areas: prospective observational study of 613 cases hospital-ised in Marseilles, France, 1999–2003. Travel Med Infect Dis 2006;4:61–70. 19. Antinori S, Galimberti L, Gianelli E, et al. Pros......
...amento por toda a vida. Epilepsia sintomática generalizada (v) O paciente V.B., 6 anos de idade, tem paralisia cerebral e convulsões desde a primeira infância. As convulsões são de diversos tipos e ocorrem praticamente todos os dias em combinações variadas: episódios de fixação ocular e de interrupção de atividade, reflexos corporais repetitivos e repentinos, episódios de enrijecimento, queda......
...frequência de exacerbação de DPOC.140 Os antagonistas do leucotrieno, que produzem benefícios em alguns pacientes, não são tão benéficos em pacientes com DPOC. Não se recomenda o uso rotineiro deste medicamento. Oxigênio. O agravamento da hipoxemia é frequente durante as exacerbações de DPOC. A terapia de suplementação de oxigênio de curto prazo eventualmente é exigida durante e imediatamente......
...centuada poderá produzir confusão, demência, perturbações na consciência, acidente vascular cefálico ou coma.129 Com frequência, o exame físico revela a presença de papiledema, hemorragia retinal, veias retinais dilatadas, como consequência da trombose nas veias retinais, e hemorragia nas mucosas. Em parte, a púrpura cutânea é secundária a defeitos plaquetários qualitativos e quantitativos. Di......
...Cancer pain management. 2nd ed. Boston: Jones and Bartlett; 1995. p. 19–36. 11.Abrahm JL. A physician’s guide to pain and symptom management in cancer patients. 2nd ed. Baltimore: John Hopkins University Press; 2005. 12.Chai E, Horton JR. Managing pain in the elderly population: pearls and pitfalls. Curr Pain Headache Rep 2010; 14:409–17. 13.Ferrell BA, Ferrell BA, Rivera L. Pain in cognitively......
... hipotensão), dificuldade de controlar as secreções respiratórias e incapacidade de cooperar (p. ex., devido à sonolência ou agitação). Quando os pacientes são incapazes de tolerar a PVNI ou falham em melhorar, torna-se necessário realizar intubação endotraqueal e ventilação mecânica. Ao fornecer suporte ventilatório, é preciso ter o cuidado de evitar uma auto-PEFP (ou seja, pressão expiratória fi......
...inibidor da monoamina-oxidase). Avaliar riscos x Benefícios arritmia cardíaca; comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea, por diminuição do volume de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função hepática (reduzir a dose); idoso e paciente debilitado (pode ser necessário diminuir ......
...síndrome da dor regional complexa. Exame Os indícios diagnósticos adicionais são fornecidos pelo exame. A suficiência vascular deve ser checada, e é preciso observar os fatores contribuidores, como a falta de condicionamento e a obesidade. Em alguns casos, a inspeção isolada é diagnóstica. Por exemplo, os pacientes que calçam sapatos abertos durante o inverno podem ter PNFC, enquanto......
...a de infecção. Para as formulações com lipídios, devem ser substituídos a cada 24 horas. Em pacientes com pancreatite aguda, a nutrição parenteral mostra-se menos eficaz do que a nutrição enteral para reduzir os desfechos mortalidade, insuficiência múltipla de órgãos, infecções sistêmicas e necessidade de intervenções cirúrgicas. Em pacientes submetidos a transplante de medula óssea, o uso de ......
...m pacientes graves deve ser progressiva e sob rígida monitoria. Deve ser iniciada com não mais de 50% das necessidades energéticas e proteicas estimadas, seguido de acréscimos até alcançar o total requerido pelo paciente, nas primeiras 24-48 horas. Muitos fatores determinam o momento ideal para a introdução da nutrição parenteral em neonatos. Estes incluem a idade da gravidez, a suficiência perc......
...lomerulares consistem em camadas de células, incluindo células epiteliais, linfócitos e macrófagos, que são observadas no espaço urinário da cápsula de Bowman [Figura 2]. A presença de crescentes glomerulares aponta a existência de uma doença severa, geralmente associada à GNRP. A microscopia óptica também pode ser empregada para esclarecer se a doença glomerular é focal (isto é, < 50% dos glom......
...ça neuronal motora, tumor no forame jugular, metástases para a base do crânio, carcinoma nasofaríngeo Acessório (XI) Enfraquecimento dos músculos esternocleidomastoideo e trapézio Traumatismo (cirúrgico e outros), tumor no forame jugular Hipoglosso (XII) Enfraquecimento da língua Doença neuronal motora, tumor na base no crânio, traumatismo ou dissecção da artéria carótida......
...udy. BMJ 2000; 321:1440. 92. Brown MJ. Aliskiren. Circulation 2008;118:773. 93. Parving HH, Persson F, Lewis JB, et al, for the AVOID Study Investigators. Aliskiren combined with losartan in type 2 diabetes and nephropathy. N Engl J Med 2008;358: 2433. 94. Cooper WO, Hernandez-Diaz S, Arbogast PG, et al. Major congenital malformations after fi rst-trimester exposure to ACE inhibitors. ......
...aliação do risco cardiovascular. E, quando necessário, o tratamento deve ser instituído de acordo com as diretrizes do National Cholesterol Education Program Expert Panel.47 Este painel também incorporou vários fatores de risco não lipídicos de doença cardiovascular às recomendações de assistência clínica, definindo critérios para uma condição que se tornou conhecida como síndrome metabólica (tamb......
...no hepático. • Osteopenia, raquitismo. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Cloranfenicol, IMAO, ácido valpróico, felbamato: pode haver inibição do metabolismo de fenobarbital. Considerar redução de doses deste último. • O fenobarbital pode reduzir as concentrações plasmáticas e o efeito de: irinotecano, metoxiflurano, voriconazol e delavirdina (uso concomitante contraindicado); quet......
... alone for the prevention of atherothrombotic events. N Engl J Med 2006; 354: 1706–17. 5. Sudo TY, Kimura Y. Cilostazol. In: Michelson AD (ed.). Platelets. 2.ed. Amsterdam: Elsevier, 2006. p.1181-91. 6. Goodman and Gilman's manual of pharmacology and therapeutics. 11. ed. New York: McGraw-Hill, 2006. 7. Gotoh F, Tohgi H, Hirai S, et al. Cilostazol stroke prevention study: a placebo-......
...vel diferenciar entre os contaminantes e os patógenos com base na variabilidade clonal97 ou tipagem molecular.98 Entretanto, em determinadas condições, esses microrganismos podem causar doença significativa. Na grande maioria dos casos, os estafilococos coagulase-negativos são patógenos oportunistas que causam infecções apenas nos pacientes com distúrbios clínicos significativos associados.99 Essa......
...ncionados. Agentes imunossupressores, como a azatioprina ou a ciclosporina, podem ser utilizados, ainda que o índice terapêutico seja estreito. Abordagens experimentais também podem ser consideradas, desde que supervisionadas pelos conselhos de revisão institucionais. Anti-inflamatórios não hormonais (AINH) O uso da aspirina em casos de AR tem diminuído substancialmente em decorrência da di......
...s, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA ADRIBLASTINA RD (Pfizer); CAELYX (Schering Plough); FAULDOXO (Mayne Pharma) GENÉRICO Apresentações assinaladas com G SIMILAR BIORRUB (Biosintética); DOXOFIL (Itaca); DOXOLEM (Zodiac); DOXOPEG (Zodiac); RUBIDOX (Bergamo). Cloridrato de doxorrubicina. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 10 mg/5 mL FAULDOXO Inje......