...ica importante recente evoluindo com quadro de dor abdominal, anorexia e sonolência, com achados possivelmente sugestivos de encefalopatia hepática. A ingestão alcoólica sugere que um possível fator de precipitação de encefalopatia hepática seja uma hepatopatia alcoólica. · Exames obrigatórios: hemograma, função renal, eletrólitos, glicemia, enzimas hepáticas, coagulograma a proteínas ......
...ral, recomenda-se não adotar os medicamentos que compõem a terapêutica antiesquistossomótica, nas seguintes situações: · Durante a gestação; · Durante a fase de amamentação. Se a nutriz for medicada, ela só deve amamentar a criança 72 horas após a administração da medicação. O risco/beneficio do tratamento deve ser avaliado pelo medico; · Crianças menores de 2 anos; · Insufi......
...al, em dose única, uma hora após uma refeição. Contraindicações do Praziquantel e da Oxamniquina De maneira geral, recomenda-se não adotar os medicamentos que compõem a terapêutica antiesquistossomótica, nas seguintes situações: · Durante a gestação; · Durante a fase de amamentação. Se a nutriz for medicada, ela só deve amamentar a criança 72 horas após a administração da medicaç......
...ída em solução fisiológica ou glicosada (500 mL, no mínimo em 250 mL). O tempo mínimo de administração é de 3 horas. Apresentação e Nome Comercial Metilprednisolona frascos-ampolas de 40 mg, 125 mg, 500 mg e 1.000 mg (Solu-Medrol®). Contraindicações Relativas Quando não estão sob controle clínico, hipertensão arterial sistêmica, infecção atual, hiperglicemia e distúrbios hidroeletrolític......
...a taxa crônica de perda de ferro superior à taxa de reposição possibilitada pela terapia parenteral. Tabela 3. Terapia de reposição de ferro Terapia com ferro oral Indicação Tratamento de escolha para casos de anemia ferropriva Terapia inicial para corrigir a anemia ferropriva Sal de ferro ferroso (p. ex., sulfato ferroso) administrado à parte das refeições, em 3......
... 1,2 mg/dL, concentração de bilirrubinas totais maior que 3 g/dLou classificação de Child C. A profilaxia também é indicada a pacientescom histórico prévio de peritonite bacteriana espontânea (profilaxiasecundária). Nesse último caso, a profilaxia é recomendada até o transplante hepáticaou morte. Pacientescom cirrose necessitam de vacinação contra influenza, pneumococo, herpes-zóster,hepatites A e......
...ia, irritabilidade eapatia e progride para confusão mental, perda de memória, alucinações epsicose. A diarreia pode ser grave e pode resultar em má absorção devido àatrofia das vilosidades intestinais. A pelagra avançada pode resultar em morte.Os pacientes apresentam náusease vômitos, além de glossite ou outras formas de alterações em mucosas, quepodem ser associadas. Os pacientes podem apresentar......
... pelo CMV em pacientes de risco. Pacientes commaior risco de infecção pelo CMV são aqueles sem imunidade preexistente. Comoresultado, os receptores de transplante hepático soronegativos para CMV querecebem um órgão de um doador soropositivo para CMV têm o maior risco dedesenvolver doença por CMV, enquanto os receptores soropositivos para CMV (R )têm um risco modesto, e receptores CMV D-/R- têm o ......
...ese O entendimento da resistência do hospedeiro contra espécies de babesia que infectam o homem é limitado e com base em estudos de casos humanos e estudos em hospedeiros vertebrados naturais e modelos animais. A esplenectomia é um importante fator de risco para infecção grave, independentemente da espécie de babesia. O baço desempenha um papel central na defesa do hospedeiro, destruindo e retira......
...acientes. Uma manifestação rara é o edema pulmonar não cardiogênico. Outras manifestações serão dependentes da causa precipitante de hiponatremia, como hipotireoidismo, insuficiência adrenal entre outras. Outros sinais e sintomas podem surgir de acordo com a etiologia da hiponatremia; alguns exemplos são: -insuficiência cardíaca: dispneia, edema de membros inferiores, hepatomegalia doloros......
..., que depende nesse processo da enzima Hidroximetil-Glutaril-Coenzima a, que tem sua função limitada pelas estatinas, esse processo está especificado na figura abaixo. Figura 2 Após a formação do colesterol, este é liberado na circulação na forma de VLDL, que é metabolizada em IDL e depois sofre ação da lípase hepática, sendo recapturada pelo fígado ou transformada em LDL colestero......
...l como sulfonilureia, metformina, ou tiazolidinodiona.Ainda existem poucos estudos com a medicação. A dose habitual de saxagliptina é de 2,5 ou 5 mg uma vez por dia, com a dose de 2,5mg recomendada para pacientes com moderada doença renal crênica grave (taxa de filtração glomerular <=50 mL / min). A monoterapia com saxagliptina reduz a HbA1C em 0,5-0,7%. A saxagliptina também é eficaz quando ......
...Ingestão de carvão ativado Hematêmese · Sangramento nasofaríngeo ou dental · Ingestão de bebidas ou comida avermelhadas Hematoquezia · Sangramento vaginal · Hematúria macroscópica · Alimentos parcialmente digeridos vermelhos (beterrabas, uvas tintas) Tratamento Deve-se iniciar ......
...por cápsula inalatória. · Foraseq® 12/200: contém 12 mcg de formoterol + 200 mcg de budesonida. · Foraseq® 12/400: contém 12 mcg de formoterol + 400 mcg de budesonida. · Symbicort Turbuhaler ® 6/100: contém 6 mcg de formoterol + 100 mcg de budesonida. · Symbicort Turbuhaler ® 6/200: contém 6 mcg de formoterol + 100 mcg de budesonida. 4. Classificação na gestação · ......
... asma ou insuficiência cardíaca. Planos focados na qualidade assistencial prestada ao paciente com cirrose são de extrema importância e deveriam ser foco principalmente de instituições de referência para este tipo de paciente. Para conhecer mais sobre aspectos de qualidade no manejo da cirrose, acesse outro artigo discutido no MedicinaNet. Bibliografia 1. Volk ML, Tocc......
...iona uma forma de regionalizar e confirmar a hiperinsulinemia endógena. Este teste envolve a aplicação serial de injeções de cálcio dentro das artérias esplênica, gastroduodenal e mesentérica superior. A subsequente duplicação da concentração sérica de insulina junto à veia hepática direita indica o hiperfuncionamento das células beta na parte do pâncreas suprida pela artéria em questão.21 ......
...to se manter uso de terlipressina. 6-Lactulose 20 ml a cada 8/ 8 horas. Comentário: Tratamento padrão para encefalopatia hepática, a neomicina pode ser associada, considerações maiores sobre a lactulose e neomicina estão na prescrição da semana anterior. Medicação opcional: pentoxifilina 400 mg EV 8/8 horas: Particularmente útil neste caso, devido a associação com síndrome hepato-renal, e......
... Michael J. Holtzman, MD Selma and Herman Seldin Professor of Medicine and Director, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Washington University School of Medicine, St. Louis Artigo original: Grayson MH, Holtzman MJ. Asthma. ACP Medicine. 2007;1-20. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Cop......
...r dia (não ultrapassar esses 400 mg por dia). Idosos: experiência limitada. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Paciente com diminuição da função renal: não há necessidade de alteração nas doses. Paciente com diminuição da função do fígado: não há necessidade de alteração nas doses na insuficiência hepática leve a moderada; não há estudos em insuficiência h......
... direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Bupropiona Cloridrato de Bupropiona (Livre) 23 Produtos para o Tratamen......
...ovartis) Genérico: não Uso oral Comprimido dispersível 125 mg: Exjade Comprimido dispersível 250 mg: Exjade Comprimido dispersível 500 mg: Exjade O que é antagonista de metal pesado; quelante do ferro. Para que serve sobrecarga crônica de ferro devido a transfusões de sangue. Para que serve liga-se fortemente ao ferro, promovendo sua excreção nas fezes. Como se usa Us......
... Considerar suplementação de cálcio e vitamina D em pacientes com história de fraturas ósseas e osteopenia. • Reajustar esquema em insuficiência renal grave (ver apêndice D). • Eficácia e segurança não estão estabelecidas em pacientes pediátricos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,6,199 Adultos Tratamento de Infecção por HIV • Da......
... Na Rename 2006: item 6.1.2 APRESENTAÇÃO • Comprimido 50 mg. INDICAÇÕES1,5 • Leucemia linfóide aguda (tratamento de indução e manutenção). CONTRA-INDICAÇÕES5,6 • Hipersensibilidade aos componentes da formulação da mercaptopurina. • Resistência prévia a mercaptopurina ou tioguanina. • Insuficiência hepática grave. • Mielossupressão grave. PRECA......
... últimos cinco anos, em uso crônico de teofilina e nebulização com broncodilatadores. Apresenta há quatro dias tosse seca e coriza clara, há dois dias sibilância e nas últimas 12 horas evoluiu com dispnéia progressiva, taquipnéia e opressão torácica, sendo trazida ao serviço de emergência. Realizou três inalações com dose plena de beta agonista e dose de ataque de corticosteróide parenteral, apres......
...ação não se sabe se é eliminado no leite; mas pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto anormalidades preexistentes da tireoide nas quais a função tireoideana não possa ser mantida no valor normal mediante medicação; condição psiquiátrica grave preexistente ou histórico de distúrbio psiquiátrico grave; disfunção renal grave (clearance de creatinin......
... 3 dias Solução de glicose a 5% 10 a 40 (intravenosa) 2 dias 10 dias 100 (intramuscular) 2 dias 10 dias 250 (intramuscular) 24 horas 3 dias Lidocaína a 1% (sem epinefrina) 100 (intramuscular) 24 horas 10 dias 250 (intramuscular) 24 horas 3 dias SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reserva......
...na, quinidina, disopiramida, verapamil, fluconazol, cetoconazol, fluoroquinolonas, digoxina (cardiotoxicidade com prolongamento QT, torsade de pointes, parada cardíaca), estatinas (risco de miopatia e rabdomiólise), colchicina, fentanila, alfentanila, carbamazepina, ciclosporina, tacrolimo, benzodiazepinas, varfarina, bromocriptina, hexobarbital, corticosteróides, saquinavir, itraconazol, fenitoín......
...ÇÃO5,6 Adultos e Idosos • De 15 a 20 mg/kg, por via oral, a cada 8-12 horas, diariamente. • Dose máxima: 1 g/dia). Crianças • De 10 a 20 mg/kg, por via oral, a cada 8 a 12 horas, diariamente. • Dose máxima: 750 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • Pico de concentração plasmática: 1 hora. • Meia-vida de eliminação: 2 a 3 horas. ......
...ÇÃO162 Tratamento da Tuberculose • Ver monografia isoniazida + rifampicina. • Nos primeiros 2 meses de terapia, pirazinamida, rifampicina e isoniazida são administrados diariamente; nos 6 meses seguintes, rifampicina e isoniazida são administrados diariamente ou em 2 vezes por semana. Profilaxia para tuberculose Tipo Dose única diária Duração Primária Adulto......
...ém ocorrer dor abdominal intensa. A frequência dos sintomas está descrita na Tabela 1. Em algumas horas, inicia a febre alta que produz adinamia e prostração; a esta fase se segue um período de sudorese profusa, com melhora progressiva do estado geral. Em geral, pacientes com infecção por P. falciparum, P. vivax e P. ovale têm paroxismos febris a cada 48 horas (febre terçã), enquanto aqueles infec......
...rsos com: medicamento que atua no sistema nervoso central. •pode ter seus níveis aumentados por: inibidor de CYP1A2 (cimetidina; fluvoxamina; certas quinolonas); inibidor de CYP2D6 (fluoxetina; paroxetina; quinidina). Evitar associar. •pode causar hipertermia, rigidez, mioclônus, instabilidade autonômica, flutuações rápidas de sinais vitais, agitação, delírio e coma com: IMAO (inibidor da monoam......
...: não Uso oral profilaxia de rejeição de órgãos transplantados Comprimido 0,25 mg: Certican Comprimido 0,5 mg: Certican Comprimido 0,75 mg: Certican Comprimido 1 mg: Certican tratamento de câncer Comprimido 2,5 mg: Afinitor Comprimido 5 mg: Afinitor Comprimido 10 mg: Afinitor O que é imunossupressor; antineoplásico [inibidor do receptor mamífero da rapamicina (mTOR)] P......
...tório não esteroide]. Para que serve artrite reumatoide; artrose (osteoartrite). Como age inibe a síntese de prostaglandinas (que causam inflamação, dor e inchaço), principalmente via inibição da enzimaciclo-oxigenase-2 (COX-2). Em concentrações terapêuticas não inibe a enzima ciclo-oxigenase-1 (COX-1) e portanto, espera-se, que não interferira com as funções normais do estômago, intesti......
... Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto alergia ao produto, a ácido acetilsalicílico ou analgésico não esteroide; segunda metade da gravidez (possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação); criança menor de 2 anos de idade (segurança e eficácia não estabelecidas); na preparação para cirurgia coronariana (bypass). Avaliar riscos......
...to com este medicamento não reduz o risco de transmissão do HIV-1 para outras pessoas através do contato sexual ou da contaminação sanguínea. •conservar o produto em temperaturas entre 15 e 30°C. Manter o frasco sempre muito bem fechado. •descontinuar imeditamente o uso e comunicar-se com o médico caso apareçam reações na pele acompanhadas de sintomas como febre, vesículas, lesões na boca, conju......
...rios no feto e aumento do tempo de gestação) Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Se eliminado, risco potencial ao lactente. Por precaução, não amamentar. Não usar o produto alergia ao produto, a ácido acetilsalicílico ou analgésicos não esteroides; segunda metade da gravidez (possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação); criança menor de 2 ......
...vir e didanosina forem administrados concomitantemente, devem ser administrados com pelo menos 1 hora de diferença e com o estômago vazio. Outras considerações importantes •os pacientes devem ser orientados que o indinavir não é a cura para a infecção por HIV e que eles podem continuar a apresentar infecções oportunistas ou outras complicações associadas ao HIV. O produto não demonstrou reduz......
...mg por dia. Idosos iniciar com 100 a 125 mg, em dose única diária; se necessário, ajustar a dose em 50 a 125 mg a cada 3 a 5 dias. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. diabetes insipidus (central parcial) Adultos 100 a 250 mg, em dose única diária; se necessário, ajustar a dose a cada 3 a 5 dias. Limite de dose para adultos: 500 mg por dia. Crianças: eficácia e segurança não e......
...ientes com diminuição da função renal Atenção: não há dados para se recomendar as doses de lamivudina em pacientes submetidos a diálise. Pacientes com diminuição da função do fígado: não há necessidade de ajustes de doses, uma vez que a lamivudina é excretada quase exclusivamente pelos rins. Crianças entre 3 meses e 12 anos de idade 4 mg por kg de peso (não ultrapassar 150 mg por dos......
...ombina) com: sulfimpirazona. •pode causar aumento do risco de hemorragia com: agente trombolítico (não associar); ticlodipina. •pode causar aumento do tempo de protrombina com: zafirlucaste; zileuton (broncodilatador). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •não fumar durante o tratamento. •descontinuar o uso se houver qualquer sinal de sangramento ou tendências a......
...zol]. Para que serve aspergilose; infecção fúngica grave. Como age interfere com o ergosterol, essencial para a manutenção da integridade da membrana celular do fungo. Como se usa Uso injetável – Preparação •iniciar o tratamento por via injetável e fazer a manutenção por via oral. Voriconazol (pó) 200 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Inje......
...fenicol; colestiramina; eritromicina; probenecida. •pode causar efeitos aditivos com: depressor do sistema nervoso central. •pode causar aumento na frequência cardíaca, alterações na pressão sanguínea ou arritmias por aumentar os níveis de: medicamento metabolizado pela COMT (dobutamina, dopamina, epinefrina, isoetarina, isoproterenol, norepinefrina). Usar com muito cuidado. •pode inibir o meta......
...imetidina; interferon alfa recombinante; macrolideo; mexiletina; tiabendazol. • pode ter sua eliminação diminuída por: cimetidina; ciprofloxacino; enoxacino; fluvoxamina; interferon alfa recombinante; claritromicina; eritromicina; troleandomicina; mexiletina; pentoxifilina; propanolol; tacrina; tiabendazol; ticlopidina. • pode ter sua eliminação aumentada por: moricizina; fenitoina; rifamp......
... • pode aumentar a concentração de: ciclosporina; sirolimo; tacrolimo (recomendado o monitoramento); anticoncepcional oral que contenha etinilestradiol e noretindrona; rifabutina (ajustar a dosagem); saquinavir; diltiazem; felodipino; nicardipino; nifedipino; verapamil; sildenafila; tadalafila; vardenafila (hipotensao, alterações visuais e priapismo; monitorar); antidepressivo triciclico (reacoe......
...a artéria oftálmica, mas pode ocorrer por oclusão de artéria central da retina. Perda de memória, convulsões, quadros demenciais ou ataques isquêmicos transitórios podem ocorrer por acometimentos de ramos intracranianos de carótidas ou vertebrais. Inflamação da aorta, com dilatação da ascendente levando a insuficiência aórtica ou obstrução de ramos da croça e até mesmo de ramos abdominais, pode o......
...FEITOS ADVERSOS2,5 • Tontura (9%), vertigem. • Fotossensibilidade, hiperpigmentação da pele, alopecia. • Hepatotoxicidade. • Pode induzir lúpus eritematoso sistêmico no uso prolongado (6 meses). • Anorexia. • Insuficiência renal aguda. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5 • Redução de efeito de minociclina: antiácidos compostos de alumínio e magnésio, salici......
...DICAMENTOSAS1,2 • Aumento do efeito de ofloxacino: probenecida, metoclopramida. • Redução do efeito de ofloxacino: antiácidos, cátions multivalentes, sucralfato, sulfato de zinco. • Com ibuprofeno pode ocorrer aumento do risco de convulsões. • Ciclosporina resulta em aumento da creatinina sérica. • Ofloxacino aumenta o efeito anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇÕ......
... • Recorrência pode ser vista após suspensão de lamivudina em pacientes com hepatite B crônica. • Cautela em crianças com história de pancreatite ou fatores de risco para desenvolvimento da doença. • Cautela em insuficiência hepática e renal (ver apêndice D). • Gestantes são mais suscetíveis a acidose lática e dano hepático, pelo que se deve monitorar com freqüência, eletró......
...ada. • Incompatibilidade: meropeném. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para ......
...Insuficiência renal, nefrite instersticial. • Disfunção hepática (incluindo hepatite e icterícia colestática). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4-7 • Aumento do efeito de ciprofloxacino: probenecida, metoclopramida. • Redução do efeito de ciprofloxacino: antiácidos, cátions multivalentes e sucralfato. • Com cafeína, pode provocar excitação do SNC. • Ciclosporina resul......