...rá ser preferencialmente aquele sugestivo para a presença do vetor, tais como residências com peridomicílio, presença de plantas (árvores, arbustos), acúmulo de matéria orgânica e presença de animais domésticos (cães, galinhas, porcos, cavalos, cabritos, aves em geral, entre outros). As condições socioeconômicas e o tipo de moradia são critérios que podem ser levados em consideração para a seleção......
...ivididos em doses a cada 8 horas ou 45 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. Crianças com 40 kg ou mais: mesmas doses descritas em cápsulas para adultos. endocardite bacteriana (prevenção em procedimentos dentários): 50 mg por kg de peso uma hora antes do procedimento, não excedendo contudo a dose de adultos de 2 g. Cuidados especiais Risco na gravidez B (ver......
...25 a 50 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 6 ou 12 horas. Crianças acima de 40 kg: mesmas doses de adultos e adolescentes. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite em pequenas quantidades; problemas não documentados. Não usar o produto: reação alérgica prévia a penicilina, derivado da penicilina, penicilamina ou cefalosporina.......
... acima de 45 kg: dose igual a de adultos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B. Amamentação Eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto Alergia a macrolídeo; tratamento oral de pneumonia grave ou de paciente com fatores de risco (infecção nosocomial, bacteremia, fibrose cística, imunodeficiência, hospitalizados, debilitados ou idosos). Avaliar riscos x benefí......
...na populacao negra. • se ocorrer gravidez, avisar imediatamente o medico. • checar periodicamente: leucocitos; funcao dos rins e do figado; potassio no sangue; proteinas urinarias. Benazepril – associações (ver orientações do fabricante) LOTENSIN H – anti-hipertensivo – hipertensao arterial – comprimido (benazepril 5 mg + cloridrato de hidroclorotiazida 6,25 mg). Novartis. LOTENSI N H – ......
...lente a disopiramida Uso oral Cápsula 250 mg DICORANTIL F O que é Antiarrítmico [bloqueador dos canais de sódio e potássio; antiarrítmico classe Ia]. Para que serve Arritmia ventricular (com risco de vida); taquicardia supraventricular (fibrilação atrial; flutter atrial) (prevenção e tratamento). Como age Bloqueando os canais de sódio e potássio das células cardíacas, deprime a ......
...m 2 a 4 doses iguais. hipopotassemia (induzida por diurético): 25 a 100 mg por dia, em dose única ou divididos em 2 a 4 doses iguais. ovários policísticos: 100 a 200 mg por dia, divididos em 2 doses iguais. hirsutismo feminino: 100 mg, 2 vezes por dia. Limite de dose para adultos: até três vezes a dose inicial, ou um máximo de 400 mg por dia. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. ......
...eptores opioides no sistema nervoso central inibindo a transmissão do impulso doloroso. Impede ou atenua sintomas de abstinência quando administrado em substituição a outros opioides nos tratamentos de desintoxicação. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de oxicodona. •não partir, mastigar ou moer os comprimidos. •a formulação de liberação prolongada permite que se......
... (ver OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES); criança. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função do fígado (pode diminuir o metabolismo da finasterida); diminuição do fluxo urinário ou grande volume urinário residual (possibilidade de presença de obstrução urinária). Reações mais comuns (sem incidência definida): Endócrino-metabólico: aumento do volume e da sensibilidade da mama; dimin......
...r da normalidade, testes de funções hepáticas devem ser imediatamente realizados caso desenvolvam sinais e sintomas sugestivos de início de toxicidade no fígado ou hepatite (náusea persistente, fadiga, letargia, anorexia, icterícia, urina de cor escura, coceiras e dor abdominal no quadrante superior direito). •discinesia, náusea e outras reações adversas, associadas à levodopa: pacientes podem ap......
...ramente a pressão arterial. •não ingerir bebida alcoólica. •não efetuar mudanças bruscas de posição; cuidado ao subir ou descer escadas. •suspender o produto se a oligúria (diminuição da secreção de urina), mesmo na dose máxima, persistir por mais que 24 horas. •ingerir alimentos ricos em potássio (banana, frutas cítricas, nozes, uva passa, tomate, batata). •cuidado com desidratação; avisar o......
... Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas amamentação não é recomendada em mães HIV-positivo, pelo risco de transmissão do vírus. Não usar o produto insuficiência hepática moderada a grave; criança menor de 3 meses de idade. Avaliar riscos x Benefícios acidose láctica fatal; hepatomegalia grave com esteatose; paciente com ......
...e a moderada da função renal ou do fígado: usar com cautela. Paciente com diminuição grave da função do fígado ou renal (clearance de creatinina menor que 10 mL/minuto): não utilizar. Crianças e Adolescentes: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez não usar. Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. ......
...tos para disfunção erétil (não há trabalhos atestando a segurança e eficácia dessas combinações). Avaliar riscos x Benefícios anormalidade anatômica do pênis (angulação, deformidade, hipospádia grave, fibrose cavernosa, doença de Peyronie); cautela em paciente altamente sensível a efeitos vasodilatadores (paciente com estenose aórtica, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva ou com a rara sínd......
... ter sua concentração diminuída por: rifampicina. •pode aumentar sua ação vasodilatadora, acentuando a queda de pressão arterial, com: álcool (em grandes quantidades); medicamento anti-hipertensivo (foram estudados: bloqueador de canais de cálcio; inibidor da ECA – enzima conversora da angiotensina; betabloqueador; diurético tiazídico; antagonista dos receptores da angiotensina II; bloqueador alf......
...Adultos • Dose inicial: 500 mg, por via oral, duas vezes ao dia, ao desjejum e ao jantar, ou 850 mg, uma vez ao dia. Se necessário, elevar a dose semanalmente, com adição de uma dose, até que se obtenha controle dos níveis de glicose sangüínea ou até que se atinja a dose máxima recomendada de 2.000 mg/dia, fracionada em três administrações (café da manhã, almoço e jantar). ASPECTOS FARMA......
...al) (a) 50 – 75 30-60 100% 15-30 50% < 15 33% > 75 30-60 100% 15-30 50% < 15 33% (a) o próximo curso de 7 dias de tratamento com azacitidina deve ser dado 28 dias após o início do curso anterior, desde que as contagens de plaquetas e de leucócitos no 28º dia exceda as contagens NADIR em pelo menos 25% e estejam aumentando. Se um aum......
...actente, não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto, a boro ou manitol; criança menor de 18 anos (eficácia e segurança não estabelecidas). Avaliar risco X Benefícios função hepática diminuída; função renal diminuída (principalmente paciente com clearance de creatinina < 13 mL/min ou aquele submetido à hemodiálise). Reações mais comuns (sem incidência definida)......
...retação dos dados é a separação dos efeitos inerentes do delirium daqueles associados à gravidade da doença e à presença de demência. Assim, os autores deste estudo propuseram-se a fazer uma revisão sistemática da literatura, com meta-análise, para avaliar o prognóstico a longo prazo dos pacientes que desenvolvem delirium na internação. O Estudo Foi realizada uma revisão ampla da literatura p......
...armazenamento (produto reconstituído e produto diluído) não deve ultrapassar 12 horas em temperatura ambiente (15-30°C) ou 48 horas sob refrigeração (2-8°C). Tempo de infusão: 30 minutos. Atenção: a daptomicina é incompatível com diluente contendo Glicose e não deve ser misturada a outra droga. Se a daptomicina for administrada na mesma linha de outra medicação, deve ser feita previamente a lava......
...rin ML, Noveck H, Sanders DW, Chaitman BR, Rhoads GG, et al. Liberal or restrictive transfusion in high-risk patients after hip surgery. N Engl J Med. 2011; 365(26):2453-62 [Link para o Resumo]. 2. Hebert PC, Wells G, Blajchman MA, Marshall J, Martin C, Pagliarello G, et al. A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. Transfusion Requirement......
...tudo encontrou essa possível redução de mortalidade com a profilaxia farmacológica de TEV2. A quarta dúvida é que o comprovado benefício na redução de TEV em pacientes clínicos em uso de heparina de baixo peso molecular pode advir apenas da redução de tromboses que não evoluem para embolias pulmonares e morte, algo diferente do que ocorre em pacientes cirúrgicos. Por ora, a profilaxia farmacoló......
...ovenosa e subcutânea. Assim, o objetivo do presente estudo foi revisar e analisar em conjunto, por meio de uma metanálise, todos os estudos que compararam o uso da heparina não fracionada com a enoxaparina durante a realização de angioplastias. O estudo Foram selecionados estudos de coorte e de intervenção que compararam a eficácia e a segurança da enoxaparina com a heparina não fracionada em......
...o mecanismo de ação o bloqueio irreversível do receptor de ADP P2Y12. A sua descoberta permitiu redução importante de eventos cardiovasculares em pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) e em pacientes que são submetidos à angioplastia com stent. No entanto, algumas particularidades limitam o benefício do clopidogrel em alguns casos, principalmente a variabilidade de resposta, início de a......
...vômitos, estomatites. • Hipocalemia (65%). • Fadiga. • Reações alérgicas. • Convulsões e/ou sincope (raro), insônia, agitação, depressão (raro). • Febre após administração parenteral. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 5 • O uso concomitante com capecitabina pode resultar no aumento das concentrações de fluoruracila (metabólito da capecitabina) com conseqüente aument......
... • Solução injetável 300 mg. • Pó para solução injetável 300 mg. INDICAÇÕES1,5 • Tratamento de pneumocistose. • Tratamento de leishmaníase. CONTRA-INDICAÇÕES1,5 • Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. • Insuficiência renal grave. PRECAUÇÕES1,2,4-6 • Monitorar a pressão sangüínea durante a administração e o período de tratamento. • ......
...cção Mucocutânea por Vírus do Herpes Simples • Dar 100 mg, por via oral, 5 vezes ao dia, durante 5 dias ou período superior se aparecerem novas lesões durante o tratamento. Tratamento de Encefalite e Infecção Neonatal por Vírus do Herpes Simples • Dar 10 mg/kg, por via intravenosa, 3 vezes ao dia, por 14 a 21 dias (encefalite) e 10 dias (neonato). Profilaxia Pós-contato com Var......
...tivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Lamivudina Lamivudina 5.4.2.1 Inibidores de Transcriptase Reversa Análogos de Nucleosídeo 5.4.2 Anti-retrovirais 5.4 Antivirais 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008:......
...reta Bortezomibe (pó) 3,5 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 3,5 mL. Estabilidade após reconstituição: Temperatura até 25°C: 8 horas. TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 segundos. USO INJETÁVEL - DOSES Adultos Tratamento – Regime de 21 Dias 1,3 mg/m2, 2 vezes por semana, durante 2 semanas (dias 1, 4, 8 e 11); seguido por período de 10 dias de descanso. Tratamento – R......
...clo, devendo-se manter a última dose administrada. Contagem de leucócitos ou de plaquetas (expressa em porcentagem diminuída do valor inicial) CELULARIDADE da biópsia de medula óssea (%) no momento da menor contagem AJUSTE da dose (expressa em porcentagem da dose no ciclo atual) 50 – 75 30-60 100% 15-30 50% < 15 33% > 75 30-60 100% ......
... Os pacientes foram alocados para receber 64 mmol (1,5 g) de sulfato de magnésio diluídos em solução salina em 24 horas, ou placebo. A infusão era mantida por 20 dias, até a alta ou a morte, o que ocorresse primeiro. A função renal era checada, no mínimo, a cada 2 dias para prevenir hipermagnesemia sintomática. A monitoração do nível sérico de magnésio não era mandatória. Todos os pacientes rece......
...realizou coleta de exames que mostraram hemograma normal com CPK com níveis séricos 3 vezes aumentado e líquido cefalorraquidiano (LCR) com pleiocitose discreta com 60 células e predomínio de células linfomononucleares. Comentários Paciente com cefaleia, mialgias e um antecedente de viagem, apresenta, inicialmente, um quadro de meningite asséptica que poderia ser uma meningite viral comum, ma......
...o ou infância; bolhas nas bochechas e unhas; erosões orais. EBDR–dermólise bolhosa do recém-nascido Colágeno tipo VII AR Aparecimento ao nascimento ou infância; bolhas generalizadas; unhas distróficas; cáries dentais. AD = autossômica dominante; AR = autossômica recessiva; EBDD = epidermólise bolhosa distrófica dominante; EBS = epidermólise bolhosa simples; EBJ = epidermólise b......
...ntes e é mais comum em homens do que em mulheres. Os fatores de risco incluem diabetes (como no caso apresentado), doença biliar de base, doença pancreática ou transplantes hepático. É uma doença com mortalidade entre 2 e 12%, sendo que o que mais influencia esta mortalidade são três fatores: necessidade de drenagem cirúrgica aberta, concomitância de câncer colorretal e infecção por anaeróbios. A......
...ipersensibilidade à lactulose. t Galactosemia. t Pacientes em dieta com restrição de galactose. t Obstrução intestinal. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – diabete melito e intolerância à lactose. – diarreia após a dose inicial (reduzir a dose imediatamente e descontinuar se a diarreia persistir). – uso por mais de 6 meses ou em pacientes predispostos a anor......
...pedista, bem como ter um seguimento clínico e geriátrico em caso de fratura por fragilidade, idosos frágeis ou em estado de comorbidade significativa. Bibliografia Imagem acessada 30 de novembro de 2018, disponível em https://tcomn.com/osteoporosis-case-study-1-hip-fracture-of-the-femoral-neck/ BHANDARI, Mohit; SWIONTKOWSKI, Marc. Management of acute hip fracture. New England Journal of M......
..., catárticos ou enemas. O aumento da idade é um importante fator de risco para hipermagnesemia em indivíduos com função renal aparentemente normal; presumivelmente, reflete o declínio da TFG que normalmente acompanha a velhice.A hipermagnesemia pode ocorrer em indivíduos com TFG normal quando a taxa de ingestão de magnésio excede a capacidade excretória. A hipermagnesemia grave é relatada com inge......
...or: 28) · ALT, 53 (limite superior: 45) · fosfatase alcalina, 151 (limite: 120) · gama-GT, 36 (limite: 29) · bilirrubina total, 0,9 · albumina, 4,2 · INR, 1,02 · sorologias com anti-HCV negativo · HBsAg negativo · Anti-HBc negativo · Anti-HBs positiv......
...veis de creatinina e medicações orais adequadas a alta já prescritas. Somente após a estabilidade clínica, eles eram randomizados (1:1) para o grupo NT-pró-BNP ou para o grupo controle. Os níveis séricos de NT-pró-BNP foram medidos na admissão, na randomização e antes da alta para todos os pacientes. Os pacientes alocados no grupo intervenção tiveram, então, seus valores de NT-pró-BNP informados ......
...a. Primeiramente reconhecida em 1987, a STSS teve muitas das características clínicas semelhantes às da síndrome do choque estafilocócico (STS), causada por toxinas do Staphylococcus aureus, quando, em uma série de casos de 20 pacientes, a STSS emergiu como uma doença associada à fasceíte necrosante e miosite, marcada por morbidade e mortalidade bem maiores em comparação com a STS. As taxas de i......
... dos pacientes com trauma renal menor submetidos à exploração cirúrgica tinham nefrectomia realizada; atualmente, tem se evitado a nefrectomia nesses traumas menores. A embolização transarterial percutânea está sendo usada com frequência aumentada mesmo para lesões de alto grau para evitar a nefrectomia. Essa mudança foi ainda mais pronunciada na população pediátrica. Em contraste com o trauma co......
...do e multicêntrico não conseguiu encontrar benefício. Pode-se considerar o uso de imunoglobulina IV para tratar STSS em pacientes refratários ao tratamento. Referências 1-Liang SY. Toxic Shock Syndromes in Tintinalli Emergency Medicine 2016. 2-Defining the group A streptococcal toxic shock syndrome. Rationale and consensus definition. The Working Group on Severe Streptococcal Infection......
...a serotonina [ISRS] aumentada ou após um segundo agente serotoninérgico [por exemplo, dextrometorfano] ser adicionado). Casos leves de SS, frequentemente, são mal interpretados como outros transtornos psiquiátricos e médicos, e os casos graves costumam ser diagnosticados erroneamente como síndrome neuroléptica maligna. O reconhecimento de pacientes com risco de SS é um desafio, e os médicos emerg......
...azenada em sua embalagem original e protegida da luz. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Pode ser diluída em solução de glicose a 5%, solução de cloreto de sódio a 0,9% ou solução de Ringer + lactato. t As soluções diluídas de dipirona sódica devem ser administradas imediatamente, visto que sua estabil......
...tular, a possibilidade de infecção não deve ser descartada; há casos de morte de pacientes com psoríase pustular causada por sepse estafilocócica.38 Assim como ocorre nos casos de psoríase eritrodérmica, a precipitação de psoríase pustular é mais comum após a descontinuação do uso de corticosteroides sistêmicos. Entretanto, poderá resultar também de terapias com agentes antipalúdicos ou lítio, se......
...ecretor de ACTH; com o uso de dexametasona, ocorreu diminuição do cortisol em 70%, o que sugeriu fonte hipofisária de ACTH. A ressonância nuclear magnética (RNM) da hipófise, conforme mostra a Figura 1, demonstrou um tumor de 1,6cm (macroadenoma). O paciente foi submetido à cirurgia transesfenoidal, com ressecção do tumor, apresentando melhora clínica e bioquímica da síndrome de Cushing. ......
...Recomendação Moderada, evidência de qualidade moderada). Para adultos com proteinúria sem outra causa aparente, iniciar a terapia com inibidores da ECA (Recomendação Moderada, evidência de baixa qualidade). Para as crianças com microalbuminúria ou proteinúria, consultar um nefrologista (Consenso de Especialistas). Considerar pacientes com anemia falciforme com modestas elevações de creatinina......
...ndo comparado ao placebo, amenizou a dor neuropática de pacientes infectados pelo HIV que apresentavam neuropatia sensorial distal, embora a dor no sítio de injeção tenha acarretado um mascaramento em uma parte significativa da população de pacientes tratados.58 Alguns pacientes infectados pelo HIV desenvolvem SGB e PRDI, tipicamente ainda no início do curso da infecção pelo vírus. Este......
...rinário < 1,2 1,2 a 1,9 2 a 3,4 3,5 a 4,9 < 500 > 5 ou < 200 (a) Com suporte ventilatório. (b) Agentes adrenérgicos administrados por pelo menos 1 hora (doses em g/kg/min). IC (Intervalo de confiança): é um intervalo estimado de um parâmetro estatístico. Em vez de estimar o parâmetro por um único valor, é dado um intervalo de estimativas prováveis. Assim, por e......
...atamente interrompida. Adultos Regime de Dose Inicial Padrão 60 a 120 mg/m2, dose única ou dividida em 2 ou 3 dias sucessivos. Repetir o ciclo a cada 3 ou 4 semanas, caso o paciente apresente normalização da toxicidade induzida pelo medicamento. Regime de Dose Inicial Padrão – Terapia Adjuvante de Câncer de Mama Nódulo-axilar Positivo 100 a 120 mg/m2, dose única ou dividida em 2 ou 3 di......