...co de morte. A etiologia é variável. Em resumo, as principais causas do aumento da pressão intracraniana incluem: - Lesões intracranianas com efeito de massa (tumores, hematomas). - Edema cerebral (encefalopatia isquêmica hipóxica aguda, grande infarto cerebral, lesão cerebral traumática grave). - Aumento da produção de líquido cefalorraquidiano (por exemplo: papiloma do plexo coroide). - Dimi......
...resentação t Gás inalante. Indicações t Coadjuvante na anestesia geral, utilizado como diluente para outros gases ou fármacos voláteis. t Oxigenoterapia em condições de hipoxemia. t Redução da pressão parcial de nitrogênio em embolia gasosa, pneumotórax, obstrução intestinal. t Oxigenação hiperbárica. t Tratamento de intoxicação por monóxido de carbono. Precauções t Usar com cuid......
...cimento indispensável11. Adesão a tratamento Costuma ser mais difícil obter adesão a tratamento em paciente pediátrico, pois depende de compreensão e esforço de pais e responsáveis. Além disso, perdas são frequentes quando a criança não deglute adequadamente11. Referências 1.MARCOVITCH, H. Safer prescribing for children. BMJ, London, v. 331, p. 646-647, 2005. 2.HILL, P. Off license and ......
...rem variações na morfologia do segmento ST/onda T acompanhando a variabilidade instantânea da duração dos ciclos cardíacos desta arritmia, o que conseqüentemente faz variar a refratariedade dos tecidos. Devido a isto, decorrem discretos e às vezes imperceptíveis fenômenos de aberrância que interferem diretamente nas características morfológicas do segmento ST/ onda T. Neste caso, demonstramos impo......
...ivulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Abacavir Sulfato de Abacavir 5.4.2.1 Inibidores de Transcriptase Reversa Análogos de Nucleosídeo 5.4.2 Anti-retrovirais 5.4 Antivirais 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Mini......
...r 300 mg, por via oral, uma vez ao dia. Em insuficiência renal e diálise • DCE entre 30 e 49 mL/minuto: 300 mg, a cada 48 horas. • DCE entre 10 e 29 mL/minuto: 300 mg, a cada 72 horas. • DCE menor que 10 mL/minuto: Não há recomendação disponível. • Hemodiálise: 300 mg após 12 horas de hemodiálise. • Diálise peritonial: Dose desconhecida. Evitar uso. Em insufic......
...V • Calculada por peso corporal. Dose máxima: lopinavir 400 mg/ritonavir 100 mg, a cada 12 horas. Dose de lopinavir/ritonavir de acordo com o peso corporal Peso (kg) Dose (mg/kg) 7-15 lopinavir 12 mg/ritonavir 3 mg/kg, 2 vezes ao dia 15-40 lopinavir 10 mg/ritonavir 2,5 mg/kg, 2 vezes ao dia Mais de 40 Dose de adulto Dose de lopinavir/ritonavir, em ......
...etabólitos). EFEITOS ADVERSOS4,5 • Dislipidemias, lipodistrofia (1-8%), distribuição anômala de gorduras, hiperglicemia. • Prurido, eritema multiforme, rash cutâneo (21%), urticária. • Febre. • Náusea (6-14%), vômito (3-4%), diarréia (1-11%), dor abdominal (4%). • Elevação de enzimas hepáticas (2-9%) e bilirrubina, icterícia (7-8%). • Distúrbios na condução ......
...irigir ou desenvolver atividade que requeira atenção porque o medicamento pode causar tontura. • Orientar para notificar a ocorrência de sangramento uterino continuado por mais de 3 meses. • Orientar para notificar suspeita de gravidez ou atraso menstrual. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Armazenar os comprimidos a 25°C, em recipiente bem fechado. ATENÇÃO: o uso de acetato d......
...eia-vida de eliminação: 40-50 horas. EFEITOS ADVERSOS4,5 • Anorexia, vômito e diarréia. • Vertigem, sonolência, cefaléia, depressão, astenia. • Rash cutâneo. • Edema periférico, vasodilatação. • Aumento da freqüência de tosse e faringite. • Tromboflebite (2-5%). • Hipercolesterolemia (7%). • Anemia, leucopenia, distúrbios tromboembólicos. • ......
...dez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,5 Adultos e Crianças Prevenção de Cistite Hemorrágica • O correspondente a 80% da dose de ifosfamida: 20% em injeção intravenosa de bolus; a seguir o correspondente a 40% da dose de ifosfamida, por via oral, 2 e 6 horas após a primeira dose de ifosfamida, ou • O correspondente a 60% da dose de ifosfamida, divididos em 3 doses, por via in......
... o principal fator de risco para seu aparecimento. Outros fatores incluem: · sexo masculino; · idade maior que 65 anos; · doenças concomitantes graves; · fratura de quadril; · febre ou hipotermia; · hipotensão; · uso de múltiplas medicações; · uso de antidepressivos e medicações psicoativas; · má nutrição; · alterações senso......
...ções cutâneas de hipersensibilidade, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitose, anemia aplástica, anemia hemolítica, proteinúria, hematúria, síndrome nefrótica, síndrome “lupus-like”, miastenia grave, síndrome “artrite reumatóide-like”, polimiosite, dermatomiosite, úlceras na mucosa oral e estomatite, alopecia, alteração da função hepática, hepatite, neurite óptica, bronquiolite, pneumonia, pênf......
...e laringe e o tônus muscular permanece praticamente inalterado. Ocorre estimulação respiratória e cardiovascular e pode eventualmente haver depressão respiratória leve e de curta duração. Aumenta ainda a pressão intracraniana. COMO SE USA Uso Injetável Via Intravenosa Direta – Cetamina (solução) 500 mg/10 mL TEMPO DE INJEÇÃO: 60 segundos Infusão Intravenosa – Cetamina (solução) 500 m......
...a de apetite, constipação, má digestão, dificuldade para engolir, mucosite, náusea, inflamação na boca, vômito, boca seca. HEMATOLÓGICO: anemia, diminuição de leucócitos no sangue. METABÓLICO: desidratação, perda de peso. MUSCULOESQUELÉTICO: dor nas costas. OLHOS: conjuntivite. PELE: perda de cabelos, erupção na pele, problemas nas unhas, coceira, alergia na pele por radiação. RESPIRATÓRIO: ......
...sores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode ter sua ação aumentada por: medicamentos nefrotóxicos; anti-inflamatórios não esteroides. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Cuidado ao manusear e preparar o produto. • Paciente pode requerer suplemento vitamínico ao usar pemetrexede. • Usar concomitantemente com o tratamento: ácido fólico e vitamina ......
...nterações medicamentosas, formas de administração, posologia e indicações. O QUE É A procaína é um anestésico local [ácido benzóico (derivado); anestésico tipo éster; cloridrato de procaína]. PARA QUE SERVE Anestesia; bloqueio de nervos periféricos. COMO AGE A procaína impede a geração e a propagação do impulso nervoso pela diminuição da permeabilidade da membrana neuronal aos íons ......
...manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 10% do controle. ATENÇÃO: diminuir a dose em 30-50% após 45 a 60 minutos da dose inicial se a anestesia for induzida por enflurano ou isoflurano. Crianças a Partir de 3 Meses de Idade até 14 Anos Intubação • Dose inicial: 0,6 mg/kg quando usado concomitante ao halotano. • Dose de manutenção – Via Intravenosa Direta: 0,075-0,125......
... AGE Os soros antipeçonhentos contem imunoglobulinas específicas contra os venenos animais. COMO SE USA São diversos os soros existentes que devem ser administrados segundo orientação de serviços especializados e de acordo com as instruções do fabricante. CUIDADOS ESPECIAIS Amamentação Não amamentar até que os efeitos do veneno tenham cessado. Avaliar Riscos X Benefícios Sempre, p......
...or metro quadrado de superfície corporal ou deve ser iniciada a terapia com um fator estimulante da colônia de granulócitos após 24 h da última dose de topotecano. Crianças Segurança e eficácia não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de ......
.... Volume: para uma concentração de 1,5 a 3 mg/ mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 h. Refrigeração (2-8º C): 24 h. ATENÇÃO: os dados de estabilidade são válidos para seringas de polipropileno ou bolsas de PVC. TEMPO DE INJEÇÃO: lenta, 6 a 10 minutos. Infusão Intravenosa VINORELBINA 10 mg/1 mL; 50 mg/5 mL DILUIÇÃ......
...perdida após poucos dias ou semanas de uso). PRECAUÇÕES1-4,6,8 • Pacientes com fibrose cística têm resposta exagerada. • Lactação (ver apêndice B). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2-6 Crianças e Adultos Uso Pré-cirúrgico • 0,1 a 0,3 mL, duas a três vezes ao dia; iniciar tratamento, preferencialmente 10 dias antes da cirurgia. Uso em Crise Tireotóxica • 6 a 10 gotas, ......
...aúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Propiltiouracila Marcela de Andrade Conti Na Rename 2006: item 17.2 APRESENTAÇÃO • Comprimidos 50 mg e 100 mg. INDICAÇÕES1-8 • Hipertireoidismo. • Crise tireotóxica. CONTRA-INDICAÇÕES5,7,......
... diariamente (continuamente ou ciclicamente). Dependendo da resposta clínica, interromper o uso em 6 meses. • 0,5 a 2 g (creme vaginal 0,625 mg/g), por via intravaginal, diariamente (continuamente ou ciclicamente, 3 semanas sim e 1 não). Dependendo da resposta clínica, interromper o uso em 6 meses. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • É bem absorvido por via trans......
...onderantemente hepático. EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Mais freqüentes: fogachos, aumento ovariano, aumento e dor em mamas, irregularidades menstruais, síndrome pré-menstrual, distúrbios visuais, depressão, cefaléia, náuseas e vômitos, distensão abdominal, tromboembolismo. • Menos freqüentes: rashes cutâneos, alopecia (reversível), poliúria. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4-6 • D......
...ressão da Lactação • 1 mg, 24 a 27 horas após o parto. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Início da ação: em hiperprolactinemia: 3 horas; para inibição da lactação: 24 horas. • Pico de concentração: 3 horas. • Metabolismo: preponderantemente hepático. • Meia-vida: 63 a 69 horas. • Excreção fecal (60%) e renal (22%). EFEITOS ADVERSOS......
...a 4 horas. Ajuste de dose em insuficiência renal • DCE superior a 50 mL/minuto: intervalo entre doses deve ser de 6 horas. • DCE entre 10 mL/min e 50 mL/minuto: intervalo entre doses deve ser de 12 horas. • DCE inferior a 10 mL/minuto: deverão administrar acetazolamida, pois ela não apresentará efeito. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Absorção or......
...ravidez (FDA): C (ver Apêndice A – Fármacos e Gravidez). • A absorção sistêmica pode desencadear efeitos adversos e interações medicamentosas. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1 Uso Exclusivo em Adultos • Instilar no olho 1 gota, duas vezes ao dia. Iniciar com solução a 0,25%, aumentando para a de 0,5% se não houver resposta. Após obter controle, diminuir para 1 gota ao dia. ASPECTOS ......
...para engolir o comprimido inteiro, não devendo ser dividido ou triturado. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Deve-se manter ao abrigo de luz e à temperatura ambiente, de 20 a 25°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer f......
...rido associado à síndrome de Sézary, linfoma de células T cutâneo eritrodérmico, sarcoma metastático e carcinoma de mama, administração de erlotinibe e prurigo nodular.30,31 O fármaco geralmente é bem tolerado e os efeitos colaterais se mostraram leves. Entretanto, seu custo é extremamente alto e sua eficácia como agente antiprurídico precisa ser verificada em estudos randomizados controlados. ......
...dade colônica O cólon serve de reservatório para facilitar a absorção de líquidos, eletrólitos e ácidos graxos de cadeia curta produzidos pela metabolização bacteriana de carboidratos não absorvidos. Esta função de reservatório está centralizada sobretudo nas regiões colônicas ascendente e transversal. O cólon descendente atua como canal de trânsito relativamente rápido de fezes para o cólon sigm......
... Ismail MS, Dagerman K, Tariot PN, Abbott S, Kavanagh S, Schneider LS. National Institute of Mental Health Clinical Antipsychotic Trials of Intervention EffectivenessAlzheimer’s Disease (CATIE-AD): baseline characteristics. Curr Alzheimer Res. 2007 Jul;4(3):325-35. 46. Jorm AF, Jolley D. The incidence of dementia: a metaanalysis. Neurology. 1998 Sep;51(3):728-33. 47. Kalaria ......
...ntral, ocorre paralisia flácida, manifestada por atonia muscular e arreflexia tendínea, anestesia superficial e profunda, associada a alterações vasomotoras e disfunção vesical e intestinal. A perda de consciência, observada em muitos casos de politraumatizados, é variável em gravidade e tempo, de acordo com a extensão e o local da lesão (Bloch; Basbaum, 1986; Delisa et al., 1988; Delateur; Lehman......
...transcurso das modificações metabólicas experimentadas pelos músculos durante o exercício intenso, no qual um período de hipoxia com acúmulo de ácido láctico é seguido por outro de reoxigenação, ocorra um aumento de RLO que, não existindo um adequado mecanismo de defesa antioxidante, originaria o EOM. O músculo esquelético possui uma capacidade especial de adaptação ao EOM, grande parte da qual p......
...problemas no sangue; tumor metastático de testículo; varicela. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): alterações no sangue (incluindo anemia); depressão da medula óssea; descamação da pele; diarreia; dor abdominal; erupção na pele; falta de apetite; hiperpigmentação da pele (especialmente em áreas previamente irradiadas); inflamação na boca; inflamação na faringe; inflamação na......
...nto.42 Síndrome hepatopulmonar e hipertensão portopulmonar A síndrome hepatopulmonar (SHP) desenvolve-se em alguns pacientes com cirrose hepática e é caracterizada por uma hipoxemia atribuível à derivação intrapulmonar e/ou incompatibilidade de ventilação-perfusão pulmonar decorrente de vasodilatação pulmonar.43 Os pacientes com SHP não apresentam doença parenquimatosa pulmonar evidente, mas ......
...m várias abordagens terapêuticas para o diabetes insípido. Se a poliúria for leve e não interferir no sono, é possível que o tratamento seja desnecessário. A clorpropamida potencializa o efeito da vasopressina sobre a capacidade de concentração renal e pode ser usada para tratar o diabetes insípido parcial. É administrada a uma dosagem de 250 a 375 mg/dia e geralmente não produz hipoglicemia em in......
... duração e cirurgias ambulatoriais). COMO AGE Liga-se a receptores opioides do sistema nervoso central, inibindo os trajetos ascendentes da dor. COMO SE USA Uso Injetável Alfentanila (solução) 2,5 mg/5 mL – Via Intravenosa Direta DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,04 mg/mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de......
...sfatos. Administrar pelo menos 1 hora após o antiácido. • A digoxina também pode ter seus níveis séricos reduzidos, sendo recomendado o monitoramento dos níveis séricos. • Pode haver redução de eficácia de micofenolato de mofetila, cloroquina, levotiroxina, fluoroquinolonas, tetraciclinas, itraconazol, gabapentina, alopurinol, propranolol, ticlopidina. Evitar uso concomitante ou escalo......
...4. Iwashyna TJ, Ely EW, Smith DM, Langa KM. Long-term cognitive impairment and functional disability among survivors of severe sepsis. JAMA. 2010 Oct 27;304(16):1787-94. 5. Witlox J, Eurelings LS, de Jonghe JF, Kalisvaart KJ, Eikelenboom P, van Gool WA. Delirium in elderly patients and the risk of postdischarge mortality, institutionalization, and dementia: a meta-analysis. JAMA. 2010 Jul 28;......
... feito apenas para pacientes sem possibilidades terapêuticas. Este estudo vem de encontro a isso, mostrando que a linha de cuidados paliativos pode ser incorporada precocemente ao restante do tratamento do paciente oncológico, trazendo ganhos extremamente encorajadores do ponto de vista de qualidade de vida. Obviamente são necessários mais estudos para confirmar estes resultados, mas fica a impres......
... Muitas terapias novas têm sido investigadas. Estas são, em grande parte, terapias biológicas e incluem o uso de fármacos dirigidos contra receptores de células imunoativadoras ou células de reconhecimento, e o uso de moduladores da resposta imune, como CD154, CTLA-4 e anti-C5b. A remoção de anticorpos por meio da passagem do plasma do paciente em uma coluna de absorção também está sendo estudada.......
...ical distress in patients with psoriasis. Br J Dermatol 2008;158:138–40. 54. Amaral Cda S, Luiz RR, Leao ATT. The relationship between alcohol dependence and periodontal disease. J Periodontol 2008;79:993–8. 55. Warnakulasuriya S, Parkkila S, Nagao T, et al. Demonstration of ethanol-induced protein adducts in oral leukoplakia (pre-cancer) and cancer. J Oral Pathol Med 2008;37......
...m detectar fatores que aumentam o risco cirúrgico. A realização destes exames também constitui um método de avaliar doenças crônicas antes da cirurgia. Por fim, os exames realizados durante o pré-operatório podem estabelecer um valor basal que inevitavelmente estará alterado no pós-operatório ou que requer monitoramento.32 Em geral, os resultados aceitáveis dentre os dados laboratoriais obtidos no......
...aixo do último som para confirmar seu desaparecimento e depois proceder à deflação rápida e completa Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a pressão diastólica no abafamento dos sons (fase IV de Korotkoff) e anotar valores da sistólica/diastólica/zero Esperar 1 a 2 minutos antes de novas medidas Informar os valores de pressão arterial obtidos para o paciente ......
...erações específicas: · PA e sinais vitais; · avaliação da circunferência abdominal e relação cintura/quadril; · procurar achados sugestivos de HAS secundária; · ausculta cardíaca e procura de achados sugestivos de insuficiência cardíaca com ictus e procura de sopros, entre outros; · ausculta pulmonar; · abdome: presença de massas palpáveis sugestivas de hidro......
...atura ambiente, de 15 a 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinante......
... Pode ser necessário o ajuste da dose de ciclosporina. • Insulina, glibenclamida e metformina aumentam risco de hipoglicemia. Os níveis sanguíneos de glicose devem ser monitorados e uma redução da dose dos hipoglicemiantes pode ser necessária durante o tratamento com testosterona. • Oxifembutazona tem seus níveis séricos aumentados quando administrada simultaneamente à testosterona. O ......
...de concentração plasmática: 1 a 2 horas. • Meia-vida de eliminação: 4 a 13 horas. EFEITOS ADVERSOS2,5 • Aumento na pressão arterial. • Rash cutâneo, com ou sem prurido, melasma ou cloasma e perda de pêlos. • Porfiria aguda, intermitente. • Galactorréia, sensibilidade e plenitude mamária. • Elevação nos níveis de glicose sangüínea. • Edema conseqüente a......
...da alcoólica. • Ensinar a reconhecer sintomas de acidose lática, como diarréia, hiperventilação, dores ou cãibras musculares, sonolência e cansaço. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Deve-se manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 15 a 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou......