...l. Já os insultos secundários são os fatores associados que agravam as lesões primárias ou secundárias como hipóxia, hipotensão, aumento de PIC e isquemia cerebral. · Fatores relacionados a mau prognóstico no atendimento inicial ao TCE são hipotensão arterial, hipoxemia, diminuição de perfusão cerebral, hipertensão intracraniana e hiperpirexia. · Deve-se primeiro assegurar a perv......
...menos de 18 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar riscos X Benefícios diminuição da função hepática (reduzir a dose); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função respiratóra causada por outro medicamento, uremia, asma brônquica, infecção grave, cianose ou obstrução respiratória (reduzir doses); paciente com infarto do miocárdio apresentando náusea e vômi......
...275 mg (equivalente a 250 mg de naproxeno): Flanax Comprimido 550 mg (equivalente a 500 mg de naproxeno): Flanax; G naproxeno Comprimido 250 mg: Naprosyn; G Comprimido 500 mg: Naprosyn; G O que é antirreumático; antigotoso; antitérmico; antidismenorreico; antienxaquecoso; anti-inflamatório [ácido propiônico (derivado); anti-inflamatório não esteroide]. Para que serve artrite reum......
...famandol; cefoperazona; cefoteta- no; plicamicina; ácido valpróico. •pode diminuir a ação de: anti-hipertensivo; diurético (como furosemida e tiazídico). •pode ter sua ação diminuída por: ácido acetilsalicílico. •pode aumentar o risco de efeitos adversos gastrintestinais com: álcool; corticosteroide; ácido acetilsalicílico e outro anti-inflamatório não esteroide; bifosfonato. •pode ter sua açã......
...enção e tratamento). Como age liga-se a receptores opioides no sistema nervoso central inibindo a transmissão do impulso doloroso. Impede ou atenua sintomas de abstinência quando administrado em substituição a outros opioides nos tratamentos de desintoxicação. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cloridrato de metadona. Adultos analgésico: 2,5 a 10 mg, inicialmente cada......
...cemia com: bloqueador de canais de cálcio; corticosteroide; estrogênio; fosfenitoína; anticoncepcional hormonal; isoniazida; ácido nicotínico; fenotiazina; fenitoína; simpaticomimético; tiazida; outro diurético; medicamento para tireoide; álcool. •pode ter sua concentração aumentada por: amilorida; cimetidina; digoxina; morfina; nifedipino; procainamida; quinidina; quinina; ranitidina; trianteren......
...eferência com refeição ou logo após. Limite de dose para adultos: 90 mg por dia. Crianças a partir de 6 anos de idade distúrbio de déficit da atenção e hiperatividade: iniciar com 5 mg, 2 vezes por dia, com refeição ou logo após; fazer aumentos graduais (de 5 a 10 mg por dia, em intervalos semanais). Se não houver melhora da criança, após ajustes adequados de doses durante 1 mês de tratamento,......
... sódio, como aquele com cirrose ou insuficiência cardíaca congestiva; hipertensão; criança (em função da incidência maior de reações extrapiramidais); idoso (especialmente do sexo feminino); deficiência de NADH-metemoglobina redutase; cirurgia gastrintestinal recente (pode causar pressão nos pontos). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: ansied......
...osemida; diurético tiazídico. •pode aumentar a ação de: lítio. •pode aumentar a toxicidade de: metrotexato. •pode aumentar o risco de sangramento com: varfarina. •pode aumentar o risco de efeitos adversos gastrintestinais com: álcool; em fumante. •pode aumentar o risco de efeitos adversos renais com: ciclosporina. •pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante oral; heparina; agen......
...mprimido 400 mg: Flagyl; G Uso injetável Injetável (solução) 500 mg/100 mL: Flagyl Bolsa Plástica Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não refrigerar, não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. Aparência da solução: incolor. O que é tricomonicida; amebicida; antibacteriano; antifúngico [antiprotozoário; imidazol; azol]. Para que serve injetável: i......
...o cruzada de sensibilidade). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: boca seca; “bolo na garganta”; constipação; dor na barriga; falta de apetite; gases; náusea; vômito. Musculoesquelético: dor lombar; dor muscular; fraqueza. Respiratório: desconforto respiratório. Sistema nervoso central: desmaio; dor de cabeça; insônia; pesadelos; sonolência; tremores; vert......
...so; diminuição grave da função renal ou hepática (do fígado). Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: aumento dos batimentos cardíacos. Dermatológico: erupção na pele. Endócrino/metabólico: aumento de peso. Gastrintestinal: aumento da salivação; constipação intestinal; má digestão; náusea. Musculoesquelético: alteração de tônus muscular. Respiratório: rinite. Sist......
...a analgésico opioide. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar atividades que exijam atenção. •o aumento de temperatura da pele pode aumentar a absorção de fentanila de sistemas transdérmicos, observar manifestações de toxicidade em paciente que apresentar febre ou realizar exercícios físicos intensos durante o tratamento. Deve-se evitar a exposição direta do local da......
...ntidos confusos; sonolência; tontura. Atenção com outros produtos A Fentanila •pode ter sua ação aumentada por: benzodiazepínico. •pode diminuir a ação de: buprenorfina; outro estimulante parcial de receptores mu. •pode aumentar a depressão do sistema nervoso central com: álcool; depressor do sistema nervoso central. •pode colocar em risco a vida de paciente que tenha utilizado: IMAO (i......
...oz); Triazol (Biolab Sanus); ZELIX (Ativus) Uso oral Cápsula 50 mg: Zoltec Cápsula 100 mg: Zoltec Cápsula 150 mg: Zoltec; G Comprimido 150 mg: G Uso injetável Injetável (solução) 200 mg/100 mL: Zoltec; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O que é antifúngico [azol]. Para que serve candidíase vaginal; candidíase oral; Tinea pedis (pé-de-atle......
...imite de dose para adultos: 60 mg por dia. Crianças até 15 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. acima dos 15 anos de idade: mesmas doses de adultos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas lembrar que alguns produtos estruturalmente semelhantes (antidepressivos tricíclicos) são eliminados. Não usar o ......
...s. Manutenção: 2,5 a 10 mg, em dose única diária ou dividir em doses iguais. hipertensão (sob uso de diurético) - início: 0,5 mg (ou menos), em dose única diária. Manutenção: ajustar em função da resposta clínica. Limite de dose para adultos: 10 mg por dia. Idosos - início: 1,25 mg (ou menos), em dose única diária (manter o paciente sob supervisão médica até que a pressão se estabilize). Pacie......
... tontura; sonolência; dor transitória no local da injeção intramuscular. Atenção ao utilizar outros produtos. A cimetidina •pode ter sua ação diminuída por: antiácido. •pode ter sua ação noturna prejudicada por: cigarro. •pode aumentar a ação e também as reações adversas de: antidepressivo tricíclico; benzodiazepínico; fenitoína; lidocaína IV; metoprolol; propranolol; timolol; teofilina; ......
...l e injetável: eliminado no leite; não amamentar. Uso tópico e vaginal: não se sabe se é eliminado no leite Não usar o produto hipersensibilidade ao produto ou à lincomicina; sobre feridas ou queimaduras (no caso do uso tópico). Avaliar riscos x Benefícios histórico de doença gastrintestinal, especialmente em idoso (a clindamicina pode causar colite pseudomembranosa); diminuição da fun......
...rial. •cuidado ao dirigir veículos ou executar tarefas que exijam atenção. •evitar a prática de exercícios pesados; discutir os limites com o médico. •manter boa higiene bucal e visitar periodicamente o dentista para evitar sensibilidade, sangramento ou aumento (hiperplasia) da gengiva. •evitar sal em excesso. •não interromper a medicação sem consulta médica; pode ser necessária a redução gra......
...enia). •não usar substitutos do sal. •se ocorrer gravidez durante o uso deste produto, avisar imediatamente o médico. •se houver sinais de inchaço no rosto ou nas extremidades e dificuldade para engolir ou respirar, procurar socorro imediato pelo risco de angioedema. •examinar periodicamente: leucócitos; função dos rins e do fígado; potássio no sangue; proteínas urinárias. •não utilizar suple......
...metabólico: ganho de peso. Sistema nervoso central: sonolência; tontura. Atenção ao utilizar outros produtos A Quetiapina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice). •pode ter seu metabolismo alterado (embora ainda sem comprovação) por: inibidor de enzimas hepáticas (eritromicina; fluconazol; itraconazol;......
...ssão da medula óssea; diabetes mellitus; diminuição da função do fígado; diminuição da função dos rins; doença autoimune (lúpus e outras); doença cardíaca isquêmica; doença cerebrovascular; estenose da artéria renal; estenose aórtica; história de angioedema; paciente em dieta severa de restrição de sódio ou em diálise; idoso; transplante de rim. Reações mais comuns (sem incidência definida) S......
...rais permitirem. Atenção: criança menor de 2 anos tem alto risco de apresentar toxicidade grave no fígado e mesmo fatal. O risco vai diminuindo com o aumento da idade. Uso injetável – Preparação Injetável (solução) 500 mg/5 mL – Exclusivamente por infusão intravenosa Diluição: a dose apropriada deve ser diluída com pelo menos 50 mL de Cloreto de Sódio 0,9%, Glicose 5% ou Ringer Lactato. Es......
... 12 horas). infecções mais graves: doses de até 4 mg por kg de peso corporal por dia podem ser usadas durante todo o tratamento. prevenção da malária: 2 mg por kg de peso até um máximo de 100 mg por dia, iniciando 2 dias antes da ida para a área de ma- lária e continuando o tratamento até 4 semanas após o retorno. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação eliminado no l......
...dose única; se necessário, 10 ou 20 mg podem ser repetidos a cada 2-4 horas. Atenção: não ultrapassar 40 mg como dose cumulativa num dia. O mais rápido possível, passar para o uso oral. Paciente com insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose. Paciente com insuficiência hepática: na insuficiência hepática leve a moderada, doses menores. Não há experiência na insuficiência hepática grave......
... álcool; corticosteroide; acido acetilsalicílico e outro anti-inflamatório não esteroide. • pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante oral; heparina; agente trombolitico (alteplase, anisteplase, estreptoquinase, uroquinase); cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; acido valproico. • pode aumentar a concentração e o risco de toxicidade de: digitalico; lítio;......
...ia). • evitar sal em excesso. • não interromper a medicação sem orientação médica. • checar periodicamente: batimentos do coração; eletrocardiograma. ANLODIPINO – ASSOCIAÇÕES (VER ORIENTAÇÕES DOS FABRICANTES) BETALOR – anti-hipertensivo – capsula gel (anlodipino 5 mg + atenolol 25 mg). Biosintetica. BETALOR – anti-hipertensivo – capsula gel (anlodipino 5 mg + atenolol 50 mg). Biosintetica. ......
...ns (sem incidência definida): dor de cabeca; fadiga; nausea; tontura; desmaio por queda de pressao; tosse seca; sonolencia. Atenção com outros produtos. O benazepril: • pode ter efeitos aditivos de queda de pressão com: alcool; diuretico. • pode aumentar o potássio no sangue com: diuretico poupador de potassio; medicamento contendo potassio; suplemento de potassio; substituto do sal cont......
... 30 mg: Ciflogex gel O que é anti-inflamatório não esteroide [indazol (derivado)]. Para que serve inflamação leve; inflamação moderada Como age os anti-inflamatórios não esteroides, de um modo geral, inibem a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX), levando a uma diminui- ção da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prost......
...ência suicida devem ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grandes quantidades do produto. •o paciente deve participar de programa de suporte para cessação do tabagismo. •checar periodicamente: pressão arterial (particularmente em hipertensos e em pacientes que também utilizam sistemas transdérmicos de nicotina). Alerta: o produto deve ser suspe......
...antiespasmódico [alcaloide da beladona; hioscina; anticolinérgico; antimuscarínico]. Para que serve cólica; úlcera do estômago; úlcera duodenal. Como age reduz a motilidade gastrintestinal, provavelmente por ação direta local sobre a musculatura lisa. Inibe a secreção gástrica. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de butilbrometo de escopolamina. Adultos e crianças aci......
...li Lilly) Genérico: assinalado com G Referência: Olazofren (Legrand); Zolix (Sigma Pharma) Uso oral Comprimido 2,5 mg: Zyprexa; G Comprimido 5 mg: Zyprexa; G Comprimido 10 mg: Zyprexa; G Comprimido orodispersível 5 mg: Zyprexa Zydis Comprimido orodispersível 10 mg: Zyprexa Zydis O que é antipsicótico [benzodiazepina (derivado)]. Para que serve esquizofrenia; desordem bipol......
...s importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •esse produto não é recomendado para analgesia obstétrica (aumenta o risco de depressão respiratória na criança). •a constipação deve ser prevenida e tratada de forma efetiva e profilática com laxantes estimulantes ou emolientes. •sedação e náuseas frequentemente não persistem por mais que......
...es mellitus, estimula a liberação de insulina das células beta funcionantes das ilhotas do pâncreas. Como se usa Uso oral – Doses • doses de glibenclamida. Adultos dose inicial: 2,5 a 5 mg por dia, em dose única com a primeira refeição do dia. Se necessário, as doses poderão ser aumentas em 2,5 mg por semana. Se a medicação for prescrita em 2 tomadas por dia, a 2ª dose deverá ser tomada......
...igir acertos de doses quando utilizada com produtos que podem aumentar a glicose no sangue, como: asparaginase; corticosteroide; diurético tiazídico; lítio (o lítio às vezes pode também diminuir a glicose). •pode exigir acertos de doses quando utilizada com produtos que podem diminuir a glicose no sangue, como: guanetidina; quinidina; quinina; salicilato em dose alta; IMAO (inibidor da monoamina-......
...e necessário, aumentar gradativamente a dose em intervalos de 1 a 2 semanas, até 6 mg por dia. Doses superiores a 6 mg por dia só são eficazes para uma minoria de pacientes. Limite de dose para adultos: 8 mg por dia. Idosos ou paciente com diminuição da função renal: podem ser mais sensíveis aos efeitos do produto, requerendo doses menores. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. ......
...o – tosse (expectorante) – injetável. Cada 4 mL contém: eucaliptol 50 mg + gomenol 50 mg + guaifenesina 200 mg + cloridrato de lidocaína 40 mg. Gross. Revenil – tosse (broncodilatador e expectorante); – xarope. Cada 5 mL contém: cloridrato de etafedrina 20 mg + ambufilina 60 mg + succinato de doxilamina 6 mg + guaifenesina 100 mg + açúcar. Sanofi-Aventis. Toplexil – tosse (expectorante) – xarope......
...s de norovírus em navios de cruzeiro e surtos institucionais, ou em áreas de diarreia endêmica (recomendação condicional, nível de evidência baixo); - Subsalicilato de bismuto tem efetividade moderada e pode ser considerado para viajantes que não tenham contraindicação para seu uso (dois comprimidos [2,1 g] quatro vezes ao dia durante as refeições e antes de dormir para fornecer redução do risco ......
...ogênese Adisfibrinogenemia é herdada como um traço autossômico dominante. A maioria dospacientes é heterozigota, mas alguns são homozigotos. A doença é associada comdoença hepática em 80% dos casos. O impacto da disfibrinogenemia no risco desangramento não foi bem estudado, mas é improvável que seja associado aalteração significativa do risco de sangramento. Anormalidadesdo fibrinogênio geralmente......
...culino, de 58 anos de idade, procura atendimento ambulatorial por queixa de perda de libido e impotência nos últimos meses. Obeso, hipertenso, diabético tipo II e dislipidêmico. Vinha em uso de metformina e sinvastatina, referindo retirada progressiva de anti-hipertensivos por melhor controle pressórico associada à perda de peso. Negava etilismo ou tabagismo. Vem apresentando, ainda, astenia, inap......
...e neutrofilia são as neoplasias produtoras de fator estimulante de colônias de granulócitos (G-CSF). Numerosas neoplasias estão associadas com a neutrofilia e, em muitos casos, foram constatadas concentrações bastante elevadas de G-CSF. Abordagem inicial O achado de neutrofilia pode ser acidental em um exame de rotina; em caso de o paciente não apresentar sintomas, seu significado pode ser......
... Em 1993, foi definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma contagem de linfócitos T CD4 + inferior a 300 células/mm3, em duas ocasiões separadas, em pacientes sem evidência sorológica ou virológica de infecção por HIV-1 ou HIV-2. Em indivíduos com linfocitopenia T CD4 + idiopática, o desenvolvimento da linfopenia é, em geral, lento. É importante excluir as imunodeficiências congênitas......
...s casos. A escolha da abordagem cirúrgica depende do tipo de lesão, em pacientes com perfuração associada às lesões estenóticas, usualmente ressecção esofágica é necessária, caso não seja o caso, o reparo primário é indicado nas primeiras 12 horas do evento, principalmente, a via pode ser torácica embora reparo via transabdominal seja descrito, ainda é importante como parte do tratamento cirúrgico......
... medicação devido a vasodilatação e efeitos inotrópicos como arritmias, retenção liquida, IC e cefaleia. Outra opção descrita na literatura é o uso do interferon alfa recombinante em dose de 3.000 unidades ao dia, a medicação apesar de ser efetiva para citoredução apresenta muitos efeitos colaterais e é pouco tolerada. O uso de agentes anti-plaquetários, ao contrário da policitemia vera, ......
...to. Sistema nervoso central: sentidos confusos; tontura; euforia; sensação de queda iminente; sedação; sonolência. Atenção com outros produtos A Petidina •pode aumentar o risco de hábito e de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode ter sua ação diminuída por: buprenorfina (se este for administrado antes); fenitoína. •pode apresen......
...gerir bebida alcoólica. • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • esse produto não é recomendado para tratamentos de dores crônicas, uma vez que sua toxicidade geralmente aparece após muitos dias de tratamento. • a injeção IM inadvertida de meperidina próximo ou em troncos nervosos pode levar a paralisia sensorial-motora transitória ou permanente. Meperidina ......
...oença aguda ou transtorno sistêmico, com ou sem febre, que possam limitar a resposta imunológica. • Evitar a gravidez por 4 semanas após a vacinação. • Adiar a vacinação por pelo menos 3 meses após a transfusão de sangue e administração de imunoglobulinas, com exceção de puérperas que tenham recebido imunoglobulina anti-Rho(D) e que estejam suscetíveis à rubéola (a vacinação não pode s......
...onatos e hidróxidos, arsenatos, bário, cálcio, fosfato de clindamicina, metais pesados, succinato sódico de hidrocortisona, fosfatos, anfotericina B, ciclosporina, azatioprina sódica, sulfato de polimixina B, cloridrato de dobutamina, pantoprazol sódico, cefalosporinas, fenitoína sódica, cloridrato de procaína, salicilatos, estrôncio e tartaratos. O potencial de incompatibilidade é influenciado fr......
...ípicos, benzodiazepínicos, bloqueadores neuromusculares, ácido valpróico/valproato de sódio, contraceptivos orais, ciclosporina, corticosteróides, antidepressivos tricíclicos, dicumarol, digoxina, doxiciclina, etossuximida, indinavir, saquinavir, nelfinavir, itraconazol, felbamato, metadona, promazina, teofilina, mefloquina, cloroquina, topiramato, anticoagulantes orais, bupropiona, amoxapina, amp......