...l; G Solução oral 5 mg/5mL: Plasil Solução oral gotas pediátricas 4 mg/mL: Plasil; G Uso retal Supositório 10 mg: Eucil Supositório Pediátrico 5 mg: Eucil Uso injetável Injetável (solução) 10 mg/2 mL: Plasil Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. Aparência da solução: clara e incolor. O que é antiemético;......
...nção renal (clearance do produto reduzido); diminuição da função do fígado (pode haver aumento acentuado das transaminases); doença cardiovascular ou cerebrovascular (podem agravar por hipotensão); durante a gravidez (segurança não avaliada); história de convulsões (faltam estudos); mania ou hipomania (podem surgir); paciente usuário de droga (pode fazer uso indevido do produto). Reações mais ......
...ervoso central. Acredita-se que aumenta ou facilita a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico) (o GABA é o maior neurotransmissor inibidor no sistema nervoso central). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de clonazepam. •a dose inicial deve ir sendo aumentada progressivamente (no período de 1 a 3 semanas) até atingir a dose de manutenção. •uma vez atingida a dose de manutenção, a......
...zo psicomotor com: fluconazol; itraconazol; cetoconazol; miconazol. Evitar associar. •pode diminuir o controle dos sintomas parkinsonianos em pacientes com Parkinson com: levodopa. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •se o tratamento for com altas doses ou longo, pode ser necessária a retirada gradual d......
...a e prolongada por: fluvoxamina; itraconazol; cetoconazol; nefazodona. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •suspender o uso do produto se ocorrer reação paradoxal (excitação, ansiedade, distúrbio do sono, alucinação). •o produto pode causar dependência. Não usar por tempo prolongado. •não interromper o......
...stículo. Como se usa Uso injetável – Preparação Formulação de uso diário Leuprolida (solução) 5 mg/1 mL – Via Subcutânea Não utilizar se estiver turva. Administração: variar o local da aplicação para evitar reação local. Formulações de uso prolongado Atenção: leia as instruções do fabricante; são diversas apresentações, acompanhadas de diluentes e de instruções particularizadas. L......
... função do fígado: 10 mg, em dose única diária. Paciente com diminuição da função renal (leve a moderada): não é necessário ajustar dose. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida ao produto ou ao citalopram. Avaliar riscos x B......
...edicamento com ação serotoninérgica (risco de síndrome da serotonina, rara, mas potencialmente fatal) (ver Apêndice). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pacientes com tendência suicida devem ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grandes quantidades do ......
...na. •pode ter aumentada suas ações depressoras de medula óssea com: outro depressor da medula óssea. •pode aumentar o risco de cardiomiopatia de: ciclofosfamida (pode ocorrer morte). •pode aumentar o risco de infecção com: ciclofosfamida; tacrolimo. •pode aumentar o risco de reações adversas com: vacina de vírus vivos. Outras considerações importantes •crianças aparentemente toleram doses......
... de Osborn, entre o término do QRS e o início do segmento ST, com sentido positivo nas derivações que apontam para o ventrículo esquerdo. Esta anormalidade do QRS, típica de hipotermia foi descrita pela primeira vez em 1938 por Tomaszewski, mas ficou conhecida como onda de Osborn por seu trabalho experimental em hipotermia publicado em 1953. A formação desta onda parece e......
...onversora da Angiotensina), diminuindo assim a conversão da angiotensina I em angiotensia II que é um potente vasoconstritor. A queda da angiotensina II leva a um aumento na atividade da renina plasmática (PRA) e a uma diminuição da secreção da aldosterona levando a um pequeno aumento de potássio e sódio e a uma maior eliminação de líquidos; inibidores da ECA reduzem a resistência arterial perifér......
...s não documentados. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida ao produto ou outro inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina); clearance de creatinina menor que 10 mL/minuto. Avaliar riscos X Benefícios aumento de potássio no sangue; criança; depressão da medula óssea; diabetes mellitus; diminuição da função do fígado; diminuição da função dos rins; doença autoimune (lúpus ......
...tre a interrupção do IMAO e o uso da venlafaxina. Aguardar pelo menos 7 dias entre a interrupção da venlafaxina e a utilização de um IMAO); moclobemida (aguardar 7 dias de intervalo entre os dois produtos). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •cuidado ao se levantar; pode ocorrer tontura ou “apagamento”.......
...utos A Nortriptilina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: outro depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice). •pode ter seus níveis aumentados por: cimetidina; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; sertralina. •pode causar hipertensão muito grave com: clonidina. Não associar. •pode aumentar o risco de reações graves (crises de aumento de temperatura, aumen......
...uizofrenia (pode agravar a psicose); glaucoma de ângulo fechado (pode agravar); hipertireoidismo (risco de toxicidade cardiovascular); hipertrofia prostática (risco de retenção urinária); problema no sangue (pode agravar); retenção urinária (pode agravar); sensibilidade a antidepressivo tricíclico, carbamazepina, maprotilina ou trazodona (pode haver reação cruzada de sensibilidade). Reações qu......
.... Ø ATENÇÃO!!! Diferentemente do que ocorre em outras doenças que levam ao choque, na dengue, antes de haver uma queda substancial na pressão arterial sistólica (menor que 90mmHg, em adultos), poderá haver um fenômeno de pinçamento da pressão arterial, ou seja, a diferença entre a pressão arterial sistólica e a diastólica será menor ou igual a 20mmHg, caracterizando a pressão arterial converg......
...as alterações na concentração sérica desse íon podem levar a grandes efeitos no ritmo cardíaco e na função cardiovascular. · Etiologia: é resultante de uma série de fatores, como diminuição da ingestão ou aumento das perdas ou da transferência para dentro da célula. As causas mais comuns de hipocalemia incluem: a) perdas gastrointestinais (diarréia ou uso de laxantes); b) p......
...os. Em 1925, o BCG, já utilizado mundialmente, começa a ser utilizado e produzido no país, bem como a vacina contra a febre amarela, em 1937 – mas só em meados de 1987 inicia-se a sistematização do registro de eventos adversos. No início dos anos 90, a Organização Mundial da Saúde recomenda a notificação e investigação de eventos adversos pós-vacinais. Em 1992, o Programa Nacional de Imunizações i......
... Medicamentosa (anticoagulantes, minoxidil, isoniazida, fenitoina). c) Pós-lesões cardíacas: · Pós-traumática; · Pós-pericardiotomia; · Síndrome de Dressler. d) Manifestação de doença sistêmica: · Uremia; · Infarto agudo do miocárdio; · Neoplasias primárias benignas ou malignas, mesotelioma; · Neoplasias metastát......
... nos pontos das picadas infectantes. Geralmente ulcerosa, demonstra uma tendência à cura espontânea. Apresenta boa resposta ao tratamento, podendo acompanhar-se de linfadenopatia regional, linfangite ascendente e ulceração de alguns nódulos, reproduzindo as lesões iniciais (Figuras 9, 10,11). Figura 9. LTA. Forma cutânea localizada. Lesão única, ulcerada, fundo granuloso, com base eritematosa ......
...mina, torna-se necessário. O tratamento dos fatores precipitantes é de grande importância no prognóstico destes pacientes, com o uso de antibióticos mesmo com tênue suspeita de infecção. A maioria dos autores concorda com o início de terapêutica com antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro empiricamente para todos os pacientes. Neste caso, temos um foco infeccioso bem definido, que é a pe......
...ína, trombina-ativados, inativando a conversão de fibrinogênio e fibrina. Instabiliza o coágulo pela interação com o fator XIII. Posologia Administrar 5.000 UI SC 2 a 3 vezes/dia. Não administrar intramuscular. Apresentação comercial Ampolas de Liquemine (5.000 UI/mL ou 5.000 UI/0,25 mL). Reações Adversas Rash, reações de hipersensibilidade (calafrio, febre e urticária), plaquetope......
...idima, mantendo a atividade contra Pseudomonas aeruginosa. Em relação aos Gram-positivos, possui atividade contra o Staphylococcus aureus meticilino-sensível e alguns estreptococos incluindo o pneumococo e excetuando os enterococos. As principais indicações da cefepima estão relacionadas às infecções hospitalares graves (pneumonias, meningites etc.) por bacilos Gram-negativos sensíveis, sem etiol......
... Neutrófilos > 100 Evidência de recuperação medular Monócitos >100 Neoplasia em remissão Radiografia do tórax normal Temperatura < 39°C Função hepática e renal normais Bom estado mental Neutropenia < 7 dias Bom estado geral Duração prevista da neutropenia < 10 dias Ausência de dor abdominal Ausência de infecção de cateter Ausê......
...as medicações devem ser prescritas em pacientes com ICC estável com disfunção sistólica, portanto, não sendo o melhor momento de iniciar a prescrição durante a internação por descompensação de ICC, entretanto após a estabilização destes pacientes, estas medicações podem ser iniciadas em ambiente de enfermaria de forma segura e fácil de monitorar. Ao iniciar estas medicações, pode ser necessário a......
...ante pode ser necessária. • Genfibrozila, sulfametoxazol e antiinflamatórios não-esteróides podem causar hipoglicemia. Os níveis de glicemia devem ser monitorados, e redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. • Psyllium (Plantago spp.), melão-de-são-caetano (Momordica charantia), erva- de-são-joão (Hypericum perforatum) e feno-grego (Trigonella foenumgraecum) podem aumenta......
...á a apresentação oral e parenteral. As indicações clínicas principais inluem faringites, amigdalites, otites e sinusites purulentas. As pneumonias bacterianas, como aquelas causadas por pneumococo Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila e Mycoplasma pneumoniae, apresentam boa resposta clínica. Quadros de infecção por Mycobacterium avium-intracellulare devem receber esquemas terapêuticos com a......
...sistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Nortriptilina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: item 12.2 APRESENTAÇÃO • Cápsulas 10 mg, 25 mg e 50 mg. INDICAÇÃO2,5,6,8 • Tratamento de depressão maior. • Tratamento da fase depressiva da doença bipolar. CONTRA-INDICAÇÕES2,5,6,8 • Distúrbios da condução cardíac......
...2-3 semanas. • Biotransformação no fígado, gerando o metabólito ativo norfluoxetina. • Meia-vida de eliminação: 1-3 dias após dose única e 4-6 dias após utilização por longo período. EFEITOS ADVERSOS4,6,7 • Disfunção sexual, incluindo ejaculação precoce, anorgasmia, diminuição da libido e impotência. • Tremor, insônia/sonolência, ansiedade. • Náuseas, vômito, xero......
...irigir e operar máquinas. • Reforçar para não ingerir bebidas alcoólicas. • Informar mulheres em idade fértil quanto aos riscos e desaconselhar o uso do medicamento na gravidez. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-8 • Todas as formas farmacêuticas devem ser mantidas ao abrigo de luz, ar e umidade, preferencialmente a temperatura de 15 a 30 ºC. • Por ser lipossolúvel, diazepam é bem......
...e A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-5,9,13 Adultos Anestesia Local Epidural • De 15 a 30 mL de solução a 0,5% (75-150 mg) ou a 0,25% (37,5-75 mg). • Repetir a cada 3 horas, se necessário. Anestesia Regional • De 10 a 20 mL (25-50 mg) de solução a 0,25% ou a 0,5%. • Repetir a cada 3 horas, se necessário. Bloqueio Nervoso Simpático • De 20 a 50 mL (50-125 mg)......
... sódio. ATENÇÃO: o uso de folinato de cálcio em combinação com a fluoruracila deve ser feito com cautela, pois os efeitos tóxicos desta podem estar aumentados, especialmente em relação à mielossupressão e toxicidade gastrintestinal. As soluções de folinato de cálcio e fluoruracila não devem ser misturadas, pois isto determina formação de precipitado. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMEN......
... Pressão arterial: 150/90 mmHg deitado e 120/80 mmHg em posição ortostática. · Ausculta cardiovascular e respiratórias sem alterações. · Alteração da sensibilidade em pesquisa com monofilamento em pés, mas com pulsos + e não diminuídos em extremidades. Caso 3 Homem, 20 anos de idade, há 2 semanas com lombalgia que se iniciou após prática esportiva. Faz uso de anti-inflamatório......
...indo medicamentos sujeitos a prescrições ou de uso indiscriminado para melhorar o desempenho atlético. A hipoxemia, assim como a anemia, estimula a secreção de eritropoietina pelo aparelho justaglomerular dos rins que, consequentemente, aumenta a eritropoiese no interior da medula. As causas mais comuns de hipoxemia incluem situações fisiológicas como viver em grandes altitudes e estados patológi......
... amostras de troca de pré-plasma, embora, tradicionalmente, tempos prolongados de resposta impedem que essas fontes de informações tenham alguma utilidade nas decisões clínicas. A Figura 2 mostra a atividade de ADAMTS13 no plasma normal e na PTT. PTT: púrpura trombocitopênica trombótica. Figura 2 - Atividade de ADAMTS13 no plasma normal e na PTT. (A) Em pessoas normais, as moléculas da ......
...erol no sangue. Carnes e aves Embora a carne seja fonte de proteínas, vitaminas, ferro e outros minerais, o elevado conteúdo de gordura saturada, colesterol e calorias, a torna um alimento potencialmente não saudável. Os pacientes que estão acostumados a comer carne regularmente devem ser incentivados a selecionar cortes magros, aparar a gordura visível e usar métodos de cozimento que remo......
...ntada a conivaptana. O uso concomitante é contraindicado. t Corticosteroides: aumento das concentrações plasmáticas de corticosteroides e um aumento do risco de efeitos colaterais (miopatia, intolerância à glicose, síndrome de Cushing). t Digoxina: um aumento do risco de toxicidade pela digoxina (náuseas, vômitos, arritmias). Quando o itraconazol e digoxina são administrados concomitantemente, p......
...por via intravenosa. t Doses normais fornecem níveis terapêuticos na bile, fluido pleural e amniótico. t Meia-vida de eliminação: 23 a 45 minutos, sendo mais longa em neonatos e crianças . t Metabolismo hepático: 75%, resultando em metabólitos ativos. t Excreção: renal e biliar (fármaco íntegro e metabólitos). t Não dialisável. Efeitos adversos t Reações de hipersensibilidade incluindo ......
...ficaz no tratamento de AR e foi aprovado para essa aplicação, embora não tenha sido aprovado para tratamento de lúpus eritematoso sistêmico (LES). Células Th17 Provavelmente, as células Th17 estejam envolvidas logo no início da patogênese de uma grande variedade de doenças autoimunes e inflamatórias, incluindo AR, doença intestinal inflamatória, esclerose múltipla e outras condições.9 Há um n......
...epois de três dias, se não houver nenhuma resposta à terapia, definida por reduções no nível de creatinina sérica acima de 25% em relação aos valores que prevaleciam antes do tratamento. A resposta à terapia nas situações em que houver redução acentuada nos níveis séricos elevados de creatinina, pelo menos abaixo de 1,5 mg/dL, geralmente está associada a aumentos no débito urinário e a melhoras na......
...cas clínicas e em testes não invasivos (incluindo histórico médico detalhado, exame físico, imagiologia e estudos microbiológicos) em 61% dos pacientes, sendo que os benefícios diagnósticos atingiam 49% dos pacientes que haviam feito testes invasivos.61 As biópsias percutâneas orientadas por tomografia computadorizada (TC) eram os procedimentos invasivos mais úteis. Apenas 9% de pacientes ficavam ......
...ial; ALT: alanina aminotransferase; AST: aspartato aminotransferase; FA: fosfatase alcalina; GGT: ?-glutamiltransferase; IHA: insuficiência hepática aguda; INR: índice de normalização internacional; TP: tempo de protrombina; ULN: limite superior da normalidade; USG: ultrassonografia. Figura 1 — Avaliação inicial de pacientes com testes hepáticos anormais. DÍSTICOS DA FIGURA 1 ......
... pressão arterial (PA) variam amplamente, dependendo da condição neurológica. Com frequência, nessas situações, as linhas arteriais são as mais utilizadas para fazer o corte na pressão. Os cateteres de Swan-Ganz são usados com menos frequência, embora, ocasionalmente, sejam indicados para o gerenciamento de terapia hiperdinâmica nas situações em que há condições cardíacas comórbidas. Condições......
...: cetoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, ritonavir, atazanavir, indinavir, nelfinavir, nefazodona, saquinavir, telitromicina, voriconazol). •pode ter sua concentracão plasmatica diminuída por: droga indutora de CYP3A4 (ex: dexametasona, fenitoína, carbamazepina, rifampina, rifabutina, fenobarbital); antagonista H2 da histamina ou inibidor de bomba de prótons (ex: famotidina, omep......
...•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •após finalizar o tratamento com desvenlafaxina, esperar pelo menos 7 dias para iniciar um tratamento com IMAO (ver Apêndice). •o médico deve ser avisado imediatamente caso sejam observados sinais de piora, mudanças de comportamento ou ideias suicidas, principalmente nos primeiros meses de tratamento ou após o ajuste de dose. •o medica......
...mendada de terapias antiarrítmicas versus cateterismo de ablação para FA sintomática recorrente. Adaptado de Wann et al.65 HVE = hipertrofia ventricular esquerda. Fármacos antiarrítmicos Embora os agentes de bloqueio nodal AV sejam efetivos para controle de frequência, os fármacos antiarrítmicos são apenas modestamente efetivos na manutenção do ritmo sinusal. A taxa de recaídas para a......
..., de acordo com as reavaliações. Da mesma forma que se usam os critérios de pontuação (10 critérios), pode-se usá-los para avaliação contínua, como critério de melhora. Em pacientes com delirium tremens, o uso de benzodiazepínicos pode não ser suficiente para sedar o paciente. Em algumas ocasiões pode ser necessário o uso de midazolam endovenoso contínuo, com dose inicial de 5 mg em bolus e depo......
...vincente entre as formas venosa e arterial de trombose é o estudo JUPITER. Este estudo envolveu 17.802 pacientes aparentemente sadios, que apresentavam níveis altos de proteína C reativa e níveis normais de colesterol.7 Estes pacientes foram randomizados para receberem 20 mg/dia de rosuvastatina ou placebo. O grupo tratado com rosuvastatina apresentou redução de 43% nos casos sintomáticos de TVP e......
...300 mg, VO, a cada 6 horas. 9Agentes anti-Pseudomonas: piperacilina-tazobactam, imipenem, meropenem, ceftazidima, cefepima ou aztreonam (devem ser escolhidos para pacientes alérgicos a betalactâmicos). *Pacientes com pneumonias associadas ao tratamento médico devem ser considerados como tendo pneumonia adquirida no hospital [ver Tratamento da pneumonia adquirida no hospital e Flanders SA et al.2......
...erapia com agonista de GnRH Ver os regimes na Tabela 3 6 Terapia com agonista de GnRH + esteroide (add-back) Considerar a redução dos efeitos colaterais do agonista de GnRH; ver os regimes na Tabela 4 7 Tratamento somente com progestina Em caso de intolerância aos agonistas de GnRH, em decorrência dos efeitos colaterais [Tabela 5] AINH = anti-inflamatória não hormonal; G......