...ssificação de Pipkin (1957), que engloba quatro tipos (Fig. 59.14): Tipo 1 – Fratura caudal à fossa Tipo 2 – Fratura acima da fossa Tipo 3 – Tipos 1 ou 2, com fratura do colo femoral Tipo 4 – Tipos 1 ou 2, com fratura do acetábulo Fig. 59.14 Classificação de Pipkin para fraturas da cabeça do fêmur. atenção! Após a redução incruenta da luxação coxofemoral, em caso ......
...il: cada 10 mL contém 2,5 mg de fenoterol. Monitorização · Semelhante ao salbutamol. Classificação na gravidez · Classe C Interações medicamentosas · Semelhante ao salbutamol. Corticosteróides Refere-se aos esteróides adrenocorticais que atuam na diminuição da hiperreatividade brônquica e na potencialização da resposta broncodilatadora aos ß2-......
... Costa JM, Amaku M, Pannuti CS, Souza VA, Zanetta DM, Burattini MN, Massad E, Azevedo RS. Três anos de estudo soroepidemiológico do vírus varicela-zoster em São Paulo, Brasil. Rev Inst Med Trop São Paulo 2000;42(3):125-128. Zajtchuk JT, Casler JD, Netto EM. Mucosal leishmaniasis in Brazil. Laryngoscope 1989; 99(9):925-939. Zarife MAS. Prevalência da infecção pelo vírus C da hepatite (VHC) em Sal......
.... Derlet R.W., Richards J.R.: Overcrowding in the nation’s emergency departments: Complex causes and disturbing effects. Ann Emerg Med 35(1):63-68, 2000. 11. Bazzoli G.J., et al.: Does U.S. hospital capacity need to be expanded? Health Aff 22(6):40-54, 2003. 12. U.S. General Accounting Office: Hospital emergency departments: Crowded conditions vary among hospitals and com......
...isitas ao PS, aumentando para 6,3% das visitas ao PS em 2001, um crescimento de 163%. Somente 13% de todas as visitas ao PS não utilizaram serviços de diagnóstico ou avaliação. O tempo médio de atendimento para pacientes que receberam esses serviços era substancialmente mais longo. Os pacientes passavam, em média, 3 horas nos prontos-socorros, em comparação com as 4,9 horas daqueles que tinham de ......
... · Transfere o paciente do PS em média 108 minutos após a solicitação. · Estabelece que o controlador dos leitos (nunca um dos funcionários do PS) é responsável pelo transporte do paciente. · É possível que um dos funcionários do PS transporte ou inicie o deslocamento dos pacientes. · Designa alguém que telefone para o controle dos leitos se o paciente não sair......
...mitês consistem tipicamente em enfermeiros com acesso aos sistemas de informação e dispositivos de comunicação móveis que proporcionam dados do censo em tempo real.2 Um hospital de Atlanta, nos Estados Unidos, criou um grupo de acompanhamento dos leitos que se reúne três vezes por dia para discutir os tipos de pacientes do PS que esperam por leitos na internação e os tipos de leitos disponíveis. ......
...nificativo de teratogenicidade. Os defeitos inatos característicos do uso de retinoides são encontrados em uma alta proporção de fetos expostos in utero até mesmo a pequenas quantidades do fármaco. A acitretina é eliminada do corpo bem mais rapidamente do que seu pró-fármaco, o etretinato. Em presença de álcool, porém, a acitretina é reconvertida em etretinato.85 Isto gera preocupação com a possib......
...e de Shy-Drager). Pode ser muito difícil diferenciar a variante parkinsoniana da atrofia de múltiplos sistemas (AMS-P) da DP. A AMS-P ocorre em indivíduos um pouco mais jovens do que os com DP, mas o pico de incidência continua sendo aos 60 anos. A doença pode ser diagnosticada precisamente apenas se sinais proeminentes de falência autonômica, como impotência ou hipotensão postural, desenvolverem......
... medicamentos t Alopurinol: pode haver redução da eficácia. Administrar o antiácido pelo menos 3 horas após o alopurinol. t Amprenavir/delavirdina: pode haver redução da eficácia. Espaçar as doses em pelo menos uma hora. t Cloroquina: pode haver redução da eficácia. Evitar o uso concomitante. Espaçar a administração em pelo menos 4 horas. t Dicumarol: pode haver aumento do risco de hemorragia......
...O tratamento agressivo da febre é recomendado em pacientes com aumento da PIC. As convulsões podem complicar e contribuir para a elevação da PIC. A terapia anticonvulsivante deve ser instituída se houver suspeita de convulsões, o tratamento profilático pode ser necessário em alguns casos. O melhor tratamento da PIC elevada é tratar sua causa subjacente. Se isso não for possível, uma série de pas......
...m diagnóstico. A disfagia para sólidos é relatada em mais de 90% dos pacientes, e cerca de 85% apresentam disfagia para líquidos, com regurgitação de alimentos não digeridos e saliva em 75 a 90% dos pacientes, o que ocorre mais frequentemente enquanto se está deitado à noite. Os pacientes podem ter sintomas de refluxo gastresofágico, como dor torácica, epigastralgia, perda de peso, tosse, rouquidã......
...-2 anos de idade. Em 2009, apenas 1.987 casos de hepatite A aguda foram relatados ao CDC, representando uma queda de 56% em relação aos 4.488 relatos registrados em 2005.2 As vacinas contra hepatite A inativadas são seguras e conferem imunidade de longa duração. Embora uma única dose de vacina produza excelente resposta de anticorpos a curto prazo, duas doses separadas por um intervalo de 6-18 m......
...ida para 5 microgramas/kg/dia. Suspender tratamento caso a contagem absoluta de neutrófilos permaneça superior a 1000/mm3 por mais 3 dias. t Se a contagem absoluta de neutrófilos atingir um valor inferior a 1000/mm3 deve-se retornar à dose de 10 microgramas/kg/dia. Neutropenia após terapia mieloablativa para transplante de células tronco em malignidades t Dose de 6 a 10 microgramas/kg/dia ou......
...ças pequenas, o local preferencial para administração é a porção anterolateral do músculo da coxa. t A via subcutânea é recomendada em pacientes com distúrbio de coagulação. t Não injetar por via intravenosa e evitar aplicar no glúteo ou outra área onde haja um tronco importante de enervação. Adultos t 0,5 mL, por via intramuscular, na área lateral do músculo deltoide, anualmente, em pesso......
... 1: Características Morfológicas e Estruturais do HIV-1 em Comparação com o HLTV-I e o HLTV-II27,28 Característica HIV-1 HLTV-I/HLTV-II Taxonomia Lentivírus Oncornavírus Morfologia Nucleocapsídeo em forma de bala com diâmetro variando de 100 a 120 mm. Nucleocapsídeo redondo com diâmetro de 100 mm. Vírions detectados pela microscopia eletrônica em amos......
...am casos adicionais de leucemia aguda em pacientes que haviam recebido regimes contendo etoposida; no entanto, essa estratégia precisa ser avaliada com maior profundidade. A omissão de bleomicina na tentativa de diminuir a toxicidade resultou em taxas mais baixas de cura161,162 e, consequentemente, foi abandonada na maior parte dos centros. Todavia, os investigadores do Memorial Sloan-Kettering Ca......
...ento é direcionado para o tipo de convulsão individual; os pacientes são neurologicamente intactos ou apresentam danos leves. De maneira geral, o prognóstico costuma ser bom. Epilepsia de ausência Quatro síndromes epiléticas importantes foram associadas às convulsões de ausência típicas: ausência infantil, ausência juvenil, ausência mioclônica e epilepsia mioclônica juvenil (EMJ). A epilepsia......
...os os encontros sexuais, sendo intermitente ou mesmo situacional. O Quadro 8 mostra as causas de ejaculação retardada, anejaculação e anorgasmia. Quadro 8 EJACULAÇÃO RETARDADA, ANEJACULAÇÃO E ANORGASMIA Causas Efeitos Psicogênica · Inibição da ejaculação Congênita · Inibição da ejaculação · Cisto no ducto de Müller · Anormalidade no ducto de Wolff · Síndrom......
...nquiolite obliterante. O índice de mortalidade em receptores de transplante de medula óssea com pneumonia por adenovírus chega a atingir 60%.4 Os adenovírus também estão associados a infecções extrarrespiratórias, incluindo ceratoconjuntivite epidêmica, hepatite e infecções geniturinárias em hospedeiros imunocomprometidos; miocardite; artrite; meningoencefalite; e, especialmente em crianças, estã......
...emente, foram descritas associações com a caveolina (CAV1) e o gene KCNK3.15 Alguns estudos sobre a rede vascular pulmonar sugerem que a lesão e a disfunção endotelial ocorrem na fase inicial do processo. Nos casos de hipertensão arterial pulmonar idiopática (HAPI), há uma redução na expressão das sintetases do ON e da prostaciclina, ao passo que ocorre uma elevação nos níveis de endotelina-1 e de......
...o por mutações na lamina A/C; o fenótipo desse distúrbio se assemelha ao da DMED-AD. Além de apresentarem sintomas de DMCL, alguns pacientes têm lipodistrofia familiar parcial que se caracteriza por uma redução nas gorduras subcutâneas, resistência à insulina, elevação nos níveis de triglicérides, níveis baixos de lipoproteínas de alta densidade (HDLs), diabetes melito e aumento no risco de doença......
...pela AAT, e sim por proteínas chamadas inibidores teciduais de metaloproteinases. Os dados que mais solidamente estabelecem uma ligação entre as MMP e o enfisema são oriundos de camundongos nos quais a deficiência ou superexpressão de MMP foram promovidas por manipulações genéticas. Quase toda a informação acerca da importância das proteinases na DPOC está relacionada ao enfisema. Relativamente, p......
...eficaz para ingesta de ferro, lítio, potássio, sódio ou álcool; pode necessitar de 2, 3 ou mais repetições para grandes ingestas; a dosificação repetida também aumenta a eliminação de alguns fármacos Irrigação completa do intestino: administrar Colyte ou GoLYTELY, 1 a 2 L/h, VO ou por tubo NG até que o efluente retal seja límpido ou a radiografia seja negativa para materiais radiopacos Úti......
...e crônica, laringite e desgastes dentários. Embora a relação entre cada uma dessas manifestações e a DRGE seja variável, alguns fatores são comuns. Os pacientes com DRGE e sintomas atípicos tendem a não apresentar os sintomas clássicos de pirose e regurgitação, e muitas vezes não têm esofagite ou esôfago de Barret. Além disso, a resposta à terapia antirrefluxo neste grupo de pacientes é geralmente......