...; · livre (0,5 a 2%), sendo esta a forma biologicamente ativa. O termo “testosterona biodisponível” é usado para designar, em conjunto, a fração livre e a fracamente ligada à albumina. Figura 3: Formas de circulação da testosterona no plasma Diversas situações normais e patológicas interferem nas concentrações de SHBG, o que, indiretamente, influencia a quantidade de horm......
...ela 1: Vasculites de acordo com os mecanismos fisiopatológicos Mecanismo Tipo de reação Exemplo Dano vascular por imunocomplexos circulantes (ocorre quando o Ag, ligado a IgG ou IgM, ativa a cascata do complemento) Reação de Arthus tipo III Vasculite leucocitoclástica Anticorpos anticélulas endoteliais (anticorpos são produzidos diretamente contra a parede endotelial......
...s nasais; presença de infiltrado nodular no exame radiológico do tórax; · manifestações cutâneas (45%): púrpura palpável, nódulos e, ainda, úlceras necróticas acometendo sobretudo regiões nasais; · renal (75%): hematúria e proteinúria. 2.1. Achados laboratoriais: entre os principais achados, encontramos anemia, leucocitose, aumento de velocidade de hemossedimentação, proteína C reativa e ......
...proteinúria. Tratamento O soro ou antiveneno deve ser específico para cada tipo de acidente. A soroterapia deve ser realizada o mais rapidamente possível e o número de ampolas depende do tipo e da gravidade do acidente (Quadro 2). A via de administração é a endovenosa, devendo-se prestar atenção para a ocorrência de manifestações alérgicas durante e logo após a infusão do antiveneno (urticár......
...áuseas, vômitos, sialorreia, hipertensão ou hipotensão arterial, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva, edema pulmonar agudo e choque. A presença dessas manifestações impõe a suspeita do diagnóstico de escorpionismo, mesmo na ausência de história de picada ou identificação do animal. Agente Causal Os escorpiões de importância médica para o Brasil pertencem ao gênero Tityus, com......
...sos da área, que deverão ter confirmação laboratorial. DH: é o caso em que todos os critérios abaixo estão presentes: febre ou história de febre recente de 7 dias ou menos; trombocitopenia (£ 100.000/mm3); tendências hemorrágicas evidenciadas por um ou mais dos seguintes sinais: prova do laço positiva, petéquias, equimoses ou púrpuras e sangramentos de mucosas, do trato gastrointestinal e outros; ......
...itting superficial e regular Onicomadese Leuconíquia geométrica Linhas de Beau Traquioníquia Lúnula eritematosa Principais Doenças Dermatológicas Onicomicoses São infecções causadas por fungos que parasitam a lâmina ungueal. Os fungos são classificados em dermatófitos, não-dermatófitos e leveduriformes. A grande maioria dos casos é causada por fungo dermatófito. Reação inflamatória nos ......
...ionada a drogas (antiinflamatório, corticóide, vasoconstritor nasal) HAS associada a lesão medular crônica Hiper-reflexia autonômica (disfunção do barorreflexo) Pré-eclâmpsia EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA Definição Emergência hipertensiva (EH) consiste na elevação aguda e marcante de PA, geralmente > 220/120 mmHg, associada a sinais e sintomas que indiquem lesão progressiva de ór......
...stema hemostático de determinados medicamentos, determinam o maior risco trombótico. Síndrome Nefrótica A trombose, principalmente venosa, constitui a principal causa de morbidade em portadores de síndrome nefrótica, que é clinicamente caracterizada por edema, proteinúria, hipoalbuminemia e dislipidemia. As veias renais são acometidas em torno de 35% dos casos e a incidência de trombose em o......
... vias áreas superiores. Difere, portanto, da manifestação de glomerulonefrite difusa aguda (GNDA), na qual a hematúria macroscópica ocorre 2 a 3 semanas após o quadro infeccioso, geralmente de etiologia estreptocócica. Glomerulonefrite Aguda ou Síndrome Nefrítica As doenças que produzem inflamação glomerular aguda são aquelas que se exteriorizam de forma mais exuberante com síndrome nefrítica......
...ofundidade anestésica e rápido despertar. Por ação central, determina relaxamento da musculatura esquelética proporcional à dose empregada. É usualmente empregado na manutenção da anestesia, em especial para pacientes pediátricos. Seu odor não é pungente, sendo bem tolerado para indução anestésica. Isso ocorre mais comumente em crianças, nas quais a obtenção de acesso venoso pré-operatório pode se......
...acêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 1.1.1 Agentes de inalação e oxigênio Por via respiratória, administram-se líquidos voláteis, transformados em gases por aparelhagem apropriada (vaporizadores), e gases (óxido nitroso), geralmente em conjunto com oxigênio. São usados em indução anestésica quando há contraindicação a agentes intravenosos (difícil acesso venoso em crianças......
...epivacaína e articaína; (c) longa duração, como bupivacaína, tetracaína, etidocaína e ropivacaína18. Anestésicos locais podem ser combinados a vasoconstritores (epinefrina e felipressina) e glicose. Os vasoconstritores preservam a ação de anestésicos locais, pois se contrapõem à vasodilatação por eles induzida, impedindo rápida distribuição a sítios diferentes da intenção anestésica8, 21. Ainda s......
...ular, com maior efeito em área venosa20, sem efeitos antidiurético e vasoconstritor coronariano em doses terapêuticas. Em altas doses, pode causar alguma contração em artérias coronárias20, 35. É recomendada especialmente para casos em que aminas simpaticomiméticas estão contraindicadas. No entanto, não há comprovação de que seja mais segura em pacientes cardiopatas ou com hipertensão grave não co......
...ular, imediatamente após o parto. Repetir a intervalos de 2 a 3 minutos até obter a resposta desejada. Alternativamente: 200 microgramas, por via intramuscular, como dose única, imediatamente após o parto. Observações • Usar incrementos de 0,1 a 0,2 mg em pacientes dependentes de opióides ou em pós-operatório para evitar grandes alterações cardiovasculares. Administração • Admi......
... sistema nervoso central, podendo ocorrer reação paradoxal. • A pressão arterial dos pacientes deve ser monitorada. • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4-6 • Não deve ser administrado em concentrações acima de 25 mg/mL e em velocidade superior a 25 mg/minuto. • A administração intrav......
...anças a Partir de 6 Anos • Dar 10 mg, por via oral, uma vez ao dia. Crianças com 2-5 Anos • Dar 5 mg, por via oral, uma vez ao dia. • Diminuição da função renal (depuração de creatinina endógena inferior a 30 mL/minuto) e disfunção hepática. • Dar 10 mg, em dias alternados (adultos). • Dar 5 mg, em dias alternados (crianças entre 2 a 5 anos). ASPECTOS FARMACOC......
...igna, vertigem, tremor. • Xerostomia. • Debilidade psicomotora. • Retenção urinária. • Visão borrada. • Reações de hipersensibilidade, rash cutâneo. • Icterícia. • Fotossensibilidade. • Distúrbios sangüíneos. • Efeitos cardiovasculares, hipotensão. • Distúrbios gastrintestinais. • Ressecamento da boca. • Depressão respiratória......
...iar terapia oral, ou por no máximo 7 dias. • Acrescenta-se dose oral única de 15 a 25 mg/kg de mefloquina para obtenção de cura radical. • No caso da administração de pequenos volumes em crianças, sugere-se o uso de seringas de 1 mL para assegurar a dose correta. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6,8 • Pico de concentração plasmática: 2 a 6 horas (intramuscul......
... artesunato. Malária Grave, Incluindo Malária Cerebral, por Plasmodium falciparum • Iniciar com 2 mg/kg, por vias intravenosa ou intramuscular, seguidos de 1 mg/kg, a cada 12 horas até a terapia oral ser possível; a terapia oral deve ser continuada até completar 7 dias. • Seguir com 25 mg/kg/dia de cloridrato de mefloquina, por via oral. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE R......
... Circulation 2005;111:887-93. 25. Wojnicz R, Kozielska EW, Wojciechowska C, Glnowska G, Wilczewski P, Niklewski T, et al. Randomized, placebo-controlled study for immunosuppressive treatment of inflammatory dilated cardiomyopathy. Two-year follow-up results. Circulation 2001;104:39-45. 26. Mason JW, O’Connell JB, Herskowitz A, Rose NR, MacManus BM, BiIlingham ME, et al. A clinical trial of immun......
...madamente 100 dias. • Incompatibilidades: agentes oxidantes e redutores, bicarbonato, carboidratos, citratos, eritromicina, metoexital, pentobarbital, fenobarbital, secobarbital, tiopental. • Em soluções com sulfitos e bissulfitos se torna rapidamente inativo. • Coloração azulada indica oxidação, sendo aconselhável o descarte da solução. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENT......
...o: temperatura ambiente (15-30°C): 8 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 24 horas; protegido da luz. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 100 – 250 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 8 horas. Refrigeração (2-8°C): 48 horas. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 8 ......
...roteção à luz- descritos a seguir). Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-8°C): 5 dias; protegido da luz TEMPO DE INFUSÃO: 20 a 30 minutos USO INJETÁVEL – DOSES Doses em termos de cefotaxima ADULTOS E ADOLESCENTES Infecção (não complicada) 1 g a cada 12 horas, via intramuscul......
...coterapia, são recomendados, entre as várias possibilidades, os antidepressivos tricíclicos e os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Antidepressivos de uso corrente têm eficácia e velocidade de início de resposta clínica semelhantes, mas diferem quanto à incidência de efeitos indesejáveis, menor nos agentes mais novos. A maior parte dos estudos demonstra a superioridade dos an......
...epressivo tricíclico. Revisão14 comparou tolerabilidade e eficácia de amitriptilina com as de outros antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Amitriptilina foi tão eficaz quanto os demais antidepressivos. Amitriptilina induz maior sedação que outros agentes tricíclicos, o que é vantajoso em pacientes que expressam a depressão por distúrbios do sono (insônia ......
...oral, como exercício físico intenso e exposição a calor extremo, pelo risco de desidratação. • Orientar para ingerir com alimentos para minimizar irritação gástrica. • Orientar para adotar dieta rica em fibras e boa hidratação para evitar constipação. • Orientar para instituir boa higiene oral e intensificação do controle mecânico da placa dental em função da xerostomia. • ......
... Monitorizar eletrólitos sangüíneos em relação à hiperpotassemia, hiponatremia, hipocloremia. • Diminuir a dose em pacientes idosos (ver esquema de administração) e monitorar estes pacientes pelo risco aumentado de hipercalemia. • Utilizar com precaução em pacientes com insuficiência hepática (ver apêndice C). • Utilizar com precaução em pacientes com insuficiência renal leve e......
...ia oral, a cada 12 ou 24 horas. Ajuste de Dose em Insuficiência Renal e Diálise • DCE de 30 a 80 mL/minutos: 5 mg/dia; máximo de 40 mg/dia. • DCE inferior a 30 mL/minutos: 2,5 mg/dia; titular dose até controlar pressão sangüínea. • Hemodiálise: dose inicial de 2,5 mg nos dias de diálise. Nos demais dias, a dose deve ser ajustada em função da pressão sangüínea. • Diálise......
...ioventricular. • Distúrbio de condução infranodal. • Hipotensão arterial grave. • Disfunção da tireóide. • Doença pulmonar. • Lactação. PRECAUÇÕES2,4,5,7 • A infusão intravenosa deve ser lenta. • Monitorizar eletrocardiograficamente durante infusão intravenosa. • Não se recomenda administração em crianças. • O uso em idosos deve ser feito c......
...om o uso crônico. • A segurança para crianças com menos de 10 anos não foi estabelecida. • Categoria de risco na gravidez (FDA): X. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,6 Adultos Prevenção de Cardiopatia Isquêmica e Dislipidemias • 40 mg, por via oral, uma vez ao dia, à noite. Limite de dose: 80 mg/dia. Idosos Prevenção de Cardiopatia Isquêmica e Dislipidemias • 2,5-20 mg/......
...e 20 microgramas/kg/minutos. • Crianças de 1 mês a 12 anos: iniciar com 5 microgramas/kg/minutos, ajustar a 2 a 5 microgramas/kg/minutos de acordo com a resposta, até o máximo 40 microgramas/kg/minutos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Início da ação: 1 a 10 minutos. • Pico de efeito: 10 a 20 minutos. • Duração da ação: 10 minutos após uma única dose......
...importante; diátese hemorrágica; cirurgia ou trauma recente; neoplasma intracraniana; malformação arteriovenosa; aneurisma; hipertensão grave não controlada; histórico de acidente vascular cerebral nos dois últimos anos; histórico de vasculite. Avaliar Riscos x Benefícios Idosos com mais de 65 anos (maior risco de hemorragia); pacientes com peso inferior a 75 kg (maior risco de hemorragia); h......
... usadas doses de até 250 UI por kg de peso corporal. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite. Não Usar o Produto hipersensibilidade ......
...com proteção contra raios UV. TEMPO DE INFUSÃO: 2 horas. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos 9 mg/m2. Repetir a dose após 14 dias. Total de 2 doses. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa ut......
...ritabilidade. LOCAL DA INJEÇÃO: dor no local da injeção. DERMATOLÓGICO: erupção na pele. CARDIOVASCULAR: inchaço; retenção de água e sal (após administração de altas doses). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • há risco aumentado de aborto e gravidez múltipla em pacientes submetidas à indução da ovulação. • o produto deve ser utilizado apenas por equipes especializadas. • av......
...tamento dentário, avisar o médico ou o dentista de que faz uso dessa medicação. • utilizar sulfato de protamina em caso de superdosagem de heparina. • transfusão de sangue pode ser necessária em caso de perda excessiva de volume sanguínea. HEPARINA – ASSOCIAÇÕES (Ver orientações dos fabricantes) Trombofob Antivaricoso - varizes - gel/pomada. Cada 1 g contém: heparina sódica......
...mo durante a Anestesia 0,01 – 0,02 mg, por infusão intravenosa. Crianças Segurança e eficácia não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Não há estudo evidente sobre seu risco. Amamentação Não se sabe se a isoprenalina é excretada no leite. Não Usar o Produto Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou a outro componente da formulação; pacientes......
... Liberação para 3 Meses INJETÁVEL (solução) 22,5 mg LUPRON DEPOT Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente até 25°C. Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A leuprolida é um antineoplásico; antiendometriose (agente) [hormônio liberador do hormônio luteinizante (análogo sintético); estimulante do hormônio liberador de gonadotrofinas; acetato de leuprolida]. ......
... (usar com cuidado). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: confusão, tremor, estupor, inquietação, sensação de queda iminente. CARDIOVASCULAR: pressão baixa. AUDITIVO/OCULAR: barulho no ouvido, visão borrada, visão dupla. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A lidocaína: • pode ter ação aumentada (aditiva) depressora cardíaca com: hidantoína. •......
... administração. MARCA COMERCIAL PRIMACOR (Sanofi-Aventis) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução) 20 mg/20 mL PRIMACOR Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência da solução: incolor a amarelo pálido. O QUE É A milrinona é um cardiotônico; vasodilatador [bipiridina (derivado); inotrópico positivo]. PARA QUE SERVE Insuf......
...osologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA MITOSTATE (Quiral) GENÉRICO Não SIMILAR MISOSTOL (Zodiac); MITOXAL (Asta Oncológica) Cloridrato de mitoxantrona equivalente a mitoxantrona. USO INJETÁVEL Injetável (solução concentrada) 20 mg/10 mL MITOSTATE Injetável (solução concentrada) ......
.... Amamentação Não se sabe se a naloxona é excretada no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Histórico de hipersensibilidade à naloxona. Avaliar Riscos X Benefícios Doença cardiovascular preexistente ou uso de medicamentos cardiotóxicos; dependência ou hábito a opioide (pode haver crise de abstinência); pacientes que utilizaram opioides durante cirurgias (altas doses......
...temperatura ambiente antes de ser administrada. Octreotida (solução) 0,5 mg/1 mL – Via Subcutânea ADMINISTRAÇÃO: fazer as aplicações nos intervalos entre as refeições ou ao deitar. Os locais de injeção devem ser mudados. A solução deve chegar à temperatura ambiente antes de ser administrada. Injetável (suspensão de microesferas para injeção) 10 mg – Via Intramuscular VEJA ORIENTAÇÕES DO ......
...ido: refrigeração (2-8º C): 24 horas. Não congelar o produto após reconstituição. Antes da administração a solução deve estar à temperatura ambiente (25ºC). ADMINISTRAÇÃO: tecidos com uma camada de gordura entre a pele e o músculo, como coxa, superfície externa do braço, abdômen (exceto no umbigo e na cintura); variar o local da injeção a cada administração. USO INJETÁVEL – DOSES Adult......
...se C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se a procaína é excretada no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Choque; diminuição da condução cardíaca; hipersensibilidade aos anestésicos loca......
...stesia em cirurgia; dor aguda. COMO AGE A ropivacaína inibe a geração e a condução de impulsos nervosos através da inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas. COMO SE USA As doses a seguir servem como um guia para a utilização do produto, entretanto os pacientes podem apresentar variações no inicio e na duração da ação, necessitando de doses diferentes. USO INJETÁ......
... preparação, administração e estabilidade de cada produto. Somatropina (pó) 4 UI – Via Intramuscular Seguir as instruções do fabricante para preparação, administração e estabilidade de cada produto. Somatropina (pó) 12 UI – Via Subcutânea Seguir as instruções do fabricante para preparação, administração e estabilidade de cada produto. Somatropina (pó) 12 UI – Via Intramuscular Segui......
.... • pode provocar piora de arritmias com: glicosídeos cardíacos. • pode causar aumento de bloqueio neuromuscular com: bloqueadores neuromusculares. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Descontinuar o uso se houver sinais de hipersensibilidade, anúria (parada total da secreção de urina), sintomas tóxicos, ou tão logo os efeitos desejados sejam alcançados. • A concentração ......
..., efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL HERCEPTIN (Roche) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 440 mg HERCEPTIN Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2 - 8°C). O QUE É O trastuzumabe é um antineoplásico [anticorpo monoclonal] PARA QUE SERVE Câncer de mama (tratamento). COMO AGE O trastuzumabe......