...dade de realizar atividades que exijam atenção, como operar máquinas e dirigir veículos. • Cautela em pacientes portadores de doença cardiovascular, neurológica, betatalassemia, insuficiências renal e hepática ou com história de convulsão. • Não deve ser utilizado em situações diferentes das indicadas, para que não se desenvolva resistência adquirida com Plasmodium falciparum. • ......
...odium falciparum e da adição de outros antimaláricos. • A dose inicial deve ser dividida para pacientes que receberam quinina ou mefloquina nas 12-24 horas anteriores. • A infusão intravenosa deve ser feita durante 4 horas, com monitoramento de pressão arterial e freqüência cardíaca. Se ocorrerem arritmias, reduzir a velocidade de infusão. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE REL......
...entes com angina variante tipicamente são normais, apesar de uma quarta bulha ou regurgitação mitral poderem ser auscultadas durante os episódios de dor. A taquicardia ou bradicardia podem acompanhar os episódios de dor torácica prolongada, com ECG demonstrando marcada elevação do segmento ST. Estudos de imagem não invasivos podem apresentar alterações de parede regional cardíaca e movimentos e di......
...u qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Nortriptilina Cloridrato de Nortriptilina 12.2 Antidepressivos e Estabilizadores de Humor 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervoso Central SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E......
...120 mg. • Solução injetável 2,5 mg/mL. INDICAÇÕES1,5 • Taquiarritmias supraventriculares. • Angina estável. • Hipertensão arterial sistêmica. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,6 • Hipotensão sintomática. • Bradicardia. • Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro graus. • Disfunção de nós sinusal e atrioventricular. • Distúrbio de condução i......
...em. • Excreção: renal (70%) e fecal (10%). • Não é removido por diálise. EFEITOS ADVERSOS2,5 • Edema periférico (2 a 15%), palpitações (1 a 4%), rubor (1 a 3%). • Dor de cabeça (7%), tontura (1 a 3%), fadiga (4%), sonolência (1 a 2%) parestesias (1 a 2%). • Dor abdominal (1 a 2%), náusea (3%), dispepsia (1 a 2%). • Hiperplasia gengival. • Dispnéia. • ......
...scular e ruptura de aorta são complicações descritas. BIBLIOGRAFIA 1. Braunwald E, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald. Tratado de doenças cardiovasculares. 7.ed. Elsevier; 2006. 2. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20.536 high-risk individuals: a randomized placebo-controlled trial. Lancet 2002; 7......
...ses •doses em termos de cloridrato de propafenona. •tomar o medicamento após refeição. Adultos com peso a partir de 70 kg Iniciar com 150 mg a cada 8 horas; se necessário, aumentar (3 a 4 dias após) para 300 mg, 2 vezes por dia (a cada 12 horas). Limite de dose para adultos: 900 mg por dia. Atenção: •as doses maiores só devem ser ministradas em casos excepcionais e sob estrito controle méd......
...udo do Miocárdio da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), também recomenda a intervenção coronária percutânea de resgate nos casos de insucesso da trombólise química comprovado por ausência de sinais clínicos e/ou eletrocardiográficos de reperfusão e persistência de sintomas isquêmicos ou instabilidade hemodinâmica (Classe IIa, nível de evidência C). Impacto na sobrevida A AT......
... embolia pulmonar, reconhecido há décadas como reflexo de cor pulmonale agudo. Devemos ter cuidado ao interpretar esse eletrocardiograma no contexto diagnóstico. O padrão S1Q3T3 não é específico para TEP, ocorrendo em 15% dos pacientes com suspeita de TEP que tiveram esse diagnóstico afastado. Sua ausência também não é suficiente para afastar o diagnóstico por apresentar baixa sensibilidade, estan......
...ivre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Doença de Lyme CID-10: A22 DESCRIÇÃO DA DOENÇA DE LYME Zoonose causada por espiroqueta transmitida por carrapato, caracterizada por lesão cutânea iniciada por uma pequena mácula ou pápula vermelha que aumenta ......
...ativo para pesquisa de IgM do 1º ao 4º dia ou após o 28º dia do início do exantema; ou tiver vínculo epidemiológico e clínico compatível com outra doença exantemática. MEDIDAS DE CONTROLE DA RUBÉOLA Para diminuir a circulação do vírus da rubéola e, conseqüentemente, a prevenção adequada da SRC, devem ser mantidas altas coberturas vacinais homogêneas com a vacina tríplice viral: a) Esqu......
...mento das reações adversas com: fenotiazina; simpaticomimético (ver Apêndice). •pode ter sua ação e/ou efeitos tóxicos aumentados por: cimetidina. •pode diminuir a ação hipotensora de: clonidina; guanadrel; guanetidina. •pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: medicamento que cause reações extrapiramidais (ver Apêndice). •pode aumentar o risco de crises epilépticas com: metrizami......
...oftálmica; xilometazolina nasal; epinefrina; norepinefrina. •pode aumentar as ações e efeitos tóxicos de: hormônio tireoideano. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pacientes com tendência suicida não devem ter acesso a grandes quantidades do medicamento e devem iniciar tratamento preferentemente em hos......
...s ataques agudos de asma. A todos os pacientes que recebem montelucaste deve ser também receitado um agonista beta 2-adrenérgico de ação curta (por exemplo, o albuterol) para os sintomas agudos que podem ocorrer apesar do uso do montelucaste. Os pacientes que recebem montelucaste devem ser alertados para não suspender nem diminuir as doses de outros antiasmáticos a menos que orientados pelo médico......
...nção do fígado (diminuir doses); doença cardiovascular, doença vascular cerebral, desidratação ou hipovolemia (pode ocorrer queda de pressão ao mudar de posição); doença de Alzheimer (risco de convulsões e risco de pneumonia de aspiração, por dificuldade de deglutir que os antipsicóticos podem provocar); hipotireoidismo (pode agravar); história de câncer de mama (pelo risco potencial, de aumento d......
... ou “apagamento” (particularmente em idosos). Oftálmico: visão borrada. Atenção ao utilizar outros produtos A Maprotilina •pode aumentar a ação de: simpaticomimético. •pode aumentar o risco de reações adversas graves e até fatais com: IMAO (inibidores da monoamina-oxidase) (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre a retirada do IMAO e o início da maprotilina). •pode aumentar o risco......
...iou à maior mortalidade geral (3,1% versus 2,3%) e maior número de AVCs (1,0% versus 0,5%). A maior mortalidade provavelmente ocorreu devido a uma maior freqüência de hipotensão, bradicardia e AVCs no grupo que recebeu metoprolol. Aplicação Para a Prática Clínica Muitos especialistas acreditam que o assunto não está encerrado, pois acreditam que os Betabloqueadores talvez tenham ......
...ante) G: tem Genérico Biconcor – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (bisoprolol (fumarato) 2,5 mg + hidroclorotiazida 6,25 mg). Merck; G. Biconcor – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (bisoprolol (fumarato) 5,0 mg + hidroclorotiazida 6,25 mg). Merck; G. Biconcor – anti-hipertensivo – hipertensão arterial - comprimido (bisoprolol (fumarato) 10 mg + hidroc......
...de droga; diminuição da função do fígado (diminuir doses); doença cardiovascular, doença vascular cerebral, desidratação ou hipovolemia (pode ocorrer queda de pressão ao mudar de posição); doença de Alzheimer (risco de convulsões e risco de pneumonia de aspiração, por dificuldade de deglutir que os antipsicóticos podem provocar); hipotireoidismo (pode agravar); história de câncer de mama (pelo ris......
...pidamente (pode ocorrer parada cardíaca, arritmia e morte). •soluções concentradas de potássio precisam ser apropriadamente diluídas. Se injetadas diretamente podem causar morte instantânea. •perda de potássio acompanha-se frequentemente de perda de cloreto, resultando em alcalose metabólica hipoclorêmica. Usar cloreto de potássio. •se houver acidose metabólica, a hipocalemia deve ser tratada c......
...bvalvular idiopática; prolongamento do intervalo QT; tireotoxicose. Reações mais comuns (sem incidência definida): Cardiovascular: palpitação. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Musculoesquelético: tremores. Atenção com outros produtos O Formoterol •pode ter seus efeitos adversos potencializados por: outro medicamento simpaticomimético. •pode ter seu potencial de estimulação c......
...retenção urinária; glaucoma de ângulo fechado; pressão intraocular aumentada; paciente recebendo tratamento com medicamento anticolinérgico (podem ocorrer efeitos adversos anticolinérgicos). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: boca seca. Sistema nervoso central: sonolência; tontura; dor de cabeça. Atenção ao utilizar outros produtos. A ciclob......
... (Neo Química) cloridrato de clomipramina Uso oral Drágea 10 mg: G Drágea 25 mg: Anafranil; G Comprimido de liberação prolongada 75 mg: Anafranil SR O que é antidepressivo [amina terciária; antidepressivo tricíclico; inibidor da recaptação da norepinefrina]. Para que serve depressão mental; dor crônica; enurese; fobia; síndrome obsessivo-compulsiva; síndrome do pânico. Como a......
...depressão da medula óssea); diminuição da função do fígado (risco de dano ao fígado); retenção urinária ou hiponatremia dilucional (pode agravar); diminuição da função renal (pode alterar excreção do produto); sensibilidade ao produto ou a antidepressivo tricíclico. Reações mais comuns (sem incidência definida): Gastrintestinal: náusea. Sistema nervoso central: dor de cabeça; sonolência; to......
...siva (limiar para convulsões pode diminuir); esquizofrenia (pode agravar a psicose);glaucoma de ângulo fechado (pode agravar); hipertireoidismo (risco de toxicidade cardiovascular); hipertrofia prostática (risco de retenção urinária); problema no sangue (pode agravar); retenção urinária (pode agravar); sensibilidade a antidepressivo tricíclico, carbamazepina, maprotilina ou trazodona (pode haver r......
... Genérico: assinalado com G Similar: Dantalin (Cazi); Epelin (Pfizer); Fenital (Cristália); Unifenitoin (União Química) Fenitoína Uso oral Suspensão oral 100 mg/5 mL: Epelin fenitoína sódica Uso oral Comprimido 100 mg: Hidantal; G Uso injetável Injetável (solução) 250 mg/5 mL: Hidantal; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, nec......
... (comprimidos); 2 a 3 horas (cápsulas de liberação prolongada). Eliminação: urina e bile (fezes) (2 a 4% como diltiazem). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cloridrato de diltiazem. Adultos Comprimido normal (usa-se 3 ou 4 vezes por dia na hipertensão ou angina) hipertensão; angina: iniciar com 30 mg, 3 ou 4 vezes por dia; ajustar a dose gradativamente. Limite de dose pa......
...asma (pode agravar); aumento da pressão intraocular (pode agravar); diminuição da função do fígado (metabolismo pode alterar); diminuição da função renal (excreção pode alterar); doença bipolar (maníaco-depressiva) (pode acelerar alternância de fases); doença cardiovascular (risco de arritmias, bloqueio cardíaco, insuficiência cardíaca; infarto ou acidente vascular cerebral); doença gastrintestina......
...Benefícios dermatose; diminuição do cálcio no sangue; disfunção hepática ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; glaucoma; hipertrofia prostática; idoso; paciente exposto a calor extremo e a inseticida fosforado; reação alérgica a d......
...mportantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pelo risco de choque de calor: evitar banhos muito quentes; não fazer saunas; não praticar exercícios extenuantes, principalmente no calor; não se expor ao sol; evitar medicamentos para resfriados e alergias com atividade anticolinérgica. •pelo risco de hipotermia (queda da temperatura): evit......
...ento das reações adversas com: anticonvulsivante (aumentam as chances de convulsões); antidepressivo tricíclico; antiarrítmico; fenotiazina; anticolinérgico; procainamida; quinidina; disopiramida; maprotilina; medicamento que produz reações extrapiramidais (ver Apêndice). •pode provocar tiques com: anfetamina; metilfenidato; pemolina. •pode ter sua concentração aumentada por: azitromicina; clari......
...diminuir a ação de: anticoncepcional oral. •podem ter sua ação aumentada por: probenecida. •podem prolongar o bloqueio neuromuscular com: vecurônio. •podem aumentar o risco de hemorragias com: anticoagulante oral; heparina; agente trombolítico; anti-inflamatório não esteroide, particularmente com salicilato; outro medicamento inibidor da agregação plaquetária (ver Apêndice); sulfimpirazona. ......
...ão amamentar. Não usar o produto criança; doença cardiovascular grave; doença cerebrovascular; coma; dano cerebral ou depressão do sistema nervoso central; depressão da medula óssea; discrasia sanguínea; hipersensibilidade a fenotiazina. Avaliar riscos x Benefícios dermatose; diminuição do cálcio no sangue; diminuição da função do fígado ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência......
...e intestinal que pode causar dores abdominais, nauseas, debilidade, perda de peso, flatulência, diarreia ou constipação. Quando o parasita permanece na luz intestinal, o parasitismo pode ser considerado benigno e só, excepcionalmente, requer intervenção cirúrgica por penetração em apêndice, colédoco ou ducto pancreático, devido ao crescimento exagerado do parasita. A infestação pode ser percebida ......
...s diagnosticada, principal mente nas regiões Sul e Sudeste, tanto em serviços de neurologia e neurocirurgia, quanto em estudos anatomopatológicos. A baixa ocorrência de Cisticercose em algumas áreas, como, por exemplo, nas regiões Norte e Nordeste, pode ser explicada pela falta de notificação ou porque o tratamento dos indivíduos acometidos é realizado em grandes centros, o que dificulta identific......
...rvo craniano. Cerca de 8% dos pacientes desenvolvem comprometimento cardíaco com bloqueio atrioventricular, miopericardite aguda e evidências de disfunção ventricular esquerda. Cerca de 60% dos pacientes, apos semanas a 2 anos do inicio da doença, podem desenvolver artrite franca, em geral caracterizada por crises intermitentes de edema e dor articular assimétricos, em especial nas grandes articul......
...Em crianças, com menos de 9 anos, administra-se Amoxicilina, 50mg/kg/dia, fracionada em 3 doses diárias, por 3 semanas. Nas manifestações neurológicas (meningites), usar Penicilina cristalina, 20 milhões UI/dia, fracionadas em 6 doses endovenosas diárias, ou Ceftriaxona, 2g/dia, por 3 a 4 semanas. Em indivíduos alérgicos a Penicilina, usar Eritromicina, 30mg/kg/dia, por 3 semanas. As artrites tamb......
... Presença de 3 espículas de marcapasso (a primeira estimula o átrio e as outras duas os ventrículos) mostrando a presença de marcapasso com ressincronizador (dupla câmara). Na figura abaixo há captura adequada com presença de QRS após as espículas do marcapasso. Captura Adequada: A=estímulo atrial, VD= estímulo ventrículo direito e VE = estímulo ventrículo esquerdo. Diagnóstico ......
... Para conhecer medidas mais avançadas para prevenção de complicações cirúrgicas, leia a Campanha da Organização Mundial de Saúde (Introdução à campanha “Cirurgia Segura Salva Vidas” da OMS), já detalhada no MedicinaNet. Referências 1. Institute of Healthcare Improvement – Campanha 5 Milhões de Vidas – http://www.ihi.org/IHI/Programs/Campaign/ Prevenção de Complicações Cirúrgicas ......
...rurgias cardíacas de grande porte com controle glicêmico no pós-operatório; 6. Porcentagem de cirurgias colorretais com normotermia na Recuperação Pós-Anestésica (RPA); 7. Porcentagem de pacientes em uso de beta-bloqueador que receberam beta-bloqueador no perioperatório; 8. Porcentagem de pacientes com profilaxia para tromboembolismo venoso (TEV) prescrita; 9. Porcentagem de pa......
...e necessário, administrar em locais diferentes. Via Intravenosa Direta PIPERACILINA + TAZOBACTAM 2,25 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Água estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8ºC): 48 horas. TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 mi......
... devam receber suplemento de folatos. O ácido fólico pode reduzir a atividade de anticonvulsivantes, por isso recomenda-se precaução quando houver necessidade do uso concomitante, especialmente em mulheres em idade de reprodução. Uma das indicações terapêuticas do acido fólico, a redução dos efeitos adversos de metotrexato, foi confirmada em revisão Cochrane, sem que fosse possível determinar se h......
...emodiálise, corrigindo a anemia e melhorando a qualidade de vida, uma vez que abranda sintomas como falta de energia, transtorno respiratório, vertigem, angina, falta de apetite e redução da tolerância ao exercício. Revisão Cochrane, que analisou a frequência da administração de eritropoietina humana recombinante em pacientes submetidos a hemodiálise, levou à conclusão de que não há diferença sign......
...te, deve ficar entre 2 e 3. Adultos Profilaxia e Tratamento de Distúrbios Tromboembólicos • Dose inicial: 10 mg/dia, por via oral, durante 2 dias. • Dose de manutenção: individualizada (geralmente entre 3 e 9 mg, ingeridos na mesma hora do dia), na dependência do tempo de protrombina, por no mínimo três meses. • Terapia de baixa dose (fixa): 1 mg, por via oral, por dia. ......
...oxoplasma retinochoroiditis Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 9, 2010. Art. nº CD002218. DOI: 10.1002/14651858. CD002218.pub1. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud. org/portal/php/index.php>. 4.KLASCO, R. K. (Ed.). DRUGDEX® System. Greenwood Village: Thomson MICROMEDEX, 2009. Disponível em: <http://www.portaldapesquisa.com. br>. 5.WORLD HEALT......
...oadjuvante que corrige o risco de supressão da medula óssea causada pelo uso de pirimetamina nas doses usadas no tratamento da toxoplasmose (ver monografia, página 718). Espiramicina está restrita para tratamento de toxoplasmose no primeiro trimestre da gravidez para prevenir a transmissão ao feto. Espiramicina não ultrapassa eficazmente a placenta. Pequenas coortes compararam espiramicina isolad......
... (efeitos antiarrítmicos); 3 a 5 minutos (efeitos hemodinâmicos). Eliminação: urina (70%, como metabólitos); bile/fezes (9 a 16%). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cloridrato de verapamil. Comprimido normal hipertensão; angina; taquicardia supraventricular Adultos e adolescentes Iniciar com 80 a 120 mg, 3 vezes por dia; dose aumentada diariamente ou a cada semana, de ......
... 0,33 0,00 0,32 0,00 0,29 0,00 0,25 0,00 0,27 0,00 0,24 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Q V6 (mV): 0,00 0,17 0,00 0,22 0,00 0,28 0,00 0,28 0,00 0,26 0,00 0,......
... da ação: 1 a 2 horas (oral) e 2 a 10 minutos (intravenoso). • Início da resposta anti-hipertensiva: 2 a 3 semanas. • Duração da ação: 6 horas (oral) e 10 a 15 minutos (intravenoso). • Meia-vida: 4 a 6 horas, podendo ir de 1,1 a 9,9 horas no uso crônico. Aumento da meia-vida em recém-nascidos e lactentes. • Metabolismo: principalmente hepático (50 a 70%); extenso metabolism......