...a chagásica crônica a presença de anormalidades eletrocardiográficas sugestivas de comprometimento cardíaco, em indivíduo sintomático ou não. Em pacientes com sintomas ou sinais clínicos compatíveis com acometimento cardíaco, mas sem alterações eletrocardiográficas, investigação adicional, por outros métodos complementares, pode ser necessária para se excluir outras etiologias e se definir a exist......
...xtrassístoles ventriculares e trigeminismo. 2) Ondas P dissociadas do complexo QRS. 3) QRS estreito com eixo em +120 graus. 4) Supradesnível do segmento ST em parede inferior (DII/DIII e aVF) e lateral (V5/V6), além de infradesnível em V1/V2/V3/DI/aVL (imagem “em espelho” de parede posterior). 5) Ritmo: Bloqueio Atrioventricular Total (BAVT) Diagnóstico Trata-se de Infar......
...a e dissinergia ventricular. 2) Inflamação parasita-dependente: evidenciada pela constatação de que quanto maior a carga de parasitas, maior é a lesão inflamatória; com a redução da carga parasitária com o tratamento, obtemos redução do processo inflamatório; nos pacientes soropositivos autopsiados e que não apresentavam lesão cardíaca, não foi observada a presença de material genético do T. c......
...piratória devem estar ao alcance sempre que um agente anestésico for utilizado. Não usar o produto choque; diminuição da condução cardíaca; hipersensibilidade ao produto ou a anestésicos tipo amida; miastenia grave; em locais infectados ou inflamados. Avaliar riscos x Benefícios pelo anestésico: doença cardíaca; diminuição da função do fígado; hipertireoidismo; paciente debilitado. pelo......
...chos(taxas de mortalidade de 10-20%) são obtidos quando o miocárdio residualcontrai bem e quando lesões coronarianas significativas que suprem regiões sãocontornadas. Complicações Pericárdicas Opericárdio está envolvido em aproximadamente 50% dos infartos, mas apericardite não costuma ser clinicamente significativa. Vinte por cento dos pacientescom infartos com elevação de ST apresentam atrito aud......
...cular baixa devido a bloqueio AV. ü Fibrilação atrial e Flutter atrial ü Bloqueio AV 2º grau: freqüentemente Mobitz I. ü Taquicardia Juncional: excitabilidade do tecido juncional. ü Extrassístole ventricular: excitabilidade do sistema His-Purkinje. ü Taquicardia e Fibrilação ventricular: excitabilidade ventricular. Tratamento ü identificação da intoxicação. ü intervenção prec......
...ardio vascular: ritmo irregular, 2 tempos, sem sopros; aparelho respiratório: murmúrio vesicular uniformemente distribuído, sem ruídos adventícios; extremidades: aquecidas e bem perfundidas. Definição As arritmias cardíacas são alterações na atividade elétrica normal do coração e podem ser classificadas em bradiarritmias, definidas por frequência cardíaca (FC) menor do que 50 bpm, ou taq......
... geralmente sem pródromos e precedida por palpitações taquicárdicas. Parada cardiorrespiratória (PCR): pacientes sobreviventes de PCR possuem alto risco para recorrências de arritmias potencialmente fatais. História familiar de MSC (HF +) é importante fator de risco quando acomete familiar com menos de 40 anos de idade e parentesco de primeiro grau (pais, filhos e irmãos). O CDI está associado......
...a AM, Vasconcelos JTM, Rassi Jr. A. Guidelines for Implantable Electronic Cardiac Devices of the Brazilian Society of Cardiology. Arq Bras Cardiol. 2007;89(6):e210-e238. 21. Rosamond W, Flegal K, Friday G, et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2007 Update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2007;115:e69-e17......
...o direito 4) Ondas T apiculadas 5) Ritmo de bloqueio atrioventricular com batimentos de escape ventricular Diagnóstico Trata-se de HIPERCALEMIA, neste caso K+ = 8,4. Este paciente vinha em uso de inibidor de enzima coversora de angiotensina e espironolactona (drogas que aumentam potássio) e também desenvolveu insuficiência renal aguda com piora rápida dos níveis de potássio. ......
...seguida de diminuição abrupta da freqüência cardíaca, com pausa ventricular de 10,4 segundos e posteriormente períodos de pausa ventricular de até 3,2 s em forma de bloqueio atrioventricular total (alternando com bloqueio de 2º grau tipo 2:1). Nesse período a paciente apresentou sincope com náuseas e vômitos após a recuperação da consciência. Este teste é positivo com resposta cardioi......
...; antagonistas de cálcio; digitálicos; antidepressivos tricíclicos; fármacos antiarrítmicos das classes IA e IC; inseticidas organofosforados e carbamatos; fenilpropanolamina (hipertensão com bradicardia reflexa) Alongamento do complexo QRS Antidepressivos tricíclicos; antiarrítmicos das classes IA e IC; difenidramina, tioridazina; cocaína; propoxifeno; hiperpotassemia; hipotermia (onda-J;......
...strou presença de lesão suboclusiva em terço médio da artéria descendente anterior, sendo realizada angioplastia com stent. ECG BRD + BDAS + PR (200ms) / nota-se “plus-minus” em precordiais Discussão Deve-se lembrar que a ocorrência de bloqueio de ramo bifascicular, como a associação de BRD ao bloqueio divisional ântero-superior do ramo esquerdo (BDAS), é comum e na maioria das vezes nã......
... SIMILAR ROPI (Cristália) USO INJETÁVEL Injetável (solução) 100 mg/10 mL NAROPIN Injetável (solução) 40 mg/20 mL NAROPIN Injetável (solução) 150 mg/20 mL NAROPIN Injetável (solução) 200 mg/20 mL NAROPIN Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É A ropivacaína é um anestésico local de longa duração; analgésico [anestésico tipo amida]; PAR......
...results of the PAFAC trial. Eur Heart J 2004;25:1385–94. 57. Friedman PL, Stevenson WG. Proarrhythmia. Am J Cardiol 1998;82(8A):50N–8N. 58. Kirchhof P, Fetsch T, Hanrath P, et al. Targeted pharmacological reversal of electrical remodeling after cardioversion – rationale and design of the Flecainide Short-Long (Flec-SL) trial. Am Heart J 2005;150:899. 59. Volgman AS, Carberry P......
...gulação associada ao uso de varfarina. Foram propostos vários algoritmos de dosagem ainda não validados, sendo que a melhor forma de determiná-la é por meios empíricos com avaliações laboratoriais sequenciais do coeficiente internacional normatizado (em inglês, international normalized ratio [INR]). Os CCPs, agrupamentos de fatores de coagulação que dependem da vitamina K, superam diversas limita......
...UTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Lidocaína + Glicose ......
...Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Por ser eliminada rapidamente, não se esperam problemas. Não Usar o Produto Bloqueio átrio-ventricular de 2º ou 3º grau (a menos que o paciente use marca......
...ssificação pagina 8) AMAMENTAÇÃO Por ser eliminada rapidamente, não se esperam problemas. NÃO USAR O PRODUTO Bloqueio atrioventricular de 2o ou 3o grau (a menos que o paciente use marca-passo); flutter atrial; fibrilação atrial; síndrome sinusal; taquicardia ventricular; doença pulmonar broncoconstritiva ou broncoespástica. AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Episódios de assisto......
...patia. O risco de toxicidade da maioria dos agentes anticolinérgicos é relacionado à dose. Por exemplo, a gravidade da sobredosagem de difenidramina correlaciona-se com a quantidade ingerida, com sintomas moderados após ingestão de 300mg e 7,5mg/kg em crianças e sintomas severos vistos somente após ingestões de 1.000mg ou mais em adultos. Diagnóstico Em pacientes com estado mental alterad......
...tribuído a um crescimento rápido da população: Springfield é a terceira maior cidade do Missouri. Piora o quadro o fato de que o hospital municipal, de 866 leitos, está alojado em um prédio antigo. “Estávamos nos deparando com questões de capacidade não apenas no pronto-socorro, mas em todo o hospital”, diz Christy Dempsey, B.S.N., C.N.O.R., diretora dos serviços perioperatórios. Juntando-se a......
... que não operemos em regime de desvio”, acrescenta ela. “O serviço de ambulâncias não quer que operemos em regime de desvio porque isso deixa Cocoa Beach a descoberto, o que faz com que eles tenham de viajar quase 15 quilômetros até o próximo hospital.” Sucesso gera sucesso Conseguir a aceitação do médico e da equipe é simplesmente uma questão de lhes mostrar como as mudanças recomendadas vão......
...ose inicial ao primeiro sinal de regressão anestésica. A dose pode ser repetida quantas vezes forem necessárias. Sedação para ventilação mecânica do paciente e manutenção em unidade de terapia intensiva t Dose inicial: Administrar 0,01 a 0,05 mg/kg, lentamente por via intravenosa, podendo ser repetida em intervalos de 10 a 15 minutos, até que se alcance o nível de sedação adequado. t Dose de......
...ento de eventos públicos), os dados sobre a eficácia e aadesão a essas intervenções políticas são escassos. O Estudo Apresentamos umaanálise de séries temporais interrompidas, com resultados sintetizados usandometanálise, cujo objetivo foi avaliar a associação entre intervenções dedistanciamento físico e incidência da doença coronavírus 2019 (Covid-19)globalmente. Foram definidos 149 países ou reg......
...sas alterações. Pode haver similaridade ou sobreposição entre as síndromes de Brugada e de repolarização precoce, mas o significado clínico da síndrome de repolarização precoce não foi estabelecido. Ambas as síndromes costumam ser familiares e mais proeminentes no sexo masculino, e os medicamentos alteram seus padrões característicos de ECG (os bloqueadores dos canais de sódio e os ß-bloqueadores ......
... Deve-se fazer o diagnóstico diferencial entre taquicardia supraventricular (TSV) com condução aberrante e taquicardia ventricular (TV). Se utilizássemos os critérios de Brugada, faríamos o diagnóstico de TV pelo critério morfológico (padrão de BRD com R puro). Se utilizássemos os critérios de Vereckei (utiliza apenas a derivação AVR), faríamos o diagnóstico de TV pelo primeiro critério (AVR c......
...a. 1. ADULTOS • Dose de ataque: 1 mg por kg de peso (numa velocidade de 25 a 50 mg por minuto); se necessário, repetir a dose após 5 minutos. Geralmente, instala-se uma infusão intravenosa para manter os efeitos. • LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 300 mg (cerca de 4,5 mg por kg de peso), num período de 1 hora. 2. IDOSOS • Podem ser mais sensíveis às doses usuais de a......
... de 0,15 mg por kg de peso corporal. Doses suplementares de 0,1 mg por kg de peso corporal a cada 15 minutos geralmente mantêm o relaxamento muscular. Pacientes Obesos (pesando 30% ou mais em relação ao peso ideal) Devem ter a dose inicial calculada em relação ao peso ideal e não ao peso real. Crianças com Menos de 2 Anos de Idade Eficácia e segurança não estabelecidas. Crianças com ......
...ormal, positiva em DI/DII/aVF, precedendo cada complexo QRS; C) Intervalo PR = 0,20 s (aumentado) D) Morfologia QRS = padrão rSr’ em V1 com duração 0,12s E) Morfologia onda T = normal F) Intervalo Qt = normal G) Ritmo sinusal com períodos de taquicardia supraventricular. Diagnóstico Ritmo sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau, bloqueio de ramo direito e períodos de taqu......
... morbidade e a mortalidade e diminui a expectativa de vida. Nos EUA, os custos do tratamento de dor crônica superam os custos da combinação de câncer, doenças cardíacas e diabetes melito.2 Diversos tipos de tratamento são oferecidos pelo mercado e muitos avanços melhoraram substancialmente os conhecimentos sobre a fisiologia da dor e seu tratamento. A dor é uma sensação muito complexa. Dois term......
...dem ser usados na prevenção de taquicardias ventriculares induzidas pelo esforço, nas taquicardias ventriculares idiopáticas e na síndrome do QT longo. Posologia · Propranolol 40 a 240 mg/dia, via oral, divididos em 3 doses. I A dose intravenosa é de 1 mg por dose. · Nadolol: 40 a 80 mg/dia, via oral. · Metoprolol: 50 a 200 mg/dia, via oral. A dose intravenosa é de 5 a 15 mg.......
... a 45-60 batimentos por minuto; pressão sanguínea sistólica inferior a 100 mmHg; insuficiência cardíaca moderada a grave; hipersensibilidade conhecida ao produto ou qualquer componente da formulação ou a outro medicamento bloqueador beta-adrenérgico. Avaliar riscos x Benefícios função cardíaca inadequada quando insuficiência cardíaca congestiva possa ocorrer devido a medicação; insuficiência ......
...recebem sinais de ativação e de proliferação das células auxiliares (Th, do inglês helper cells) foliculares residentes. Troca isotípica se refere à substituição de segmentos diferentes de uma região constante no lugar da cadeia µ na molécula de imunoglobulina, resultando na produção de formas solúveis alternativas do anticorpo (subclasses de IgG, IgE, IgA) que circulam afastando-se das células B ......
... (18 mL) de cloridrato de bupivacaína 0,5% por procedimento dental. Dose diária máxima para adultos: 400 mg. Crianças com 12 anos de idade ou mais usar doses menores que as utilizadas em adultos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação Eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto: hipersensibilidade a bupivacaína ou a outro anestésico local do tipo ami......
...rina; epinefrina oftálmica. •pode prolongar hipotensão severa com: anestésico hidrocarbonado de inalação. •pode causar hipoglicemia ou hiperglicemia com: insulina; antidiabético oral. •pode causar efeitos hipotensores aditivos com: fenotiazina. •pode aumentar o risco de hipotensão ortostática com: prazosina. •pode causar bloqueio beta excessivo com: reserpina. •pode ter efeitos aditivos com:......
... Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Metilsulfato de Neostigmina Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 1.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 0,5 mg/mL. INDICAÇÕES1,5 • Reversão......
...me de solução. USO INJETÁVEL - DOSES • Doses em termos de cloridrato de bupivacaína Adultos Aplicação local ou regional. Região Lombar Epidural – Bloqueio Motor Completo a Moderado 50-100 mg (10 a 20 mL) de cloridrato de bupivacaína 0,5% (com ou sem epinefrina). Administrar doses adicionais de 3 a 5 mL (em intervalos de tempo que permitam detecção de manifestações tóxicas). AT......
...os os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Mesilato de Pralidoxima Mesilato de Pralidoxima 8.2 Específicos 8 Medicamentos e ......
... ou Rubéola ou caxumba) ou a qualquer componente da vacina. - Falsas contraindicações: HIV positivos, assintomáticos, contato intimo com pacientes imunodeprimidos; vacinação recente com a vacina oral contra a Poliomielite; exposição recente ao Sarampo. - Situações em que se recomenda o adiamento da vacinação – tratamento com imunodepressores (corticoterapia, quimioterapia, radioterapia......
...e isopor com gelo ou gelox e enviado ao laboratório, no prazo máximo de 2 dias. Caso não seja possível enviar nesse periodo, conservar a amostra no freezer a -20°C até o momento do envio ao laboratório, o que deve ocorrer no prazo máximo de 5 dias. Para identificação viral, coletar secreção nasofaríngea (SNF). Nesse caso, colher uma amostra em cada narina e outra da orofaringe. Características......
...tos da taquiarritmia. As principais taquicardias supraventriculares são (Tabela 1): taquicardia por reentrada nodal (TRN), taquicardia por reentrada atrioventricular (TAV), flutter atrial e taquicardia atrial (TA). A fibrilação atrial (FA), que é a taquicardia supraventricular mais prevalente, será abordada em capítulo específico. Tabela 1: Classificação das taquiarritmias supraventriculares......
...comprovada, deve ser administrada uma medicação para controle da pressão arterial que, a princípio, pode ser um betabloqueador e/ou inibidor de ECA, com adição de outros agentes conforme seja necessário para atingir a pressão arterial-alvo.36 Para estes pacientes, deve ser considerado o uso de bloqueadores de canais de cálcio.77 Betabloqueadores. Os betabloqueadores diminuem a demand......
...ento de casos: o isolamento domiciliar ou hospitalar dos casos pode diminuir o risco de transmissão. Deve-se evitar, principalmente, a frequência a escolas ou creches, agrupamentos, ou qualquer contato com pessoas suscetíveis, durante o período de eliminação do vírus. Os locais com agrupamento (creches, escolas) devem ser visitados e todos os contatos não vacinados devem receber a vacina tríplice ......
... um caso de Sarampo importado, a investigação epidemiológica tem que se dar de forma mais extensa, incluindo-se atividades de busca ativa e vacinação de bloqueio ampliada; coleta de material para identificação viral (urina e/ou secreção nasofaríngea), aprazamento e realização de revisita para avaliar a evolução do caso. - Bloqueio vacinal: deve ser feito de forma seletiva em todos os contat......
... Interpretação 1 - ritmo sinusal 2 - Frequência cardíaca – 76 bpm 3 - PR – 0,20 segundos 4 - Bloqueio do ramo esquerdo(BRE): duração QRS 120 ms; ausência de "q" em D1, aVL, V5 e V6; ondas R alargadas e com empastamentos médio-terminais em D1, aVL, V5 e V6; onda " r" com crescimento lento em V1e V2; ondas S alargadas com espessamentos em V1 e V2. 5- Eixo- negativo 20° graus 6- ......
...es têm sangue incoagulável com hipofibrinogenemia. Tabela 6: Acidente elapídico. Efeitos locais Não se observa processo inflamatório. Efeitos sistêmicos Fenômenos de bloqueio neuromuscular de rápida instalação após a picada: ptose palpebral, anisocoria, oftalmoplegia. Menos frequentes: paralisia velopalatina, disfagia, diminuição do reflexo de vômito. Casos graves: perda d......
...Injetável (solução) 160 mg/2 mL: Garamicina Injetável (solução) 280 mg/2 mL: Garamicina Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. O que é antibacteriano [aminoglicosídeo]. Para que serve [infecção grave quando outros bacterianos menos tóxicos são ineficientes ou estão contraindicados; atua geralmente contra bacilos aeróbicos Gram-negativos e alguma......
...u ritmo de escape infra-His. Assintomático, irreversível, QRS estreito, com indicação de antiarrítmicos depressores do ritmo de escape. Adquirido, irreversível, assintomático, com FC média < 40bpm na vigília e sem resposta adequada ao exercício. Irreversível, assintomático, com assistolia > 3s na vigília. Irreversível, assintomático, com cardiomegalia progressiva. Congênito, assintomát......
...fologia da onda P normal 4- QRS de duração normal, mas com padrão de Bloqueio Incompleto de Ramo Direito (rSr´ em V1) 5- Supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V3. 6- Ritmo = Sinusal Diagnóstico Síndrome de Brugada Comentários A síndrome de Brugada é uma predisposição arritmogênica associada a maior risco de morte súbita em pessoas com coração estruturalmen......
... calculada com base no peso corporal ideal. Para evitar dose excessiva em crianças, a dose deve ser calculada com base no peso ideal para a altura. Tabela de doses baseadas no peso do paciente (empregando injeção de atracúrio a 10 mg/mL) Peso do paciente (kg) Dose inicial (mL)a Dose inicial (mL)b 10 0,4-0,5 0,3-0,4 20 0,8-1,0 0,6-0,8 30 1,2-1,5 0......