...-Blackwell; 2013. p. 373–91. 4. Ison MG. Antiviral therapies for respiratory viral infections in lung transplant patients. Antivir Ther 2012;17(1 Pt B):193–200. 5. Ison MG. Influenza prevention and treatment in transplant recipients and immunocompromised hosts. Influenza Other Respir Viruses 2013;7 Suppl 3:60–6. 6. Ison MG, Rosenberg ES. RNA respiratory......
...te àquela produzida pelo vírus Ross River, contudo a erupção tende a ser mais florida e a artrite verdadeira é menos comum. Os surtos têm coincidido com os surtos de doença por vírus Ross River, sendo que o vírus da floresta de Barmah tem sido identificado nas mesmas espécies de mosquito que o vírus Ross River.47,70 Chikungunya O vírus Chikungunya (CHIK) (família Togaviridae, gênero Alphaviru......
...desconforto abdominal e o sangramento. Em uma revisão recente de biópsias hepáticas realizadas em pacientes com hepatite C crônica e fibrose, os autores constataram que o risco de sangramento associado ao procedimento era 0,5% e a maioria dos fatores de risco significativos eram uma contagem de plaquetas abaixo de 60.000/mm3 e uma INR >1,3.6 Embora a biópsia hepática possa fornecer informação i......
...causada pelo HTLV. A expressão do mRNA env e tax do HTLV-I foi detectada no sinóvio afetado e nas células T do sangue periférico de pacientes. A proteína env do HTLV-I também pode desempenhar um papel antigênico importante no desenvolvimento de artropatia em pacientes com artrite crônica associada ao HTLV-I.92 Pneumonite/alveolite linfocítica. Há relatos de pneumonite linfocítica em pacientes com......
... causadas por enterovírus ocorrem durante o verão e são responsáveis pela maioria dos casos de meningite asséptica. A caxumba e outras infecções causadas por vírus parainfluenza, assim como a infecção pelo vírus influenza são mais frequentes durante o inverno, embora possam ocorrer o ano inteiro. A infecção pelo togavírus ocorre no final do verão e começo do outono (a estação dos mosquitos e carra......
... células infectadas e uma resposta do anticorpo da célula B contra vários antígenos associados ao VEB, incluindo o antígeno capsídeo viral, antígenos precoces e o antígeno nuclear de Epstein-Barr. Os padrões de anticorpos variam conforme o estágio da infecção e a síndrome expressa. Síndromes Clínicas Fatores como idade e imunocompetência exercem grande influência na expressão da infecção p......
...uite e superinfecção bacteriana. As mulheres grávidas que contraem varicela nas primeiras 20 semanas de gravidez têm um pequeno risco (<2%) de dar à luz lactentes com a síndrome de varicela congênita, que inclui hipoplasia nos membros, formação de cicatrizes cutâneas e defeitos oculares.32 A doença generalizada tem maior probabilidade de se desenvolver depois de infecções por varicela em crian......
...atórios tornam-se mais evidentes e mantêm-se, em geral, por 3 a 4 dias após o desaparecimento da febre. Alguns estudos também avaliaram os sintomas da influenza H1N1 em pacientes que necessitaram de internação. Um estudo com 268 pacientes que foram hospitalizados por H1N1 demonstrou que febre estava presente em 93% dos casos, tosse em 83% dos casos, dispneia em 54% dos casos, fadiga ou fraqueza e......
...a 32% dos pacientes. Clinicamente, na maioria dos casos, a doença caracteriza-se pela instalação abrupta de febre alta, em geral acima de 38ºC, seguida de mialgia, dor de garganta, tosse seca, mal-estar e cefaleia. A presença de vômitos e diarreia que não são achados incomuns em pacientes com infecção por influenza foram descritos com maior frequência nesta população. Febre é um sintoma variável, ......
... Kaplan LJ, Daum RS, Smaron M, et al: Severe measles in immunocompromised patients. JAMA 267:1237, 1992 11. Mustafa MM, Weitman SD, Winick NJ, et al: Subacute measles encephalitis in the young immunocompromised host: report of two cases diagnosed by polymerase chain reaction and treated with ribavirin and review of the literature. Clin Infect Dis 16:654, 1993 12. Budka H, Urbanits S, L......
...ndivíduos vacinados não serão afetados pela doença por, no mínimo, 10 anos e devem realizar novamente esse procedimento com uma dose de reforço (exceto naqueles em que houver persistência de anti-HBs protetor). A imunoglobulina é indicada para recém-nascidos de mães portadoras de HBsAg-positivo logo após o parto, juntamente à primeira dose da vacina, porém em locais musculares diferentes. Test......
...cam localizados na mesma membrana (e). Um mecanismo similar provavelmente se aplica à fusão de uma célula infectada pelo HIV-1 que expressa envelope viral na superfície da membrana plasmática a uma célula T CD4+ não infectada, com consequente formação de um sincício entre as células infectada e não infectada in vitro.215,216 _________________________________________________________ A expres......
...o de pacientes apresentou respostas virológicas sustentadas.35-37 Hepatite E Transmissão e prevenção O vírus causador da hepatite E (HEV) é um vírus RNA, transmitido pela via fecal-oral. As fontes de água contaminada são responsáveis pelas epidemias mais amplas. Assim, a hepatite E é endêmica nas áreas em desenvolvimento onde o clima é quente, como Índia, Ásia, América Central, África e Or......
...os silvestres, provocou surtos e casos esporádicos de encefalite grave e de progressão rápida na Malásia e em Bangladesh.99 Em Bangladesh, ocorreram casos de transmissão no contato entre pessoas. Entre os patógenos protozoários que produzem infecções neurológicas, estão a tripanossomíase africana (doença do sono)100,101 e a tripanossomíase americana (doença de Chagas. A tripanossomíase africana i......
...speito Suspeita clínica/bioquímica • Sintomático ictérico » Indivíduo que desenvolveu icterícia subitamente (recente ou não), com ou sem sintomas como febre, mal-estar, náuseas, vômitos, mialgia, colúria e hipocolia fecal. » Indivíduo que desenvolveu icterícia subitamente e evoluiu para óbito, sem outro diagnóstico etiológico confirmado. • Sintomático anictérico » In......
...te ano é de alguma forma diferente do que o usualmente visto com o influenza sazonal. · Nos testes virológicos que estão sendo realizados, o Influenza A (H1N1) atualmente representa 99% de todos os tipos isolados, o que significa que praticamente todo o influenza que está circulando é do subtipo H1N1. · Provavelmente os 27.000 casos confirmados laboratorialmente são apenas a “pon......
...al. The burden of interpandemic influenza in children younger than 5 years: a 25-year prospective study. J Infect Dis. 2002;185:147-52. 21. O’Brien MA, Uyeki TM, Shay DK, Thompson WW, Kleinman K, McAdam A, et al. Incidence of outpatient visits and hospitalizations related to influenza in infants and young children. Pediatrics. 2004;113:585-93. 22. Principi N, Esposito S, Marchisio P, Gasparini R......
...pinal (LCE), sangue e líquidos de vesículas. Em hospedeiros imunocompetentes, a liberação dos vírus nas secreções orofaríngeas e a circulação no sangue ou LCE geralmente duram até 1 semana, porém a excreção fecal pode persistir por até 2 meses após a infecção, mesmo após a resolução dos sintomas clínicos. A persistência prolongada dos enterovírus (em alguns casos, durante vários anos) pode ocorrer......
...ardite, pericardite, síndrome do choque tóxico, síndrome de Guillain-Barré e, mais raramente, encefalite e mielite transversa. Diagnóstico Diferencial É importante destacar que as características clínicas da gripe não são específicas e podem ser similares àquelas causadas por outros vírus respiratórios que também ocorrem sob a forma de surtos e eventualmente circulam ao mesmo tempo, tais como......
...rus infections. Archives of Disease in Childhood. 2004;89(4):363-7. 7. D’Elia C, Siqueira MM, Portes SA, Sant’Anna CC. Infecções do trato respiratório inferior pelo vírus sincicial respiratório em crianças hospitalizadas menores de um ano de idade. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2005;38(1):7-10. 8. Hernandez MC, Haellux GC, Halleuz C. Vírus sincicial respiratório. Re......
...man immunodeficiency virus-seropositive women. Obstet Gynecol. 1993 Aug; 82(2):170-4.). 18. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Levine PA, Arrastia CD, Sedlis A. Recurrent cervical intraepithelial neoplasia in human immunodeficiency virus-seropositive women. Obstet Gynecol. 1993 Aug; 82(2):170-4.). 19. Maiman M, Fruchter RG, Serur E, Remy JC, Feuer G, Boyce J. Human immunodeficiency virus infection ......
...no; · Estado geral comprometido; · Dificuldades familiares em medicar e observar cuidadosamente; · Presença de comorbidades, imunossupressão. Influenza Pandêmica A(H1N1)2009 Caso suspeito Todo caso de síndrome gripal e/ou SRAG que tenha história de vínculo epidemiológico com outros casos confirmados de influenza pandêmica A (H1N1) ou proveniente de área com informação de ci......
...tomas respiratórios leves até pneumonias leves a moderadas e quadros súbitos de desconforto respiratório grave. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS),4 a síndrome respiratória aguda grave ocorre mais comumente em mulheres, com uma maior prevalência entre 15 e 49 anos de idade. Contudo, a grande maioria dos casos são leves e autolimitados. A ocorrência de pneumonia viral felizmente é rara e......
...licações incluem paralisia cerebral, epilepsia, alterações respiratórias e de desenvolvimento neurológica que são variáveis a cada paciente dependente de que funções cerebrais forem comprometidas. Todos os casos supeitos devem ser notificados e encaminhados para seguimento. Diagnóstico As manifestações da infecção pelo ZIKV são variáveis e podem afetar diferentes órgãos. Alterações encontrada......
...e acordo com as normas técnicas apresentadas no tópico Definição de caso, observando-se criteriosamente todas as recomendações. • É da responsabilidade dos profissionais da vigilância epidemiológica e/ou dos laboratórios centrais ou de referência viabilizar, orientar ou mesmo proceder a essas coletas. Não se deve aguardar os resultados dos testes laboratoriais para desencadear as medidas de......
...2 ou superior a 60 anos de idade; • Gestação: independente da idade gestacional. ATENÇÃO! Todos os indivíduos que compõem o grupo de risco ou que apresentem fatores de risco para complicações de influenza requerem - obrigatoriamente - avaliação e monitoramento clínico constante de seu médico assistente, para indicação ou não de tratamento com Oseltamivir; além da adoção de todas as d......
...cções congênitas bem conhecidas. Embora seja necessária cautela, os resultados sugerem que, nos casos de infecção materna pelo vírus Zika, aproximadamente um em cada quatro fetos se infectará congenitamente, dos quais um em cada três será afetado por complicações graves no nascimento ou morte fetal. A fração atribuível da população estima que uma infecção congênita confirmada pelo vírus Zika cont......
.... Diagnóstico Diferencial A infecçãopor ENO deve ser considerada no diagnóstico diferencial de qualquer pacientefebril, especialmente em pacientes que tiveram exposição intensiva a mosquitos.A infecção por ENO deve ser considerada especialmente para pacientes idosos ouimunocomprometidos em áreas endêmicas que apresentam doenças febris nãoespecíficas e que não apresentam leucocitose ou neutrofilia ......
... da tireoide é encontrada maiscomumente em pacientes com infecção pelo VHC em comparação com a população emgeral. Cerca de 13% dos infectados com VHC têm hipotireoidismo, e 5 a 25% têmanticorpos contra a tireoide positivos. Os pacientes com infecção pelo VHCpodem ter estimulação crônica do sistema imunológico, podendo causar tireoiditeautoimune. Existem evidências de que o IFN-a possa induzir doen......
...forma prospectiva para a obtenção de dados sobre os resultados da gravidez e dos recém-nascidos. Foram recrutadas 345 pacientes de setembro 2015 até maio de 2016; dessas, 182 (53%) testaram positivo para ZIKV no sangue, na urina ou ambos. O momento da infecção aguda pelo ZIKV variou de 6 a 39 semanas de gestação. As características clínicas maternas predominantes incluíram erupção pruriginosa des......
...ndentes entrevistas de acompanhamento com a mulher e o homem corroboraram a história de exposição e doença. Os pacientes foram consistentes em descrever o início da doença, sintomas, história sexual, e as viagens realizadas pela mulher. Essas informações também foram consistentes com o relatório inicial realizado pelo provedor de cuidados primários. O momento e a sequência de eventos suportam ......
...virus sincicial respiratório......
...virus sincicial......
...írus DNA não cultivável da família do Papovavirus, com mais de 70 sorotipos. Esses agentes ganharam grande importância epidemiológica e clínica por estarem relacionados ao desenvolvimento de câncer. Os grupos dos sorotipos considerados de elevado risco oncogênico são o 16, 18, 31, 33, 45, 58, dentre outros. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Geralmente, por contato direto. Pode ha......
...ilomavírus humano (HPV). Vírus DNA não cultivável da família do Papovavirus, com mais de 70 sorotipos. Esses agentes ganharam grande importância epidemiológica e clínica por estarem relacionados ao desenvolvimento de câncer. Os grupos dos sorotipos considerados de elevado risco oncogênico são o 16, 18, 31, 33, 45, 58, dentre outros. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Geralmente, p......
...cidade do HTLV-I pareça ser maior que a do HTLV-II, esse último tem sido isolado ou detectado em pacientes com leucemia linfocítica crônica com neutropenia, leucemia prolinfocítica, linfoma cutâneo, síndrome de Sézary, dermatite esfoliativa, síndrome da fadiga crônica e distúrbios neurodegenerativos súbitos. Entretanto, o exato papel do HTLV-II não está claro. Não há proposta de triagem de HTLV n......
...ja, que no mínimo 80% da população alvo seja imunizada. Para isso, tecnicamente, não podemos nem devemos adotar estratégias diferenciadas daquelas estabelecidas na estratégia nacional de imunização da influenza pandêmica e sazonal. O Programa Nacional de Imunizações é internacionalmente reconhecido por suas conquistas, como, por exemplo, a erradicação da varíola e da poliomielite, a eliminação......
... de infecção pelos vírus presentes na vacina. • Abatacepte: pode reduzir a eficácia da imunização. A vacina não deve ser administrada durante a terapia com abatacepte, nem antes de transcorridos 3 meses após a sua suspensão. • Azatioprina: a administração da vacina pode ser considerada durante tratamento com alguns fármacos imunossupressores, como a azatioprina. • Ciclosporina: r......
...ial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina de Vírus Vivos contra Sarampo Vacina de Vírus Vivos contra Sarampo 7.2 Vacinas e toxóides 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇ......
...adas a este vírus, devemos lembrar que pode gerar transtornos ao confundir o diagnóstico com dengue, e sempre há risco de mutação para formas mais graves do vírus, podendo no futuro gerar maior morbidade. Bibliografia Fischer M and Staples JE.Chikungunya virus spreads in the Americas — Caribbean and South America, 2013–2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2014 Jun 6; 63:500 (link para o report). ......
...a microfotografia do vírus Ebola de paciente africano que deu entrada na China com sintomas de febre, sendo realizado diagnóstico de Ebola vírus. O vírus é da família Filoviridae e é constituído de uma única fita de RNA não segmentada, o vírus é dividido nas espécies Zaire, Sudão, Costa do marfim, Bundibugyo e Reston, a atual epidemia de 2014 foi principalmente causada pelo vírus Zaire, como o que......
...E. Indicação • Tratamento de intoxicação por toxinas secretadas pelo bacilo botulínico E (Clostridium botulinum E). Esquemas de Administração Adultos e Crianças 1. Profilaxia do botulismo E, para pacientes que ingeriram alimentos suspeitos de contaminação por toxina botulínica dos tipos E • 4 a 20 mL da solução original, diluídos a 1:10 em soro fisiológico, por via intrave......
...otores sugestivos de miopatia, com aumento da atividade insercional e espontânea, sugestivas de miopatia inflamatória. Essa complicação pode estar presente em qualquer fase da doença. Miosite pode acontecer ainda relacionada ao uso de medicações como a zidovudina, com fraqueza proximal e mialgia insidiosa após cerca de seis meses do início da medicação. À biopsia de músculo, observam-......
...os, distúrbios articulares e outras doenças pré-existentes. Em gestantes as infecções pelo vírus não têm pior prognóstico. Infecções durante a gestação não parecem resultar na transmissão do vírus para o feto, mas em até 49% dos casos pode ocorrer transmissão vertical se gestante for viremica no momento do parto, o que resulta para o feto em complicações neonatais, incluindo a doença neurológica,......
... roupas do serviço. ATENÇÃO! Em casos onde há grande quantidade de sangue ou de fluidos corporais, vômitos e fezes no ambiente, dar preferência ao protetor facial. Nota: Publicações e materiais sobre o tema podem ser acessados no seguinte endereço eletrônico: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/publicacoes.htm III.1 - Máscara A máscara cirúrgica deve ser utilizada por to......
... Anti-HBe Surge após o desaparecimento do HBeAg, indica o fim da fase replicativa. Anti-HBs É o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o desaparecimento do HBsAg, sendo indicador de cura e imunidade. Está presente isoladamente em pessoas vacinadas. Tabela 4: Hepatite B crônica: Significado dos marcadores sorológicos. Marcador Signific......
...e o mesmo par de luvas (as luvas não devem ser reutilizadas). • O uso de luvas não substitui a higienização das mãos. • Proceder à higienização das mãos imediatamente após a retirada das luvas, para evitar a transferência do vírus para outros pacientes ou ambientes. • Observe a técnica correta de remoção de luvas para evitar a contaminação das mãos, abaixo descrita: - Retir......
...meses, quanto à presença de novos anticorpos. No caso dos pacientes sem exposição recente a hemácias, não há consenso quanto ao intervalo apropriado entre a coleta de hemácias e o uso da amostra nos testes pré-transfusionais. Costuma-se aceitar as amostras 14 a 28 dias antes da data da utilização. Entretanto, um estudo demonstrou que não houve aparecimento de anticorpos novos em amostras pareadas ......
...ação de influenza · É importante ressaltar que medidas gerais provavelmente são mais efetivas do que o uso de máscaras para prevenir a disseminação do vírus influenza na comunidade. Para indivíduos que não estão doentes · Manter uma distância de pelo menos um metro de qualquer indivíduo com sintomas de influenza. · Não tocar o nariz e a boca. · Lavar a......
...gito e outros países da África. Em 1974, ocorreu na África do Sul a maior epidemia conhecida causada por este agente. Na década de 90, ocorreram surtos nos seguintes países: Argélia (1994), Romênia (1996-1997), República Checa (1997), República Democrática do Congo (1998), Rússia (1999) e Israel (2000). Nos EUA, a doença vem ocorrendo desde 1999 e em 2002 foram registrados 4.156 casos, com 284 óbi......