...o gel. Adultos e Adolescentes aplicar uma camada cobrindo a área afetada, 1 vez por dia, de preferência à noite. Crianças até 12 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto hiperlipid......
...10 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada, mas os benzodiazepínicos tem risco D ou X Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança. Avaliar riscos X Benefícios apneia do sono; choque; depressão mental grave; doença pulmonar obstrutiva crônica; doença orgânica cerebral; glaucoma de ângulo fechado; hipercine......
... diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%, em recipiente de vidro temperatura ambiente (15 a 30°C): 48 horas. refrigeração (2 a 8°C): 7 dias. Velocidade de infusão: utilizar dispositivo que controle a velocidade de infusão; ajustar de acordo com a resposta do paciente. Uso injetável – Doses • doses em termos de nitroglicerina. Adultos angina em pacientes que não respondem ao tra......
...lmenidina equivalente a rilmenidina U Uso oral Comprimido 1 mg: Hyperium O que é anti-hipertensivo [oxaminozolina]. Para que serve hipertensão arterial. Como age estimula os receptores imidazolínicos centrais e tem também atividade agonista (“estimuladora”) dos adrenoreceptores alfa 2. As propriedades são similares às da clonidina. Como se usa Uso oral – Doses • doses em ......
...no fígado. Eliminação: principalmente fezes (mais de 50% na forma inalterada); urina (7 a 12% como metabólitos). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de roxitromicina. •com o estômago vazio, ou antes de refeição. •o comprimido solúvel deve ser diluído em um pouco de água. Adultos 300 mg, divididos em 2 tomadas, de 12 em 12 horas; ou 300 mg em dose única diária. Cuidados es......
...ras. Gotas 60 mg (20 gotas) diluídos em meio copo de água, até 3 vezes por dia, em intervalos de no mínimo 6 horas. Crianças acima de 2 anos de idade gotas 1 mg por kg de peso corporal, até 3 vezes por dia, diluídos em meio copo de água. Cuidados especiais Risco na gravidez não usar. Amamentação não amamentar. Não usar o produto criança com menos de 2 anos de idade; função muco......
...ntoxicação por álcool; miastenia grave; psicose; tendência suicida. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: tontura; sedação. Atenção com outros produtos O Lorazepam •pode aumentar os efeitos depressores do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar os níveis e o risco de toxicidade de: ......
...s antiepilépticos); epilepsia (refratária aos tratamentos usuais) (coadjuvante na tentativa de tratamento). Como age inibe a enzima responsável pelo catabolismo do ácido gama-aminobutírico (GABA). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de vigabatrina. •antes ou após refeição. Adultos iniciar com 2 g por dia, em dose única ou divididos em 2 tomadas. A posologia pode ser aumen......
...o com G Uso oral Comprimido 7,5 mg: Imovane; G O que é sedativo; indutor do sono [ciclopirrolona; hipnótico]. Para que serve insônia. Como age aumenta a atividade do ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro. Tem ações semelhantes aos benzodiazepínicos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de zopiclona. •tomar o produto ao deitar. Adultos e adolescentes mai......
...ão: soluções reconstituídas e diluídas são incompatíveis com PVC. Infliximabe (pó) 100 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Coloração após reconstituição: incolor a amarelo-claro e opalescente. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: Refrigeração (2 – 8ºC): 24 horas. Diluição Atenção: usar frascos de vidro o......
...trofia prostática; história de crises convulsivas; idoso; insuficiência cardíaca, renal ou hepática (fígado). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: alterações no sangue; depressão da medula óssea (evidenciada geralmente por agranulocitose ou granulocitopenia); inchaço; queda de pressão arterial. Endócrino-metabólico: aumento das mamas. Sistema nervoso central: ......
...aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência da solução: incolor a amarelo pálido. O que é cardiotônico; vasodilatador [inotrópico positivo; inibidor seletivo da fosfodiesterase (PDE)]. Para que serve insuficiência cardíaca congestiva. Como age tem efeito inotrópico positivo (aumenta a força de contração do coração, resultando em aumento do débito cardíaco) e aç......
...Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Avaliar riscos x Benefícios insuficiência adrenocortical aguda (pode aumentar o risco); efeito neurológico grave (terapia prolongada pode causar). Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: letargia, sonolência, tontura, vertigem. ......
...•pode inibir e reverter o efeito vasopressor de: epinefrina. Evitar associar. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar. •idosos são particularmente sensíveis a tontura, sedação e hipotensão. Hidroxizina – As......
...10 mg à tarde; finalmente 10 mg, 2 vezes por dia que é a dose alvo. Atenção: respeitar um intervalo mínimo de 1 semana entre os aumentos de dose de 5 mg. Adultos com diminuição da função renal: não há necessidade de ajuste de dose em pacientes com diminuição leve ou moderada da função renal; pacientes com diminuição grave (clearance de creatinina de 5-29mL/minuto) têm como dose alvo 5 mg, 2 vezes......
...iais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto alergia a carbapenêmico ou a outro betalactâmico (penicilina, cefalosporina). Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal (risco de convulsões, pode ser necessário diminuir as doses); problema no sistema nervoso central ou meningite (risco de convulsões); histórico de do......
...pocaico (equivalente a 5 g de pâncreas) 100 mg + DL- metionita 100 mg + inositol 50 mg + cloridrato de colina 20 mg+sulfato de manganês 1 mg + extrato de fígado em pó 50 mg + extrato de mucosa gástrica em pó 20 mg). Nycomed. Xantinon B12 – hepatoprotetor – líquido. Cada 15 mL contém: cianocobalamina 25 mcg + lipocaico glicerinado 0,8 mL + DL-acetilmetionita 400 mg + inositol 250 mg + cloridrato d......
...de um racional que é arraigado em muitos médicos. Nenhumaevidência foi encontrada de benefício do tratamento com IBPs em pacientes comsintomas persistentes de garganta. Os escores no RSI foram semelhantes entre osgrupos lansoprazol e placebo após 16 semanas de tratamento e no acompanhamentode 12 meses. Ainda que existam evidências do benefício dos IBPs para a DRGE,isso não se traduz em benefícios ......
...tudos, 10.664 participantes, 1.048 com depressão maior), a sensibilidadee a especificidade foram de 0,82 (IC 95%, 0,76 a 0,87) e 0,78 (0,74 a 0,81)para um valor de corte de 7 ou mais, de 0,74 (0,68 a 0,79) e 0,84 (0,81 a 0,87)para um valor de corte de 8 ou mais e de 0,44 (0,38 a 0,51) e 0,95 (0,93 a0,96) para um valor de corte de 11 ou mais alto. A precisão foi semelhanteentre os padrões de referê......
...o ocorre em receptores de transplantes e em pacientes com linfoma, está associada a uma alta incidência de CCE.20 Nesses pacientes, aparentemente, as infecções causadas pelo papilomavírus humano desempenham um papel etiológico juntamente com a exposição aos raios solares. Os CCEs tendem a ser mais agressivos em indivíduos imunocomprometidos. Diagnóstico. A maior parte das lesões ocorre em áreas d......
...ifestações neuropsicológicas da infecção pelo HIV podem ser muito variáveis, não são limitadas às classicamente descritas em pacientes com HIV, em particular com o complexo de demência associada ao HIV. Alterações cognitivas sutis em pacientes podem ocorrer em pacientes com HIV, as principais alterações são de memória e podem ser significativas, tais como lentificação dos processos mentais, com ap......
...reflexos tendinosos profundos exagerados ou assimétricos, anormalidades na marcha ou fraqueza de uma extremidade. Os critérios diagnósticos incluem: · Aparecimento dos déficits cognitivos associados com acidente vascular cerebral (AVC) · Aparecimento abrupto dos sintomas seguido de piora progressiva · Achados neurológicos consistentes com AVC prévio......
...o mais complexo nos últimos anos. A reforma da assistência à saúde irá melhorar o acesso à assistência médica para muitos milhões de norte-americanos* Com o tempo, também é prevista uma reforma dos métodos de pagamento, de modo que este mudará para o reembolso de resultados global ou em pacotes com base no valor, na qualidade e na segurança, em vez de enfatizar uma taxa por serviço baseada no volu......
...nsiderações importantes •não usar medicamentos por via intramuscular durante o uso deste produto (risco de hematoma). •descontinuar o uso se sinais de hemorragia ou de novas tromboses aparecerem. Avisar o médico ao primeiro sinal de sangramento. •se o paciente tiver que se submeter a alguma cirurgia ou tratamento dentário, avisar o médico ou o dentista de que faz uso dessa medicação. •transfus......
...s O maraviroque •pode ter a concentração aumentada por: inibidor do CYP3A4 (inibidores da protease, exceto tipranavir/ritonavir); delavirdina; cetoconazol; itraconazol; claritromicina; nefazodona; telitromicina. •pode ter a concentração diminuída por: indutor do CYP3A4 (ex.: carbamazepina, efavirenz, fenitoína, rifampicina); rifabutina; Erva de São João. •pode ter a ação aumentada por: enfuvir......
... a dose pode ser aumentada para 300 mg por dia, divididos em 2 tomadas; se o resultado esperado não for obtido, a dose pode ser aumentada para 450 mg por dia, divididos em 2 tomadas. Paciente com diminuição da função dos rins: a dose deve ser ajustada em paciente com o clearance de creatinina menor que 60 mL/minuto. Paciente sob hemodiálise: além de ajustar a dose diária, deve ser f......
...s da formação médica e não podem ser desprezados. Por isso, a discussão sobre as dificuldades em atingir o objetivo de se formar médicos com visão generalista, éticos, críticos, reflexivos e humanistas, como orientam as diretrizes curriculares, não pode se resumir a intervenções curriculares nas escolas médicas. Infelizmente, a postura em relação ao serviço público e à medicina integral......
...vão embora depois da triagem, mas antes de uma avaliação médica. Um estudo da Califórnia determinou um número maior que 4% dos pacientes que buscam cuidado nos prontos-socorros de Los Angeles.24 Quando o volume de pacientes excede aproximadamente 100 por dia, a proporção aumenta.25 A principal razão para os pacientes irem embora sem atendimento é o tempo de espera16,26, ainda que isso também ocor......
...ia de visitas ao PS por categorias de motivos com duração acima da média Segundo uma pesquisa do ACEP que usou uma amostra de 250 prontos-socorros norte-americanos, o tempo de demora para um paciente ser tratado e liberado é, em média, de 112 minutos, quase 2 horas.2 O tempo de demora para um paciente ser admitido é de 205 minutos, quase 3,5 horas. Uma pesquisa recente da AHA exibe números ......
...ntando com 34,2% e 19,1% do total de eventos, respectivamente. Os eventos adversos relacionados a cirurgia representaram apenas 18,4% do total de eventos. Quanto à gravidade, 30% dos eventos adversos relacionavam-se à morte do paciente, um número bem acima do encontrado em estudos precedente. No restante, eventos adversos que causaram dano reversível em até 1 mês corresponderam a 32% do total, 16%......
...principalmente para médicos de emergências 8. Taxas endêmicas atuais de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (SARM), enterococcus resistente à vancomicina e outros organismos resistentes a vários tipos de medicamentos 9. Pneumologistas – taxas de pneumonia adquirida na comunidade e PAV, incluindo organismos predominantes 10. Todos os serviços – taxas de sepses hospital......
...observa diminuição da área medial temporal (córtex entorrinal e hipocampo), atrofia cortical leve e aumento compensatório dos ventrículos. Em C, paciente com DA avançada – a atro? a é intensa nas áreas descritas e os ventrículos aumentam compensatoriamente (hidrocefalia ex-vacuum). Fonte: Adaptada de National Institutes of Health.6 Demência Vascular Definição A demência vascular (DV) cara......
...dor leve a moderada (tratamento a curto prazo, não exceder 2 dias) (nas condições que se necessite um analgésico equivalente a um opioide). Como age inibe a síntese de prostaglandinas diminuindo a inflamação; tem efeitos analgésico e antitérmico. Como se usa Uso injetável – Via intramuscular ou via intravenosa direta •via intramuscular lenta e profunda em músculo de grande massa. •vi......
...ascular cerebral e embolismo em paciente com fibrilacão atrial; prevenir tromboembolismo venoso em cirurgia ortopédica de grande porte. Para que serve inibe a trombina, impedindo a conversão do fibrinogênio em fibrina. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de etexilato de dabigatrana. •não abrir, mastigar ou chupar a cápsula. Adultos e idosos 150 mg, 2 vezes por dia. Dimin......
...saki (tratamento adjunto): uma dose única de 2 g por kg de peso pode ser administrada (o tratamento associa ainda o ácido acetilsalicílico). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto alergia à imunoglobulina; deficiência isolada de imunoglobulina A (IgA). Reações mais comuns (se......
...eações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: diarreia, náusea, vômito; constipação; dor abdominal; má digestão. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Respiratório: infecção do trato respiratório superior. Atenção com outros produtos A Liraglutida •pode ter alterar a absorção de: medicamentos orais. •pode aumentar o risco de hipoglicemia com: sulfonilure......
...ária; urgência urinária; frequência urinária). Como age inibe a acetilcolina, relaxando a musculatura no trato urinário. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de succinato de solifenacina •independente de alimentação. •engolir inteiro com água. Adultos 5 mg, 1 vez por dia; se bem tolerada e necessário, a dose pode ser aumentada para 10 mg, 1 vez por dia. Idosos mesmas do......
...BA) é infrarregulado, ao passo que o glutamato, que é altamente excitatório, é suprarregulado,8 sendo que esse desequilíbrio leva à epileptogênese. Possivelmente os genótipos dos tumores também contribuam para a epileptogênese, embora esta área ainda esteja em fase de investigação.9 Em aproximadamente um terço de pacientes com tumores cerebrais, o foco da convulsão não corresponde à localização e,......
...as de anafilaxia em adultos variam entre as diferentes séries, as causas principais incluem: -alimentos (33% a 34%); -picadas de insetos da ordem Hymenoptera (abelhas e vespas, 14%); -medicamentos (13% a 20%); -exercício (7%); -imunoterapia (3%); -látex e transfu......
... maleato hidrogenado de metisergida equivalente a metisergida Uso oral Drágea 1 mg: Deserila O que é antienxaquecoso [alcaloide do ergot; alcaloide do esporão do centeio; vasoconstritor]. Para que serve dor de cabeça vascular (prevenção); enxaqueca (prevenção). Como age mecanismo não bem compreendido na prevenção da enxaqueca; parece dever-se ao efeito anti-serotonina da metise......
...aciente recebendo dose diária < 2,5 g/ m2 de oxazafosforina Aplicar 3 doses de mesna por infusão intravenosa. Cada dose de mesna deve corresponder a 20% da dose de oxazafosforina que está sendo utilizada. 1a dose: 15 minutos antes da administração da oxazafosforina. 2ª dose: 4 horas após a administração da oxazafosforina. 3a dose: 8 horas após a administração da oxafosforina. paciente rece......
...ente cocaína, norepinefrina, fenilefrina). •pode aumentar o riscos de reações adversas com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •não interromper o uso do produto abruptamente. •antes de doar ou receber sangue necessário realizar testes de Coombs, direto e indireto. •cuidado......
... • doses em termos de mercaptopurina. Adultos iniciar com 2,5 mg por kg de peso corporal, por dia, em dose única. A dose de manutenção é de 1,5 a 2,5 mg por kg de peso corporal, por dia, em dose única. Crianças maiores de 5 anos iniciar com 1,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. A dose de manutenção é de 1,5 a 2,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. Atenção: dose......
...clo. •pode aumentar ou diminuir a ação de: cetoconazol (utilizar a hiosciamina num intervalo de 2 a 3 horas do cetoconazol). •pode ter sua ação diminuída por: antiácido (utilizar a hiosciamina num intervalo de 2 a 3 horas de antiácido). Outras considerações importantes •cuidado com exercício ou tempo quente, pode haver choque de calor. •cuidado ao dirigir ou realizar tarefas que exijam ate......
...idências de problemas. Amamentação a lactação pode ser inibida por anticolinérgicos; uso não recomendado. Avaliar riscos x Benefícios atonia intestinal em idoso; colite ulcerativa; doença cardíaca (particularmente arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, doença arterial coronária, estenose mitral); esofagite de refluxo; glaucoma de ângulo aberto; glaucoma de ângulo fechado; hemorragi......
...). •evitar sal em excesso. •evitar mudar bruscamente de posição, para prevenir queda de pressão. •o produto pode aumentar os níveis de açúcar no sangue de pacientes diabéticos, exigindo acertos de doses de hipoglicemiante. •checar periodicamente: ácido úrico, glicose, ureia, creatinina, colesterol, triglicérides, eletrólitos (sódio, potássio, cloreto). Hidroclorotiazida Hidroclorotiazida H Me......
...aumentada com: corticosteroide tópico; vaselina; retinoide tópico (não associar). Outras considerações importantes Atenção: produto inflamável. •não usar junto com outros produtos tópicos no couro cabeludo. •tomar cuidado para o produto não cair nos olhos, em feridas na pele ou em membranas mucosas. Se isso acontecer, lavar com água fria em abundância. •evitar inalar o spray. •os primeiro......
...rtazapina •pode causar efeitos aditivos sobre o sistema nervoso central com: álcool; diazepam; outro depressor do sistema nervoso central (portanto, não devem ser associados). •não deve ser associada com: IMAO (inibidor da monoaminaoxidase), sob risco de graves reações adversas, até mesmo fatais. Respeitar um intervalo mínimo de 14 dias entre os produtos. Outras considerações importantes •c......
...pe e tosse que podem conter dextrometorfano). Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pacientes com tendência suicida devem ter supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grandes quantidades do produto. •evitar ingerir alimentos ricos em tiramina (ver apêndice). Mo......
...fusão: 10 a 15 minutos, em veia de grosso calibre. Idarrubicina (pó) 10 mg - Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração de 1 mg/mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 h. refrigeração (2-8°C): 24 h. Tempo de infusão: 10 a 15 minutos, em veia de gros......