...in the cerebrospinal fluids and brains of individuals with schizophrenia. Proc Natl Acad Sci U S A 2001;98:4634–9. 17. Messias E, Kirkpatrick B, Bromet E, et al. Summer birth and defi cit schizophrenia: a pooled analysis from 6 countries. Arch Gen Psychiatry 2004;61:985–9. 18. Sherrington R, Brynjolfsson J, Petursson H, et al. Localization of a susceptibility locus for schiz......
...m-se em interpretar sonhos, debatendo-se no leito ou conversando durante o sono. Outro aspecto da DCL que pode estar relacionado ao distúrbio do alerta são as alucinações diurnas frequentes que podem ser bastante vívidas e detalhadas. Foi postulado que as alucinações bem formadas e detalhadas da DCL representam uma atividade do sono que invade indevidamente a vigília. O diagnóstico de DCL é clíni......
... X† X (durante epidemias) *Somente quando exigido pelo país. †Visitas longas a algumas regiões. ___________________________________________________________ Imunização requerida A única imunização legalmente requerida para entrada em países específicos é a vacina contra febre amarela. Febre amarela A febre amarela é uma infecção viral transmitida p......
...ca geralmente é considerada sistêmica e requer administração de anfotericina B por via IV. Os tratamentos usados são a anfotericina B administrada por via intra-articular e os regimes orais de antibióticos azóis. Estes agentes e vias de administração alternativos devem ser considerados individualmente. Recomenda-se consultar um especialista em doenças infecciosas logo no início do programa de trat......
...a para pacientes com hipoproteinemia apresentando lesão pulmonar aguda.47 Numerosas tentativas foram empreendidas no sentido de diminuir a resposta inflamatória observada na SARA. Exceto no caso de pacientes com insuficiência suprarrenal absoluta ou relativa, está amplamente demonstrado que o uso de corticosteroides não proporciona nenhum benefício tanto na fase inicial como na fase avançada da SA......
... monitorar essas pacientes quanto ao desenvolvimento de compulsão alimentar e purga. Os estudos familiares revelam que os parentes de probandos com formas puras de anorexia nervosa ou bulimia nervosa apresentam a mesma probabilidade de desenvolver estes transtornos, sugerindo a possível existência de uma predisposição genética comum a ambas as condições, anorexia nervosa e bulimia nervosa.9 Evi......
...s musculares é o achado de suporte ideal para o diagnóstico de arterite de vaso de médio calibre, contudo a obtenção deste tipo de amostra de biópsia nem sempre é possível. A PAN não está associada com ANCAs. A PAN não causa glomerulonefrite, capilarite pulmonar nem doença parenquimal pulmonar. Pode ser difícil demonstrar a arterite afetando artérias musculares na PAN, em especial no paciente co......
...eguro e não produz efeitos adversos sobre a lactação. O exercício pode ser iniciado quando o sangramento pós-parto diminui. Se o sangramento pós-parto aumentar com o exercício, a atividade deverá ser adiada. As mulheres devem se lembrar que cada gestação e o processo de recuperação são únicas. Tríade da atleta A tríade da atleta se refere à inter-relação entre disponibilidade, função menstr......
...de aprovação do Inmetro. O látex é sensível a calor, umidade e luz. As embalagens do preservativo devem ser impermeáveis, opacas e protegidas por folha metálica no seu interior. Os preservativos devem ser guardados em locais frescos e secos, ao abrigo de luz direta. • A freqüência de ruptura ao ser usado depende da qualidade do preservativo e da técnica de colocação. ATENÇÃO: a utilizaçã......
...INJETÁVEL – DOSES Dose na Anestesia Local (sugerida pelo fabricante brasileiro) 150 UTR para cada 10 mL de anestésico local (UTR significa Unidade Redutora da Turbidez). CUIDADOS ESPECIAIS Não Usar o Produto Diretamente na córnea; em procedimentos anestésicos em caso de trabalho de parto prematuro; para aliviar edema por mordedura ou picada de animais; em áreas infeccionadas (pode difundir......
...pulmões após uma inalação máxima. Ela consiste da capacidade vital (CV) e do volume residual (VR). A CV é o volume máximo que pode ser inspirado e o VR é a quantidade de ar que permanece nos pulmões após uma exalação máxima. A capacidade inspiratória (CI) é a quantidade de ar que pode ser inalada a partir do nível expiratório de repouso até a CPT. A capacidade residual funcional (CRF) representa o......
...s para afro-americanos e brancos.30 Também foi constatado que a terapia para insuficiência cardíaca apresenta eficácias distintas dependendo dos antecedentes raciais, étnicos e genéticos.31-33 Etiologia Nos Estados Unidos, ao menos 75% dos casos de insuficiência cardíaca possuem antecedentes de hipertensão. Adicionalmente, a DAC está associada a cerca de 2/3 dos casos de insuficiência cardía......
...pacientes e fornecer informações sobre o TEPT logo que surgirem as primeiras consequências de um trauma. Tais medidas podem ajudar a identificar rapidamente o transtorno, caso este venha a se desenvolver. O reconhecimento precoce pode evitar que o TEPT atinja o estágio maduro e produza consequências negativas associadas ao curso da doença. Entretanto, o uso de intervenções à base de “interrogatóri......
... Med 2008;358:28–35. 23. Brown SG, Wiese MD, Blackman KE, Heddle RJ. Ant venom immunotherapy: a double-blind placebo-controlled crossover trial. Lancet 2003;361:1001–6. 24. Brown SG. Clinical features and severity grading of anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol 2004;114:371–6. 25. Muller UR. Cardiovascular disease and anaphylaxis. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2007;7:......
... disso, estes estudos sugeriram que a hereditariedade contribui para até 50% da causalidade associada à anorexia nervosa. Patogênese Perturbações das vias que envolvem a serotonina (5-hidroxitriptamina – 5-HT) provavelmente exercem papel na patogênese da anorexia nervosa.12 As vias da serotonina contribuem para a modulação de alguns comportamentos comumente associados a este distúrbio, tais ......
...finado ao corpo do útero. Estágio IA: Limitado ao endométrio (sem invasão do miométrio). Estágio IB: Invasão < 50% da espessura do miométrio. Estágio IC: Invasão > 50% da espessura do miométrio. Estágio II: Extensão do tumor para dentro da cérvice uterina. Estágio IIA: Envolvimento da glândula endocervical. Estágio IIB: Envolvimento do estroma cervical. E......
... 28. Association of periOperative Registered Nurses (AORN): AORN Guidance Statement: Sharps Injury Prevention in the Perioperative Setting, 2008. In Perioperative Standards and Recommended Practices, 2008. Denver: AORN, 2008, pp. 251–256. 29. Centers for Disease Control and Prevention: Workbook for Designing, Implementing, and Evaluating a Sharps Injury Prevention Program. www.cdc.gov/shar......
...r uma experiência traumática para um PAS. Os hospitais devem responder de acordo e expressar empatia e confiança.31 Por causa do estresse que alguns casos causam aos familiares dos PASs expostos, os hospitais devem fornecer aconselhamento e apoio a essas pessoas e a todos os funcionários. Restrições de trabalho Quando os PASs trabalham com doenças que podem ser transmitidas a outros profissio......
...e que o fabricante forneça as especificações para uso do produto, as quais devem incluir diluição e tempo de contato, as quais devem ser revisadas durante o processo de seleção do produto. Ao revisar diferentes opções de produtos, os hospitais podem descobrir que os agentes de limpeza de alto impacto – como água sanitária – são perigosos e tóxicos demais para uso geral e devem ser substituídos po......
...co ou recipiente âmbar opaco fechado. A água sanitária armazenada dessa forma reterá 50% de seu valor inicial e será estável por 30 dias.1 Se sangue ou produtos do sangue caírem em carpetes ou estofamento, o procedimento de limpeza é mais desafiador, porque essas superfícies podem reter patógenos e ser coradas ou danificadas pela água sanitária. Para limpar de forma eficiente essas áreas, a eq......
...e associados com essa infecção, mas também por causa dos custos e das questões ligadas ao longo período de internação. De fato, o Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) está tão preocupado com o desenvolvimento de úlceras de pressão em pacientes que a organização incluiu esse evento em sua lista de “condições adquiridas no hospital” e não reembolsa os custos associados com o tratamento......
...colocação da mão na boca ou contato direto com outra pessoa que esteja infectada e com sintomas (como compartilhar um utensílio com uma pessoa infectada). Assim como ocorre com a C. diff, a desidratação é a principal preocupação. As infecções por esse vírus podem ser evitadas ou reduzidas com os seguintes hábitos: · Higiene frequente das mãos · Limpeza cuidadosa de frutas e vegetais......
...tensificada de forma intermitente. A atividade nervosa simpática na musculatura e nos leitos vasculares da pele, medida pela técnica microneurográfica, é reduzida durante o sono NREM e, todavia, aumentada durante o sono REM.15 Durante o sono, tanto NREM como REM, os neurônios respiratórios situados na região pontomedular apresentam uma velocidade de disparos diminuída. O tônus muscular junto às v......
...nar para trás e alongar para cima, ou estender a cabeça pra trás para olhar para cima. Para testar para VPPB, o teste de Dix-Hallpike é realizado primeiro em um lado e, depois, no outro lado. Para testar o lado direito, a partir da posição sentada, a cabeça do paciente é virada em cerca de 45° para a direita (isto posiciona o canal posterior direito no plano de direção em que o paciente se de......
...emia é comum em pacientes com sepse. Às vezes, o nível total de cálcio não é uma medição confiável e, portanto, o nível de cálcio ionizado possivelmente seja mais útil, particularmente em pacientes com alterações no pH do sangue, considerando que esse fato poderá afetar a ligação de cálcio com albumina. Apesar dessa falta potencial de confiabilidade, o cálcio total continua sendo a medição de esco......
...ar e colaboradores,36 torna-se necessário um índice elevado de suspeitas para não deixar passar despercebido o diagnóstico de SCA no quadro de DRC. Gerenciamento Tratamento agudo O gerenciamento médico de infarto agudo do miocárdio, incluindo o uso de ácido acetilsalicílico (AAS), clopidogrel, bloqueadores-ß e inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECAs)/bloqueadores dos receptore......
...lla). O DIU contendo cobre é o método mais eficaz. Sua eficácia é algo em torno de 99% em comparação com a contracepção emergencial.3 Nas situações em que for usado como CE, o DIU inibe a implantação e a fertilização e, em seguida, poderá permanecer no local como contraceptivo reversível de ação prolongada. As pílulas de levonorgestrel agem sobretudo através da inibição da escalada de LH e da ovu......
...77 anos (intervalo interquartil de 65 a 86 anos), sendo 48% do sexo feminino, 24% com internação pregressa por IAM, 88% de hipertensos, 49% diabéticos e 38% dislipidêmicos. Vinte internações ocorreram dentro da semana de risco (20 internações/1 semana), enquanto 344 ocorreram no período de controle (344 internações/103 semanas, ou seja, 3,3 internações/semana), com uma razão de incidências de 6,0......
...de 5mg de tofacitinibe, 71% no grupo de 10mg de tofacitinibe, 72% no grupo adalimumabe, 69% no grupo placebo que mudou para a dose de 5mg de tofacitinibe e 64% no grupo placebo que mudou para a dose de 10mg de tofacitinibe. Houve quatro casos de câncer, três infecções graves e quatro casos de herpes-zóster em pacientes que receberam tofacitinibe durante o estudo. Aplicação Prática Neste en......
... epidemiológica + Evidência de imunodeficiência: Diagnóstico de pelo menos 2 doenças indicativas de Aids de caráter leve e/ou Diagnóstico de pelo menos 1 doença indicativa de Aids de caráter moderado a grave e/ou Contagem de linfócitos T CD4 + menor que o esperado para a idade atual ou Critério excepcional óbito Menção de Aids/sida (ou termos equivale......
...administrada à velocidade de 100 mL/hora. • Dose máxima em período de 48 horas é de 250 mg. • Em casos crônicos: 0,5 a 1 mg/kg/dose, podendo ser repetida a cada 1 ou 2 dias, de acordo com a necessidade de reposição. Crianças Hipoalbuminemia • 0,5 a 1 mg/kg/dose. • Dose máxima diária: 6 g/kg/dia. EFEITOS ADVERSOS2,5,13,306 • Aumento do risco de mortalidade em ......
...eira dose cerca de 2 horas antes do transplante e a segunda dose 4 dias após o transplante. Limite de Dose para Crianças Dose única de até 20 mg. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é distribuído no leite; não amamentar. Não Usar o Produto Hiperse......
...erda de peso. MUSCULOESQUELÉTICO: dor nas costas. OLHOS: conjuntivite. PELE: perda de cabelos, erupção na pele, problemas nas unhas, coceira, alergia na pele por radiação. RESPIRATÓRIO: tosse, dificuldade para respirar. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: fraqueza, depressão, febre, dor de cabeça, insônia. OUTRO: calafrios, infecção, dor. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O cetuximabe: • ......
...lgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sinvastatina Sinvastatina 13.3 Medicamentos Usados em Cardiopatia Isquêmica 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Renal SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde Bib......
...inicialmente; manutenção: 50 a 150 microgramas/minuto. • Alternativa: 12,5 mg, por via intramuscular, a cada 2 horas, conforme necessário. Idosos Hipertensão Arterial Sistêmica Refratária • 10 mg 2 a 3 vezes ao dia, por via oral; aumentar 10 a 25 mg ao dia a cada 2 a 5 dias. Crianças Hipertensão Arterial Sistêmica Refratária • 0,75 mg/kg/dia, por via oral, fracionados a......
...OBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Nitroprusseto de......
... Reação no local da injeção, flebite. • Hipocalemia. • Náusea (1 a 3%), vômito. • Dor de cabeça (1 a 3%), parestesia, cãibras nas pernas. • Dispnéia (1 a 3%). • Febre (1 a 3%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito de dobutamina: anestésicos gerais, betabloqueadores não seletivos, bretílio, cocaína, inibidores da MAO, antidepressivos tricíclicos, a......
... • Duração de efeito: menos de 10 minutos (após dose única). • Meia-vida de eliminação: 2 minutos. • Metabolismo: hepático, renal e sérico. • Excreção: renal (80%). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Angina, bradicardia reflexa, hipertensão ou hipotensão, palpitações, arritmias ventriculares (especialmente em altas doses). • Cefaléia, náusea e vômito, dispnéia. I......
... GENÉRICO Não SIMILAR DAUNOXOME (United Medical). Cloridrato de daunorrubicina equivalente a daunorrubicina. USO INJETÁVEL Injetável (pó) 20 mg DAUNOBLASTINA Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A daunorrubicina é um antineoplásico [antraciclina produzida por Streptomyces coeruleorubidus ou S. peucetius; antibi......
...do fígado; icterícia devido exposição ao arsênico. Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função dos rins; oligúria; hipertensão; deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase. Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: ansiedade; febre; dor de cabeça; nervosismo. CARDIOVASCULAR: pressão alta; aumento dos batimentos do coração; dor no peito. DERMAT......
...sea (profilaxia em cirurgia); vômito (profilaxia em cirurgia); náusea (tratamento pós-cirurgia); vômito (tratamento pós-cirurgia). COMO SE USA Uso Injetável Dolasetrona (solução) 100 mg/5 mL – Infusão Intravenosa DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 mL Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 h. Refrigeração......
... selegilina). • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com: digitálicos; levodopa. • pode ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de: doxapram. • pode resultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina; ergonovina; metilergonovina; metisergida; oxitocina. *pacientes que receberam IMAO até 3 semanas antes podem exigir doses de simpaticomiméticos muit......
...duto Cateter epidural; herniação cerebral; sangramento interno ativo; cirurgia intracraniana ou intra-espinhal dentro de 2 meses; lesão cerebral; neoplasma intracraniano; acidente vascular cerebral hemorrágico dentro de 3 meses; trauma com risco aumentado de sangramento com ameaça de vida; hipersensibilidade à drotrecogina alfa; procedimento cirúrgico invasivo ou com risco de sangramento. Ava......
...olume: 100 mL. Não utilizar diluentes que contenham cálcio. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: refrigeração (2-8°C): 24 horas. Antes de administrar a solução refrigerada, esperar que retorne à temperatura ambiente. Estabilidade após diluição com Glicose 5% refrigeração (2-8°C): 24 horas. Antes de administrar a solução refrigerada, esperar que retorne à temperatura ambiente. ......
...bre indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas, formas de administração e posologia. REFERÊNCIA COSMEGEN (Bagó) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 500 mcg COSMEGEN Armazenagem Antes de Aberto · Temperatura ambiente (15-30°C). · Proteção à luz: sim, necessária. · Proteger da umidade. · Proteger do calor e......
...e. Idosos Não se esperam problemas relacionados à idade. Crianças 0,05 a 0,1 mg por kg de peso por dose; se necessário, a dose pode ser aumentada, a cada2 minutos, em 0,05 mg por kg de peso até uma dose máxima de 0,3 mg por kg de peso. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o......
...o Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. Aparência do pó seco: branco a amarelo acinzentado. O QUE É A alteplase é uma enzima trombolítica; fibrinolítico; trombolítico [glicoproteína; ativador do plasminogênio tecidual]. PARA QUE SERVE Oclusão coronariana aguda (de origem trombótica). COMO AGE A alteplase, conhecida também como ativadora do plasminogênio......
...ós dose única e 4-6 dias após utilização por longo período. EFEITOS ADVERSOS4,6,7 • Disfunção sexual, incluindo ejaculação precoce, anorgasmia, diminuição da libido e impotência. • Tremor, insônia/sonolência, ansiedade. • Náuseas, vômito, xerostomia. • Palpitações. • Rash, prurido. • Ganho de peso ou diminuição de peso. • Complicações perinatais (parto......
...OS FARMACÊUTICOS6,8 • Conservar em temperaturas entre 15 e 30°C, em recipientes bem fechados e ao abrigo da luz. Evitar o congelamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site Medicin......
... efeitos anticolinérgicos: atropina, antiparkinsonianos, anticolinérgicos, antidepressivos tricíclicos. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1-3,6-8 • Orientar para evitar o uso de bebidas alcoólicas ou sedativos. • Orientar para notificar o aparecimento de movimentos involuntários. • Alertar para a importância de não suspender o tratamento abruptamente. • Orientar para a exigência......