... droga inalterada); bile/fezes (4%). Como se usa • usado em associação com outros antibióticos, especialmente o sulfametoxazol (há o desenvolvimento de resistência quando o produto é usado isoladamente). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C. Amamentação Eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto Criança com menos de 2 meses de idade; hipers......
... de animais. Podem ocorrer sérias reações de sensibilidade nos indivíduos. Reações mais comuns (sem incidência definida) choque anafilático (urticária, problemas respiratórios, colapso vascular); doença do soro (que aparece 7 a 12 dias após a administração e manifesta-se com gânglios, poliartrite, dor nas juntas, erupção na pele, febre); dor de cabeça; dor no local da aplicação; vermelhidão n......
...anterior de citotoxicidade (por medicamento ou radioterapia). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: inchaço periférico. Dermatológico: perda de cabelos. Gastrintestinal: falta de apetite, constipação, diarreia, náusea, vômito. Hematológico: diminuição das plaquetas no sangue. Sistema nervoso central: convulsões, fadiga, dor de cabeça, falta de coordenação mus......
...ipatrópio); broncoespasmo agudo; menos de 18 anos de idade. Avaliar riscos x Benefícios hiperplasia prostática; glaucoma de ângulo fechado; obstrução da bexiga; diminuição da função renal. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: boca seca. Respiratório: sinusite; infecção respiratória. Atenção com outros produtos O Tiotrópio •não deve ser administrado concom......
...omo age produz mudanças antiproliferativas no endométrio(transforma-o em endométrio secretor). Como se usa Uso vaginal – Doses • doses em termos de progesterona. um aplicador cheio com gel a 4%, dia-sim, dia-não, por até 6 doses; as doses podem ser aumentadas para 1 aplicador cheio a 8%, dia-sim, dia-não, por até 6 doses. Atenção: se necessária dose a 8%, usar a apresentação específica;......
...sedativa acentuada que pode ser benéfica em crianças com distúrbios alérgicos acompanhados de estado de hiperexcitabilidade. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de pimetixeno. Crianças Solução oral gotas (1 mg/mL; 1 mL = 30 gotas) a partir de 1 ano de idade: 1 gota por kg de peso, 3 vezes por dia. Xarope (0,5 mg/5 mL) 1 a 5 anos: 0,5 a 0,75 mg (5 a 7,5 mL), 3 vezes por dia;......
...r usado o iodeto de potássio 4-8 gotas 6/6 ou 8/8 h. · Carbonato de lítio pode ser usado na contra-indicação do uso de tionamidas, em dose de 300 mg 6/6 horas · Hemodiálise e hemoperfusão podem ser usadas como terapia de ultima linha. · Os beta-bloqueadores podem ser usados para o bloqueio periférico da ação dos hormônios tireoidianos. O propranolol é a droga de escolha ......
...de prevenção permanente da doença; promover a vacinação adequada das mulheres em idade fértil (MIF); cadastrar e treinar as parteiras tradicionais atuantes; fazer busca ativa de possíveis casos, investigando todos os óbitos ocorridos em menores de 28 dias de vida, sem diagnostico definido. MEDIDAS DE CONTROLE · Vacinação de 100% das mulheres em idade fértil (gestantes e não gestantes); ·......
...strar em duas massas musculares diferentes SATa (alternativa para IGHAT) 10.000 a 20.000UI IM ou EV Se IM, administrar em duas massas musculares diferentes. Se EV, diluir em soro glicosado a 5%, com gotejamento lento a) Administrar anti-histamínico antes do SAT (caso haja opção por esse procedimento). Atualmente não há consenso quanto à indicação ou não da dessensibilização. Q......
...ordenação-Geral do Programa Nacional de Controle da Malária Brasília / DF - 2003 Prezado Colega, Mesmo com a redução de 45% da incidência da malária no ano de 2002, comparado com o ano de 1999, essa doença ainda representa um grande problema de saúde pública no Brasil, particularmente na região da Amazônia, onde concentram-se mais de 99% do total de casos registrados no País. Nas demais reg......
...valor quantitativo obtido para caracterizar um fato ou circunstância) em informações (dado analisado) pode ser feita em todos os níveis do sistema de saúde. Para isso, faz-se necessário organizá-los em tabelas e gráficos, que, dependendo do grau de complexidade das análises, podem ser realizados por todos os profissionais ou por alguns com capacitação específica. A partir dos dados coletados são ......
...uma causa ou procedimento específico; taxa de utilização por faixa etária e sexo, geral ou por causa; índice de hospitalização por faixa etária e sexo, geral ou por causa; índice de gasto com hospitalização por faixa etária e sexo, geral ou por causa; tempo médio de permanência geral ou por causa específica; custo médio da internação, geral ou por causa; proporção de internação por causa ou proced......
... Respostas em Vigilância em Saúde (CIEVS), promove uma ampla discussão sobre o tema “Saúde do Viajante” com todas as áreas técnicas da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), Agência Nacional de Vigilância em Saúde (Anvisa), secretarias estaduais e municipais de saúde, universidades, centros colaboradores, ambulatórios de viajantes e centros de informação em saúde do viajante. O objetivo é constr......
...ga. Doxiciclina é contraindicada em gestantes e crianças menores de 8 anos de idade. Descrição de P. falciparum resistente à droga. Quinina*+clindamicina (325 mg/cp; 150 ou 300 mg/cp) 25 mg/kg/dia, 3 dias + 20 mg/kg/dia, de 12/12h por 7 dias Hipersensibilidade a droga. Indicado para gestantes. Descrição de P. falciparum resistente à droga. *OMS recomenda quinina na dose d......
...omplexidade Diferenciada [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Ações Programáticas Estratégicas Brasília / DF – 2006 2 Escopo 2.1 DOENÇA/CONDIÇÃO a) Pneumoconioses não fibrogênicas b) Pneumoconioses fibrogênicas • silicose • pneumoconiose por poeira mista • doenças relacionadas ao asbesto (exceto câ......
...imagens de gânglios mediastinais calcificados, conhecido do inglês como eggshell (símbolo es), distorção de estruturas intratorácicas (símbolo di), conglomeração de nódulos (símbolo ax). Nas pneumoconioses fibrogênicas, as alterações radiológicas podem progredir independente de exposição continuada. A progressão de lesões pode resultar em grandes opacidades, classificáveis como A, B ou C, de acord......
...1996). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anex......
...udos, descreve quadros febris característicos de malária, além de relatos de esplenomegalia. Em relação à descoberta do agente infeccioso da malária, coube a Laveran (1880) a identificação de corpos claros nos eritrócitos, a observação da formação de gametas machos e fêmeas e, posteriormente, evidenciar o fenômeno da exoflagelação. A transmissão da malária por mosquitos só foi comprovada em 18......
...issionais de Saúde na Atenção Básica [Link Livre para o Documento Original] Série A. Normas e Manuais Técnicos MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Diretoria Técnica de Gestão Brasília / DF – 2005 3 Aspectos Clínicos 3.1 CICLO BIOLÓGICO DOS PLASMÓDIOS Para que se possa conhecer bem a doença e entender a ação dos medicamentos antimaláricos, para a administração adequada ......
...põe devido à configuração das relações entre os “atores sociais”, o que implica em reconhecer a possibilidade de sua alteração na medida em que podemos intervir concretamente sobre os fatores multicausais da relação saúde/doença. Discutir com as pessoas, as famílias e as populações a história natural, real, das doenças que mais as afligem, considerando todas as variáveis de causa e efeito que inte......
... médica com o paciente ou seus familiares, se este não tiver condição de entendimento, os riscos devem ser discutidos e todas as dúvidas devem ser esclarecidas. Em situações relacionadas com crenças religiosas existem orientações específicas que devem ser discutidas com o médico hemoterapeuta do serviço. PRINCÍPIOS QUE DEVEM SER CONSIDERADOS PELO MÉDICO ANTES DA DECISÃO DE TRANSFUNDIR O PACIEN......
... ou seu responsável legal, que explique em suas próprias palavras, as informações chave a respeito do tratamento proposto ou procedimentos sobre os quais está se solicitando que dê consentimento informado. 6. Tratamentos para Sustentar a Vida Garantir que documentação escrita sobre as preferências do paciente sobre tratamentos para sustentar a vida estão disponíveis no prontuário. ......
...ua ação prejudicada por: antiácido (separar as doses em intervalo de 30 minutos). •pode diminuir a absorção de: ciprofloxacino; norfloxacino; ofloxacino; digoxina; teofilina; fenitoína. Outras considerações importantes •se necessário antiácido, aguardar um intervalo de pelo menos 2 horas entre ele e o sucralfato. •descontinuar o uso se houver dor abdominal. •NÃO USAR O PRODUTO por mais de ......
...fecção). Como age atua na parede celular da bactéria; é bactericida contra diversas bactérias e possui também ação contra fungos. Como se usa Uso tópico (na pele) – Doses •doses em termos de sulfadiazina de prata. •evitar contato do produto com os olhos. Adultos e crianças acima de 1 mês de idade aplicar uma fina camada de cerca de 1,5 mm de espessura sobre a superfície lesada, 1 o......
...isco na gravidez Classe B Amamentação eliminada no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto alergia a antagonista de receptores H2 da histamina; doença gástrica maligna; criança. Avaliar riscos X Benefícios diminuição da função renal Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Atenção com outros produt......
...máticas de ambos os fármacos. Monitorar concentrações plasmáticas de ambos, visando a concentração de equilíbrio estável para cada um. • Com etossuximida, há aumento do risco de toxicidade desta. Monitorar para alterações nas concentrações plasmáticas de ambos os fármacos. • Felbamato em associação, pode resultar no aumento das concentrações plasmáticas de valproato. Pode ser necessári......
...o. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre. GASTRINTESTINAL: náusea. RESPIRATÓRIO: desordem pulmonar; efusão pleural; atelectasia. OUTROS: infecção. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A aprotinina: • Pode diminuir a ação de: agentes fibrinolíticos. APROTINA – ASSOCIAÇÃO (ver orientações do fabricante) Beriplast P Hemostático – injetável (aprotinina + fibrinogênio + fator XIII ......
...es asmáticos, prevalecendo o benefício da vacina sobre o risco. • Doenças menos graves, com ou sem febre não contra-indicam a vacinação. • A via subcutânea é indicada em paciente com hemofilia, trombocitopenia ou em terapia com anticoagulantes devido ao risco de sangramento no local da injeção (ver Esquemas de administração). • Portadores de doença neurológica ativa (adiar vacina......
...ção intramuscular. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A cefotaxima: • Pode aumentar os riscos de hemorragias com: anticoagulantes; inibidores da agregação plaquetária. • Pode ter aumentada a sua ação e os efeitos tóxicos com: probenecida. • Pode ter seu risco de causar toxicidade nos rins aumentado por: aminiglicosídeos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Pacie......
...égicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Fenitoína Sódica Larissa Niro Na Rename 2006: item 12.1 APRESENTAÇÕES • Comprimido 100 mg. • Solução injetável 50 mg/mL. • Suspensão oral 25 mg/mL. INDICAÇÕES1,5 • Convulsões generalizadas tônico-clônicas primárias, parciais simples e complexas. • Estado d......
... TEMPO DE INFUSÃO: 15 - 60 minutos USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Consultar dosagem recomendada pelo fabricante. Crianças Consultar dosagem recomendada pelo fabricante. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Não há estudos suficientes. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite materno; não amamentar. Não Usar o Produto Anúria; doença renal; hepatite Avaliar ......
... produto é usado apenas quando não se dispuser de imunoglobulina humana anti-rábica. COMO AGE A imunoglobulina anti-rábica contém altos níveis de anticorpos específicos contra o vírus da raiva. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não deve ser administrado na mesma seringa ou no mesmo local que a vacina anti-rábica. Soro Anti-rábico 1.000 UI/5 mL – Via Intramuscular Estabilidade após......
...às da serotonina) Amitriptilina; bromocriptina; buspirona; dextrometorfano; citalopram; clomipramina; fluoxetina; fluvoxamina; IMAO (inibidores da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina); imipramina; levodopa; lítio; meperidina; naratriptano; nefazodona; paroxetina; sertralina; sibutramina; sumatriptano; tramadol; trazodona; venlafaxina. METEMOGLOBINEMIA Aumento......
... ARMAZENAGEM ANTES DE ABERTO Refrigeracao (2-8oC). Não congelar. O QUE É vasodilatador [inibidor da agregação plaquetária; prostaglandina]. PARA QUE SERVE disfunção erétil (tratamento); doença congênita cardíaca por ducto arterioso. COMO AGE relaxa os músculos lisos do corpo cavernoso. Dilata o ducto arterioso constricto, em neonatos com doenç......
...usa Uso injetável • doses em termos de aprotinina. • usado em associações. Ver instruções do fabricante. Cuidados especiais Risco na gravidez B (ver classificação na página 8) Amamentação não se sabe se eéeliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança e adolescente menor de 18 anos (eficácia e segurança não estabelecidas). Reações mais comuns (sem incidênci......
...r dia nas duas primeiras semanas, seguidas por 2 cápsulas (100 mg) por dia durante um período não inferior a 6 meses. Cuidados especiais Risco na gravidez sem classificação definida; não utilizar Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto alergia a diacereína, a reína e seus correlatos. Reações mais comuns (incidência não definida): Gas......
...o do miocárdio. Mulheres com 55 a 79 anos de idade: quando o potencial prejuízo de episódios de AVC isquêmico é compensado por um potencial benefício de redução dos episódios de infarto do miocárdio. Câncer de mama Mamografia a cada 2 anos. A associação recomenda contra a triagem de rotina, na faixa etária de 40 a 49 anos. Câncer colorretal Teste de sangue oculto nas fez......
...dos, cerca de 15 a 20% terão tido ataques isolados de tontura anteriores.55,56 Esses ataques em geral duram alguns minutos. É importante reconhecer que a vestibulopatia associada à insuficiência vertebrobasilar pode ser resultante de uma isquemia no tronco encefálico, cerebelo ou labirinto/orelha interna, secundária a uma doença nos ramos da artéria basilar. No caso dos AVC documentados, a vertige......
...resolvida à medida que VSAE é restaurado. A proteinúria ortostática ocorre em até 5% dos adolescentes, mas é incomum em indivíduos de faixas etárias maiores.19 Tipicamente, esses pacientes apresentam proteinúria quando permanecem posicionados na vertical; a proteinúria é resolvida com o posicionamento na horizontal. Estudos de seguimento de longa duração demonstraram que a função renal não sofre d......
...são hiperdensa de lado direito, resultando no deslocamento da linha média e apagamento ventricular acompanhado de apagamento sulcal. O elevado número de unidades Hounsfield (mais branco) indica a existência de um hematoma subdural agudo. (b) Observa-se um hematoma subdural de lado esquerdo, mais anteriormente posicionado, de novo com deslocamento da linha média e apagamento ventricular e sulcal. O......
...e. Como se usa Uso oral •doses em termos de linagliptina •administrar com ou sem alimento. Adultos 5 mg, uma vez por dia. Paciente com diminuição da função dos rins ou do fígado: não é necessário ajustar as doses. Idosos: não é necessário ajustar as doses. Crianças e adolescentes menores de 18 anos: segurança e eficácia não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Cl......
...pectrum of chronic metabolic acidosis: homeostatic mechanisms produce signif cant morbidity. Am J Kidney Dis 1997;29:291. 67. Clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis 2003; 42 Suppl 3:S1. 68. Finn WF. Phosphorus management in end-stage renal disease. Semin Dial 2005;18:8. 69. Slatopolsky EA, Burke SK, Dillon MA. RenaGel, a ......
...m decidir se os direitos de audiência e apelação se estendem a profissionais com privilégios temporários. Como os regimentos de alguns Estados concedem o direito de audiências e apelações a esses profissionais, as organizações desses Estados devem acatar tais direitos. Clínica ambulatorial e prática médica em consultórios Em determinadas circunstâncias, os avaliadores hospitalares da Joint Co......
...mento de equipes assistenciais”, os privilégios costumam ser concedidos apenas para profissionais independentes licenciados. Entretanto, os padrões não impedem que as organizações concedam privilégios para outros profissionais que exercem funções sob supervisão. O status desses indivíduos não muda depois da concessão, ou seja, eles devem trabalhar sob orientação ou supervisão quando estiverem pres......
... o que pode indicar um maior risco em conseqüência da ausência de tratamento pré-natal. Recomendações de pares Quando os dados fornecidos pelos candidatos não são suficientes, os hospitais são obrigados a usar as recomendações de pares para avaliar os processos de renovação de privilégios clínicos. Essas recomendações devem ser fornecidas por diretores de departamento ou por indivíduos com fo......
...r seus serviços ao hospital. Isso precisa ser considerado quando o empregador cancela os privilégios de tais profissionais contratados. Em muitos casos, as audiências e os processos de apelação iniciam quando os comitês médicos executivos fazem recomendações adversas. Os mecanismos dos processos de audiências e apelações têm duas funções: · melhorar a qualidade do atendimento e a segura......
...ssionais, leitos e opções de alta. O Capítulo 2, “O impacto da superlotação no cuidado e na segurança do paciente”, descreve o efeito da superlotação, incluindo aumentos nos desvios de ambulâncias, pacientes que enfrentam tempos de espera significativamente mais longos, alojamento em corredores do PS e comprometimento da segurança do paciente. O Capítulo 3, “Usando os padrões......
...logia do rastreador para avaliar o fluxo de pacientes”, descreve como essa metodologia pode ser usada para avaliar o gerenciamento do fluxo de pacientes. Apresenta um cenário de caso que demonstra como identificar riscos do cuidado que possam conduzir à superlotação no pronto-socorro ou em outras unidades de um hospital. Agradecimentos Gostaríamos de agradecer às seguintes pessoas ......
...as melhores práticas de comunicação e coordenação (ver Tab. 6.1). Em dezembro de 2002, o DPH lançou um plano de reação estadual no caso de crise de desvio, como uma temporada de gripe particularmente grave. O Saturation/Gridlock Response Plan delineia as responsabilidades dos hospitais, do DPH e das regiões do SME sob as atuais circunstâncias, assim como em vários níveis de gravidade da crise. C......
...rovedores de assistência à saúde, da Associação dos Hospitais de Nova York, dos seguradores e das escolas de enfermagem locais para tratar do problema da escassez de enfermeiros. • Desenvolver estratégias para promover a maior utilização dos prontos-socorros onde a capacidade da internação pode ser aumentada (por exemplo, onde existem leitos fechados). • Desenvolver protocolos para uma......