...O INJETÁVEL Intravenosa Direta Tempo de administração: 5 – 10 segundos. Infusão Intravenosa – Cisatracúrio (solução) 5 mg/2,5 mL ou 150 mg/30 mL Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração entre 0,1 e 0,4 mg/mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30ºC): 24 h. Refrigerado (2 - 8°C): 24 h. ......
...ássica (10% dos casos); · aumento na concentração sérica de IgA em 50% dos pacientes; · imunofluorescência revela predomínio de depósitos de IgA no mesângio, podendo haver, em menor intensidade, deposição de IgG, IgM ou componentes do complemento. Púrpura de Henoch-Schönlein · Forma sistêmica da nefropatia da IgA, caracterizada por uma vasculite de pequenos vasos com depósi......
...elacionado a colagenose materna tem mostrado fibrose do nodo sinusal, nodo AV, sistema de condução e, muitas vezes, calcificações distróficas do endocárdio. Estes achados evidenciam que em muitos casos existe associação com fatores imunológicos maternos capazes de cruzar a barreira hematoplacentária. Os sintomas nos pacientes com BAVT, sem outras anomalias cardíacas estruturais associadas, variam ......
...nsibilidade conhecida a peixe; vasectomizados ou homens inférteis, pacientes que receberam insulina contendo protamina ou protamina previamente. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: diminuição dos batimentos cardíacos; queda súbita da pressão arterial; rebote heparínico (hemorragia); vermelhidão transitória; sangramento. GASTRINTESTINAL: náusea; vômito. RESPIRATÓRIO......
... aumento da ureia, transaminases e fosfatase alcalina. MÚSCULO-ESQUELÉTICO: dor esquelética. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A triptorrelina: • pode ter sua ação diminuída e está contra-indicada com: clomipramina; haloperidol; loxapina; metildopa; metoclopramida; olanzapina; fluoxetina; fenotiazinas; prometazina; codeína; quetiapina; reserpina; risperidona; verapamil. OUTRA......
... injetável - Doses •doses em termos de cisatracúrio. •seguir instruções do fabricante e referências especializadas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminada no leite. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida ao produto ou a outro componente da formulação. Avaliar riscos x Benefícios comprometimento da função respiratória (p......
...do débito cardíaco Redução da PvO2 e SvO2 Edema agudo de pulmão Redução da pvO2 Redução da SaO2, hemoglobina, débito cardíaco Sepse, hipertireoidismo, exercício Insuficiência Respiratória Ventilatória (Tipo II) A insuficiência respiratória ventilatória ocorre quando a ventilação alveolar não pode ser mantida em valores satisfatórios para determinada demanda metabólica, ......
...mportante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. [1] O tratamento com penicilina G procaína por 10 dias em pacientes assintomáticos e com exames complementares normais não mostrou nenhum benefício adicional quando comparado ao esquema de penicilina G benzatina. [2] Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacio......
...Objetivos – Obter informações detalhadas e uniformes para todos os casos suspeitos de Rubéola, com o preenchimento da ficha de investigação epidemiológica; visitar imediatamente o domicilio para coleta de sangue e complementação dos dados da ficha; identificar outros possíveis casos suspeitos, realizando extensa busca ativa; aprazar e realizar a revisita para avaliar a evolução do caso; classifica......
...rabalho, etc. - Operação limpeza: deve ser realizada a partir de todo caso confirmado, devendo ser ampliada para a vizinhança, bairro ou até município, conforme a avaliação realizada. Tanto para o bloqueio, como para a operação limpeza, a faixa etária prioritária devera ser a de 6 meses a 39 anos de idade. - Isolamento de casos: o isolamento domiciliar dos casos pode diminuir a intensi......
...enza, por causa do risco de desenvolvimento da Síndrome de Reye. b) Grupos e fatores de risco para complicações por influenza - Grupo de risco: pessoas que apresentam as seguintes condições clínicas abaixo: • Imunodepressão: por exemplo, indivíduos transplantados, pacientes com câncer, em tratamento para aids ou em uso de medicação imunossupressora; • Condições crônicas: p......
...ssão intracraniana (PIC), o que associado à redução da pressão arterial média (PAM) (vasodilatação sistêmica), pode resultar em redução adicional da pressão de perfusão cerebral (PPC), podendo haver lesão cerebral isquêmica iatrogênica. Entretanto seu uso em emergências hipertensivas neurológicas não está contra-indicado, necessitando-se apenas de um controle da PA mais freqüente e de exames neuro......
...rome torácica aguda se caracteriza por infiltrado pulmonar novo com dor torácica aguda e intensa com febre, tosse e dispnéia moderada a grave podendo ocorrer hipoxemia e hipercapnia. É causada por infecção, embolia de medula óssea necrótica, vaso-oclusão pulmonar e seqüestro pulmonar. Todos os pacientes com sintomas torácicos ou pulmonares deverão ser imediatamente examinados. Comparar com os dado......
...inas. O crescimento fetal deve ser monitorizado com ultra-sonografia e a vitalidade com cardiotocografia periódica. Deve ser feito o estudo do cônjuge com eletroforese de hemoglobina. Se ele é traço falcêmico ou portador de outras hemoglobinopatias, os pais devem ser orientados sobre a possibilidade do feto apresentar doença falciforme. A suplementação com ácido fólico é recomendada na dose de ......
...a sequência, podem ser utilizados diuréticos de alça, como a furosemida, para aumentar a excreção urinária de cálcio. A administração de fluidos e eletrólitos, assim como a ingestão oral, devem ser monitoradas cautelosamente, além do débito urinário. O equilíbrio ácido-básico deve ser acompanhado, sendo a insuficiência renal e cardíaca motivos para cautela rigorosa na expansão volêmica em associaç......
... de pequenas quantidades de albumina também pode ocorrer em certas situações funcionais, não patológicas, como febre ou estados hiperadrenérgicos, sendo denominada de proteinúria funcional, que também pode ser desencadeada pela posição ortostática e deambulação, quando é chamada de ortostática. Quanto à indicação de biópsia renal em proteinúria assintomática, geralmente, ela não está indicada, so......
...to) para catágena e para a telógena (fase de repouso). Resulta em perda aumentada dos fios, levando até a rarefação difusa dos cabelos. São causas de eflúvio telógeno; · pós-parto; · deficiência protéica; · deficiência de ferro; · regimes de emagrecimento; · estresse; · doenças sistêmicas: caquexia, anemias graves, hiper o......
...propatilnitrato. •ingerir com um pouco de água, ou mastigá-lo. Adultos 15 a 30 mg por dia. Uso sublingual (Tratamento da crise) • doses em termos de propatilnitrato. Adultos colocar 1 comprimido sob a língua, deixando-o até a completa dissolução. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Aval......
...e hipersensibilidade a protamina deve ser considerado em paciente com hipersensibilidade conhecida a peixe; vasectomizado ou homem infértil, paciente que recebeu insulina contendo protamina ou protamina previamente. Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: diminuição dos batimentos cardíacos; queda súbita da pressão arterial; rebote heparínico (hemorragia); vermelhidão tr......
...feriores a 40% em pacientes assintomáticos, não servindo, assim, para excluir o diagnóstico de TEP. A USG é útil se usada em conjunto com outros exames, por exemplo, se for positiva em um paciente com alta probabilidade de tromboembolismo pulmonar ou se utilizada em um paciente com sintomas de TVP. Pode ser utilizada também na avaliação inicial de pacientes gestantes (pela ausência de radiação) e ......
...nente e onda T invertida na III), apesar de descrito como típico de TEP, apresenta baixa especificidade. Gasometria Arterial Pode haver hipoxemia no TEP em até 80% dos casos, mas as alterações mais frequentes são a alcalose respiratória e a hipocapnia, pelo aumento da frequência respiratória. A diferença alvéolo-arterial de oxigênio (D(A-a)O2) pode estar aumentada pelo aumento do espaço morto......
...ificação não disponibilizada, mas os benzodiazepínicos tem risco D ou X Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança. Avaliar riscos X Benefícios apneia do sono; choque; depressão mental grave; doença pulmonar obstrutiva crônica; doença orgânica cerebral; glaucoma de ângulo fechado; hipercinesia; hipoalbunemia; história de abuso ou dependência de droga; ......
...lmenidina equivalente a rilmenidina U Uso oral Comprimido 1 mg: Hyperium O que é anti-hipertensivo [oxaminozolina]. Para que serve hipertensão arterial. Como age estimula os receptores imidazolínicos centrais e tem também atividade agonista (“estimuladora”) dos adrenoreceptores alfa 2. As propriedades são similares às da clonidina. Como se usa Uso oral – Doses • doses em ......
...a à noite). Alguns casos podem chegar até 4,5 mg por dia, divididos em 3 tomadas. Crianças acima de 12 anos: iniciar com 0,5 mg, podendo chegar a 1,5 mg divididos em 3 tomadas (ou 1 mg em dose única à noite). Crianças acima de 12 anos: não usar. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Não usar. Amamentação eliminado no leite. Não amamentar. Não usa......
...a. (recomenda-se cuidado). Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pode ocorrer tonturas; levantar devagar quando estiver sentado ou deitado. Tomar cuidado ao subir ou descer escadas. •aos primeiros sinais de queda de pressão (náusea, sensação de debilidade), sentar-se ou deitar-se até o desaparecimento dos sintomas. •antes e durante o ......
...riga; falta de apetite; náusea. Dermatológico: erupção na pele. Outros: impotência sexual; queda de cabelo. Atenção com outros produtos. O bezafibrato: •pode ter sua ação diminuída por: colestiramina. •pode aumentar a ação de: anticoagulante oral; insulina; sulfonilureia. •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase); pirexilina. Outr......
...das em um pouco de água. ADULTOS 50 a 200 mg por dia, divididos em 3 ou 4 tomadas. CRIANÇAS 5 mg por kg de peso por dia, divididos em 3 tomadas. USO INJETÁVEL – preparação ALIZAPRIDA (solução) 50 mg/2 mL – VIA INTRAMUSCULAR ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. ALIZAPRIDA (solução) 50 mg/2 mL - INFUSÃO INTRAVENOSA D......
... após cirurgia. • via intramuscular (no quadrante superior externo das nádegas); ou via intravenosa lentamente. Adultos • sangramento (durante e após cirurgia) (tratamento): 750 a 1000 mg (1g), seguida de uma dose de 500 mg (injetável ou oral), a cada 4 ou 6 horas. • prevenção (1 a 5 minutos antes da cirurgia): 750 a 1000 mg (1g). Crianças • sangramento (durante e após ......
... glicose (5%): repositor de líquido; como diluente de produtos compatíveis. soluções hipertônicas de glicose (10%; 25%; 50%): suplementação calórica por via injetável. Como age como repositor de líquido e como agente calórico. Como se usa Uso injetável – Doses Glicose 5% – Infusão intravenosa Tempo de infusão: de acordo com indicações. Administrar em veia central ou periférica. ......
...terial com: betabloqueador; medicamento que produz diminuição de cálcio no sangue. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. Flunarizina – Associações (ver as orientações do fabricante) Vertizine-D – antivertiginoso – vertigem – comprimido (flunarizina 10 mg + mesilato de diidroergocristina 3 mg). Aché. Fl......
... Outras considerações importantes •descontinuar o uso se houver alteração persistente das enzimas hepáticas. •avisar imediatamente o médico caso apresente dores musculares; dor de estômago; dor de cabeça; tontura; náusea; diarreia; irritação na pele; sensibilidade à apalpação ou fraqueza muscular. •o produto é complementar à dieta, não a dispensando. Ciprofibrato oroxadin lipless Ciprofibrato ......
...ens neurológicas; febre moderada; mal-estar. Outros: anafilaxia; arrepios. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Tétano •pode ter sua ação diminuída por: cloranfenicol; corticosteroide; imunossupressor; radioterapia. Outras considerações importantes •antes da aplicação verificar se o paciente não teve alergia ou reação a outras imunizações. •reações alérgicas devem ser tratadas ......
...pressão mental. Como age atua de forma semelhante aos antidepressivos tricíclicos. Tem ação sedativa pronunciada. Em doses terapêuticas não apresenta atividade anticolinérgica. Absorção: gastrintestinal, rápida. Biotransformação: no fígado. Eliminação: urina e fezes. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de mianserina. •engolir inteiro; não mastigar o comprimido......
...o de artérias e veias, aumentando a pré-carga e pós-carga cardíacas). Como se usa Uso injetável – Preparação Atenção: o produto precipita imediatamente em contato com furosemida e bumetanida. Milrinona (solução) 20 mg/20 mL – Via Intravenosa Direta Pode ser administrada sem diluição ou diluída para facilitar a administração. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Vo......
...dose de manutenção se situa entre 10 e 40 mg por dia. A dose máxima é de 100 mg por dia. Crianças com menos de 12 anos hipertensão: iniciar com 0,2 mg por kg de peso corporal (máximo de 5 mg) por dia, em dose única. Aumentos de 50% a 100% da dose inicial podem ser feitos até que um satisfatório controle da pressão arterial seja obtido. A dose de manutenção se situa entre 0,25 a 1 mg por kg de p......
... CONTRA-INDICAÇÕES1,6,13 • Porfiria. • Hipersensibilidade ao nifedipino ou a componentes da fórmula. PRECAUÇÕES1,5,6,13 • Insuficiência hepática (ver Apêndice C – Fármacos e Hepatopatias). • Gravidez (ver Apêndice A – Fármacos e Gravidez). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,489 Adultas e Adolescentes • 60 a 160 mg por via oral, divididos em 3 a 4 doses diárias e ......
...sopressina (AVP). Esta urina é caracteristicamente diluída, hipotônica e, ao contrário do diabetes, é insípida. Pacientes sem alteração do mecanismo de sede ou sem alterações de mobilidade em geral apresentam-se pouco sintomáticos. O principal sintoma nestes pacientes é a noctúria, sendo o principal motivo de procura de atenção médica. A poliúria é associada com sede persistente e polidipsia, e ......
...ando uma intervenção lúdica e barata (o ritmo da música de um piano) foi extremamente benéfico para este grupo de idosos, ocorrendo impacto tanto em número de quedas, quanto no risco destas ocorrerem. É provável que a intervenção tenha que persistir ao longo do tempo para que o benefício perdure, afinal, por se tratar um treinamento, quanto mais for feito, maior o ganho esperado. Infelizmente esta......
...oma. Os casos mais graves costumam ser vistos no carcinoma de paratireoide. A presença de PTH elevado em pacientes com hipercalcemia faz o diagnóstico de hiperparatireoidismo primário. As únicas outras possibilidades diagnósticas são o uso de lítio ou a hipercalcemia hipocalciúrica familiar, que evolui com fração de excreção renal de cálcio menor que 1%. O achado diferenciador, portanto, é a......
...zes são denominados osmols efetivos. Tonicidade de líquidos corpóreos e concentração plasmática de sódio Normalmente, os sais de sódio constituem os principais osmols efetivos no líquido extracelular, enquanto os sais de potássio são os principais osmols efetivos nas células. Considerando que a osmolalidade efetiva é igual em todos os compartimentos líquidos, a tonicidade líquida corpórea po......
...documentando a existência de condições (p. ex., ílio paralítico ou pneumoperitônio) que causam dor aguda. Entretanto, os achados obtidos por radiografia jamais serão específicos o bastante para confirmar/refutar um diagnóstico de pancreatite aguda. De modo semelhante, estudos do trato gastrintestinal superior utilizando bário ou contraste hidrossolúvel são inúteis para fins de confirmação de um di......
...neia e apresente bom estado geral, pode eventualmente ser tratado em ambulatório. Esta paciente apresentava sorologia negativa para HIV e a disseminação hematogênica de HIV pode ter decorrido do uso de glicocorticoide. A paciente ainda apresenta pressão arterial limítrofe e, como apresenta disseminação hematogênica da tuberculose, deve-se considerar a possibilidade de tuberculose adrenal......
... mas surge para vários pacientes também. Já existe evidência de que AAS e AINH têm benefício. Suplementos de cálcio também parecem benéficos, bem como o ácido fólico, apesar de ser um benefício mais discreto. Entretanto, mudanças de estilo de vida são mais custo-benéficas. Essa metanálise dá mais respaldo para orientar uma dieta com maior consumo de vegetais e frutas como algo que pode protege......
...cientes com diabetes de tipos 1 e 2, a fim de se prevenir o desenvolvimento de complicações microvasculares. A mesma meta glicêmica mostrou-se efetiva para a redução do risco macrovascular no diabetes de tipo 1. Entretanto, a meta glicêmica exata para a prevenção das complicações macrovasculares no diabetes de tipo 2 é desconhecida, sendo que as evidências disponíveis não sustentam a adoção de met......
...alente para HPV (6, 11, 16 e 18) é a redução de sua prevalência. O estudo a ser apresentado a seguir tenta responder esta expectativa. O estudo Este estudo desenvolvido nos EUA analisou a prevalência de infecção por HPV em swab cervicovaginal (exame de Papanicolaou) em uma fase pré-vacina (2003-2006) e em uma fase já com vacinação (2007-2010), em mulheres entre 14 e 59 anos de idade, em um to......
...or paciente (0,21 vs. 0,52, P=0,001), a taxa de hospitalizações (5% vs. 14,2%, P=0,02) e melhorou a remissão dos sintomas em 1 semana (85% vs. 58,3%, P<0,001). A taxa de efeitos adversos foi similar nos 2 grupos, sem qualquer ocorrência de eventos graves. Aplicações para a prática clínica Estudos como este são raros e este ensaio clínico vem dar corpo de evidências positivas para o uso da ......
...nte sensíveis (p. ex., PCR ou amplificação mediada por transcrição do RNA de HCV). Depois que uma pessoa é exposta ao HCV, o RNA do HCV pode ser detectado no soro em 7-10 dias, várias semanas antes da manifestação de hepatite sintomática. A emergência de anticorpos anti-HCV detectáveis costumava durar até 1-3 meses, entretanto os ensaios altamente sensíveis de última geração mostraram que o antico......
...stimação generalizadas. Quem recebeu TPA demonstrou maiores taxas de queda de desempenho cognitivo ao longo do tempo em relação a todos os controles (P = 0,01). Os grupos não diferiram na linha de base em suas características (P > 0,05). No entanto, os pacientes que receberam TPA eram mais propensos a demonstrar desempenho prejudicado no prazo de 6 e 12 meses (P para ambas as comparações <0......
...or da cavidade pleural. Suas manifestações clínicas são muito variáveis, podendo ocorrer dispneia, tosse, dor torácica do tipo pleurítica, bem como insuficiência respiratória e choque em casos de pneumotórax hipertensivo. O diagnóstico clínico pode ser presumido com história e exame físico, mas é necessário um exame de imagem para confirmação. As modalidades de imagem de mais utilizadas para iden......
...o da faixa normal e otimizar. A ortopneia e dispneia paroxística noturna são os achados mais específicos para diagnóstico de ICAD. Os pacientes podem evoluir com hipotensão ou valores de pressão convergentes com má-perfusão periférica, presença de B3 ou B4 e ritmo de galope pode ocorrer e novos sopros cardíacos podem ocorrer. Sinais de edema periférico como edema de membros inferiores e estase ven......