... aumento do colesterol; disfunção renal; distúrbio no metabolismo dos carboidratos; epilepsia ou enxaqueca (atual ou anterior). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: aumento de pelos no rosto; dermatite seborreica. Endócrino/metabólico: alteração de peso; sangramento vaginal. Gastrintestinal: desconforto na barriga. Hepático: alteração da função hepática. Sis......
...o; reação alérgica a derivado da fenotiazina; retenção urinária; síndrome de abstinência alcoólica; síndrome de Reye (doença grave no fígado e cérebro); trauma craniano. Reações mais comuns (sem incidência definida) Dermatológico: erupção na pele. Gastrintestinal: boca seca; constipação intestinal; falta de apetite; náusea; vômito. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Se a descontinuaçã......
...a-oxidase). Comprimidos de liberação prolongada: diminuição da função renal grave (clearance de creatinina menor que 30 mL/minuto); diminuição da função hepática grave. Avaliar riscos x Benefícios arritmia cardíaca; comprometimento da capacidade de manter a pressão sanguínea, por diminuição do volume de sangue ou uso de determinados medicamentos (pode ocorrer hipotensão grave); diminuição da......
... adultos: 480 mg por dia; nas arritmias com risco de vida, 640 mg por dia. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Paciente com diminuição da função renal: intervalos de doses de acordo com o clearance de creatinina – clearance maior que 60 mL/minuto (12 horas); entre 30 e 60 (24 horas); entre 10 e 30 (36 a 48 horas); menor que 10 (ajustar dose e intervalo de acordo com resposta indivi......
...do no leite; não amamentar. Não usar o produto bloqueio atrioventricular do 2° ou 3° grau; bradicardia sinusal (frequência cardíaca menor do que 45 batimentos por minuto); choque cardiogênico; insuficiência cardíaca; no infarto do miocárdio (se houver hipotensão). Avaliar riscos x Benefícios depressão mental; diabetes mellitus (pode mascarar a taquicardia nos casos de hipoglicemia, preju......
...co na gravidez classificação não disponibilizada. Não usar. Amamentação eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto glaucoma de ângulo fechado; hipertrofia da próstata; retenção urinária. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: edema; queda de pressão. Sistema nervoso central: confusão; sonolência; tontura; fadiga; dor de cabeça. Endócrino-me......
...peratória de 50 a 70 bpm. A fluvastatina foi administrada numa dose fixa de 80 mg/dia. O desfecho primário foi um desfecho composto de morte cardíaca ou infarto do miocárdio em 30 dias. Os desfechos secundários incluíram mortalidade por todas as causas, arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca e revascularização miocárdica. Também foram avaliados desfechos de segurança como acidente vascular ce......
...lógicas. Pode ocorrer com freqüência polimicroadenopatia, particularmente de linfonodos cervicais, epitrocleanos e inguinais. Figura 1: Sífilis. Figura 2: Sífilis palmo-plantar. Sífilis Adquirida Tardia É considerada tardia após o primeiro ano de evolução e ocorre em doentes que não receberam tratamento adequado ou que não foram tratados. Suas manifestações clínicas surgem de......
...alidade geral. Indivíduos com BAV de 1º grau apresentaram o dobro do risco de FA (RR:2,06 IC95% 1,36 – 3.12; p<0,001), o triplo do risco de implantar um marca-passo (RR:2,89 IC95% 1,83 - 4,57; p<0,001) e um risco 1,4 vezes maior de morrer (RR:1,44 IC95% 1,09 – 1,91; p=0,01). Os autores concluem que o prolongamento do intervalo PR em pacientes ambulatoriais está associado com riscos aumentado......
...egressão não alterou estas associações. Os autores concluem que viver junto com um parceiro(a) pode implicar em desafios cognitivos e sociais que têm um efeito protetor contra o declínio cognitivo em idades mais avançadas, o que é consistente com a hipótese da reserva cerebral. Os aumentos específicos de risco para indivíduos divorciados ou viúvos comparados com os solteiros indica que outros fato......
...mais elevado que o da varfarina (cerca de 385,00 reais/mês para o dabigatran contra 7,00 reais/mês para a varfarina genérica). Ainda não há dados suficientes para permitir o uso de dabigatran como monoterapia, ou seja, usá-lo como anticoagulante único (já que seu início de ação é rápido) sem anticoagulação parenteral com heparinas. Não há dados de uso acima de 6 meses, sendo assim, para pacientes ......
...• Anafilaxia, reações na pele, reações no local da injeção, laringoespasmo, broncoespasmo. • Depressão e parada respiratória (com altas doses ou sobre rápida injeção), sonolência, confusão, ataxia, amnésia, enxaqueca, euforia, alucinações, convulsões (mais comum em neonatos), vertigem, tontura, movimentos involuntários, excitamento e agressão paradoxal (especialmente em crianças e idoso......
...m aumento de 36% na mediana de tempo de espera nos pronto-socorros dos Estados Unidos (22 minutos X 30 minutos, respectivamente). Há evidências mostrando que, além de diminuir a satisfação dos pacientes, um tempo de espera elevado limita o acesso, está associado com aumento do número de pacientes que vão embora sem serem vistos por um profissional de saúde, e com atrasos clinicamente significantes......
...de que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Tiossulfato de Sódio Tiossulfato de Sódio 8.2 Específicos 8 Medicamentos e Antídotos usados em Intoxicações Exógenas SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES G......
...Intravenosa – Cefazolina (pó) 1 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a se......
...rimido ou elixir do fármaco ocorrem entre 30 minutos a 1 hora e a resposta máxima entre 2 a 6 horas. • Níveis plasmáticos terapêuticos variam entre 0,5 a 2 nanogramas/mL. É importante manter os níveis séricos abaixo de 1,2 nanogramas/mL, porque valores mais altos associam-se a aumento absoluto de mortalidade. Concentrações entre 0,5 e 0,8 nanogramas/mL associam-se a menor taxa de mortalidade. • ......
...mL/minuto) • 250 mg, por infusão intravenosa, com velocidade de infusão de 4 mg/minuto, por mais de 1 hora. Se o débito urinário não for satisfatório após a primeira dose, infundir 500 mg por mais de 2 horas. Se ainda não houver resposta satisfatória, infundir 1 g por mais de 4 horas. Dose máxima: 2 g. Crianças Correção de Edemas • 1 a 3 mg/kg/dia, por via oral, a cada 24 horas; m......
...mL. INDICAÇÕES1,2 • Prevenção primária de trombose venosa profunda em pacientes submetidos a cirurgias de grande duração ou com imobilização prolongada. • Tratamento de trombose venosa profunda e embolia pulmonar. • Tratamento adjuvante no infarto agudo de miocárdio com e sem supradesnível de segmento ST. CONTRA-INDICAÇÕES1-3 • Hipersensibilidade à heparina. • ......
...,6 • Cefaléia (19-38%), tontura (3-5%). • Náusea e vômito (2-4%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Sildenafila e vardenafila: potencialização dos efeitos hipotensivos. • Evitar ingestão de bebida alcoólica, devido ao aumento do efeito hipotensor. ORIENTAÇÃO AO PACIENTE5 • Orientar para ingerir o comprimido com 250 mL de água. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • ......
...abrupta. • Cautela em pacientes com hipotensão, doença hepática, insuficiência renal (ver apêndice D). • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5,211 Gestantes • 250 mg, por via oral, a cada 12 ou 24 horas; ajustar a dose, se necessário, a cada 2 dias; dose máxima: 2 g/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início d......
...objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (Livre) 13.4.4 Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e R......
...A oferecem proteção renal e cardiovascular independente de seus efeitos sobre a pressão arterial sistólica. As provas disponíveis mostram que os IECA, como monoterapia, reduzem o risco de doença cerebrovascular, evento cardiovascular total, da doença arterial coronariana e da mortalidade. Quando comparados aos diuréticos tiazídicos como primeira escolha para tratamento de HAS os resultados são par......
... Retomar o tratamento com dose de 10 mg, 3 vezes por semana. Retomar o tratamento com dose de 3 mg, 1 vez por dia e depois aumentar a dose para 10 mg, 3 vezes por semana. Terceira ocorrência Descontinuar permanentemente o uso de alentuzumabe. --- --- • Paciente com neutrófilos < 500/mm3 e plaquetas < 25.000/mm3 no início do tratamento. OCORRÊNCIA ......
...ressão arterial do pacientes a cada 30 minutos durante duas horas. Antifúngico inicialmente 0,25 a 0,3 mg/kg de peso por dia durante 2 a 6 horas. As doses podem ser gradualmente aumentadas em 5 a 10 mg por dia até a dose diária máxima de 1 mg/kg de peso. Crianças Candidíase (Disseminada) Infusão Intravenosa: 0,5 a 1 mg/kg de peso por dia em Glicose 5% durante 6 h. Antifúngico Infu......
...mamentação Não se sabe se é excretado no leite; pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade à droga. Avaliar Riscos X Benefícios Função renal diminuída ou uso concomitante de outras drogas nefrotóxicas; pacientes que estejam recebendo transfusão de leucócitos (a infusão com anfotericina B deve ser dada o mais longe possível d......
...os batimentos do coração; inflamação da veia. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: sensação anormal de queimação, formigamento ou agulhadas ao toque; febre; calafrios; dor de cabeça. DERMATOLÓGICA: erupção cutânea. GASTRINTESTINAL: falta de apetite; diarreia; vômito; náusea; inflamação de mucosa. HEPÁTICO: aumento da fosfatase alcalina; transaminases aumentadas; bilirrubina aumentada. HEMATOLÓGICA: anemi......
...l ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não devem ser misturados com aminoglicosídeos porque pode haver precipitação desses produtos; se necessário, devem ser administrados em locais diferentes (não misturados numa mesma seringa, frasco ou bolsa); se utilizada a técnica em Y para administração, deve-se suspender temporariamente um produto enquanto se administra o outro. Ou......
...doses de 100 mg/m2 e que apresentaram neuropenia febril, neutrófilos menor que 500 células/mm3 por mais que 1 semana, reações cutâneas graves ou cumulativas ou grave neuropatia periférica durante a terapia com o docetaxel, deverão ter a dose ajustada para 75 mg/m2. Se as reações continuarem, a dose deve ser baixada para 55 mg/m2 ou o tratamento deve mesmo ser descontinuado. • pacientes com T......
...ina, daunorrubicina e/ou epirrubicina. Avaliar Riscos x Benefícios histórico de doença cardiovascular; terapia prévia com antraciclinas (verificar cuidadosamente o status cardíaco do paciente); insuficiência hepática (pode aumentar a toxicidade). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: náusea, vômito, inflamação na boca. HEMATOLÓGICA: problema sanguíneo grave. P......
...ORUBICINA CS; G Injetável (solução) 20 mg/10 mL FARMORUBICINA CS; G Injetável (solução) 50 mg/25 mL FARMORUBICINA CS; G Injetável (solução) 200 mg/100 mL FARMORUBICINA CS Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. Injetável (pó) 10 mg FARMORUBICINA RD Injetável (pó) 50 mg FARMORUBICINA RD Armazenagem Antes de ......
...ção (2-8°C): 8 horas DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: refrigeração (2-8°C): 24 horas TEMPO DE INFUSÃO: • doses inferiores a 250.000 UI: até 60 minutos. • doses superiores a 250.000 UI: 24 a 72 horas, com bomba de infusão. Infusão Intravenosa – Estreptoquinase (pó) 1......
...para o uso de losartan não foi significativo, mas esta droga esteve relacionada com aumento de neoplasia pulmonar. Observou-se, também, um aumento da ocorrência de neoplasias fatais quando do uso do candesartan. Aplicação para prática clínica Esta meta-análise mostrou que o uso de BRA está relacionado a um aumento moderado na incidência de neoplasias, de acordo com as informações até então di......
...e Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Captopril Silvio Barberato Filho Luciane Cruz Lopes Na Rename 2006: item 13.4.5 APRESENTAÇÃO • Comprimido 25 mg. INDICAÇÃO5,7 • Urgência hipertensiva. CONTRA-INDICAÇÕES5,7 • Hipersens......
...DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. TEMPO DE INFUSÃO: 3,5 mcg/kg/hora (em média 250 mcg/hora). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Hemorragia Aguda Grave (do trato gastrintestinal alto) 3,5 mcg por kg de peso corporal por hora (média 250 mcg por hora). Cessada a hemorragia, continuar o tratamento por 48 a 72 horas. O tratamento completo não deve exceder 120 horas. Cirurgia Pancre......
...camento nefrotóxico (ver Apêndice). • pode aumentar a chance de anemia com: depressor da medula óssea; radioterapia. • pode causar grave diminuição de potássio no sangue com: inibidor da anidrase carbônica; corticotrofina; corticosteroide; digitalico; agente bloqueador neuromuscular. • pode causar aumento de efeitos nefrotóxicos com: diurético poupador de potássio; medicamento nefrotóxico (ver ......
...ndo cloreto de sódio ou conservantes podem causar a precipitação do produto, portanto não devem ser utilizadas. Se necessário, lavar o cateter com Glicose 5% antes da infusão. Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 12 mL. Agitar por 30 segundos ou até que todo o pó seja disperso. Atenção: reconstituir somente com Água Estéril para Injeção, pois outros diluentes podem provoc......
...s de extravasamento, a administração deve ser imediatamente interrompida. Adultos regime de dose inicial padrão: 60 a 120 mg/m2, dose única ou dividida em 2 ou 3 dias sucessivos. Repetir o ciclo a cada 3 ou 4 semanas, caso o paciente apresente normalização da toxicidade induzida pelo medicamento. regime de dose inicial padrão – terapia adjuvante de câncer de mama nódulo-axilar positivo: 100 a 1......
... Não congelar. • Proteger de calor excessivo. INFUSÃO INTRAVENOSA – HETASTARCH 6% EM CLORETO DE SÓDIO 0,9% • Atenção: em caso de leucoaferese, adicionar anticoagulante citrato ao Hetarstarch 6% em Cloreto de Sódio 0,9%. VER INSTRUÇÕES DO FABRICANTE. • Tempo de infusão: baseada na quantidade de fluido perdido, hemoconcentração resultante, idade, peso e condição clínica do pacie......
...mo de 400 UI/dia). A densitometria óssea pode estar indicada no início do tratamento e a cada 6 meses, ou anualmente durante o uso do corticoide. Doses Até 0,3 mg/kg/dia (dose baixa), 0,4 a 0,9 mg/kg/dia (dose moderada) e 1 a 2 mg/kg/dia (dose alta), de prednisona ou prednisolona. Deve-se utilizar a tabela de equivalência de doses para os outros corticoides (Tabela 1). Tabela 1: Equivalên......
... e outras espécies também possam causar doenças nos seres humanos. Ainda que sejam morfologicamente indistinguíveis dos estreptococos e imunologicamente semelhantes aos estreptococos do grupo D, os enterococos são metabolicamente singulares em sua capacidade de resistir ao calor, à bile e à cultura com NaCl a 6,5%. Ao contrário dos estreptococos, os enterococos sempre são resistentes à penicilina.......
...uência ou incontinência urinária; náusea; sede; tremores das mãos. Atenção ao utilizar outros produtos O Carbonato de Lítio •pode ter seus níveis aumentados por: inibidores de ECA (enzima conversora de angiotensina). Monitorar os níveis de lítio. •pode ter sua excreção aumentada por: aminofilina; bicarbonato de sódio; alcalinizante da urina. Evitar sal em excesso e monitorar os níveis de lí......
...ência de maturação sexual. O ferro administrado por via parenteral pode somar-se à carga de ferro em pacientes com anemias microcíticas refratárias que são erroneamente diagnosticados como tendo deficiência de ferro. Tratamento. Cerca de 200 a 250 mg de ferro são adicionados à carga corporal de ferro por cada unidade de hemácias transfundidas. A severidade da toxicidade do ferro parece estar rel......
...clui um exame de tomografia computadorizada do tórax para avaliar a possibilidade de timoma; análise imunofenotípica dos linfócitos presentes no sangue circulante ou na medula para identificar a proliferação de LGL; citogenética de medula para avaliar a possibilidade de SMD; e testes de anticorpos contra o parvovírus.92 Uma característica diagnóstica marcante da infecção pelo parvovírus consiste n......
...k has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2011 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Agradecimentos: Os autores desejam agradecer a Peter Draganov, MD, por suas contribuições para a versão anterior deste capítulo, nas quais nos baseamos para produzir esta atualização. Tradução: Soraya Imon de Oliveira Revisão técnica: ......
...sta de líquidos, o débito urinário e o painel metabólico básico; se o débito urinário estiver adequado, a infusão deve ser mantida até a resolução da mioglobinúria; se o paciente desenvolver oligúria (débito urinário < 400 mL/24 h), suspender os líquidos IV e proceder ao tratamento para LRA Procedimentos cirúrgicos Identificar os pacientes com condições de alto risco Doença rena......
...nada ou após a terapia de modalidade combinada são mais desafiadoras. Se a duração da remissão inicial for superior a 12 meses, o retratamento com quimioterapia (com a mesma combinação ou com uma combinação diferente) resulta em até 50% de sobrevida livre de recidivas em 5 anos.41-43 Os pacientes que falham em alcançar remissão completa com a quimioterapia inicial ou que sofrem recaída dentro de ......
...ão renal ainda pode ocorrer, pois a maior parte do potássio urinário deriva da secreção tubular, e não da filtração glomerular. Quando o volume arterial efetivo é diminuído, a distribuição de sódio e água ao túbulo coletor também diminui. A distribuição distal adequada de sódio e água é essencial para a excreção normal do potássio. A distribuição distal está caracteristicamente diminuída, por ex......
... as vias aéreas, a respiração e a circulação do paciente. As vias aéreas do paciente devem ser protegidas quando necessário, e deve ser administrado oxigênio de alto fluxo, independentemente da oximetria de pulso. A ressuscitação boca a boca é contraindicada no envenenamento por cianeto devido ao risco de exposição ao provedor. As convulsões associadas ao envenenamento por cianeto são tratadas co......
...mo, a cocaína potencializa a síndrome coronariana aguda aumentando a aterogênese através do aumento da agregação plaquetária, trombogênea se e aterosclerose acelerada. A isquemia coronariana ocorre em 5 a 6% dos pacientes com intoxicação por cocaína que visitam o departamento de emergência. Os pacientes com maior risco são, normalmente, do sexo masculino e têm idade entre 20 e 40 anos, são tabagi......
... da aspiração do corpo cavernoso isoladamente é de 30%, enquanto o uso de medicações simpaticomiméticas varia de 40 a 80%. Para realizar o procedimento de aspiração, um bloqueio circunferencial do anel peniano é o meio mais eficaz para fornecer anestesia. Uma sonda de ultrassom estéril (transdutor linear) pode ser utilizada para evitar o acesso vascular inadvertido à veia peniana dorsal e à artér......