... de Vigilância em Saúde, Programa Nacional de DST e Aids. Brasília: Ministério da Saúde. 2005. 140p. Série Manuais n. 68 4.ed. 1.Doenças Sexualmente Transmissíveis. 2. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. 3. Medicamentos anti-retrovirais. 4. SUS. I. Brasil. Ministério da Saúde. II. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. III. Título. IV. Série. Impresso......
...ão parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Apresentação Apresentação Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST – 4ª edição Guias do Ministério da Saúde ......
...ntes tópicos (quadro 16) e que os protocolos em transfusões maciças não eram freqüentes ao redor do mundo, portanto poucos foram obtidos. Quadro 16. Sumário sobre transfusão maciça. Sumário 1. A coagulopatia é comum. 2. Quando presente é de difícil correção. 3. A manutenção da coagulação plasmática com no mínimo 40% da atividade dos fatores da coagulação do valor norma......
..., em área onde tenha sido confirmada laboratorialmente a ocorrência de peste humana ou animal (positivo classe II). Descartado • Caso suspeito com diagnóstico laboratorial negativo. • Caso suspeito com história epidemiológica não compatível. • Caso com história epidemiológica porém sem nenhuma confirmação anterior de caso confirmado laboratorialmente. Notificação A peste......
...aráter súbito e duração efêmera. Manifesta-se por lesões eritêmato edematosas de tamanhos e formas diversas desde puntiformes até grandes placas, com aspectos bizarros, localizadas ou generalizadas. Característica marcante é o prurido. Quando as lesões aparecem em áreas de tecido frouxo ou na derme profunda, resultam em edema intenso ou localizado - Angioedema ou Edema de Quinke. SINONÍMIA Fe......
...tos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é distribuído no leite. Não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade ao cidofovir; alergia a probenecida ou outros derivados da sulfonamida; creatinina sérica > 1,5 mg/dL; clearance de creatinina calculado......
...O QUE É A somatostatina é um anti-hemorrágico; hemostático [hormônio inibidor do hormônio do crescimento; acetato de somatostatina]. PARA QUE SERVE Hemorragia aguda grave (do trato gastrintestinal alto); cirurgia pancreática (prevenção de complicações). COMO AGE A somatostatina tem ações semelhantes à somatostatina natural que, no homem, é encontrada especialmente no tracto gastrintesti......
...retaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Metildopa Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: item 13.4.2 APRESENTAÇÃO • Comprimido 250 mg. INDICAÇÃO1,5,212 • Hipertensão crônica de leve a moderada na gravidez (benefício não definido). CONTRA-INDICAÇÕES5,211 • ......
...etivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (Livre) 13.4.4 Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Rena......
...ase o perfil de reação adversa e comodidade de uso. Os IECA oferecem proteção renal e cardiovascular independente de seus efeitos sobre a pressão arterial sistólica. As provas disponíveis mostram que os IECA, como monoterapia, reduzem o risco de doença cerebrovascular, evento cardiovascular total, da doença arterial coronariana e da mortalidade. Quando comparados aos diuréticos tiazídicos como pri......
...imicrobianos) que eliminam o agente causal da doença e outros que determinam alívio de sintomas sem interferir na causa da diarréia. Os primeiros têm indicações precisas. Os sintomáticos só estão justificados em condições não infecciosas ou quando, em adultos, é necessário diminuir o número de evacuações338. Terapêutica de grande importância em pacientes com diarréia é a reidratação oral que reduz......
...vitados, exceto na presença de alguma condição tal como angina ou hemorroidas. São úteis também na obstipação induzida por medicamentos, para a expulsão de parasitos depois de tratamento com anti-helmínticos e para esvaziar o intestino antes de cirurgia e radiologia. O uso deve ser esporádico, e a preferência é pela monoterapia. O custo deve ser considerado para sua escolha. Antes de empregar laxa......
...rroidas. São úteis também na obstipação induzida por medicamentos, para a expulsão de parasitos depois de tratamento com anti-helmínticos e para esvaziar o intestino antes de cirurgia e radiologia. O uso deve ser esporádico, e a preferência é pela monoterapia. O custo deve ser considerado para sua escolha. Antes de empregar laxantes, os pacientes devem ser encorajados a modificar hábitos de nutriç......
...uz, pois a exposição à mesma oxida o produto, tornando-o marrom. Conservar em recipientes não metálicos bem fechados. • Evitar o congelamento. Não utilizar quando ainda estiver gelado. Há problemas de conservação da solução em climas quentes. • Incompatibilidade com sulfacetamida. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permit......
...e e quantidade. Recipiente para coleta de escarro para exame bacteriológico O material deve ser coletado em potes plásticos com as seguintes características: descartáveis, com boca larga (50 mm de diâmetro), transparente, com tampa de rosca de 40 mm, capacidade entre 35 e 50 ml. A identificação (nome do paciente e data da coleta) deve ser feita no corpo do pote e nunca na tampa, utilizan......
... Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. III. Critérios Diagnósticos e Classificação III. Critérios Diagnósticos e Classificação Hipertensão Arterial Sistêmi......
...epartamento de Atenção Especializada da Secretaria de Atenção à Saúde, sendo a primeira iniciativa brasileira de ação estruturada e de base populacional para a prevenção primária e secundária das doenças cardiovasculares (DCV) e renal crônica em larga escala. Foi rigorosamente baseado nas evidências científicas atuais e teve a contribuição efetiva de profissionais de reconhecido saber e das socied......
... no pH sérico. A existência de acidose metabólica sugere perdas gastrintestinais menores, enquanto a presença de alcalose metabólica sugere que o paciente tem um adenoma viloso ou diarreia congênita perdedora de cloreto. O pH normal aponta uma ingesta oral precária, pica, perdas cutâneas ou paralisia periódica. As perdas urinárias de potássio também são caracterizadas com base no pH sérico. A acid......
...ntribution to the burden of airway disease. Am J Respir Crit Care Med 2003;167:787–97. 25. Eisner MD, Anthonisen N, Coultas D, et al. An official American Thoracic Society public policy statement: novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2010;182:693–718. 26. Diaz PT, King MA, Pacht ER, et al. Increased susceptibility to pulmona......
...ath: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death). J Am Coll Cardiol 2006; 48:e247. Palpitação em Etilista Lucas Santos Zambon Palpitação em Etil......
...rea remota, o deslocamento de populações, como resultado do desmatamento e da migração da população rural para áreas urbanas, poderá promover a disseminação desses vírus. Até o presente momento, não se conhece o potencial exato para doenças causadas por esses retrovírus humanos recentemente descobertos.160 Vírus Espumoso Humano Os vírus tipo espuma, também conhecidos por vírus espumosos, se c......
...Múltiplos parceiros sexuais (4 ou mais parceiros em 6 meses): aumento de 3 a 4 vezes no risco · História de infecção sexualmente transmissível ou DIP (cerca de 1/3 dos homens com DST são assintomáticos, o que aumenta risco de transmissão) · História de abuso sexual · DIP prévia (25% de risco de recorrência) · Duchas vaginais frequentes ·......
...tar as células T convencionais resultou em uma incidência relativamente baixa de REH aguda, sendo um regime combinado com tacrolimo e micofenolato de mofetila, sendo também uma opção nesses casos. Em pacientes que irão realizar terapia mieloablativa, é sugerido adicionar globulina anti-timócito ao regime profilático. Diversas outras opções de regime profilático foram testadas com medicações como ......
...outras condições. Entre os pacientes com PR primária, os achados cutâneos mais comuns são úlceras aftosas, nódulos (eritema nodoso), púrpura, pápulas e pústulas estéreis. As lesões cutâneas da PR podem assemelhar-se àquelas da síndrome de Behçet. Foi descrita uma condição de sobreposição com úlceras orais e genitais com cartilagem inflamada. A vasculite ocorre em 12% dos casos. As lesões renais ......
...una, incluindo a remoção da fonte deinfecção. Deve ser feita a suplementação de oxigênio com alvo de SaO2 >=94%,embora a evidência dando suporte a essa conduta é pequena. A obtenção de umavia aérea definitiva deve ser considerada em pacientes com rebaixamento donível de consciência sem capacidade para proteger a via aérea ou em pacientescom dificuldade de ventilação ou hipoxemia refratária.Aava......
...es a distância; - níveis de tireoglobulina aumentado sugerindo doença metastática; - doença N1 no estadiamento com linfonodo > 3 cm em seu maior diâmetro; - carcinoma folicular com extensão vascular significativa. Em pacientes com fatores de risco intermediários – incluindo invasão microscópica de tecidos moles, presença de doença linfonodal cervical, tumor histologicamente agressivo e m......
...tamente, é mais grave no início e é descrita como afiada, mais frequentemente como sensação de rasgão. Uma história familiar de doença aórtica torácica pode ser relatada. A localização da dor pode ajudar a localizar a dissecção. A dor torácica anterior está associada à dor ascendente da aorta, do pescoço e do maxilar com arco aórtico, dor na área interescapular com a aorta torácica descendente e d......
... à disfunção miocárdica (reversível), e agora é estabelecido que a disfunção cardíaca (sistólica e diastólica) pode estar presente mesmo durante os estágios iniciais da doença. Agentes inotrópicos podem ser considerados para pacientes com suspeita de disfunção cardíaca em associação com débito cardíaco inadequado. O uso rotineiro de agentes inotrópicos como adjuvante da terapia hemodinâmica padrã......
...m cirrose, os seus mecanismos são diretamente opostos aos do aumento do tônus vascular hepático. Na cirrose avançada, a vasodilatação esplâncnica é tão intensa que causa uma circulação hiperdinâmica, o que em conjunto com hipertensão portal tem um papel importante na patogênese da ascite e da síndrome hepatorrenal. O gradiente de pressão portal (deltaP: diferença de pressão entre o sistema venoso......
...tes aos fármacos desta associação. Efeitos adversos t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Interações de medicamentos t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Orientações aos pacientes t Consultar as monografias individuais referentes aos fármacos desta associação. Aspectos farmacêuticos t Consult......
...nte verdadeiro. Diversos autores8-10 usam o termo “hipertimia” para designar a alegria (ou irritabilidade) patológica da síndrome maníaca e o termo “hipotimia” com referência à tristeza da síndrome depressiva. Isso se apoia principalmente em Kurt Schneider,11 que criou o conceito de personalidade hipertímica (incorporada ao chamado espectro bipolar), cujas características incluem uma leve e durado......
...”, que é um exemplo de PH crônica, é a forma mais comum no México.3 Existem mais de 300 antígenos conhecidos e anualmente surgem novos. Pacientes tabagistas apresentam menor incidência de PH, supostamente relacionada ao efeito imunossupressor do tabaco sobre os macrófagos alveolares. Entretanto, os tabagistas que desenvolvem PH apresentam pior prognóstico (maior gravidade, recorrência e risco de ......
...acometimento de um ou dois vasos, não incluindo DA, mas com grande área isquêmica. •Angina incapacitante, com qualquer número de artérias envolvidas, esgotadas todas as opções terapêuticas não invasivas, mesmo sendo artéria secundária, e na impossibilidade técnica de tratamento por cateter. Prognóstico A incidência em dois anos de IAM não fatal e morte por CI em indivíduos com apresentação c......
...ipoxêmicos portadores de DPOC. O oxigênio suplementar deve ser utilizado em casos de hipoxemia associada à exacerbação aguda ou fornecido de forma contínua nos casos de hipoxemia crônica (Tab. 102.3). O oxigênio não deve ser usado para tratar pacientes com dispneia.4,5,7-9 A oxigenoterapia é indicada se a pressão arterial de oxigênio (PaO2) for menor ou igual a 55 mmHg ou a saturação da hemoglobi......
...ipocaliemia ou por tempo de exposição. A progressão do quadro pode acarretar cãibras, rabdomiólise e mioglobinúria. Se houver acometimento da musculatura respiratória, pode ocorrer falência pulmonar por paralisia. O acometimento da musculatura gastrintestinal pode resultar em íleo paralítico, distensão abdominal, náuseas e vômitos. •Alterações no ECG: a hipocaliemia causa hiperpolarização do pote......
...ê faz sexo? Em quais tipos de atividade sexual você costuma se engajar (p. ex., mãos-genitais, boca-genitais, pênis-vagina, pênis-ânus, uso de acessórios)? Você acredita que alguma de suas atividades sexuais o coloca em situação de risco? Você adota alguma medida preventiva para diminuir o risco a que se expõe? Você se sente confortável ao discutir sexo seguro com seu(s) parceiro(s)......
... · não permitir vacinação com germes vivos; · medicações cardiotóxicas: podem potencializar a ciclofosfamida. Exemplos: doxorrubicina, daunorrubicina; · podem aumentar o risco de toxicidade hematológica: alopurinol, zidovudina (anemia); · potencializam a imunossupressão e o risco de infecção: micofenolato mofetil, natalizumabe, alefacepte, outros quimioterápicos e imunossu......
...egenerativa lombar, hérnia de disco ou estenose vertebral. Neste capítulo, são abordadas as características clínicas e de exames complementares dos vários diagnósticos diferenciais associados ao processo degenerativo da coluna vertebral, assim como a orientação ao fluxo de tratamento dessas entidades clínicas. Introdução A degeneração do disco intervertebral está associada com diversas entid......
... exacerbações, para que novas modalidades terapêuticas sejam desenvolvidas, visto que nenhuma das drogas utilizadas atualmente é capaz de evitar a progressão da doença. ALGORITMOS Algoritmo 1: Diagnóstico e manejo da doença estável. Algoritmo 2: Manejo das exacerbações. BIBLIOGRAFIA Adaptado, com autorização, do livro Clínica Médica: dos Sinais e Sintomas ao Diagnóstico e T......
...xérese cirúrgica da lesão Tratamento Galactorreia Excluir ou substituir medicamentos que possam ser causadores do problema é, geralmente, a primeira medida. Nos casos de distúrbios tireoidianos, a medicação específica deve ser administrada. Para as pacientes com hiperprolactinemia, lança-se mão dos inibidores de prolactina. São agonistas dopaminérgicos que inibem a liberação de prolactina p......
... 2. Ciclofosfamida (CyC) Utilizada no tratamento de pacientes recidivantes frequentes na dose de 2,5 mg/kg/dia (dose total máxima: 200 mg), em dose única pela manhã por 60 a 90 dias, associada a corticoide alternado em doses regressivas por 1 ano. É preciso controle rigoroso de hemograma a cada 7 ou 15 dias, pelo risco de depressão medular. Não se pode ultrapassar a dose máxima total pelo risc......
...s doenças, como Wilson, podem ter manifestações parkinsonianas associadas a outras alterações. DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS PARA PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON Tremor Essencial Aflige cerca de 5% da população. Usualmente é simétrico, mas pode ser unilateral no início do quadro. É um tremor do tipo de intenção, enquanto o tremor da doença de Parkinson é caracteristicamente de repouso, e o ......
...enta como úlceras múltiplas rasas na glande peniana e no meato uretral. Já a ceratordermia blenorrágica é uma lesão de pele que ocorre em cerca de 12 a 14% dos pacientes e inicia-se como vesículas claras com base eritematosa, progredindo para máculas, pápulas e nódulos, sendo indistinguível clínica e patologicamente da psoríase pustular. Outras lesões cutaneomucosas são úlceras orais superficiais......
...odos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sífilis Adquirida e Congênita Sífilis Adquirida e Congênita (Livre) PARTE I......
...lanos. As reações sorológicas são sempre positivas. No período de Sífilis latente precoce, não existem manifestações clínicas visíveis, mas ha treponemas localizados em determinados tecidos. Assim, o diagnóstico só é obtido pelas reações sorológicas. Pode ocorrer com frequência polimicroadenopatia, particularmente de linfonodos cervicais, epitrocleanos e inguinais. · Sífilis adquirida tardia ......
...9:454-9. 14. Mendonça ML, Santos Junior RC, Sperandio FA, Miziara ID, Butugan O. Valor do raio X simples dos seios paranasais no diagnóstico da sinusite aguda. Rev Bras Otorrinol 1999; 65(5):415-20. 15. Pádua F, Thomé D, Pinna F. Rinossinusite crônica. In: Rinologia e cirurgia endoscópica dos seios paranasais. Rio de Janeiro: Revinter, 2006. 16. Pádua F, Voegels R, Lessa M. Técnica cirúrgica. I......
...%. O perfil de sensibilidade e as indicações são semelhantes às da cefalexina, reservando-se a cefalotina para infecções graves ou não disponibilidade do trato gastrintestinal para administração da droga oral. Dose habitual: 4 a 12 g/dia, dividida a cada 6 horas, sendo necessário ajuste para insuficiência renal. Gravidez: classe B. Apresentações comerciais: Cefalotina®, Keflin® apresentação ......
... FERREIRA, M. B. C. Enxaqueca: Mal Antigo Com Roupagem Nova. In: OPAS. Farmacoterapia baseada em evidências. Temas Selecionados. Brasília: OPAS, jul. 2004. v.1 n.8. Disponível em: <www.opas.org.br/medicamentos/temas>. 51.MORILLO, L. E. Migraine headache. BMJ Clinical Evidence. [Web publication], 1 May 2004. Based on August 2003 search. Disponível em: <http://clinicalevidence. bmj.com/>......
...almente gastrintestinais. Revisão sistemática57 de 9 ensaios clínicos aleatórios, duplo-cegos e controlados (n=2.852) por placebo avaliou frequências de eventos adversos (EA) e reações adversas (RAM) relacionadas ao uso de dose única de 1.000 mg de ácido acetilsalicílico em crises de enxaqueca, cefaleias de tensão e dor dentária. Índices de EA foram de 14,9% versus 11,1% (NND: 26), respectivamente......
...trução do fluxo sangüíneo distal incluem displasia fibromuscular, arterite (Takayasu e de células gigantes) e dissecção arterial. A trombose também pode acontecer em virtude da formação de um trombo dentro da luz do vaso em decorrência de um distúrbio hematológico, mesmo na ausência de patologia vascular primária, como na policitemia, trombocitose e estados de hipercoagulabilidade (síndrome......