...72 horas de tratamento devem ser reavaliados para possíveis drenagens percutâneas guiadas por TC ou USG, drenagem laparoscópica, colpotomia posterior com drenagem, intervenção cirúrgica ou reconsideração de outros possíveis diagnósticos conforme avaliação do ginecologista. Os abcessos de 9cm ou maiores em imagens parecem ter uma maior probabilidade de requerer terapia cirúrgica. Uma massa pélvica......
...las do complexo de histocompatibilidade tipo II isoladamente ou com peptídeos de antígeno de histocompatibilidade menores. Biomarcadores da Reação Enxerto-Hospedeiro O nível sérico da forma solúvel da ST2 (supressor de tumorigênese 2), que é membro da família de interleucinas-1, foi relatado como um biomarcador importante para a resistência terapêutica entre pacientes com REH aguda. O REG ......
...ões mecânicas e às injeções de glicocorticoides do que às terapias sistêmicas. A colocação de stents pode também ser necessária para casos em que as paredes traqueais ou brônquicas tenham perdido a sua integridade, desde que as regiões de traqueomalácia ou broncomalácia não sejam demasiado longas. A pressão positiva contínua das vias aéreas pode ajudar alguns pacientes durante o sono. Complic......
...cia; tontura; fadiga; dor de cabeça. Endócrino-metabólico: aumento do apetite. Gastrintestinal: náusea; boca seca. Musculoesquelético: dor muscular. Atenção com outros produtos O Pizotifeno •pode potencializar os efeitos de: álcool, outro depressor do sistema nervoso central. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas qu......
...ses •doses em termos de trapidil. •tomar o medicamento após refeição. Adultos 200 mg, 2 vezes por dia. Na prevenção da reestenose pós-angioplastia coronariana a dose pode chegar a 600 mg por dia. Idosos: iniciar o tratamento com doses menores e aumentar gradativamente sob estrito acompanhamento médico. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravi......
...etário [inibidor da agregação plaquetária]. Para que serve acidente vascular tromboembólico (para reduzir o risco). Como age interfere com a agregação e a liberação plaquetária (efeitos dependentes do tempo e da dose). Aumenta o tempo de sangramento. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de ticlopidina. •durante refeição. Adultos 250 mg, 2 vezes por dia. ......
...istema nervoso central: fraqueza; insônia; sonolência; ansiedade; síndrome depressiva. Outros: distúrbios sexuais; ondas de calor. Atenção com outros produtos A Rilmenidina •pode ter sua ação parcialmente antagonizada por: antidepressivo tricíclico. •pode apresentar reações adversas graves com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) (não associar). Outras considerações importantes •não ......
...testinal: náusea. Hematológico: diminuição de leucócitos no sangue. Dermatológico: coceira, erupção, reações graves na pele. Sistema nervoso central: fraqueza, febre, dor de cabeça. Outros: calafrios, rigidez, reação alérgica grave. Atenção com outros produtos O Rituximabe •pode causar toxicidade renal se administrado concomitantemente com: cisplatina. Outras considerações importa......
...ndência a recorrer especialmente nos primeiros 5 anos após o surto inicial e nos pacientes com doença cardíaca reumática prévia. Em pacientes sem profilaxia secundária, a freqüência de recorrência é de 20 a 50%. A mortalidade é associada ao grau de comprometimento cardíaco, ocorrendo sobretudo em pacientes que desenvolvem pancardite. BIBLIOGRAFIA 1. Ayoub EM, Alsaeid K. Acute rheumatic ......
...lar. 2. Esquizofrenia. 3. Outros transtornos psicóticos. Transtornos Não-psicóticos e Não-orgânicos 1. Transtornos dissociativos. 2. Síndromes fóbico-ansiosas. 3. Oligofrenia. 4. Transtornos da personalidade (Borderline, anti-social). 5. Reação aguda a estresse. EXAMES COMPLEMENTARES Exames complementares devem ser utilizados na hipótese de diagn......
...ocal É a causa mais comum de disfonia e está associada a uma postura laríngea incorreta, que traumatiza as pregas vocais e provoca os chamados nódulos vocais (Figura 4). O diagnóstico é feito por meio da laringoscopia. Seu curso é autolimitado e melhora com relaxamentos laríngeos e manutenção de uma postura adequada da laringe durante a fonação. Porém, caso o trauma laríngeo seja inte......
...esticulares, as neoplasias extratesticulares secretoras do ß-HCG devem ser descartadas. Baixos níveis de testosterona com LH elevado e estradiol normal ou alto indicam hipogonadismo hipergonadotrófico (primário). Baixos níveis de testosterona e LH indicam hipogonadismo hipogonadotrófico (secundário). A concomitância de testosterona, LH e estradiol elevados sugere resistência a andróge......
...o usar o produto hipersensibilidade ao produto; cisticercose intraocular (risco de lesão intraocular irreversível); criança com menos de 4 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios histórico de convulsão; diminuição moderada a grave da função do fígado. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: tontura; sonolê......
...mente ácida e a protamina fortemente básica; as duas formam um complexo estável que não tem ação anticoagulante. 1 mL neutraliza 1.000 UI de heparina. Como se usa Uso injetável – Preparacão •doses em termos de cloridrato de protamina. •antes de iniciar o tratamento aconselha-se administrar uma dose como prova, bem como uma medicação antialérgica. •não misturar o produto com nenhuma outr......
... recomenda-se cautela. Não usar o produto alergia a simpaticomimético; retenção urinária; doença vascular coronariana; hipertensão grave; uso concorrente ou recente (até 2 semanas antes) de IMAO (inibidor da monoamino-oxidase); criança menor de 12 anos (para formulações de liberação prolongada). Avaliar riscos x Benefícios hipertensão; arritmia; doença cardiovascular; diabetes mellitus; ......
...m as lesões, preferivelmente nas primeiras 48 horas. •antes ou após refeição. Adultos herpes simplex genital: 125 mg cada 12 horas, durante 5 dias. herpes zoster: 500 mg cada 8 horas, durante 7 dias. Idosos: não exigem alteração na dosagem, a menos que tenham insuficiência renal. Paciente com insuficiência renal leve: podem receber as mesmas doses acima. Paciente com insuficiência renal mode......
...ficiência do fator IX, níveis desejados de fator IX, presença de inibidores do fator IX, resposta clínica, parâmetros farmacocinéticos. Existem fórmulas sugeridas, ver bula do produto. Cuidados especiais Risco na gravidez não usar (ou usar somente em caso de ab- soluta necessidade). Amamentação não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida a proteína murínica ......
...gir a adesão anormal de plaquetas. Como se usa USO ORAL – DOSES • doses em termos de etansilato. • como manutenção de tratamento, após o uso injetável. Adultos: 1.500 mg (1,5 g), divididos em 3 tomadas, durante 10 a 20 dias por mês. Crianças: 750 mg, divididos em 3 tomadas, durante 10 a 20 dias por mês. USO INJETÁVEL – DOSES • doses em termos de etansilato. • ......
...nuição grave da função renal ou do fígado. Reações mais comuns (sem incidência definida) Hepático: aumento da bilirrubina; aumento das transaminases. Geniturinário: aumento do nitrogênio sanguíneo. Gastrintestinal: diarreia; dor no estômago; náusea; vômito. Hematológico: diminuição de glóbulos vermelhos ou brancos. Dermatológico: reações de hipersensibilidade como coceiras e erupção na......
...•pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode inibir e reverter o efeito vasopressor de: epinefrina. Evitar associar. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •para secura da boca, usar go......
...ficiência hepática for grave. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite, mas pode inibir a lactação; não amamentar. Não usar o produto: eclampsia (ou história de); hipertensão não controlada; pré-eclampsia (ou história de); dano grave da função hepática. Avaliar riscos x Benefícios: sensibilidade a cabergolina ou outro deriva......
...(Nasal; Injetável) (substância ativa) Referência: Miacalcic (Novartis) Genérico: não Similar: Acticalcin nasal (TRB); Acticalcin (TRB); Calsynar (Sanofi-Aventis); Seacalcit (Bergamo) calcitonina de salmão (sintética) Uso nasal Spray nasal 50 UI/dose: Acticalcin nasal Spray nasal 100 UI/dose: Acticalcin nasal; Calsynar Spray nasal 200 UI/dose: Miacalcic; Seacalcit Uso injetável Inje......
...rapiramidais ou parkinsonianos; depressão mental. Avaliar riscos x Benefícios idoso. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Sistema nervoso central: ansiedade; fadiga (se aumentar progressivamente, interromper o tratamento); insônia. Gastrintestinal: boca seca; dor na barriga; náusea; queimação no estômago. Musculoesquelético: dor muscular. Dermatológico: erupção na p......
...ser agravada); sensibilidade a bloqueador do canal de cálcio. Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: inchaço nas pernas ou pés; palpitação; vermelhidão na face. Sistema nervoso central: dor de cabeça; tontura. Outros: sensação de calor. Atenção com outros produtos O Lacidipino • pode aumentar os efeitos hipotensores com: betabloqueador. Lacidipino Lacidipino L ......
... de idade: 10 a 15 mL por dia. acima de 12 anos de idade: 15 a 30 mL por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminada no leite. Problemas não documentados, mas recomenda-se cautela. Não usar o produto alergia a lactulose; galactosemia; obstrução intestinal; criança. Avaliar riscos x Benefícios idoso; paciente debilitado; diabetes......
...cipal hipótese diagnóstica é de hiperprolactinemia, que deve ser investigada com a dosagem de prolactina. Também é necessário dosar TSH, pois pacientes com aumento de TRH (que aumenta o TSH) podem ter aumento secundário de prolactina. · Prolactina: 98 ug/L (normal até 20) com TSH normal. COMENTÁRIO A hiperprolactinemia ocorre por aumento na secreção de prolactina decorrente de causa......
...amivudina Priscila Gebrim Louly Na Rename 2006: item 5.5.2.1 SINONÍMIA • AZT + 3TC (não se recomenda a prescrição de fármacos por abreviaturas ou siglas). APRESENTAÇÃO • Comprimido de 300 + 150 mg. INDICAÇÃO1,2,5 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros fármacos antiretrovirais. CONTRA-INDICAÇÃO2,5,199 • Hipersensibilidade à zidovudi......
...tas). • Erupções cutâneas, urticária, alopecia. • Neutropenia, agranulocitose (raro). • Hipospermia (rara). • Anormalidades reversíveis nos testes de função hepática. • Convulsão. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-6,13 • Cimetidina aumenta a biodisponibilidade de mebendazol. • Redução dos efeitos terapêuticos de mebendazol: carbamazepina, fenitoína. ORIEN......
...oefedrina pode ocasionar em crise hipertensiva. • Antidepressivos tricíclicos e fenotiazinas reduzem a atividade de metildopa. • Ferro diminui a absorção da metildopa, com redução da sua eficácia. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Orientar para evitar uso de bebida alcoólica. • Orientar para suplementar a dieta com vitamina B12 e folato quando em uso de altas doses de metild......
...ensão como fármaco de segunda linha em substituição a um fármaco ineficaz ou em associação com outros fármacos. Este fármaco tem melhor comodidade posológica sendo possível a administração de dose única diária (ver monografia, página 824). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde q......
...tamento inicial de urgências hipertensivas. A prática da administração sublingual do comprimido de captopril não é recomendada, pois suas características farmacocinéticas não permitem a absorção de doses ideais por essa via, devendo, portanto, ser deglutido (ver monografia, página 439). Enalapril tem mostrado eficácia superior aos diuréticos na prevenção de eventos cardiovasculares em pacientes i......
...,8 • Jamais deve ser misturada a soluções de ácidos fortes ou amônia. ASPECTOS FARMACÊUTICOS6,8 • Usar as soluções preparadas até 7 dias após. • Estocar ao abrigo de luz e à temperatura máxima de 20°C, em frascos bem fechados. • A atividade antimicrobiana dos hipocloritos é rapidamente reduzida na presença de material orgânico, mas é maior em pH ácido. • A estabil......
.... Atualmente, a recomendação da literatura é usar doses baixas de aspirina, menores que 100 mg, associadas ao warfarínico. O paciente em estudo ainda apresenta dislipidemia, com LDL-colesterol de 119 mg/dL. Quando se considera que o paciente já teve evento cardiovascular, o objetivo seria um LDL-colesterol menor que 100 mg/dL, portanto, deveria ser iniciado o uso de estatina para este paciente. ......
...Quando a administração de CH ocorrer com velocidade de 4 unidades/hora ou mais, permite-se liberar sangue compatível ABO, sem provas cruzadas. 5. Transfusão de PFC e plaquetas se iniciam quando o sangramento for não-cirúrgico ou apresentar um laboratório anormal. Em Houston, na Universidade do Texas, foi implementado um protocolo para transfusões maciças com difícil controle de sangramento......
... Interpretação 1) Ritmo sinusal 2) FC-78 bpm 3) QRS <120° 4) PR- 160 ms 5) Rs em V1 e V2 6) SÂQRS no plano frontal localizado a direita de +110º Padrão STRAIN em derivações precordiais V1-V3 e inferiores (infradesnivelamento do segmento ST de convexidade superior ......
...em: 10.000 exemplares PRESIDENTE DA REPÚBLICA Luiz Inácio Lula da Silva MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE Saraiva Felipe SECRETÁRIO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE Jarbas Barbosa Diretor do Programa Nacional de DST e Aids Pedro Chequer Diretora-adjunta do Programa Nacional de DST e Aids Mariângela Simão Produção, distribuição e informações MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilânc......
...a sua implementação e acompanhar sua execução. Nesse contexto, o Manual de Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST tem o objetivo de contribuir para melhorar a qualidade de atenção às pessoas com as infecções do trato reprodutivo e sexualmente transmissíveis mais freqüentes em todo país. Espera-se que o produto final desse trabalho de revisão traga, da forma concreta e didática, o estado atual d......
...do de: Guia de Vigilância Epidemiológica – 6ª edição (2005) – 2ª reimpressão (2007) Série A. Normas e Manuais Técnicos [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Brasília / DF – 2007 Peste CID 10: A20 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E EPIDEMIOLÓGICAS Descrição Doença infecciosa aguda, transmitida ......
...ofilaxia primária) está indicada nos pacientes cirróticos com elevado risco de desenvolvimento de infecções bacterianas, como os que apresentam episódio agudo de hemorragia digestiva alta. Para estes pacientes está indicado o uso de norfloxacina, 400mg de 12 em 12 horas, por via oral, por 7 dias. Por tratar-se de um antibiótico incompletamente absorvido pelo intestino, é apropriado para a desconta......
... · Figado esteatótico da gravidez Além da ascite, o nosso paciente apresenta gradiente aumentado e varizes esofágicas, além de histórico de etilismo, o que reforça o nosso diagnóstico de cirrose hepática. O manejo destes pacientes é principalmente o tratamento e prevenção das complicações relacionadas a esta condição. Devido à retenção de sódio e água que ocorr......
... Bom estado geral, descorado+/++++, hidratado, anictérico, acianótico · PA: 128/84 mmHg · FC: 90 b.p.m · FR: 31 i.r.m · Saturação de O2 em ar ambiente visto por oximetria:92% · Oroscopia: placas esbranquiçadas com base eritematosa em cavidade oral · Ap Resp: MV+,sem RA · Ap CV: 2BRNF,sem sopros · TGI: Abdome plano, fláci......
... Arroz refinado bem cozido Arroz refinado cozido Leguminosas liquidificadas e passadas na peneira Leguminosas cozidas Massas bem cozidas Massas cozidas Legumes bem cozidos, sopas Legumes cozidos, sopas Frutas cruas (maçã e pera raspadas, banana e morango amassados, creme de abacate) e cozidas Frutas cruas (maçã e peras raspadas, banana e morango amassados, creme......
...a se iniciam usualmente com quadro de parestesias acrais. Estes sintomas podem levar a ansiedade e hiperventilação, que exacerba as parestesias. Os sintomas motores ocorrem em seguida com mialgias, espasmos musculares, rigidez muscular e o espasmo da musculatura respiratória pode levar ao estridor laríngeo e cianose. Os achados clássicos de irritabilidade neuromuscular são os sinais de Trosseau e......
...ÍMIA Fervor do sangue, líquen urticado. ETIOLOGIA DA URTICÁRIA Ocasionada por reação imunológica ou não imunológica com liberação de substâncias vasoativas, principalmente a histamina. RESERVATÓRIO Não se aplica. MODO DE TRANSMISSÃO DA URTICÁRIA Não se aplica. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Não se aplica. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA URTICÁRIA Não se aplica. COMPLICAÇÕES DA......
...ADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é excretada no leite. Não Usar o Produto Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou a outro componente da formulação. Avaliar Riscos X Benefícios Comprometimento da função respiratória (pode levar a pa......
... Mais Comuns (sem incidência definida) GENITURINÁRIO: nefrotoxicidade. HEMATOLÓGICO: neutropenia. ENDÓCRINO-METABÓLICO: acidose metabólica. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O cidofovir: • Pode ter sua eliminação diminuída por: probenecida (risco de nefrotoxicidade associada ao cidofovir. • Pode ter o risco de nefrotoxicidade aumentado com: medicamentos nefrotóxicos (amino......
... a antagonistas de receptores seletivos da 5-HT3. Avaliar Riscos X Benefícios Presença ou possibilidade de intervalo QT prolongado; anormalidades de eletrólitos; diminuição do potássio no sangue; diminuição do magnésio no sangue; dano renal grave. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: constipação. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça. Atenção ao Utilizar O......
...bilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: Uso imediato. Estabilidade após reconstituição com Glicose 5%: Uso imediato. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. TEMPO DE INFUSÃO: 3,5 mcg/kg/hora (em média 250 mcg/hora). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Hemorragia Aguda Grave (do trato gastrintestinal alto) 3,5 mcg por kg de peso corporal por hora (média 250 mcg por ho......
...io 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração entre 0,1 e 0,4 mg/mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15-30ºC): 24 h. refrigerado (2 - 8°C): 24 h. Uso injetável - Doses •doses em termos de cisatracúrio. •seguir instruções do fabricante e referências especializadas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B ......
...do existe disfunção sistólica aguda, congestão pulmonar e sinais de baixo débito cardíaco (cianose, extremidades frias, baixo débito urinário etc.), dizemos que o paciente encontra-se em choque cardiogênico. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA É de suma importância que o médico identifique o fator precipitante do quadro de ICA, o que permite uma rápida intervenção, inclusive para prevenção de novos e......