...r ao Ambulatório de DOR, em caso de necessidade. 7 – Tratamento ambulatorial: Baseia-se na escala analógica da dor, que todo paciente deve receber: Dor graduada de 1 a 3: - Iniciar dipirona 4/4h; - Suspender, após 24 horas, SEM DOR. Dor graduada de 3 a 6: - Iniciar dipirona 4/4h + diclofenaco 8/8h; - Após 24 horas, SEM DOR, retirar o diclofe......
...ite não gonocócica por Chlamydia, ureaplasma, tricomoníase, infecção do trato urinário, vaginose por Gardnerella, artrite séptica bacteriana. TRATAMENTO DA GONORREIA Deve ser utilizada uma das opções a seguir: ofloxacina, 400 mg, VO, dose única; tianfenicol granulado, 2,5 g, VO; ciprofloxacina, 500 mg, VO; ceftriaxona, 250 mg, IM; cefotaxima, 1 g, IM; espectinomicina, 2 mg, IM. Deve-se estar ......
... de Rollet (multietiologia com o cancro duro da sífilis). TRATAMENTO DO CANCRO MOLE Azitromicina, 1g, VO, dose única; sulfametoxazol, 800mg + trimetoprim, 160mg, VO, de 12/12 horas, por 10 dias ou até a cura clínica; tianfenicol, 5g, VO, em dose única ou 500mg de 8/8 horas; estereato de eritromicina, 500mg, VO, de 6/6 horas, por, no mínimo, 10 dias ou até a cura clínica; tetraciclina, 500mg, ......
...demonstrado superioridade de resposta comparativamente com a anfotericina B. O voriconazol tem apresentado grande sucesso clínico no tratamento da candidemia. A escolha do antifúngico deve estar baseada nos aspectos epidemiológicos da instituição, uma vez que as espécies já apresentam certo grau de resistência. Características Epidemiológicas A C. albicans está presente na pele e mucosas de p......
...eventivos. Devido à baixa infectividade, não é necessário fazer o tratamento dos parceiros. · Promoção do uso de preservativos – Método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para aconselhamento e promoção do uso de preservativos (deve-se obedecer aos princípios de confiabilidade, ausência de coerção e proteção contra a discriminação). Ed......
...imorfismo das manifestações levou a proposição de classificação clínica sugerida por Jardim (1987). · Genitais e perigenitais - São divididas em ulcerosas e subdivididas em: com bordas hipertróficas e com bordas planas; ulcerovegetantes; vegetantes e elefantiásicas. · Extragenitais. · Sistêmicas - Geralmente as formas ulcerosas tem maior dimensão; apresentam bordas planas ou hipertr......
... que, com o tempo, vai se tornando, mais abundante e purulento. Em alguns pacientes, pode haver febre e outras manifestações de infecção aguda sistêmica. Se não houver tratamento, ou se esse for tardio ou inadequado, o processo se propaga ao restante da uretra, com o aparecimento de polaciúria e sensação de peso no períneo; raramente observa-se hematúria no final da micção. Gonorreia na Mulher......
...gram-negativos, arranjados aos pares. Thayer-Martin é o meio especifico para a cultura. Podem-se utilizar também métodos de amplificação de ácidos nucleicos, como a ligase chain reaction, mas tem custos mais elevados, quando comparados com o gram e a cultura. Diagnóstico Diferencial Infecção por clamídia, ureaplasma, micoplasma, tricomoníase, vaginose bacteriana e artrite séptica bacteriana. ......
...ero. Morfologicamente, são pápulas circunscritas, hiperqueratósicas, ásperas e indolores, com tamanho variável. Condiloma gigante (Buschke-Loewenstein), assim como papulose bowenoide, são raros. Sinonímia Verruga venérea, verruga genital, cavalo de crista, crista de galo e condiloma acuminado. Agente Etiológico Papilomavírus humano (HPV). Vírus DNA não cultivável da família do Papovaviru......
...a o recém-nascido. Mulheres com condilomatose durante a gravidez devem ser acompanhadas por meio de citologia oncológica e colposcopia, após o parto. Recomendação Na gestante, tratar apenas as lesões condilomatosas. As lesões subclínicas serão acompanhadas com colpocitologia durante a gestação e reavaliadas para tratamento após 3 meses do parto. Características Epidemiológicas Doença de ......
...APRESENTAÇÃO • Comprimidos 100 mg e 500 mg. INDICAÇÕES1,2,4,5 • Dor leve a moderada. • Enxaqueca e outros tipos de cefaléia. • Febre. • Processos inflamatórios. • Profilaxia e tratamento de doenças tromboembólicas. - Prevenção de trombos em cirurgias cardíacas. - Prevenção secundária de evento vascular encefálico transitório. • Prevenção pr......
...ivos orais, dissulfiram e fenfluramina. • Potencialização dos efeitos de: álcool e outros depressores do sistema nervoso central; fármacos anticolinérgicos (anti-histamínicos H1, antiparkinsonianos e neurolépticos); inibidores da monoamina oxidase; quinidina, procainamida, amiodarona (aumento de cardiotoxicidade), anfetaminas, claritromicina, cisaprida, droperidol, epinefrina, eritromicina, ......
...6 horas, por 2 a 3 dias; passa-se depois à via oral. • Dar 7,5 mg/kg, por via oral, a cada 8 horas. • Neonatos: 7,5 mg/kg, a cada 24 horas (com menos de 1 semana de vida); 15 mg/kg/dia, fracionados a cada 12 horas (1 a 4 semanas). Amebíase • De 35 a 50 mg/kg, a cada 8 horas, por 10 dias; dose máxima: 2 g/dia. Giardíase • De 15 a 30 mg/kg/dia, por via oral, divididos......
...d periodically. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br>. 4.LOCKWOOD, D. Leprosy. BMJ Clin. Evid., London, v. 12, p. 915, 2007. 5.REVEIZ, L.; BUENDÍA, J. A.; TÉLLEZ, D. Chemoprophylaxis in contacts of patients with leprosy: systematic review and meta-analysis. Rev. Panam. Salud. Publica, Washington, DC, v. 26, n. 4, p. 341-349, 2009. 6.GARBINO, J. A.; VIRMOND, M. C.; URA, S. et......
... da Saúde é associação segura e efetiva que evita a recidiva2. Em razão do risco de resistência microbiana aos fármacos e a impossibilidade de cura da doença com um só deles, o uso de único fármaco no tratamento da hanseníase não é recomendado1, 2. A escolha do esquema poliquimioterápico tem por base a classificação da hanseníase. Para a forma paucibacilar (casos com até cinco lesões de pele) é r......
...VEL Injetável (solução concentrada) 30 mg/1 mL CAMPATH Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. O QUE É O alentuzumabe é um antineoplásico [anticorpo monoclonal anti-CD52, derivado de DNA recombinante]. PARA QUE SERVE Leucemia linfocítica crônica. COMO AGE O alentuzumabe liga-se especificamente ao antígeno CD52 (glicopr......
...ia. METABÓLICA: perda de peso; diminuição de potássio no sangue. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; febre; calafrios; mal-estar. OUTRO: dor generalizada. Atenção Ao Utilizar Outros Produtos A anfotericina B: • Pode aumentar a ação de: bloqueador neuromuscular; digitálicos. • pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: ciclosporina; corticosteroide; diuréti......
...e peso por dia. Meningite Criptocócica (Pacientes com HIV) 6 mg/kg de peso por dia. Leishmaniose Visceral em Pacientes Imunocompetentes 3 mg/kg de peso por dia, nos dias 1, 5, 14 e 21. Se não houver eliminação dos parasitas, o tratamento pode ser repetido. Leishmaniose Visceral em Pacientes Imunocomprometidos 4 mg/kg de peso corporal por dia nos dias 1, 5, 10, 17, 24, 31 e 38. C......
... efeitos nefrotóxicos com: aminoglicosídeos. • Pode aumentar seus efeitos tóxicos auditivos com: diuréticos de alça. • Pode diminuir o efeito de: fenitoína. • Pode ter efeitos aditivos com: depressores da medula óssea. • Pode ter seus efeitos tóxicos auditivos ou tóxicos renais aumentados por: medicamentos ototóxicos; medicamentos nefrotóxicos (ver apêndice). • Pode a......
...ectá-la). CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Acidente vascular cerebral; aneuri......
...tes) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça. GASTRINTESTINAL: diarreia; dor abdominal; náusea. RESPIRATÓRIO: sinusite; tosse; inflamação da garganta. HEPÁTICO: aumento das enzimas do fígado. OUTROS: infecção respiratória; outras infecções. Atenção com Outros Produtos O infliximabe: • não deve ser usado concomitantemente com: anakinra; vacinas de vírus vivos. • pode aument......
...ódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de até 90 mg/250 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. TEMPO DE INFUSÃO: 2 horas (250 mL); 4 horas (500 mL); até 24 horas (1000 mL). Pamidronato Dissódico (pó) 90 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabili......
...de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50-150 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (4°C): 7 dias. TEMPO DE INFUSÃO: 20-30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES (doses em termos de piperacilina e tazobactam) Adultos e Crianças Acima de 12 Anos Pneumonia Hospitalar 3,375 g (3 g de piperacilina + 0,375 ......
...se tubular renal; pedra nos rins. GASTRINTESTINAL: falta de apetite; náusea; vômito; má digestão; diarreia; dor no estômago; cólica; azia. HEMATOLÓGICO: anemia. METABÓLICO: perda de peso; diminuição de potássio no sangue. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; febre; calafrios; malestar. OUTROS: dor generalizada. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS. A ANFOTERICINA B: • pode aumentar a ação de: ......
...ra minorar as reações adversas ocasionadas pelo produto, administrar anti-histaminicos e antiemeticos, ácido acetilsalicílico e antipiréticos (paracetamol). • a administração das doses iniciais deve ser feita sob observação clínica cuidadosa, pois as reações agudas (febre, calafrios, náusea, vômito, cefaleia, dispneia e taquipneia) ocorrem geralmente 1 a 3 horas apos o início da infusão IV. • as......
...concomitantemente com a hidratação. Iniciar apenas após correção de hipotensão e hipocalemia (K < 3,3 mEq/l). Dose de insulina R Bolus Via endovenosa Via SC ou IM OBSERVACOES 0,1 – 0,15 U/Kg Bolus 0.4 U/Kg (1/2 EV e ½ IM ou SC A via SC/IM pode ser usada em CAD leve Manutenção 0.1U/Kg/h 0.1U/Kg a cada hora SC ou IM Ajuste Queda da glicem......
... 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Tempo de infusão: 2 horas (250 mL); 4 horas (500 mL); até 24 horas (1000 mL). Pamidronato dissódico (pó) 90 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção refrigeração (2-8°C): 24 horas. Diluição Diluente: Cloreto d......
...p;Johnson. Resprin – antigripal – gripe – elixir. Cada 5 mL contém: paracetamol 200 mg + citrato de pentoxiverina 5 mg + maleato de carbinoxamina 2 mg + cloridrato de fenilefrina 5 mg). Johnson&Johnson. Saridon – analgésico – dor – comprimido (paracetamol 250 mg + propifenazona 150 mg + cafeína 50 mg). Bayer. Sonridor Caf – analgésico – dor – comprimido (paracetamol 500 mg + cafeína 65 mg).......
...Riscos x Benefícios diminuição da função renal (pode exigir redução das doses e/ou aumento do intervalo entre elas); história de doença gastrintestinal ativa ou de colite anterior por antibiótico (pode haver colite pseudomembranosa); história de sangramento (piperacilina pode causar disfunção das plaquetas e sangramento); paciente com potássio baixo ou potencialmente baixo e que recebem diurético......
...entes acima de 15 anos 500 a 750 mg por dose, até 4 doses por dia; para administração via intramuscular ou intravenosa lenta (1 mL/minuto). Crianças acima de 1 ano de idade 10 mg por kg de peso corporal por dose, até 4 doses por dia; para administração via intramuscular ou intravenosa lenta (1 mL/minuto). Crianças com menos de 1 ano de idade: não devem receber dipirona por via intravenosa. ......
...oras, com bomba de infusão. Estreptoquinase (pó) 1.500.000 UI – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 5 mL. Estabilidade após reconstituição refrigeração (2-8°C): 8 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% refrigeração (2-8°C): 24 h......
...ulas de 90 mg: 1 cápsula por semana. Idosos: iniciar com 10 mg por dia; não ultrapassar 60 mg por dia. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Avaliar riscos x Benefícios diabetes (controle da glicemia pode alterar); diminuição da função do fígado (retarda metabolismo do prod......
... criança; diabetes tipo 1 (diabetes mellitus dependente de insulina); acidose importante; cetoacidose diabética com ou sem coma; cirurgia de grande porte; coma diabético; coma não cetótico hiperosmolar; outra condição que cause grande flutuação da glicose; outra condição que mude rapidamente as necessidades de insulina; queimadura grave; traumatismo grave. • Todas as condições acima são mais bem ......
...eumatoide (tratamento); psoríase (tratamento); artrite reativa (tratamento); artrite (por doença inflamatória intestinal) (tratamento). Como age é um anticorpo monoclonal que se liga especificamente ao fator de necrose tumoral TNF-alfa. Como se usa Uso injetável – Preparação •não agitar. •é comum formar espuma. Deixar em repouso por 5 minutos. •solução pode formar algumas partículas......
...Injetável (solução em cloreto de sódio 0,9%): G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O que é antibacteriano [fluorquinolona; quinolona]. Para que serve bronquite bacteriana (exacerbação da); gastrenterite; gonorreia en- docervical; gonorreia uretral; infecção articular; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção óssea; in......
... Uso injetável – Doses • doses em termos de sumatriptana. Adultos 6 mg como dose única; se necessário, desde que tenha havido resposta à dose inicial, mais uma dose de 6 mg pode ser administrada se houver recidiva, desde que tenha se passado pelo menos 1 hora da dose inicial. Limite de doses para adultos: 6 mg como dose única ou 2 doses de 6 mg num intervalo de 24 horas. Idosos: limitada ex......
... de queda de glicose em diabéticos, além de poder aumentar a glicose. •checar periodicamente: células sanguíneas; glicose (em diabéticos); eletrocardiograma; função cardíaca; função renal; função do fígado. •retirada abrupta da medicação pode levar a: sintomas de angina exacerbados; infarto do miocárdio (podem se precipitar em pacientes com doença coronária); precipitar crise da tireoide (em pac......
...r é necessária para confirmar a pressão intracraniana elevada e descartar meningite. Pressão maior do que 20 cmH2O é considerada elevada. Tratamento Quanto ao tratamento, os objetivos principais consistem em melhorar os sintomas e os déficits visuais, a fim de evitar cegueira definitiva. A acetazolamida é o medicamento de escolha, consistindo num inibidor da anidrase carbônica que reduz a ta......
...s situações em que a estimação de continuidade é difícil, como diante da dificuldade para se medir a dimensão do trato de fluxo de saída ventricular esquerdo (TFSVE) ou quando a estenose ocorre tanto na valva como em qualquer outro local no TFSVE (p. ex., membrana subaórtica). Avaliação invasiva. Devido à acurácia da ecocardiografia, a avaliação invasiva da estenose aórtica por cateterismo cardí......
...on, são: Quadro 2. Dimensões aceitáveis da bolsa de borracha para braços de diferentes tamanhos Circunferência do braço Tamanho do manguito Tamanho 22 a 26 cm 12 a 22 cm “small adult” 27 a 34 cm 16 a 30 cm “adult” 35 a 44 cm 16 a 36 cm “large adult” 45 a 52 cm 16 a 42 cm “adult thigh” Recomendações da AHA. Circulation. 2005;111:697-71......
... identificada por oligúria e algumas vezes exantema e febre. Exame do sedimento urinário, bioquímica sérica e hemograma realizados regularmente podem auxiliar na identificação precoce do problema. A nefrotoxicidade devida ao uso de estreptomicina é menos freqüente do que com outros aminoglicosídeos. ALTERAÇÕES HEMATOLÓGICAS A trombocitopenia, a leucopenia, a eosinofilia, a agranulocitose, a ......
...10 mm. d) População indígena. Neste grupo, a quimioprofilaxia está indicada em todo o contato de tuberculose bacilífero, reator forte ao PPD, independente da idade e do estado vacinal, após avaliação clínica e afastada a possibilidade de tuberculose-doença, através de baciloscopia e do exame radiológico. e) Imunodeprimidos por uso de drogas ou por doenças imunodepressoras e contatos intradom......
...tico for confirmado após investigação em uma unidade de referência. • Dar alta aos pacientes após o tratamento. • Encaminhar os casos para outro nível de assistência, quando necessário, com ficha de referência/contra-referência devidamente preenchida. • Fazer visita domiciliar quando necessário. • Notificar o caso de tuberculose confirmado. • Identificar efeitos colaterais......
... O local afetado tem importância limitada na determinação do tipo de disfagia. Embora os pacientes com disfagia orofaríngea identifiquem com precisão o local da obstrução na região cervical ou na garganta, os pacientes com disfagia esofágica secundária à obstrução do esôfago distal indicam a mesma área em até 30% do casos.1 No entanto, a sensação de disfagia na região retroesternal ou epigástri......
...alização Cefaleia em salvas: é sempre unilateral. Enxaqueca: uni ou bilateral Aspectos qualitativos da dor Enxaqueca: latejante. Cefaleia tensional: compressiva. Cefaleia em salvas: incômoda Severidade da dor A maioria das dores de cabeça é do tipo enxaqueca ou cefaleia em salvas Sinais e sintomas associados Antes da dor de cabeça Aura ou pródromo de enxaqueca, ......
...sistemática. Primeiro, é necessário excluir os vários distúrbios capazes de diminuir a concentração plasmática de sódio sem produzir hipotonicidade [ver Diagnóstico diferencial da hiponatremia]. Uma vez estabelecida a existência de hiponatremia hipotônica, são identificados os mecanismos responsáveis pelo comprometimento da excreção de água (hipovolemia vs. alguma condição edematosa vs. SIADH). Em......
...ismos serotoninérgicos. Absorção: gastrintestinal, rápida. Biotransformação: não sofre. Ação - início: 1 a 3 semanas. Concentração terapêutica na doença bipolar (fase aguda): 0,8 a 1,2 mEq por litro de soro; na fase de manutenção: 0,5 a 1,0 mEq por litro de soro. Eliminação: urina (95% como carbonato de lítio); fezes (menos de 1%); suor (4 a 5 %). Como se usa Uso oral •doses em termos de c......
...gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,3 Adultos Profilaxia de Trombose Venosa Profunda Esquema de minidoses • 5.000 UI, por via subcutânea profunda, 2 horas antes da cirurgia e, depois, a cada 8 ou 12 horas, por 7 dias, até que o paciente esteja deambulando. Tratamento de Trombose Venosa Profunda e Embolia Pulmonar Esquema de doses plenas • Dose ini......
...rises hipertensivas com sintomas semelhantes a encefalopatia e convulsões tônico-clônicas generalizadas. • Cefaléia, diaforese, rash. • Aumento dose-dependente na contagem de plaquetas (trombocitose é rara), regredindo durante o tratamento, eventos tromboembólicos, trombose em condutos (shunts), especialmente se houver tendência à hipotensão ou complicações em shunts arteriovenosos. ......
...ologia. A rinite e a sinusite podem coexistir e aparecem simultaneamente na maioria das pessoas; por este motivo, a terminologia atualmente correta é rinosinusite. A rinosinusite é um problema sanitário significativo e de importância crescente que agrega uma elevada carga financeira para a sociedade. Corticosteroides tópicos são frequentemente terapia de primeira linha especialmente se a congestão......