... Figura 1: Padrões representativos de FAN por imunofluorescência indireta em células HEp2. Padrão nuclear homogêneo (A), nuclear pontilhado grosso (B), centromérico (C), nucleolar (D), citoplasmático (E), misto citoplasmático pontilhado fino e nucleolar (F), fuso mitótico (G). Tabela 2: Padrões de FAN mais comumente observados nas conectivopatias e seus correspondentes auto-antígenos ......
...is Rheum 2001;44:S197. 55. Kozora E, Thompson LL, West SG, et al. Analysis of cognitive and psychological defi cits in systemic lupus erythematosus patients without overt central nervous system disease. Arthritis Rheum 1996;39:2035. 56. Sanna G, Piga M, Terryberry JW, et al. Central nervous system involvement in systemic lupus erythematosus: cerebral imaging and serological profi l......
...linical presentation and treatment in 119 cases. J Emerg Med 2007;33:33–7. 253. Diaz JH. The evaluation, management, and prevention of stingray injuries in travelers. J Travel Med 2008;15:102–9. 254. Cooper NK. Stone f sh and stingrays--some notes on the injuries that they cause to man. J R Army Med Corps 1991;137:136–40. 255. Gwee MC, Gopalakrishnakone P, Yuen R, Khoo HE, Low KS. A review of s......
...(ou anti-HAV total positivo com anti-HAV IgM negativo). Este padrão sorológico é indistinguível da imunidade vacinal. Para a hepatite B – a imunidade adquirida naturalmente é estabelecida pela presença concomitante do anti-HBs e anti-HBc IgG ou total. Eventualmente, o anti-HBc pode ser o único indicador da imunidade natural detectável sorologicamente, pois com o tempo o nível de anti-HBs pode tor......
...uantificar as transcrições do VHB. Uma é baseada na amplificação detrês terminais que ampliam a maioria das transcrições de VHB. A segundaestratégia é baseada na amplificação de cinco terminais. Vários estudosdemonstram que o vírus encapsulado e o envelope de VHB-RNA podem ser detectadosno soro de pacientes com infecção pelo VHB crônica com aumento de AL,gamaglutamil transferase (GGT), fosfatase a......
... de última geração promovem níveis comparáveis de perda de AgHBs. Assim, a utilidade clínica do interferon peguilado é limitada por seus numerosos efeitos colaterais, bem como pela via de administração subcutânea e pela baixa tolerabilidade. As taxas de resposta ao interferon peguilado são mais altas em pacientes com HBV de genótipo A, ALT elevada e níveis baixos de DNA de HBV. Algumas autoridades......
...idade. O anti-HBe marca uma fase de redução na quantidade de HBV no organismo, portanto de baixa infectividade. A persistência de PCR positivo para HBV após seis meses indica desenvolvimento da doença para a forma crônica. O HBcAg não pode ser medido. O Anti-HBc divide-se em: IgM: presença de infecção ativa – diagnóstico de hepatite B aguda. IgG: contato, em algum momento, com vírus......
...o vírus foi depurado, tornando negativos em 5 a 10% dos pacientes.26 Embora sejam mais sensíveis do que os ensaios de segunda geração, o ELISA de terceira geração para detecção de HCV é um pouco menos específico. Em alguns casos, torna-se necessário realizar um teste confirmatório, sobretudo quando é impossível identificar fatores de risco. Níveis positivos de RNA de HCV confirmam a presença do ví......
... 30 dias após a emissão do resultado da primeira amostra e repetir o conjunto de procedimentos seqüenciados descritos nesta Portaria. Podem ser também utilizados outros testes baseados na detecção de antígenos ou de ácido nucléico. O resultado definitivo da infecção deve ser baseado na soroconversão completa. Investigação de HIV-2 Após a realização de todas as etapas obrigatórias e também rec......
...es do sexofeminino no grupo de intervenção foi de 49,9% (0% -100%), e de 50,5% (0% -100%)no grupo de controle. As intervenções antibullying foram eficazes naredução do bullying (ES, -0,150; IC 95%, -0,191 a -0,109) e na melhoriados problemas de saúde mental (ES, -0,205; IC 95%, -0,277 a -0,133) no pontofinal do estudo, com PINs para intervenções universais que visam à populaçãoestudantil total de ......
... pacientes com IC e síndrome nefrótica. O aumento do risco deeventos cardiovasculares adversos tem sido observado com AINEs. Tratamento A base daterapia é a descontinuação dos AINEs. Medidas adicionais incluem a correção doprocesso subjacente que predispõe à nefrotoxicidade. Em alguns casos, soluçãosalina intravenosa restaura o estado volêmico e facilita a recuperação renal empacientes com depleçã......
...órios para avaliar pacientes com síndrome pulmão-rim: · Urina 1: avaliar hematúria glomerular e outros achados como cilindros · Radiografia de tórax · USG renal: descartar problemas urológicos e avaliar tamanho renal · Testes microbiológicos (cultura de urina, sangue, saliva) · Complemento total, C3, C4 · Anc......
...As outras medicações anti-hipertensivas também podem causar sintomas significativos e morbidade associadas com suas intoxicações. Foram discutidas com detalhes as intoxicações por ß-bloqueadores e BCCs; assim, serão abordadas aqui as intoxicações por outras classes de anti-hipertensivos. A abordagem inicial do paciente com intoxicação potencial por um medicamento anti-hipertensivo é similar indep......
...cópica como a doença de Wegener ou a doença de Goodpasture têm marcadores sorológicos específicos e com boa acurácia para o diagnóstico, é importante que esses exames sejam solicitados precocemente na avaliação dos pacientes. Aproximadamente, 90% dos soros que produzem um Anca-c têm anticorpos que são dirigidos contra o antígeno proteinase 3 (PR3), um componente dos grânulos de neutrófilos. Em co......
... o uso contínuo, ocorre uma inativação da despolarização e diminuem a produção e a liberação da dopamina. O bloqueio de receptores de dopamina em diferentes regiões do cérebro produz efeitos variáveis. O bloqueio dos receptores D2 no sistema mesocortical e mesolímbico está associado à ação antipsicótica, enquanto o bloqueio do receptor D2 na área postrema é responsável pela atividade antiemética.......
... artigos que apresentavam resultados de estudos experimentais, com randomização dos participantes, observando-se alguns aspectos metodológicos importantes para avaliação da validade dos mesmos, além dos resultados. Esses resultados, quando possível, foram também apresentados sob a forma de medidas de impacto, denotando a significância clínica, através das estimativas de reduções de risco relativo ......
...ça este conceito. · Já em relação a proposta dos autores de se simplificar as diretrizes, tratando todas as pessoas a partir de uma certa idade, independentemente da pressão arterial ou do risco cardiovascular – dado que todos se beneficiam – ainda precisa de confirmação com estudos adicionais, preferencialmente ensaios clínicos randomizados que testem esta estratégia diretamente. · ......
...ença de algumas mutações de IP). Os resultados dos estudos TORO com pacientes que usaram múltiplos esquemas prévios demonstraram segurança e eficácia no grupo tratado com enfuvirtida associada a um regime otimizado, quando comparado ao grupo tratado somente com regime otimizado. A análise realizada após 96 semanas descreveu as respostas virológica e imunológica e a segurança no grupo que origi......
...pela produção de energia celular na forma de adenosina trifosfato (ATP). As conseqüências dessa toxicidade mitocondrial incluem baixa produção de energia e aumento da produção de lactato. O padrão ouro para o diagnóstico de toxicidade mitocondrial relacionada aos ITRN é a biópsia muscular ou hepática. Todos os ITRN possuem graus diferentes de afinidade com a DNA polimerase mitocondrial gama, ex......
...g: 30 mg 2x/dia 1,0 h Administrar com ou sem alimentos. LAMIVUDINA 3TC Comprimido 150 mg 150 mg 2x/dia ou 300 mg 1x/dia < 50 kg: 2 mg/kg 2x/dia 3-6 h Administrar com ou sem alimentos. Em associação: comprimido de AZT 300 mg +3TC 150 mg 1 cp 2x/dia TENOFOVIR TDF Comprimido 300 mg 300 mg/dia 17 h Administrar com ou sem alimentos. ......
...ra venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO B – Custo (US$) do Tratamento dos Anti-retrovirais (Uso Adulto) (Brasil, 2008) ANEXO B – Custo (US$) do Tratamento dos Anti-retrovirais (Uso Adulto) (Brasil, 2008) Recomendações para Terapia Anti-re......
...ção parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO IX: Fluxograma para Detecção de Anticorpos Anti-HIV em Indivíduos > 2 anos ANEXO IX: Fluxograma para Detecção de Anticorpos......
...ite MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-retrovirais Anti-retrovirais (Livre) 5.4.2 Antirretrovirais 5.4 Antivirais 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministério da Saúde Bibliot......
...cêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.4.2 Antirretrovirais A terapia antirretroviral combinada resultou em significativas melhoras dos índices da eficácia farmacológica (carga viral e contagem de células CD4+) e da expectativa de vida entre pacientes HIV positivos. Um esquema ideal deve apresentar eficácia sustentada e ser bem tolerado pelo paciente, sem efeitos adv......
...el em combinação com albendazol no tratamento da cisticercose, após ressecção cirúrgica. No entanto, o benefício desta combinação ainda não está claro15 (ver monografia, página 913). Oxamniquina é opção ao praziquantel no tratamento de esquistossomose. Seu uso no Brasil, desde a década de 1970, indica efetividade de cura parasitológica em torno de 80%, havendo comunicados de menor eficácia em tra......
...99, n. 16, p. 1937-1948, 2008. 3.De CARLI, G.A.; TASCA, T.; MACHADO, A. R.L. Parasitoses Intestinais. In: DUCAN, B. B. et al. Medicina Ambulatorial: Condutas de atenção primária baseada em evidencias. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2004. p. 1465-1475. 4.ADDISS, D. et al. Albendazole for lymphatic filariasis. Cochrane Database of Systematic Reviews). In: The Cochrane Library, Issue 7, 2010. Art.No.......
... comparada (controle) a clorexidina 0,2% para limpeza orofaríngea em 471 pacientes hospitalizados em unidades de tratamento intensivo para avaliar seu efeito em incidência de pneumonia nosocomial, dias de hospitalização e mortalidade intra-hospitalar. Limpeza orofaríngea com clorexidina não foi superior à limpeza oral com a solução controle. Porém durante o período de estudo, decresceu a incidênci......
...ized trial with 0.01% potassium permanganate as control. Chest, [S.l.], v. 135, n. 5, p. 1150-1156, 2009. 36.LAUPU, W.; BRIMACOMBE. J. The effect of high concentration potassium permanganate on protein contamination from metallic and synthetic rubber airway equipment. Anaesthesia, London, v. 62, n. 8, p. 824-826, 2007. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os d......
... de reação alérgica. •para reconstituir o produto não agitar o frasco com vigor. Fazê-lo suavemente, rolando o mesmo entre as mãos. •tomar o pulso do paciente, antes da administração via intravenosa do produto. Se o mesmo aumentar significativamente durante a aplicação, injetar o produto mais lentamente ou parar a aplicação. •paciente com história de reações alérgicas ao produto podem ser benef......
...stabs 600 com Zinco – comprimido (vitamina E 45 UI + vitamina C 600 mg + ácido fólico 0,5 mg + vitamina B12 25 mcg + vitamina B6 10 mg + vitamina B1 30 mg + nicotinamida 100 mg + óxido de cobre 3 mg + pantotenato de cálcio 25 mg + vitamina B2 10 mg + sulfato de zinco 65,5 mg). Wyeth. Vitasay Stress – comprimido revestido (acetato de tocoferol 45 UI + ácido ascórbico 600 mg + ácido fólico 0,5 mg +......
...ação de droga e possibilidade de viés de publicação (inclusão de estudos com mais de 100 pacientes, com no mínimo 3 meses de acompanhamento e artigos apenas em inglês), nos parece que a indicação de associação terapêutica com DMARDs biológicos ou mesmo a monoterapia com biológicos deve ser uma terapia de exceção (por exemplo associação de DMARDs sintéticos ineficaz, graves efeitos colaterais com o......
...de face, sendo administrados anti-histamínicos e corticosteroides. Posteriormente, acabou evoluindo para edema de glote, sendo possível realizar entubação orotraqueal. Antes do procedimento, foi administrada adrenalina. Neste caso, a indicação da medicação é por via IM e não SC, pois há necessidade de resposta rápida à medicação. Angioedema após uso de anti-inflamatórios Rodrigo Antonio Brand......
...te por causa de seus efeitos anti-inflamatórios, imunossupressores e antiproliferativos nos queratinócitos. A eficácia notável de corticosteroides no tratamento de dermatoses inflamatórias foi observada logo após a introdução de hidrocortisona. A hidrocortisona na forma de creme é um corticosteroide de baixa potência com eficácia comparável à dexametasona, acetato de metilprednisolona e prednisolo......
.... A mediana de recidivas nos dois grupos foi igual a um. Ambos os grupos apresentaram comportamentos semelhantes, clinicamente importantes (> 20% de melhoria em relação à gravidade da dermatite atópica) e melhoria na gravidade da doença em comparação com os valores basais (55% com hidrocortisona e 56% com a betametasona). No segundo estudo (265 crianças de 2 a 14 anos com eczema atópico grave) ......
...71). Tetraciclina tem sido relatada ser tão eficaz como o nitrato de prata na proteção contra a conjuntivite gonocócica causada por cepas multirresistentes, sendo um fármaco de escolha. Há relatos de que a pomada de tetraciclina seja mais eficaz na prevenção da infecção por clamídia com relação à infecção por gonococos (ver monografia, página 603). Gentamicina é um antibiótico aminoglicosídeo e ......
... 19.2 Anti-infectantes Nitrato de prata – o método ideal de profilaxia quanto à N. gonorrhoeae é tratar a mãe infectada durante a gravidez, mas isso nem sempre é possível. O risco de infecção gonocócica é elevado, sendo a profilaxia ocular no momento do nascimento particularmente importante por causa do rápido início de conjuntivite e sua gravidade. Nitrato de prata possui propriedades antis......
...dução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-inflamatório e Antialérgico Anti-inflamatório e Antialérgico (Livre) 19.3 Anti-inflamatório e Antialérgico 19 Medicamento......
...10 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19.3 Anti-inflamatório e antialérgico Dexametasona é indicada em condições alérgicas graves agudas e crônicas e inflamatórias do globo ocular......
...via intramuscular profunda, até 72 horas após episódio. • Episódio sensibilizador após 20 semanas de gravidez: 500 microgramas, por via intramuscular profunda, dentro de 72 horas após episódio. Período Perinatal • 250-500 microgramas, por via intramuscular profunda, imediatamente ou 72 horas após o parto. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2 • A vacina de rubéola pode ser adminis......
...INDICAÇÃO1,2 • Prevenção da raiva em humanos. CONTRA-INDICAÇÃO1 • Hipersensibilidade conhecida a imunoglobulinas. PRECAUÇÃO1,2 • A administração concomitante com vacina anti-rábica requer uso de seringas diferentes e deve ser realizada em locais distintos. • Antes da administração no sítio de lesão, lavá-lo rigorosamente com água e sabão. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇ......
...ém de não ser estabelecida clara diferença quanto a eficácia e segurança entre os anti-hipertensivos aprovados disponíveis para o tratamento da HAS na gravidez, a sua utilização não altera o risco em potência de pré-eclampsia. Sendo assim, o tratamento da HAS leve na grávida deve ser focado em medidas não farmacológicas, já nas formas moderada e grave pode-se optar pelo tratamento usual recomendad......
... com revisão sistemática. O fato é que, independente da classificação adotada, a pressão arterial deve ser controlada. Quadro 1. Classificação da pressão arterial de acordo com valores de pressão arterial sistólica e diastólica. Fonte: Brasil, 2006. Programas de prevenção e controle da doença devem considerar os fatores de risco para HAS (prevenção primária) e DCV (preve......
...o produto mais lentamente ou parar a aplicação. • paciente com história de reações alérgicas ao produto podem ser beneficiados com o uso profilático de difenidramina por via oral. • para diminuir a possibilidade de contrair hepatite em função da medicação, o paciente deve ser imunizado com a vacina contra hepatite B. • não tomar salicilatos ou outros medicamentos que inibem a for......
...a (HBIG) (uma globulina hiperimune) que contém anticorpos contra o antígeno de superfície da hepatite B (anti-HBs). Tem origem humana, a partir de doadores com altos títulos de anti-HBs. PARA QUE SERVE Imunizar passivamente contra o vírus da hepatite B (imunização temporária); utilizada em casos de: prevenção da infecção perinatal pelo vírus da hepatite B (em recém-natos nascidos de mães posi......
...scular Estabilidade após aberto Descartar a solução se tiver sido congelada, se haver alteração de cor ou partículas. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa; 2/3 da dose via intramuscular e 1/3 da dose nas bordas da ferida. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças 40 UI por kg de peso corporal. CUIDADOS ESPECIAIS A......
...foi de 77 anos para os casos e 76 anos para os controles. Cerca de 32% dos participantes eram do gênero masculino. Observou-se um risco aumentado para quedas entre os usuários de tiazídicos (OR: 1,25; IC95% 1,15 – 1,36). Nas primeiras 3 semanas após a prescrição inicial de tiazídicos, o risco (OR) foi 4,28 (IC95% 1,19 – 15,42). Foi encontrado ainda um efeito protetor de betabloqueadores sobre qued......
...nazol foi igualmente eficaz a outros imidazólicos, segundo revisão do Clinical Evidence. Um estudo de comparação duplo-cego sobre a eficácia do miconazol creme a 2% com o oxiconazol creme a 1% para o tratamento dessa mesma dermatofitose foi realizado em um grupo de 48 pacientes; não houve diferença no controle sucessivo das lesões e ambos os fármacos mostraram ser eficazes num intervalo de aproxim......
...uvante. Num ensaio clínico randomizado, o cetoconazol xampu 2% foi comparado ao de flutrimazol 1% aplicado durante 14 dias mostrando eficácia semelhante (ver monografia, página 466). Clorexidina é antisséptico e desinfetante com ação bactericida ou bacteriostática contra grande variedade de bactérias. É mais eficaz contra bactérias gram-positivas do que contra bactérias gram-negativas, inibe algun......
... (Th2) e suas citocinas (p. ex., IL-4 e IL-5) são responsáveis por doenças atópicas e alergia, estando acentuadamente diminuídas ou até ausentes na articulação reumatoide. Talvez o tipo celular novo mais interessante já descrito na AR sejam as células T auxiliares 17 (Th17), que produzem a citocina pró-inflamatória IL-17 e outras proteínas correlatas.27 Esta linhagem celular foi implicada na auto......
... de fibrose hepática e a ocorrência de cirrose em tempo inferior aos monoinfectados somente pelo HCV. A taxa de progressão para cirrose no co-infectado HIV/HCV foi três vezes maior que no monoinfectado em metanálise publicada em 2001 e de seis vezes quando o desfecho era doença hepática descompensada15. Adicionalmente, a infecção crônica por vírus C aumenta o risco de hepatotoxicidade dos anti-re......