...ser cuidadosamente monitoradas e ajustadas em mulheres em terapia simultânea com contraceptivos hormonais. • Varfarina pode ter seu efeito alterado, com redução ou aumento da eficácia anticoagulante. A utilização simultânea deve ser evitada. • Voriconazol pode ter seu metabolismo inibido e inibir o metabolismo do contraceptivo. ORIENTAÇÕES ÀS PACIENTES1,5 • Alertar para a imp......
... depressão e fadiga. • Menos freqüentes: ansiedade, insônia, confusão, hipotensão ortostática, arritmias, desordens valvulares, edema periférico, crises de calor, astenia, prurido, dismenorréia, dor abdominal, dispepsia, xerostomia, diarréia, flatulência, parestesia, rinite. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5 • Antagonistas dopaminérgicos como metoclopramida, domperidona, fenotiazinas (c......
... sulfonamidas. • Gravidez (ver Apêndice A – Fármacos e Gravidez). • Bebês prematuros ou até 2 meses de idade, pois segurança e eficácia não foram estabelecidas. PRECAUÇÕES1-5,8 • Deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase (G6PD). • Insuficiência renal (ver Apêndice D – Fármacos e Nefropatias) ou hepática (ver Apêndice C – Fármacos e Hepatopatias). • Lactação (......
...ocedimento, os pacientes devem ser monitorizados continuamente com verificação de sinais vitais e eletrocardiogramas. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO8 Adultos Aortografia • 2 a 3 mL/kg, como injeção única, que pode ser dividida igualmente para injeção bilateral. A dose máxima não deve ultrapassar 80 a 100 mL. O fármaco deve ser injetado por via venosa ou arterial, por cateter. A primeira ima......
...scritos no programa de tuberculose; • fazer tratamento supervisionado na unidade de saúde ou no domicílio quando indicado; • manter o Livro de Controle de Tratamento dos Casos de Tuberculose com informações atualizadas acerca do seu acompanhamento, baciloscopias e critério de alta. Essas informações devem ser enviadas mensalmente ao primeiro nível informatizado do SINAN, seja o distrito ......
... Preventivas Renais O tratamento de pacientes portadores de DRC pode ser dividido em vários componentes, sendo alguns de competência do médico de atenção primária, tais como: 1. Programa de promoção à saúde e prevenção primária (grupos de risco para DRC); 2. Identificação precoce da disfunção renal; 3. Detecção e correção de causas reversíveis da doença renal; 4. Instituição de ......
...paciente. A USPSTF recomenda aconselhar as mulheres em idade fértil no que se refere à suplementação com ácido fólico para redução do risco de desenvolvimento de defeitos no tubo neural. Outra recomendação é aconselhar as mulheres de todas as idades acerca da ingestão adequada de cálcio e vitamina D. Todas as mulheres devem ser aconselhadas quanto ao tabagismo e ao uso de substâncias abusivas, e......
..., Ilowite JS, et al. Treatment of idiopathic bronchiectasis with aerosolized recombinant human DNase I. rhDNase Study Group. Chest 113:1329, 1998. 18. Elkins MR, Robinson M, Rose BR, et al. A controlled trial of long-term inhaled hypertonic saline in patients with cystic fibrosis. N Engl J Med 354:229, 2006. 19. Treggiari MM, Rosenfeld M, Retsch-Bogart G, et al. Approach to eradication of in......
...lico (deslanosídeo) com reversão para o ritmo sinusal. Além disso, deve-se investigar e corrigir fatores precipitantes nesta fase de pós-operatório, como hipoxemia, distúrbios hidreletrolíticos (principalmente hipocalemia) e distúrbios do equilíbrio ácido-base. Tabela 1. Medicações para reversão de fibrilação atrial no Brasil Medicação Via Dosagem Efeitos colaterais Ami......
... Tada H, Nogami A, Naito S, et al: Simple electrocardiographic criteria for identifying the site of origin of focal right atrial tachycardia. Pacing Clin Electrophysiol 21:2431, 1998 49. Kistler PM, Roberts-Thomson KC, Haqqani HM, et al: P-wave morphology in focal atrial tachycardia: development of an algorithm to predict the anatomic site of origin. J Am Coll Cardiol 48:1010, 2006 50. Wan......
...a. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,6 • É estável em veículos como manitol e sorbitol por 21 dias. • Incompatibilidade com: dextrose, frutose, lactose e maltose. A adição de fosfato e citrato à solução não tem efeito sobre a estabilidade do veículo. • Comprimidos e ampolas devem ser armazenados entre 15 a 30°C e protegidos de luz. • Ampolas não devem ser congeladas. • Pode......
...SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Nitroprusseto de Sódio Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: item 13.4.4 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 50 mg. INDICAÇÕES1,5 • Emergência hipertensiva. CONTRA-INDICAÇÕES1,5 • Hipersensibilidade ......
... clínica/cirúrgica de grande porte, causando diminuição da expectativa de vida, com grande dano ou perda de função permanente ou de longo prazo. ÓBITO Dentro das probabilidades, em curto prazo o evento causou ou acelerou a morte. Tabela 3 – Grau de Dano conforme o grupo de Incidentes Circunstância de Risco · Nenhum “Quase-Erro” · Nenhum Incide......
... dissolução de coágulos sanguíneos. COMO SE USA Uso Injetável • não usar se não houver vácuo no frasco. Alteplase (pó) 50 mg – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 50 mL (evitar agitação excessiva). Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo pálido transparente. Estabilidade após reconstituição: · temperatura ambi......
...ticos (paracetamol). • A administração das doses iniciais deve ser feita sob observação clínica cuidadosa, pois as reações agudas (ex.: febre, calafrios, náusea, vomito, cefaleia, dispneia e taquipneia) ocorrem geralmente 1 a 3 horas após o início da infusão iv. • As funções renal, hepática e hematológica devem ser monitoradas. Anfotericina B (COMPLEXO COM COLESTERIL SULFATO) Anfoter......
...estejam recebendo transfusão de leucócitos (a infusão com anfotericina B deve ser dada o mais longe possível da transfusão citada). Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre. OUTRO: calafrios. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A anfotericina B: • Pode aumentar a ação de: bloqueador neuromuscular; digitálicos. • Pode sof......
...o Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL Estabilidade após reconstituição com Água Estéril: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 horas. Não inverter nem agitar o frasco. Girar gentilmente o frasco até que todo o pó esteja dissolvido. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume para uma concentração de: 100 a 200 mcg/mL (para administração atra......
...almente com dipiridamol; salicilatos); sulfimpirazona, triclopidina; cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico; agentes trombolíticos (alteplase, anisteplase, estreptoquinase, uroquinase); tensirolimus; mifepristona. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • não misturar o produto com outras drogas. • antes de administrar o produto certificar-se de que o paciente ......
...olução de 1:1.000), via subcutânea. Repetir a aplicação com 20 minutos a 4 horas de intervalo, se houver necessidade. Não exceder 0,5 mg em uma única dose. Parada Cardíaca (recém-natos) Via intravenosa (utilizando solução a 1:10.000 ou ainda mais diluída), 10 a 30 mcg por kg de peso cada 3 a 5 minutos. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (......
...izar Outros Produtos O etanercepte: • pode levar a alta ou grave incidência de infecções e/ou neutropenia com uso de: anakinra. • pode aumentar a incidência de tumores malignos sólidos não-cutâneos com: ciclofosfamida. • não deve ser utilizado em pacientes com granulomatose de Wegener junto com: agentes imunossupressores. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • evitar im......
...ó em menos de 1 minuto. Aparência da solução reconstituída: clara ou levemente opalescente. Não utilizar se estiver turva ou se contiver partículas. TEMPO DE INFUSÃO: administrar imediatamente após a reconstituição numa taxa máxima de 2 mL/min. Descartar sobras. Fator IX (pó) 1.000 UI – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 10 mL. Agitar suavemente ......
... vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O glucagon: • pode intensificar o efeito anticoagulante de: anticoagulantes. Monitorar a atividade de protrombina e observar para sinais de sangramento. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • a administração da glicose, por via intravenosa ou por sonda gástrica, deve ser considerada no paciente hipoglicêmico, tendo em vista os efeito......
...e superior externo). Bleomicina (pó) 15 mg – Via Subcutânea RECONSTITUIÇÃO · Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%; Água Bacteriostática. · Volume: 1–5 mL. · Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8ºC): 14 dias. Bleomicina (pó) 15 mg – Via Intravenosa Direta RECONSTITUI......
...UIÇÃO Diluente: Glicose 5% (preferencialmente em recipiente de PVC). Volume: 50 mL TEMPO DE INFUSÃO: 15 minutos (a solução deve ser infundida quando estiver em temperatura ambiente). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Células Renais 2 ciclos de 5 dias, separados por um período de 9 dias. Cada ciclo consiste em: 600.000 unidades/kg (administradas por infusão intravenosa de 15 m......
...asodilatador na insuficiência cardíaca congestiva, diminui a resistência sistêmica, reduz a pré e pós-carga e melhora o débito cardíaco. Biotransformação: reage dentro das hemácias com a hemoglobina, formando cianometemoglobina e cianeto. A maior parte do cianeto converte-se, pela ação de uma enzima do fígado denominada rodanase, em tiocianato que é eliminado pela urina. Ação hipotensora - início:......
...à luz: sim, necessária. Aparência da solução: incolor a amarelo-claro. O QUE É O paclitaxel é um antineoplásico [(extraído de uma árvore: Taxus brevifolia); taxoide]. PARA QUE SERVE Câncer de mama; câncer de ovário (metastático). COMO AGE O paclitaxel é um agente antimicrotúbulos, interferindo nessas estruturas durante o processo de divisão celular. COMO SE USA USO INJETÁVEL ......
...os aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode ter sua ação aumentada por: medicamentos nefrotóxicos; anti-inflamatórios não esteroides. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Cuidado ao manusear e preparar o produto. • Paciente pode requerer suplemento vitamínico ao usar pemetrexede. • Usar concomitantemente com o tratamento: ácido ......
...tudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Ticarcilina + ácido clavulânico são excretados no leite; não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade à penicilina, cefalosporina ou a inibidores das betalactamases. Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função renal (pode exigir redução das doses e/ou aumento do intervalo en......
...a antipneumocócica (outro nome genérico); contém polissacarídeos capsulares purificados de 23 sorotipos de Streptococcus pneumoniae]. PARA QUE SERVE Doença pneumocócica (prevenção). Indicada particularmente para indivíduos com 2 anos de idade ou mais que apresentem maior risco: doença cardiovascular crônica; doença pulmonar crônica; doença crônica do fígado; diabetes mellitus; alcoolismo; asp......
... optam por amamentar, então recomenda-se que o antidepressivo seja administrado após a amamentação e antes do sono do bebê.67 O TDPM pode ser diferenciado da síndrome pré-menstrual com auxílio do gráfico do humor, com uma antecedência mínima de 2 meses em relação ao início do tratamento. Este transtorno pode ser tratado de maneira efetiva com IRSS; estudos demonstraram que a administração destes......
...eduzidos. Respostas fracas à vacinação. É preciso excluir outras possíveis causas de hipogamaglobulinemia. Número variável de células B A autoimunidade pode preceder a alteração clínica do padrão de infecção ALX = agamaglobulinemia ligada ao X. IDCV = imunodeficiência comum variável. Agamaglobulinemia ligada ao X (ALX) Este distúrbio, descrito em 1952, constitui uma das primeiras imunod......
...ogicamente, a glândula adrenal é composta por um córtex e uma medula. O córtex possui 3 zonas [Figura 2]. Da cápsula para dentro, estas zonas são a glomerulosa, a fasciculada e a reticular, respectivamente. A zona glomerulosa é fina e descontínua, e suas células estão dispostas de modo semelhante ao observado nos glomérulos. No processo de fixação, estas células sofrem uma perda desproporcional de......
...o 371. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics; 2006. Available at: www.cdc.gov/nchs/data/ad/ ad371.pdf (accessed March 4, 2009). 2. Devereaux PJ, Goldman, L, Cook DJ, et al. Perioperative cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: a review of the magnitude of the problem, the pathophysiology of the events and methods to estimate and communicate risk. CMAJ ......
...ol, penicilina, espiramicina; · anticonvulsivantes: carbamazepina; · antifúngicos: nistatina, terbinafina; · anti-hipertensivos: diltiazem; · antimaláricos: hidroxicloroquina. Diagnósticos diferenciais · Pústulas típicas: psoríase pustulosa, pustulose subcórnea, impetigo bolhoso; · pustulose não típica: síndrome DRESS, síndrome de Stevens-Johnson, necrólis......
... horas, pH, Cr, Na, K, Ca, Mg, amônio, Cl, oxalato, citrato, ácido úrico, fósforo Perfil urinário de 24 horas sob dieta restrita Volume da urina de 24 horas, pH, Cr, Na, K, Ca, Mg, amônio, Cl, oxalato, citrato, ácido úrico, fósforo Outros Densidade mineral óssea, proporção Ca-Cr na urina de 2 horas pós-jejum, proporção Ca-Cr na urina de 4 horas após uma carga oral de 1 g de cálcio......
...quantificação dos níveis de sulfato de desidroepiandrosterona (DHEAS), testosterona total, 17-hidroxiprogesterona e níveis de cortisol livre na urina coletada às 8 horas da manhã. Estes testes ajudam a identificar as pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP), neoplasias ovarianas e suprarrenais, hiperplasia congênita da suprarrenal ou síndrome de Cushing. As pacientes com SOP associa......
...istribuição do Novo Manual de Controle de Infecções em toda a instituição, com inclusão da política de higiene das mãos aprovada na reunião do Comitê de Controle de Infecções de 21 de abril de 2004. 2. Os serviços internos educacionais foram distribuídos por Maureen Spencer como segue: Serventes da sala cirúrgica em 3 de agosto de 2004 Equipe da sala cirúrgica em 25 de agosto de 2004 Serviç......
...costuma ser muito bom. A taxa de abstinência de 1 ano após o tratamento para indivíduos que levam uma vida com níveis mais altos de estabilidade é de 60 a 70%. Para indivíduos que vivem com níveis de estabilidade baixos a moderados, as taxas de abstinência são de 40 a 50%.82,83 De um modo geral, quanto mais um indivíduo se expõe ao tratamento, maior é a probabilidade de que venha a alcançar um res......
...e propriedades farmacológicas, mas são todos antagonistas que atuam nos receptores de dopamina D2 pós-sinápticos localizados no cérebro. Os agentes antipsicóticos convencionais (ou de 1ª geração) são referidos frequentemente como neurolépticos, por seus efeitos colaterais neurológicos. Os agentes antipsicóticos de 2ª geração também atuam nos receptores de dopamina, mas são menos propensos a causar......
...tratar-se de uma ocorrência rara.40 Seja qual for o risco de TEV, os viajantes devem evitar a desidratação e exercitar com frequência a musculatura das pernas. Os viajantes que apresentam fatores de risco de TEV (p. ex., idade avançada, episódio prévio de TEV, uso de estrogênios) devem considerar o uso de meias de compressão graduada, heparina de baixo peso molecular ou ambas as ações, caso tenham......
...ede 20 a 30 anos, numa minoria dos pacientes infectados. O principal modo de transmissão é sexual, de homem para mulher, via linfócitos do sêmen infectados em que a concentração é maior. Como outras DST, a presença de úlceras genitais aumenta o risco de infecção. Outra forma de transmissão é sanguínea na utilização de drogas injetáveis com compartilhamento de agulhas e seringas. Produtos sangüíne......
...VAGEM COM SOLUÇÃO SALINA É obtida através de lavagens dos hemocomponentes celulares (glóbulos vermelhos e plaquetas) com solução isotônica de cloreto de sódio estéril em quantidade suficiente (1 a 3 litros), com a finalidade de eliminar a maior quantidade possível de plasma. Este procedimento é realizado no Banco de Sangue e/ou unidade de hemoterapia através de fluxo laminar. Indicações · ......
...ntestinais. • Ressecamento da boca. • Depressão respiratória. • Dermatite de contato. • Disfunção hepática. • Ototoxicidade. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4,5 • Potencialização dos efeitos sedativos: opióides, fenotiazinas, barbitúricos, álcool, antidepressivos, anticonvulsivantes e outros depressores do sistema nervoso central. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4......
...iciais. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Clo......
... para não ingerir bebidas alcoólicas. • Alertar que pode afetar a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora, como operar máquinas e dirigir. • Alertar para evitar a realização de atividades que aumentam a temperatura corporal, como exercício físico intenso e exposição a calor extremo, pelo risco de desidratação. • Orientar para ingerir com alimento......
...ia oral, três vezes ao dia, ajustando de acordo com a resposta. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES1-4,6-8 • Boa absorção por via oral. Biodisponibilidade de 32%. Formulações líquidas aumentam a biodisponibilidade oral. • Metabolismo hepático com metabólitos ativos. Crianças tendem a metabolizar este fármaco mais rapidamente que os adultos. • Excreção renal (men......
... periorbiculares. Figura 1: Eczema atópico. Eczema de Contato Reação inflamatória de pele desencadeada por agentes externos, decorrente de dois mecanismos etiopatogênicos: por irritação primária ou por sensibilização. Caracteriza-se por lesões eritêmato-vésico-exsudativas, crostosas ou liquenificadas (Figura 2), dependendo da fase evolutiva. Não existem áreas preferenciais de acometim......
...adas ou em grupos familiares. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Manter a doença sob controle, evitando surtos. NOTIFICAÇÃO Não é doença de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE DA ESCABIOSE Tratamento do doente; lavar as roupas de banho e de cama com água quente (pelo menos a 55°C); lavar com água quente todos os fômites dos pacientes com sarna norueguesa; buscar casos n......
...riginal] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 DERMATOLOGIA NA ATENÇÃO BÁSICA DE SAÚDE 2002. Ministério da Saúde. 1ª Edição - 2002 É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte. Série Cadernos de Atenção Básica; n. 09 - DAB Série A. Normas e......
...ção parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cancro Mole Cancro Mole (Livre) Doenças Infecciosas e Parasitárias 8ª edição (2010) Guias do Ministério da Saúde Biblioteca L......