...mento, em particular aquelas dos componentes C2 e C4, as quais podem estar associadas ao LES ou síndrome “lúpus-like” que costuma se apresentar com FAN negativo. Existem ainda outras condições que podem cursar com o complemento baixo sem evidência de formação de complexos imunes, como choque séptico, falência hepática, pancreatite, síndrome hemolítica urêmica, infecções gonocócicas de repetição, e......
...patients without overt central nervous system disease. Arthritis Rheum 1998;41:41. 63. Sibbitt WL Jr, Sibbitt RR, Brooks W. Neuroimaging in neuropsychiatric systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 1999;42:2026. 64. West SG, Emlen W, Wener MH, et al. Neuropsychiatric lupus erythematosus: a ten-year prospective study on the value of diagnostic tests. Am J Med 1995;99:153. 65. A random......
...1]. A incidência e os fatores de risco de transmissão do vírus da raiva através da mordida de um mamífero também são abordados. Tabela 1. Patógenos comuns e importantes e seleção de antibióticos adequados para vários ferimentos causados por mordida humana Animal Patógenos Antibióticos Cachorro Staphylococcus, Streptococcus, Capnocytophaga canimorsus, Pasteurella s......
...manas antes do início dos sintomas até o final da segunda semana da doença HBV DNA Sexual, parenteral, percutânea, vertical 30-180 dias (média de 60 a 90 dias) Duas a três semanas antes dos primeiros sintomas, se mantendo durante a evolução clínica da doença. O portador crônico pode transmitir o HBV durante anos HCV RNA Parenteral, percutânea, vertical, sexual 15-150......
...VHB. É um marcador importante quenão apenas indica infecção ativa pela hepatite B, mas também pode preverresultados clínicos e de tratamento. Os imunoensaios são padronizados pela OMS,relativamente baratos, totalmente automatizados e expressam os títulos em UI/mL.O HBsAg aparece no soro de 1 a 10 semanas após a exposição aguda ao VHB, antesdo início da hepatite e da elevação da alanina aminotransf......
... Alguns autores prescrevem FTC/TDF para pacientes previamente tratados que apresentem resistência à LMV. Incomum entre as infecções virais, a infecção por HBV geralmente responde à monoterapia, em especial na época atual, em que os fármacos de primeira linha (ETV e TDF) apresentam uma barreira tão alta à resistência. Devido à preocupação com a emergência de resistência, os pacientes tratados para......
..., bem como o anti-HBc IgG, estando protegido de infecção futura. Em mãos do exame sorológico de HCV positivo, progredimos com a realização de PCR e genotipagem do vírus, para confirmar a infecção e planejar o tratamento. Seguindo a linha epidemiológica brasileira, o vírus encontrado foi o genótipo 1, mais comum e de tratamento mais complexo. Para isso, procedemos uma biópsia hepática para quantif......
...opulações que devem receber a vacina contra hepatite B nos Estados Unidos10,11 Todos os bebês, ao nascimento (bebês nascidos de mães HbsAg+ também recebem HBIG) Todas as crianças e adolescentes ainda não vacinadas Indivíduos com doença hepática crônica não decorrente de hepatite B Indivíduos com história recente de múltiplos parceiros sexuais ou de doença sexualmente tran......
...mo lupus eritematoso sistêmico, doenças do tecido conectivo e esclerodermia; · Colangite esclerosante primária; · Terapia com interferon em pacientes hemodialisados; · Síndrome de Stevens-Johnson; · Anticorpo antimicrossomal; · Anticorpos HLA (classe I e II); · Infecção viral aguda; · Aquisição passiva de anticorpos anti-HIV (de mãe para filho); · Ne......
...dos programas antibullyingnão diminuiu ao longo do tempo durante o acompanhamento (média [variação] deacompanhamento, 30,9 [2-104] semanas). Aplicação Prática A saúdemental de crianças e adolescentes é algo importantíssimo nos dias atuais. O bullyingtem sido um grande problema na população pediátrica e precisa de intervenções,e o ambiente escolar é um local fundamental para que estas sejam feita......
... bem como do efeito de AINEs na hemodinâmica renal, o que piora aindamais a perfusão renal e a TFG. Os exames de urina diferenciam a lesão por AINEscom a NTA pela densidade urinária de 1,015 ou menos, sódio urinário maior que20 mEq/L, fração de excreção de sódio (FeNa ) maior que 3%, e sedimento deurina com cilindros epiteliais, e granulares geralmente diagnosticam NTA. Pacientesque não se recuper......
... (período de dias, semanas ou meses); morfologicamente, é caracterizada por extensa formação de crescentes no exame histológico, que usualmente ocupam mais de 80% dos glomérulos, enquanto, em doenças de curso mais indolente, ocupam menos de 50%. Existem quatro tipos principais de GNRP: · Com anticorpos anti-MBG como na doença de Goodpasture. · Por imunocomplexos: pod......
...cos e inibe a formação de vesículas de armazenamento de amina biogênica em neurônios centrais e periféricos. Em cada caso, há uma capacidade diminuída para liberar catecolaminas em resposta a um estímulo simpático. O tônus simpático diminui a resistência vascular periférica. Em casos de hipotensão, pode-se realizar o uso de bólus de cristaloides como terapia de primeira linha e usar um vasopresso......
...claro; também são encontrados anticorpos contra a cadeia a-5. Os anticorpos anti-GBM se ligam rapidamente aos receptores da MBG e têm a capacidade de causar dano, como já demonstrado em estudos experimentais, que mostraram que a transferência desses autoanticorpos em modelos animais é capaz de causar lesão glomerular. Ao contrário de outras doenças autoimunes, a glomerulonefrite por Ac anti-MBG co......
...e que, se os pacientes tomam essas medicações por tempo suficiente, a maioria desenvolve o distúrbio. A discinesia tardia é caracterizada por movimentos repetitivos e estereotipados das estruturas orofaciais. Pode haver protrusão ocasional da língua, batida dos lábios, caretas faciais e coreoatetose do tronco e dos membros. Embora a discinesia tardia possa ocorrer com qualquer agente antipsicótic......
... para Tratar (NNT), que expressa quantos pacientes necessitam ser tratados por dado período de tempo para se evitar certo desfecho. Quanto menor o NNT, mais importante é o efeito do tratamento. O NNT fornece dados úteis para se comparar diferentes tratamentos. Os cálculos da RRR, RRA e do NNT são apresentados abaixo: Cálculo da RRR, RRA e do NNT RRR (1 – risco no grupo-tratamen......
... atenolol) · Inibidores de enzima conversora de angiotensina – IECA (p.ex., captopril, enalapril) · Bloqueadores dos receptores de angiotensina II – BRA (p. ex., losartana, ibesartana) · Bloqueadores de canal de cálcio diidropiridínicos de longa duração (p. ex., anlodipina, nifedipina) O JNC 72, que é o principal consenso internacional com recomendações p......
...o portadores de vírus resistentes a essas drogas, ainda que mutações de resistência aos ITRNN não tenham sido detectadas no teste de genotipagem. As mutações aos ITRNN podem estar ocultas, isto é, podem não ser detectadas após um período de interrupção da droga, e podem reaparecer rapidamente com a reintrodução, causando falha terapêutica. Além disso, ao contrário do que é observado para os ITRN......
...1 3 130-139 1 2 130-139 2 4 140-159 1 2 140-159 3 5 = 160 2 3 = 160 4 6 Tabela 2: Escores de risco de Framingham (ERF) para cálculo de risco absoluto de infarto e morte em 10 anos para homens e mulheres (Fase 2) - Parte 2 de 2 Total de pontos Risco absoluto em 10 anos (%) Total de pontos Risco absoluto em 10 anos ......
...(3 cápsulas) + 1.000 mg SQV 2x/dia 5 – 6h Administrar com alimentos. NELFINAVIR NFV Comprimido 250 mg 1.250 mg 2x/dia ou 750 mg 3x/dia (dose menos indicada devido à pior adesão). 3,5 – 5h Administrar com alimentos. RITONAVIR RTV Cápsula 100 mg Associado com outro IP: vide IP em questão RTV isolado (uso raro): 600 mg 2x/dia: iniciar com dose de 300 mg 2......
...(200 mg/dia) - 22,53 8.224,68 Inibidor de Fusão (IF) ENFUVIRTIDA (T-20) Pó Liófilo 90 mg/mL 22,900 45,80 16.716,64 * Sujeito a alteração. Taxa de câmbio (R$/US$): 1,75 SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e qu......
...lia / DF – 2006 Legenda: EIA = ensaio imunoenzimático IFI = imunofluorescência indireta IB = imunoblot IC = inconclusivo I = indeterminado (–) = não reagente (+) = reagente (*) De acordo com o ensaio realizado (IFI ou IB) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que ......
...acientes. Variantes de esquemas com quatro ou mais fármacos podem incluir inibidores de protease associados a ritonavir como adjuvante farmacológico. De modo geral, os fármacos de introdução mais recente (pertencentes ou não a novas classes terapêuticas) devem ser reservados para pacientes cujas opções são limitadas pelo perfil de resistência ou intolerância a outros antirretrovirais. A questão de......
...polimedicação, entre outros fatores, torna bastante complexas as decisões sobre o esquema de tratamento, que deve ser avaliado para cada paciente. Mesmo que muitos dos efeitos adversos mais comuns não sejam de extrema gravidade, eles podem afetar a qualidade de vida do paciente e sua motivação para aderir ao esquema terapêutico. Por outro lado, a manifestação de resistência a múltiplos fármacos e ......
...et al. Effects of ivermectin and diethylcarbamazine on microfilariae and overall microfilaria production in bancroftian filariasis. Am. J. Trop. Med. Hyg., Mclean, Va., US, v. 73, n.5, p. 881-887, 2005. 14.FERRARI, M. L. A. et al. Efficacy of oxamniquine and praziquantel in the treatament of Schistosoma mansoni infection: a controlled trial. Bull. WHO, [S.l.], v. 81, p. 190196, 2003. 15.BYGOTT, ......
... Effect of administration of antihelminthics for soil transmitted helminths during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 7, 2010. Art. No. CD005547. DOI: 10.1002/14651858. CD005547.pub2. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index. php>. 8.SUNISH, I. P. et al. Impact of single dose of diethylcarbamazine and other antifilarial dr......
...ão com álcool. As reduções microbianas foram crescentes com sabões contendo iodopovidona e clorexidina e uso de álcool29. Comparações entre clorexidina e iodopovidona geralmente demonstram superioridade do primeiro antisséptico. Entretanto, esses resultados se equivalem quando ambos se apresentam em formulações alcoólicas e associados à fricção30. Iodopovidona tem menor atividade sobre biofilmes d......
... nas taxas de infecções hospitalares. Além disso, apresenta boa tolerabilidade, tendo aceitação, adesão e aumento de frequência de higienização pelos profissionais2. Estudo comparou quatro tipos de antissépticos na descontaminação das mãos – álcool, clorexidina, triclosana e iodopovidona – mostrando superioridade de álcool e clorexidina4. Comparação entre álcool e clorexidina demonstra equivalênci......
... deficiência, gravidade da hemorragia, presença de inibidores e nível de fator VIII que se deseja alcançar. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida a proteína murínica; possibilidade de hemólise intravascular; autoanticorpos adquiridos para o fator endó......
...erol 45 UI + ácido ascórbico 600 mg + ácido fólico 0,5 mg + ciancobalamina 25,0 mcg + cloridrato de piridoxina 10 mg + mononitrato de tiamina 30 mg + nicotinamida 100 mg + óxido cúprico 3 mg + pantotenato de cálcio 25 mg + riboflavina 10 mg + sulfato de zinco 23,9 mg). Cosmed. Vitaminas associadas anti-stress Biovital AS Stress Tabs Vitasay Stress Vitaminas Antiestresse Vitaminas associadas anti......
...dade de viés de publicação (inclusão de estudos com mais de 100 pacientes, com no mínimo 3 meses de acompanhamento e artigos apenas em inglês), nos parece que a indicação de associação terapêutica com DMARDs biológicos ou mesmo a monoterapia com biológicos deve ser uma terapia de exceção (por exemplo associação de DMARDs sintéticos ineficaz, graves efeitos colaterais com os sintéticos) uma vez que......
...nicos e corticosteroides. Posteriormente, acabou evoluindo para edema de glote, sendo possível realizar entubação orotraqueal. Antes do procedimento, foi administrada adrenalina. Neste caso, a indicação da medicação é por via IM e não SC, pois há necessidade de resposta rápida à medicação. Angioedema após uso de anti-inflamatórios Rodrigo Antonio Brandão Neto Angioedema após uso de anti-infl......
...e Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 18.3 Antipruginoso e anti-inflamatório Hidrocortisona – os corticosteroides têm função importante por causa de seus efeitos anti-inflamatórios, imunossupressores e antiproliferativos nos queratinócitos. A eficácia notável de corticosteroides no tratamento de dermatoses inflamatórias foi observada logo após a i......
...o clínica. Dexametasona, quando aplicada topicamente, em especial em áreas extensas, quando a pele está inflamada ou lesionada, ou sob curativos oclusivos, ou quando administrados por via intranasal, pode ser absorvida em quantidade suficiente para causar efeitos sistêmicos (ver monografia, página 619). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservado......
...larmente importante por causa do rápido início de conjuntivite e sua gravidade. Nitrato de prata possui propriedades antissépticas e é usado em muitos países, como uma solução de 1% para a profilaxia da oftalmia neonata. Entretanto, como pode causar irritação, outros fármacos são utilizados. Possui atividade contra todas as cepas de N. gonorrhoeae, independentemente da sua susceptibilidade a anti......
...ada de tetraciclina seja mais eficaz na prevenção da infecção por clamídia com relação à infecção por gonococos (ver monografia, página 603). Gentamicina é um antibiótico aminoglicosídeo e tem ação bactericida contra vários microrganismos Gram-negativos aeróbios e contra algumas cepas de estafilococos. Muitas cepas de bactérias gram-negativas, incluindo espécies de Brucella, Calymmatobacterium, C......
...var à perda de visão. Outros riscos incluem o desenvolvimento de glaucoma de ângulo aberto e catarata, que aumentam com a dose e o tempo de tratamento. Um estudo6 avaliou que o uso pós-operatório de dexametasona na forma de colírio tem um efeito maior nos níveis de glicose no sangue de pacientes diabéticos em relação aos não diabéticos. É contraindicada em casos de infecção ocular ou periocular, ......
...rio Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19.3 Anti-inflamatório e antialérgico Dexametasona é indicada em condições alérgicas graves agudas e ......
...ramas e 300 microgramas. INDICAÇÃO1,2 • Profilaxia da doença hemolítica do recém-nascido. CONTRA-INDICAÇÃO1,2,6 • Hipersensibilidade a imunoglobulinas. PRECAUÇÕES1,2,6 • Pacientes Rh-negativo com anticorpos anti-D. • Pacientes Rh-positivo em tratamento para desordens sangüíneas. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,6 Gestantes e Puérperas Durante a Gravidez • ......
... SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Imunoglobu......
...ipertensão é o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares (DCV) com prevelência estimada em 28%. Desde a década de 1980 as DCV, principalmente doença cerebrovascular e doença coronariana, se destacam como principais causas de morte no Brasil. Apesar disso, de 1983 a 2005 houve uma redução de 11,8% no índice de mortalidade. Os fatores de risco para HAS são: idade, gênero, etnia, fat......
...m revisão sistemática. O fato é que, independente da classificação adotada, a pressão arterial deve ser controlada. Quadro 1. Classificação da pressão arterial de acordo com valores de pressão arterial sistólica e diastólica. Fonte: Brasil, 2006. Programas de prevenção e controle da doença devem considerar os fatores de risco para HAS (prevenção primária) e DCV (prevençã......
...licos (em pacientes com doença de von Willebrand). Avaliar Riscos x Benefícios Quando forem necessárias doses altas ou repetidas do produto, os pacientes devem ser controlados através de hematócrito e teste de Coombs direto. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre. OUTROS: calafrios. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O fator anti-hemofílico: ......
..., contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA HEPATEC CP (Marcos Pedrilson); IVheBEX (LFB); GAMA ANTI-HEPATITE B GRIFOLS (Grifols). USO INJETÁVEL Injetável (solução) 100 UI/0,5 mL GAMA ANTI-HEPATITE B GRIFOLS Injetável (solução) 100 UI/2 mL HEPATEC CP Injetável (solução) 500 UI/10 mL HEPATEC CP Injetável (......
.... O QUE É [imunoglobulina anti-rábica (obtida a partir de soro de cavalo)]. PARA QUE SERVE Raiva (antídoto da). O produto é usado apenas quando não se dispuser de imunoglobulina humana anti-rábica. COMO AGE A imunoglobulina anti-rábica contém altos níveis de anticorpos específicos contra o vírus da raiva. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não deve ser administrado na mesma se......
...dade de que idosos medicados com tiazídicos sejam bem orientados quanto a medidas de prevenção de quedas. A pressão arterial, por outro lado, deve ser aferida não somente com o objetivo de avaliar a melhora da hipertensão (o que habitualmente é feito na posição sentada), mas também para pesquisar ativamente a hipotensão ortostática (aferição de pé). Apesar de não esclarecer os motivos dos efeitos ......
...a em outras doenças da pele, tais como úlceras de perna quando a infecção pode impedir a cura e para a profilaxia de infecção em enxerto de pele. Também tem aplicação ocular no tratamento de infecções superficiais por Aspergillus (ver monografia, página 964). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total......
...to de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 18.2 Anti-infectantes Cetoconazol é utilizado para tratamento de tinha capitis na forma farmacêutica xampu de cetoconazol a 2% como terapia tópica adjuvante. Num ensaio clínico randomizado, o cetoconazol xampu 2% foi comparado ao de flutrimazol 1% aplicado durante 14 dias mostrando eficácia semelhante (ver monograf......
...emento no líquido sinovial costumam ser baixos nas articulações inflamadas, apesar da produção abundante de proteínas do complemento pela sinóvia. Os testes de detecção de fator reumatoide, ANA, proteína total ou lactato desidrogenase no líquido sinovial não são significativamente úteis. O exame de biópsias sinoviais, seja cego ou artroscopicamente dirigido, pode ser utilizado em estudos clínicos ......
...s taxas de soroconversão espontânea do HBeAg para anti-HBe, de negativação do HBsAg e com maiores níveis de replicação viral, com taxas mais elevadas de HBV DNA. Como conseqüência, há risco de desenvolver doença hepática mais grave22, 23. Também têm emergido, como causa comum de morbi-mortalidade, formas mais graves de doença hepática, em função da síndrome de reconstituição imune após a TARV24, o......