...cais detrabalho. O objetivo deste trabalho que apresentaremos foi estimar os efeitosdas medidas de distanciamento físico na progressão da epidemia de COVID-19, naesperança de fornecer algumas ideias para o resto do mundo. O Estudo Para examinar como as mudanças na misturapopulacional afetaram a progressão de surtos em Wuhan, foram usados padrões decontato sintéticos específicos para locais em Wuha......
...pecíficos para diagnóstico de PH. Quandopositivos, testes com anticorpos podem ser úteis para confirmar o diagnóstico.Em um estudo da França, um painel de antígeno contendo micro-organismos locaisfoi testado em pacientes com PH e comparado com agricultores saudáveis com boasensibilidade e especificidade.O teste de anticorpos não é recomendado como umaferramenta de triagem porque, em populações exp......
...s eficazes se o retorno ao trabalho escalonado fosseno início de abril; isso reduziu o número médio de infecções em mais de 92%(IQR 66-97) e em 24% (13-90) em meados de 2020 e final de 2020,respectivamente. Há benefícios em manter essas medidas até abril em termos deadiar e reduzir a altura do pico e o tamanho médio da epidemia no final de 2020e garantir mais tempo para os sistemas de assistência ......
... tempredileção por locais vasculares e pode formar abscessos nos rins, fígado,osso, articulação, olho, pele ou outros locais. As hemoculturas raramente sãopositivas e o diagnóstico costuma ser feito por biópsia de tecido de lesões depele, cavidades pulmonares ou outros locais afetados. O tratamento é terapiaprolongada, até 1 ano, com trimetoprim-sulfametoxazol.Asalmonela é uma bactéria gram-negati......
...eitos congênitos importantes de mulheres que usarammacrolídeos durante a gravidez (35,1 por 1.000 gestações) em comparação com 481bebês (37,0 por 1.000 gestações) de mulheres que usaram penicilina (razão derisco relativo 0,95; IC 95% 0,84 a 1,08), correspondendo a uma diferença derisco absoluto de -1,8 (IC 95% -6,4 a 2,7) por 1.000 gestações. O risco dedefeitos congênitos importantes não foi signi......
...melhora da hipertensão em um ano após arevascularização, com valor preditivo de 84% em comparação com apenas 69% paraestimativa visual de estenose maior que 60%. A angiografia tem sido menosrealizada desde a publicação de estudos prospectivos questionando o benefícioda revascularização em pacientes estáveis ??com doença aterosclerótica. A amostragemde renina na veia renal não é mais comumente usad......
...mesmo se associada ou não a benefício alongo prazo, poderia desempenhar um papel no cuidado desses pacientes. Osbenefícios da fisioterapia e de vários regimes de exercício são difíceis dedeterminar, e a superioridade de qualquer programa em relação a outro ainda nãofoi determinada, embora a maioria parece ser segura. Os programas incluemexercícios de preferência direcionais, exercícios de controle......
...cções estreptocócicas foram associadas com a NIA. A síndrome clínica associada com a NIA desenvolve-se no início da infecção (9 a 12 dias). Dada a rapidez com que as infecções estreptocócicas são tratadas atualmente, a NIA relacionada à infecção desapareceu como uma entidade clínica. As infecções bacterianas agudas por legionella, estafilococos, estreptococos, yersinia, hantavírus, infecções por c......
... Gastrintestinal: diarreia; pirose, náusea, vômito, anorexia. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Atenção com outros produtos O Tianfenicol •pode aumentar a ação de: antidiabético oral; dicumarol; fenitoína; fenobarbital; varfarina; alfentanila. •pode diminuir a ação de: clindamicina; eritromicina; lincomicina; vitamina B12. •pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: ......
...cos relacionados à idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto história de trombose venosa profunda ou embolismo pulmonar; paciente que necessite de terapia anticoagulante com derivados de cumarina. Avaliar riscos x Benefícios catara......
...ostática benigna (tratamento dos sintomas funcionais). Como age tem afinidade pelos receptores alfa1-adrenérgicos da próstata bloqueando-os. Isso promove relaxamento da musculatura lisa na bexiga e próstata melhorando o fluxo urinário. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de tansulosina. Adultos 0,4 mg por dia, após o café da manhã. Idosos: não documentados problemas espe......
... 3 a 4 horas; ocorrendo melhora, reduzir a frequência das aplicações. Colírio infecção (leve a moderada): 1 gota cada 4 horas; infecção (grave): 1 gota por hora; ocorrendo melhora, reduzir a frequência das aplicações. Idosos: não documentados problemas específicos relacionados à idade. Crianças: mesmas doses de adultos e adolescentes. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Am......
... IDOSOS Não ha relatos de problemas específicos. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C (ver classificação página 8) AMAMENTAÇÃO Não se sabe se e eliminado no leite; problemas não documentados. NÃO USAR O PRODUTO Hipersensibilidade ao produto. AVALIAR RISCOS x BENEFÍCIOS Diminuição da função hepática. REAÇÕES MAIS COMUNS (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)......
...ulta em expressiva diminuição da osmolaridade, aumentando os riscos de hemólise potencialmente fatal e insuficiência renal aguda.) Estabilidade: não deve ser usada se a solução estiver túrbida ou contiver precipitado. Como não contém conservante, deve ser usada até no máximo 4 h após aberto o frasco. TEMPO DE INFUSÃO: segundo indicações. USO INJETÁVEL – DOSES • doses em termos de albumin......
...ematoso; antipruriginoso; antisseborreico [queratoplástico; ceratoplástico; emoliente; coaltar (outro nome genérico)]. PARA QUE SERVE Dermatite seborreica; caspa; dermatite atópica; eczema; psoríase (e usado como adjunto na fototerapia da psoríase, eczema ou dermatite esfoliativa). COMO AGE Ajuda a corrigir a queratinização anormal, diminuindo a proliferação da epiderme e a infil......
...o]. PARA QUE SERVE Osteoporose (em mulheres após a menopausa). COMO AGE Inibe a reabsorção óssea. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de alendronato. • com 1 copo cheio de água, pelo menos 30 minutos antes do café da manhã (ou de qualquer alimento, bebida ou medicação do dia). • evitar deitar por pelo menos 30 minutos. ADULTOS 10 mg, em dose única diária; ......
...anças até 6 anos de idade: uso não recomendado. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto após hipofisectomia (ou após intervenção cirúrgica transnasal ou transoral, em que a duramater tenha sido exposta); glaucoma de ângulo fechado; hipersensibilidade ao produto; durante longos perí......
...se usa Uso oral – Doses •doses em termos de zafirlucaste. •com o estômago vazio; 1 hora antes ou 2 horas após refeição. Adultos e adolescentes 20 mg, 2 vezes por dia. Limite de dose para adultos e adolescentes: 20 mg, 2 vezes por dia. Idosos: mesmas doses de adultos. Crianças a partir de 12 anos de idade: mesmas doses de adultos e adolescentes. Crianças de 7 a 11 anos de idade: 10 mg, 2......
...s problemas específicos relacionados à idade. Crianças: doses não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é excretado no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto alergia ao ursodiol ou a ácidos biliares; colecistite aguda (inflamação da vesícula biliar); colangite (inflamação dos ductos biliares); obstrução biliar; panc......
...e piora do sangramento se ocorrer ruptura do vaso. A cauterização elétrica é geralmente utilizada se o sangramento persistir ou recorrer após a cauterização química. Deve-se ter cuidado durante o procedimento, pois, se muito profundo ou realizado repetidas vezes, pode lesar o pericôndrio da cartilagem e provocar uma perfuração septal. Tamponamento Na presença de sangramento ativo difuso ou n......
... e agulhas · Apesar de não serem muito freqüentes, erros relacionados ao esquecimento desses itens dentro do paciente são eventos graves; · A contagem correta deve ser confirmada em voz alta, com especial atenção para as cirurgias de cavidade aberta (abdômen, tórax); · Caso esteja faltando algum item, o ideal é que exista uma seqüência de checagem a ser realizada: che......
...da sala cirúrgica, até porque parte da função desta fase do checklist é garantir os cuidados no pós-operatório. Os detalhes de cada um dos itens desta fase do checklist são os seguintes: 1. Confirmação do procedimento realizado · O coordenador do checklist deve confirmar com o cirurgião o procedimento realizado, uma vez que não é incomum a ocorrência de mudanças. 2. Con......
...pa II - Confirmação Sorológica por meio de um segundo imunoensaio em paralelo ao teste de Imunofluorescência Indireta (IFI) para o HIV-1 ou ao teste de Imunoblot para HIV. O Ministério da Saúde colocará à disposição dos laboratórios públicos o ensaio confirmatório de Imunofluorescência Indireta. Os laboratórios que não dispuserem deste teste deverão realizar o teste de Imunoblot ou o teste de We......
...da de edema e eritema discretos e sudorese na região da picada. Manifestações sistêmicas são descritas raramente, em crianças, que podem apresentar agitação psicomotora, náuseas, vômitos, sialorreia, hipertensão ou hipotensão, bradicardia, choque e edema agudo pulmonar, em consequência da atividade sobre o sistema nervoso autônomo. · Latrodectismo – Secundário à picada de aranhas do gênero L......
... Acidente crotálico – Insuficiência renal aguda e insuficiência respiratória. · Acidente elapídico – Insuficiência respiratória aguda. Diagnóstico Clínico Na maioria dos casos, o diagnóstico é clínico, baseado nas manifestações apresentadas pelo paciente; o diagnóstico etiológico, quando há identificação do animal, é pouco frequente. Na ausência de alterações clínicas, o paciente de......
.... Nesses casos recomenda-se: observar a coexistência de fatores desencadeantes, como parasitose intestinal, infecções concomitantes, carie dentária, estresse emocional; utilizar a Clofazimina, associada ao corticosteroide, no seguinte esquema: Clofazimina em dose inicial de 300 mg/dia por 30 dias, 200 mg/dia por mais 30 dias e 100 mg/dia por mais 30 dias. - Esquema terapêutico alternativo pa......
...ntar efeitos cutâneos (síndrome de Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa ou eritrodermia), hepáticos, fenômenos hemolíticos, dentre outros. As drogas utilizadas no tratamento dos episódios reacionais (Talidomida e corticosteroides) necessitam de monitoramento clínico. A equipe de saúde deve estar sempre atenta para a possibilidade de ocorrência de efeitos colaterais dos medicamentos utilizados na......
...o clínico devera também considerar historia clínica e antecedentes epidemiológicos para o fechamento do caso. · Duas reações de microaglutinação não reagentes (ou reagentes sem apresentar soroconversão, nem aumento de 4 vezes ou mais nos títulos), com amostras sanguíneas coletadas a partir do primeiro atendimento do paciente, com intervalo de 2 a 3 semanas entre elas. · Diagnóstico labor......
...ão permanente das galerias de águas pluviais e esgoto em áreas urbanas. Relativas ao Suscetível · Medidas de proteção individual para trabalhadores ou indivíduos expostos a risco, através do uso de equipamentos de proteção individual como luvas e botas; · Redução do risco de exposição de ferimentos às águas/lama de enchentes ou outra situação de risco; · Imunização de animais do......
...doentes podem resultar em infecção. Lembrar que a identificação da área onde ocorreu a transmissão é de fundamental importância para nortear a continuidade do processo de investigação e a extensão das medidas de controle imediatas. Para Determinação da Extensão da Área de Transmissão Busca ativa de casos humanos: • Após a identificação do possível local de transmissão, iniciar ime......
...tive ANCA-associated vasculitis with mycophenolate mofetil in patients who cannot be treated with cyclophosphamide. Ann Rheum Dis. 2007;66(6):798-802. 12. Bosch X. et al. Treatment of antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis: a systematic review. JAMA. 2007;298:655-69. Glomerulonefrites Rapidamente Progressivas Vinícius Colares Glomerulonefrites Rapidamente Progressivas (Livre)......
...cêuticas (ou incompatibilidades) também podem ser consideradas interações farmacológicas, diferindo das anteriores por ocorrerem in vitro e aquelas in vivo. Há, também, as interferências de fármacos em exames de laboratório, seja por efeito in vivo ou por interferência analítica1-3. Ocorrência e importância de interações farmacológicas A incidência de interações farmacológicas clinicamente im......
...INONÍMIA • Azul de metileno. APRESENTAÇÃO • Solução injetável 10 mg/mL. INDICAÇÃO • Tratamento de intoxicações exógenas manifestas por metemoglobinemia. CONTRA-INDICAÇÕES5,8 • Metemoglobunemia induzida por clorato ou por nitrito (no tratamento de envenenamento por cianureto). • Hipersensibilidade a azul de metileno. • Anemia hemolítica. PRECAUÇÕE......
...Monitorização dos níveis de metemoglobina que não devem exceder 30 a 40%. • Nas doenças cardiovasculares ou cerebrovasculares graves. • Se uma criança receber dose de adulto de nitrito de sódio poderá ocorrer metemoglobinemia fatal. • Ter adrenalina à mão para reverter hipotensão por nitritos. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,4,6,8 Adultos • 300 mg (10 mL da solução a 3%), p......
... 400 mg/kg de tiossulfato de sódio, de solução a 25 ou 50%, depois de receber nitrito de sódio, à velocidade de 2,5-5 mL/minuto até o máximo de 50 mL. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Meia-vida de eliminação: 0,65 hora. • Metabolismo: hepática. • Excreção: renal. EFEITOS ADVERSOS5 • Hipotensão, confusão, psicose, dermatite de contato, irritaçã......
...água estéril para injeção, porque isso resulta em expressiva diminuição da osmolaridade, aumentando os riscos de hemólise potencialmente fatal e insuficiência renal aguda.) Estabilidade: não deve ser usada se a solução estiver túrbida ou contiver precipitado. Como não contém conservante, deve ser usada até no máximo 4 h após aberto o frasco. TEMPO DE INFUSÃO: segundo indicações. USO INJET......
...MER Uso Injetável Injetável (pó) 20 mg: Copaxone ARMAZENAGEM ANTES DE ABERTO Refrigeração (2°-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. Aparência da solução: incolor a levemente amarela. O QUE É O glatirâmer é um agente terapêutico na esclerose múltipla [imunomodulador]. PARA QUE SERVE Esclerose múltipla remissiva recidivante (para diminuir a frequência das recidivas). COMO AGE ......
... problemas de sangramento (risco de sangramento pós aplicação). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) PELE: dor no local da injeção; sensibilidade; inflamação avermelhada da pele; inchaço; erupção; coceira; urticária; reação alérgica grave. GASTRINTESTINAL: náusea; vômito; SISTEMA NERVOSO CENTRAL: síncope; febre; dor no corpo e nas juntas; tontura; dor de cabeça; mal-estar; câimbra......
...ia indireta ou método equivalente, em qualquer época, e na ausência de drogas conhecidas por estarem associadas à síndrome do lúpus induzido por drogas. A presença de 4 ou mais destes critérios tem sensibilidade e especificidade de 96%. Embora pouco frequente, podemos ter pacientes com LES sem apresentarem 4 dos 11 critérios de classificação. A paciente deste caso tem antecedente de apresentar m......
... O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Antidiarréico Sintomático Antidiarréico Sintomático 15.5 Antidiarréico Sintomático 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional ......
...nóstico de abscesso prostático. Isoladamente ou em associação com outros patógenos geniturinários, o S. aureus também pode causar infecções urinárias nosocomiais nos pacientes com cateteres uretrais de longa permanência. Outras infecções estafilocócicas. O S. aureus pode causar infecção das glândulas sebáceas da pálpebra (hordéolo), conjuntivite purulenta e celulite orbitária. Essa bactéria també......
..., e a manutenção da sincronia atrioventricular com o uso de um marca-passo atrial-ventricular duplo muitas vezes se faz necessária para manter o preenchimento do ventrículo direito isquêmico não complacente, bem como um débito cardíaco adequado. O choque cardiogênico resultante de um infarto ventricular direito geralmente é reversível com a adoção destas medidas. Na maioria dos casos, a ......
...udy of causes and prognosis mid-east. Age Ageing. 2008;5(4)20-3. 16. Mitchell J, Hussaini H, McGovern D, Farrow R, Maskell G, Dalton H. The “jaundice hotline” for the rapid assessment of patients with jaundice. BMJ. 2002;325(7357):213-5. 17. Santos JS, Kemp R, Sankarankutty AK, Salgado W Jr, Souza FF, Teixeira AC, et al. Protocolo clínico e de regulação para o tratamento de icterícia no ......
... irregularidades na região interaritenóidea (paquidermia posterior) ou granuloma em processo vocal de aritenoides.20 Indica-se, também, no pós-operatório de cirurgias de doenças benignas de laringe, em geral.21, 22 Geralmente, o uso de inibidores da bomba de prótons tem se mostrado mais eficaz do que o uso de bloqueadores de receptor H2 para tratamento de doenças laríngeas. Recomenda-se ......
...rgillus infectem o paciente. O período de maior vulnerabilidade é de 1 a 6 meses após o transplante.7 Dica Durante os surtos de gripe na comunidade, os hospitais devem proteger os pacientes imunossuprimidos, incluindo os de transplante, pois a vacina e os tratamentos para gripe são menos eficazes nesses pacientes do que nas pessoas com o sistema imune normal. Os pacientes de transpl......
... uma cópia da revista de Exposures to Blood, do CDC, que contém diretrizes sobre como evitar o HIV e profilaxia pós-exposição. A limpeza, desinfecção e esterilização de superfícies e equipamentos de cuidado ao paciente são estratégias eficazes para controle de transmissão e prevenção do HIV. Os Centers for Disease Control and Prevention (CDCs) apresentam a seguinte lista como os princípios ger......
...agem seria identificar pacientes com perda sanguínea e quem ainda não apresentaram hipotensão. Não há um ponto de corte bem estabelecido, mas este achado vem ao encontro da literatura atual, que, em diversas situações (trauma, sepse), tem no Shock Index um bom preditor de hipovolemia. É importante ressaltar que o estudo tinha um foco maior na população obstétrica, mas apenas 5 dos 30 estudos eram ......
...s, entre outros). Sinais e Sintomas O paciente com LES geralmente tem sintomas constitucionais (de doença crônica), que podem apresentar-se de forma insidiosa ou aguda, como febre baixa, fadiga e perda ponderal. Além desses, sintomas relacionados aos órgãos específicos afetados pela doença podem manifestar-se em qualquer fase dela e têm desenvolvimento caracterizado ......
...e parto normal ainda não estão bem estudadas. A imersão em água tem sido sugerida como uma alternativa benéfica para o trabalho de parto, e durante as últimas décadas tem adquirido popularidade em muitas partes do mundo. Entretanto, existem poucas evidências científicas que validem seu uso com segurança. Um comitê conjunto do American College of Obstetricians and Gynecologists (Colégio Americano......
...ento e do débito do ventrículo esquerdo (interdependência ventricular). A redução do débito cardíaco diminui a pressão aórtica e a circulação pelas artérias coronárias, com isquemia relativa. A pressão capilar pulmonar permanece normal até ocorrer a disfunção tardia do ventrículo esquerdo. Então, o mecanismo hemodinâmico inicial da HAP é o aumento da RVP, e o final é a insuficiência ventricular di......