...estrições, em gestantes com complicações graves de varicela. Outros antivirais têm sido indicados. A nevralgia pós-herpética (NPH) é uma complicação freqüente (até 20%) da infecção pelo herpes zóster, que se caracteriza pela refratariedade ao tratamento. A terapia antiviral específica, iniciada dentro de 72 horas após o surgimento do rash, reduz a ocorrência da NPH. O uso de corticosteróides, na f......
...do no trato intestinal dos animais, especialmente do homem e do cavalo. Os esporos são encontrados no solo contaminado por fezes, na pele, na poeira, em espinhos de arbustos e pequenos galhos de arvores, em pregos enferrujados e em instrumentos de trabalho não esterilizados. Modo de Transmissão Por contaminação, durante a manipulação do cordão umbilical ou dos cuidados inadequados do coto um......
... Sinonímia Tétano umbilical e “Mal de sete dias” (conhecimento popular). Agente Etiológico Clostridium tetani, bacilo gram-positivo, anaeróbico e esporulado produtor de varias toxinas, sendo a tetanopasmina a responsável pelo quadro de contratura muscular. Reservatório O bacilo e encontrado no trato intestinal dos animais, especialmente do homem e do cavalo. Os esporos são encontrad......
...erápico da hanseníase, que são seguros tanto para a mãe como para a criança. Algumas drogas são excretadas pelo leite, mas não causam efeitos adversos. Os recém-nascidos, porém, podem apresentar a pele hiperpigmentada pela clofazimina, ocorrendo a regressão gradual da pigmentação após a parada da PQT/OMS. Hanseníase e Tuberculose Em vista da alta incidência de tuberculose no país recomenda-se......
...de um caso suspeito até a adoção das medidas de prevenção e controle da doença na comunidade. Desta forma, a operação deste Sistema pressupõe uma boa integração técnica entre as atividades de assistência aos casos, de identificação e estudo das características do agente etiológico e de análise epidemiológica do comportamento da doença na população. O SVE/Meningites teve sua implantação em 1975, qu......
...14 mg de cloridrato de azelastina. Não ultrapassar 6 meses de utilização. Crianças com menos de 12 anos • eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C. Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto Hipersensibilidade ao produto, ao cloreto de benzalcônio ou ao ácido edético. Avaliar riscos x benefícios Mul......
...rebral (nos 3 primeiros dias); bloqueio atrio- ventricular; infarto do coração; insuficiência cardíaca; insuficiência hepática; insuficiência renal. Avaliar riscos x Benefícios: Epilepsia; glaucoma; hipertrofia da próstata. Reações mais comuns (sem incidência definida): alteração do sono; dor na barriga; excitação; inquietação; náusea; sensação de peso no estômago; tremor nas mãos. ......
...voso central. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de desloratadina. Adultos e crianças acima de 12 anos 5 mg, em dose única diária, independente da alimentação. Crianças abaixo de 12 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; não usar Amamentação eliminado no leite; não amamentar. ......
...tos e crianças acima de 12 anos enxaguar a boca e gargarejar, 3 vezes por dia. Crianças entre 6 e 12 anos diluir o produto com água, em partes iguais, enxaguando a boca e gargarejando, 3 vezes por dia. Cuidados especiais Não usar o produto: criança menor de 6 anos. Cetilpiridínio – associações (ver orientações do fabricante) Cepacaína – pastilha (benzocaína 10 mg + cloreto de cetilp......
...terno. Não usar o produto criança com menos de 3 anos. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Outros: sintomas como os do resfriado. Repiratório: faringite. Outras considerações importantes •remover as lentes de contato antes da administração do produto e colocá-las novamente após 10 minutos. •se utilizar outras soluções oftálmicas, ......
... Uso oral – Doses •doses em termos de oxamniquina. •durante ou após refeição. Adultos 15 mg por kg de peso corporal, em dose única. Crianças abaixo de 12 anos 20 mg por kg de peso corporal, divididos em 2 doses tomadas no mesmo dia, com intervalo de 3 a 8 horas entre elas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Avalia......
...da Minancora – antisséptico – pomada (óxido de zinco + cânfora + cloreto de benzalcônio). Minancora. Pomaderme – dermoprotetor (protetor da pele em assaduras; cicatrizante nas rachadura dos seios; indicado também em queimadura leve e eczema) – pomada. Cada 1 g contém: óxido de zinco 0,15 g + ácido bórico 0,02 g + óleo de fígado de cação EMS 0,10 g + talco 0,15 g. Legrand. Óxido de Zinco Hipoglos ......
...rtestosterona (derivado); progestogênio; inibidor da gonadotrofina]. Para que serve endometriose (acompanhada ou não de esterilidade). Como age hormônio sintético com ações androgênica, antiprogestogênica e anti-estrogênica. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de gestrinona. Adultos 2,5 mg, 2 vezes por semana (5 mg por semana), sempre nos mesmos dias. Iniciar o trata......
...eador alfa-adrenérgico não seletivo; hipotensor; vasodilatador periférico]. Para que serve disfunção erétil (leve a moderada); impotência sexual. Como age atua bloqueando os receptores alfa-adrenérgicos nos vasos sanguíneos do pênis: há relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos e dilatação das artérias do pênis. Ocorre assim aumento do fluxo sanguíneo arterial no corpo cavern......
...erto Descartar a solução se tiver sido congelada, se haver alteração de cor ou partículas. Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa; 2/3 da dose via intramuscular e 1/3 da dose nas bordas da ferida. Adultos e Crianças 40 UI por kg de peso corporal. Cuidados especiais Avaliar riscos X Benefícios sempre, porque se trata de si......
...cletes sem açúcar. •pelo risco de tontura: levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças bruscas de posição. Cuidado ao subir ou descer escadas. •evitar exposição a pesticidas ou inseticidas. •cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos odontológicos (necessário avaliar os medicamentos a serem utilizados). •as formas líquidas podem causar irritação se entrarem em contato com a pel......
...rtis) Genérico: assinalado com G cloridrato de tizanidina equivalente a tizanidina Uso oral Comprimido 2 mg: Sirdalud; G O que é relaxante muscular [benzotiadiazol (derivado); relaxante muscular esquelético de ação central]. Para que serve espasmo muscular doloroso (associado a distúrbios da coluna) (síndrome cervical e lombar). Como age mecanismo não bem compreendido. Tem ......
... •cuidado: não aplicação nos olhos ou próximo a esta região, pois pode causar irritação. Adultos aplicar a cada 2 horas, durante o período que o paciente estiver acordado, durante 4 dias. Iniciar o tratamento o mais rapidamente possível, assim que a infecção se manifestar. Crianças: doses não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é ......
...alm Xarope 0,5 mg/5 mL: Muricalm O que é antialérgico [tioxanteno]. Para que serve bronquite alérgica; tosse; conjuntivite; prurido. Como age inibe as ações da histamina, serotonina, acetilcolina e bradicinina. Possui também ação sedativa acentuada que pode ser benéfica em crianças com distúrbios alérgicos acompanhados de estado de hiperexcitabilidade. Como se usa Uso oral –......
...acinação contra sarampo, esta deverá ser repetida, observando-se os intervalos mencionados acima (a menos que avaliação sorológica comprove que houve produção de imunidade). • Agentes imunossupressores, incluindo corticóides sistêmicos por mais de 14 dias (crianças: 2 mg prednisolona/kg/dia ou equivalente por mais de 1 semana, ou a metade desta dose por mais de 1 mês), citostáticos e radiote......
...k Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 13.4.5 Vasodilatadores diretos Os vasodilatadores diretos têm ação direta nos vasos, não são fármacos de primeira escolha, e o uso está restrito a HAS de difí......
...reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vasodilatadores Diretos Vasodilatadores Diretos (Livre) 13.4.5 Vasodilatadores Diretos 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicam......
...ior resposta inflamatória, insuficiência renal e coagulopatia no pós-operatório. Diversos aspectos do intra-operatório têm influência direta no processo de recuperação, dentre eles: manejo da anestesia, cardioplegia, hipotermia e duração da circulação extracorpórea. Esses fatores variam em duração e magnitude de acordo com o tipo de cirurgia e técnica empregada, e em geral determinam redução da c......
...m gestantes com: ritodrina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • não interromper o tratamento sem orientação médica. • evitar imunizacões (vacinas) enquanto sob o uso do produto. • checar periodicamente: altura; peso; sangue (função hematopoiética, eletrólitos, tolerância à glicose); pressão ocular e do sangue; função da supra-renal (em casos de uso prolongado ou de doses altas......
...) (em cirurgia por bypass de artéria coronariana). Como age inibe a fibrinolise. Como se usa Uso injetável • doses em termos de aprotinina. • usado em associações. Ver instruções do fabricante. Cuidados especiais Risco na gravidez B (ver classificação na página 8) Amamentação não se sabe se eéeliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança e adolesc......
... O tratamento é com adrenalina 0,2 a 0,5 mg via subcutânea ou intramuscular, anti-histamínicos e, eventualmente, glicocorticoides, embora estes últimos tenham benefício controverso e interrupção da transfusão. O paciente melhorou após a interrupção da transfusão e medidas de suporte. TRALI (transfusion related acute lung injury) Rodrigo Antonio Brandão Neto TRALI (transfusion related acute lun......
... Caso o útero e o trato do fluxo de saída sejam normais, um exame inicial adicional exige a exclusão da possibilidade de gravidez e níveis de FSH que permitam determinar se a causa é ovariana ou hipotalâmica/hipofisária. Como resultado da frequência relativamente baixa do hipogonadismo hipergonadotrófico e da relativa frequência elevada das anormalidades envolvendo a prolactina, por vezes é razoáv......
... cardíaca. Atualmente, a visão de consenso integra múltiplos modelos patofisiológicos para explicar a complexa cascata de eventos que leva a essa síndrome clínica.44,45 As diferentes alterações estruturais, funcionais e biológicas que culminam na insuficiência cardíaca conduziram a diversas modalidades de tratamento dirigidas a esse grupo de fatores causais.45-47 Por exemplo, durante muitos anos, ......
...alence of head-shaking nystagmus in patients according to their diagnostic classification in a dizziness unit. J Otolaryngol. 1997 Feb;26(1):20-5. 23. Walker MF, Zee DS. Directional abnormalities of vestibular and optokinetic responses in cerebellar disease. Ann N Y Acad Sci. 1999 May 28;871:205-20. 24. Lewis RF, Zee DS. Ocular motor disorders associated with cerebellar lesions: pathop......
...um pré-requisito à ovulação; e (5) acúmulo de pequenos (2 a 9 mm de diâmetro) folículos no ovário na ausência de ovulação. É a elevada secreção de androgênios que causa hirsutismo nas pacientes com SOP. A oligomenorreia é a consequência da ausência de ovulação mensal. As mulheres com SOP exibem um aumento anormal tanto da amplitude como da frequência dos pulsos de LH no início da fase folicular d......
...disease: fact or fiction? Nephrol Dial Transplant 2008;23: 1117–21. 18. O’Hare AM, Choi AI, Bertenthal D, et al. Age affects outcomes in chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol 2007;18: 2758–65. 19. Hallan SI, Orth SR. The conundrum of chronic kidney disease classification and end-stage renal risk prediction in the elderly—what is the right approach? Nephron Clin Pract 2010;116:c307–......
....57 Ainda há controvérsias quanto à possibilidade de as fibras serem úteis no tratamento de pacientes constipados. Vários estudos falharam em demonstrar uma diferença, enquanto outros mostraram efeitos benéficos.58-64 Embora não haja evidências de que os pacientes constipados consomem menos fibras do que os pacientes não constipados,23 muitos indivíduos respondem à terapia com ingesta d......
...ver indisponível, como ocorre em casos de diverticulose do intestino delgado, então a dosagem recorrente de um antibiótico se torna necessária. Um curso de tetraciclina com doses de 1 a 2 g/dia administradas por 7 a 10 dias produz resultados satisfatórios. Como alternativa, pode ser usado outro antibiótico que seja ativo contra bactérias anaeróbicas (p. ex., 1 comprimido de potência dupla de trime......
...de kernicterus em RNs anteriormente saudáveis, sem fatores de risco e amamentados ao seio. Avaliação e Manejo Do Rn Ictérico Exame físico. A icterícia pode ser visualmente detectada por meio da digitopressão na pele do RN, e apresenta uma progressão craniocaudal. Os mais altos níveis de bilirrubina estão associados à icterícia abaixo dos joelhos e nas mãos. No entanto, a inspeção visual não c......
...ão necessários para excluir a hipótese de desarranjos hematológicos ou metabólicos prévios negligenciados. Embora ainda seja bastante rara em idosos, a possibilidade de infecção pelo HIV também deve ser considerada. A avaliação para detecção de neurossífilis pode ser considerada nas regiões onde a sífilis primária ou secundária são observadas com alguma frequência. Embora nenhum destes testes este......
... lesões cutâneas bastante dolorosas, com hipersensibilidade local, e na palpação se verifica nodulações elevadas, como podemos verificar na imagem 1. Paciente com FAN positivo e outras manifestações como rash malar, alterações hematológicas e renais e artralgias sugerem o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico. A lesão acutâne encontrada é eritmatosa, nodular em parte e muito dolorosa se loca......
...nto, fabricação de telhas e caixas d’água, fricção, como embreagem, lonas e pastilhas de freio, entre outras atividades, como mineração. A pneumonia de hipersensibilidade, no Brasil, em geral decorre de exposição a pássaros ou mofo no ambiente doméstico ou no trabalho e exposição a isocianatos, como em indústria de tintas (Tab. 105.4).12 Vários medicamentos podem estar associados às DPPDs. Entret......
...m exercícios de alongamento e aeróbicos de baixo impacto. Foi sugerido acompanhamento com psicoterapeuta. Referências 1.Goldenberg D. Diagnosis and differential diagnosis of fibromyalgia. Am J Med. 2009;122(12 Suppl):S14-21. 2.Chakrabarty S, Zoorob R. Fibromyalgia. Am Fam Physician.2007;76(2):247-54. 3.Motley CP, Maxwell ML. Fibromyalgia: helping your patient while maintaining your sanity. ......
...actantes ainda não foi estabelecida. Afirmar que a amplitude do espectro de ação neuroquímica corresponde a um real ganho em termos de eficácia clínica requer testes mais consistentes. As Tabelas 5.13, 5.14 e 5.15 apresentam resumidamente os principais efeitos dos antidepressivos atualmente disponíveis na neurotransmissão, a ação nos diferentes receptores, bem como as apresentações e as faixas te......
...tico parenteral apresentpou uma associação significativa com efeitos colaterais moderados ou severos, em comparação aos regimes orais (16% vs. 5%, respectivamente). Dados limitados também sugeriram que a adição do tratamento oral à terapia parenteral isolada não resulta em benefícios adicionais. Muitos pacientes com osteomielite crônica são tratados com terapia antibiótica parenteral em caráter a......
...ocorre por completo.12 Em cerca de 50% dos pacientes, ainda há defeitos perfusionais após um ano do episódio inicial. Por esse motivo, alguns autores recomendam a repetição de um exame de imagem (geralmente, cintilografia pulmonar perfusional) após três a seis meses de tratamento, o que pode facilitar o diagnóstico de uma possível recorrência.2,11 Figura 113.2 Fisiopatologia das alteraçõ......
.... Limite de doses em 24 horas: 60 mL de xarope ou 120 gotas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não amamentar. Reações mais comuns sonolência e boca seca (com doses muito altas) Atenção com outros produtos. A cloperastina •não deve ser associada com: bebida alcoólica; anti-histamínico; sedativo; anticolinérgico. Outras considerações importantes ......
... Idosos: idem adultos. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez contra-indicado Amamentação Não amamentar. Não usar o produto insuficiência hepática; insuficiência renal grave; hipersensibilidade a sulfonamida; acidose hiperclorêmica; com outro inibidor da anidrase carbônica. Reações mais comuns dor de cab......
...desconhecida. Diagnóstico. A HTI é classicamente encontrada em bebês de 6-18 meses de idade com infecções recorrentes envolvendo os tratos respiratórios superior e inferior. As infecções podem ser uma mistura de infecções bacterianas e virais. Ocasionalmente, são vistos pacientes de idade mais avançada. Exames laboratoriais. O fenótipo não é tão uniforme quanto inicialmente descrito, mas os crit......
...tão, levam à geração explosiva de trombina durante a fase de propagação [ver Figura 3]. Figura 3 - Na visão clássica da cascata de coagulação (esquerda), a via intrínseca é iniciada pela exposição do sangue a uma superfície de carga negativa (p. ex., vidro) e a via extrínseca é ativada pelo fator tecidual ou tromboplastina. Na perspectiva renovada (direita), a geração ou exposição de fato......
...ão indicadas. t Zalcitabina: diminui o efeito da lamivudina. A administração concomitante não é recomendada. Orientação aos pacientes t Orientar para a possibilidade de administrar o medicamento concomitantemente ou não com alimentos. t Procurar um serviço de saúde caso tenha dor estomacal repentina, náusea, vômito, febre. Pode ser sinal de pancreatite. t Reforçar orientações sobre prev......
...oprima), por via oral, a cada 24 horas ou 3 vezes por semana. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Apresenta biodisponibilidade oral de 90 a 100%. t Pico de concentração plasmática: 1 a 4 horas (oral). t Meia-vida: 8 a 11 horas para o sulfametoxazol e 6 a 17 horas para a trimetoprima. t Metabolismo: hepático. t Excreção: renal (10% a 30% para o sulfametoxazol e 50% a 75% ......
...amento primário de abscessos drenados deve ser considerado para grandes incisões (isto é, > 2 cm), especialmente de áreas cosmeticamente importantes, e pode justificar encaminhamento para um especialista. O fechamento primário não deve ser realizado em pacientes com cistos sebáceos infectados, ou gânglios linfáticos, ou outras infecções de lesões cutâneas crônicas, pacientes em que a adequação......
...dentificado em nosso país é pela picada pelo mosquito Aedes aegypti, o Aedes abopyctus também pode transmitir a infecção pelo vírus. O vírus também foi identificado na urina, no sangue, no semen e no leite materno, assim essas são vias possíveis da transmissão da infecção, embora o vírus só tenha sido identificado uma vez no semen e não se sabe se é possível a transmissão sexual do vírus. Os estud......
...ilosante. As manobras diagnósticas verificaram uma limitação na capacidade de flexão da coluna lombar e diminuição da expansibilidade torácica com a inspiração. A radiografia demonstra a presença de escoliose importante de coluna vertebral e fusão de vertebras de T8-T9 e T9-T10 e muitos osteófitos. Um diagnóstico diferencial possível seria de sequela de tuberculose vertebral. A imagem ainda sugere......