...– suporte psicológico; F retirar a causa desencadeante; F estimular a ingestão oral de líquidos; F repouso relativo; F evitar mudanças bruscas de temperatura; F aquecimento das articulações acometidas; F hidratação parenteral se a dor for moderada a severa. Fazer três a cinco litros por dia em adultos e 1,5 vezes as necessidades hídricas diárias em crianças; F reavaliação periódica; F em a......
...e referência dos pacientes com DST e seus parceiros para diagnóstico e terapia adequados; b) Aconselhamento (confidencial): orientações ao paciente, fazendo com que ele discrimine as possíveis situações de risco presentes em suas práticas sexuais; desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e promoção de comportamentos preventivos; c) Promoção ......
...ro venéreo simples. ETIOLOGIA DO CANCRO MOLE Haemophilus ducrey, bastonete gram negativo. RESERVATÓRIO DO CANCRO MOLE O homem. MODO DE TRANSMISSÃO DO CANCRO MOLE Sexual. PERÍODO DE INCUBAÇÃO DO CANCRO MOLE De 3 a 5 dias, podendo atingir 14 dias. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DO CANCRO MOLE Sem tratamento, semanas ou meses (enquanto durarem as lesões). Com antibioticoterapi......
...inal Recomenda-se isoconazol (nitrato), uso tópico, sob a forma de creme vaginal, durante 7 dias ou ovulo, em dose única; como segunda alternativa, tioconozol, pomada ou óvulo em dose única. Outras substâncias também são eficazes: clotrimazol, miconazol, terconazol ou nistatina, em aplicação tópica. Candidíase mucocutânea crônica - fluconazol, como primeira escolha, e anfotericina B, para casos m......
...sde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. donovanose donovanose (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a Saúde Pública Doenças Infecciosas e Parasitárias 8ª edição (2010) Guias do Mini......
... sendo mais frequente em negros. Afeta igualmente homens e mulheres, embora existam publicações conflitantes sobre esse aspecto. Habitualmente, é mais frequente entre os 20 e 40 anos. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a cadeia de transmissão mediante detecção e tratamento precoce dos casos (fontes de infecção). Notificação Não é doença de notificação compulsória nacional. ......
...e mucopurulenta. O colo uterino pode ficar edemaciado, sangrando facilmente ao toque da espátula. Verifica-se presença de muco/pus no orifício externo do colo. Os recém-nascidos de mães doentes ou portadoras de infecção desta etiologia na cérvice uterina podem apresentar conjuntivite gonocócica devido à contaminação no canal de parto. Sinonímia Blenorragia, blenorreia, esquentamento, pingadei......
...gite, pielonefrite, miocardite, pericardite, septicemia. A conjuntivite gonocócica em adultos não é um quadro raro e ocorre basicamente por autoinoculação. Também pode ocorrer a síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (peri-hepatite gonocócica) na doença sistêmica. A orquiepididimite poderá provocar diminuição da fertilidade, levando até mesmo esterilidade. Na mulher, quando a Gonorreia não é tratada, a infe......
...is. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, pré e pós-teste para detecção de anticorpos anti-HIV, quando do diagnóstico de uma ou mais DST, essa opção deve ser oferecida ao paciente. Toda doença sexualmente transmissível constitui evento sentinela para a busca de outra DST e possibilidade de associação com o HIV. É necessário, ainda, registrar que o Ministério d......
...cia dos pacientes com DST e seus parceiros, para diagnóstico e terapia adequados. Aconselhamento Orientações ao paciente, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas práticas sexuais, desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e promoção de comportamentos preventivos. Promoção do uso de preservativos: método mais efi......
...ncefálico Transitório • 150-300 mg, por via oral, em dose única diária, com início nas primeiras horas após o episódio e mantida por tempo indeterminado. Prevenção Primária de Cardiopatia Isquêmica • 50-100 mg, por via oral, por dia. Prevenção Secundária de Infarto Agudo do Miocárdio • 75-300 mg por dia, por via oral, por tempo indeterminado. Terapia Adjuvante em Angi......
... hepática, diarréia, constipação, náusea, vômito. • Retenção urinária, especialmente em idosos com hipertrofia prostática. • Efeitos anticolinérgicos: boca seca, midríase, cicloplegia, retenção urinária, diminuição da motilidade gastrintestinal, taquicardia. • Leucopenia, agranulocitose, eosinofilia, trombocitopenia, púrpura. • Urticária, fotossensibilidade. • Ganho d......
...idade da solução à temperatura ambiente perdura por 30 dias. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução perman......
...a de estudos de boa qualidade metodológica sobre a farmacoterapia do eritema nodoso hansênico, o que necessariamente não impede a aplicação da talidomida nessa indicação7 (ver monografia, página 1008). Referências 1.BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Guia de vigilância epidemiológica. 7. ed. Brasília: Ministério da Saúde,......
...a poliquimioterápico tem por base a classificação da hanseníase. Para a forma paucibacilar (casos com até cinco lesões de pele) é recomendada a associação rifampicina e dapsona durante seis meses. Para a forma multibacilar (casos com mais de cinco lesões de pele) é recomendada a associação rifampicina, dapsona e clofazimina por 12 meses1, 2. Principalmente na forma multibacilar – antes, durante o......
...mento progressivo da dosagem para diminuir a incidência de reações ligadas à infusão. Adultos DOSE INICIAL: 3 mg, 1 vez por dia. Se bem tolerado, aumentar a dose para 10 mg, 1 vez por dia. DOSE DE MANUTENÇÃO: administrar 30 mg, 3 vezes por semana (dias alternados), até no máximo 12 semanas (se a dose de 10 mg for bem tolerada). ATENÇÃO: ajustar a dose e/ou descontinuar temporariamente ......
...descreve-se aqui a anfotericina B convencional. Existem outras anfotericinas, como a anfotericina B liposomal, a anfotericina B em complexo lipídico e a anfotericina B colesteril sulfato, que possuem informações particulares. PARA QUE SERVE Leishmaniose cutâneo-mucosa; meningite criptocócica; aspergilose; blastomicose; candidíase disseminada; coccidiomicose; criptococose; endocardite por fung......
...o); aspergilose, criptococose ou candidíase disseminada (pacientes que não podem receber a anfotericina B convencional devido a diminuição da função renal ou a reações tóxicas) (pacientes em que a anfotericina B convencional falhou); leishmaniose visceral; meningite criptocócica em pacientes com HIV. COMO AGE Na parede celular do fungo liga-se a esteróis e altera a permeabilidade da parede ce......
...Aventis); PLATISTINE (Pfizer); TECNOPLATIN (Zodiac) USO INJETÁVEL Injetável (pó) 10 mg C–PLATIN; CISPLATYL; PLATISTINE Injetável (pó) 50 mg PLATIRAN Injetável (pó) 100 mg C–PLATIN; PLATISTINE Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A cisplatina atua como antineoplásico [platina (derivado)]. PARA QUE SERVE ......
...ILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: refrigeração (2-8°C): 24 horas TEMPO DE INFUSÃO: • doses inferiores a 250.000 UI: até 60 minutos. • doses superiores a 250.000 UI: 24 a 72 horas, com bomba de infusão. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Embolia Pulmonar; Infarto Agudo do Mio......
... artrite reumatoide (tratamento); psoríase (tratamento); artrite reativa (tratamento); artrite (por doença inflamatória intestinal) (tratamento). COMO AGE O infliximabe é um anticorpo monoclonal que se liga especificamente ao fator de necrose tumoral TNF-alfa. COMO SE USA Uso Injetável • não agitar. • é comum formar espuma. Deixar em repouso por 5 minutos. • solução po......
...UIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de até 90 mg/250 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. TEMPO DE INFUSÃO: 2 horas (250 mL); 4 horas (500 mL); até 24 horas (1.000 mL). Pamidronato Dissódico (solução) 30 mg/10 mL Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glico......
...CILINA + TAZOBACTAM 4,5 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Água estéril para Injeção. Volume: 20 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8ºC): 48 horas. TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos. Infusão Intravenosa PIPERACILINA + TAZOBACTAM 4,5 g RECONSTITUIÇÃO Dil......
...o de efeitos nefrotóxicos com: diurético poupador de potássio; medicamento nefrotóxico (ver Apêndice). • pode ter a ação diminuída por: imidazol (ex.: fluconazol, cetoconazol). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • NÃO USAR O PRODUTO para tratar formas comuns de doença fúngica. • para minorar as reações adversas ocasionadas pelo produto, administrar anti-histaminicos e antieméticos, ácido acet......
...pó) equivalente a anfotericina B 50 mg – Infusão intravenosa Atenção: soluções contendo cloreto de sódio ou conservantes podem causar a precipitação do produto, portanto não devem ser utilizadas. Se necessário, lavar o cateter com Glicose 5% antes da infusão. Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 12 mL. Agitar por 30 segundos ou até que todo o pó seja disperso. Atenção: r......
...ação deverá ser complementada com exame de imagem abdominal. Os princípios para o manejo do paciente com cetoacidose diabética seguem abaixo: Indicações para UTI Instabilidade hemodinâmica. Necessidade de proteção de vias aéreas (p. ex: coma). Distensão gástrica aguda. Necessidade de ajustes de insulina e parâmetros laboratoriais de horário, caso estes procedimentos não pos......
...bilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Tempo de infusão: 2 horas (250 mL); 4 horas (500 mL); até 24 horas (1000 mL). Pamidronato dissódico (pó) 60 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção refrigeração (2-8°C): ......
...pe – elixir. Cada 5 mL contém: paracetamol 200 mg + citrato de pentoxiverina 5 mg + maleato de carbinoxamina 2 mg + cloridrato de fenilefrina 5 mg). Johnson&Johnson. Saridon – analgésico – dor – comprimido (paracetamol 250 mg + propifenazona 150 mg + cafeína 50 mg). Bayer. Sonridor Caf – analgésico – dor – comprimido (paracetamol 500 mg + cafeína 65 mg). GlaxoSmithKline. Trimedal 500 – anti......
...8 horas, durante 7 a 10 dias. Idosos: podem requerer doses menores em função da condição renal. Paciente com diminuição da função renal: doses em função do clearance de creatinina (mL/minuto). CLEARANCE maior que 40: 3,375 g cada 6 h; entre 20 e 40: 2,25 g cada 6 horas; menor que 20: 2,25 g cada 8 h; hemodiálise: 2,25 g cada 8 h e 0,75 g após cada diálise. Crianças até 12 anos de idade: doses n......
... com G Similar: Anador (Boehringer); Conmel (Farmasa); Magnopyrol (Farmasa); Nofebrin (Legrand) dipirona magnesiana Uso oral Gotas 400 mg/mL (1 mL = 20 gotas) dipirona sódica monoidratada Uso oral Comprimido 500 mg: Novalgina; G Comprimido 1000 mg: Novalgina Solução oral gotas 500 mg/mL (1 mL = 20 gotas): Novalgina; G Solução oral 50 mg/mL: Novalgina; G Uso retal Supositório......
...trombolítico [enzima trombolítica; estreptococo (fibrinolisina do): a estreptoquinase é produto secretado por estreptococos beta-hemolíticos do grupo C; é um produto antigênico]. Para que serve embolia pulmonar; embolismo; infarto agudo do miocárdio; oclusão de cânula arteriovenosa (desobstrução); trombose arterial. Como age ativa o sistema fibrinolítico endógeno. Facilita mecanismos que......
...ápsula 20 mg: Daforin; Prozac; G Comprimido 20 mg: Daforin; Prozac; G Solução Oral 20 mg/5 mL: Verotina Solução Oral Gotas 20 mg/mL (1 gota = 1 mg): Daforin; G Cápsula De Liberação Prolongada 90 mg: Verotina S O que é antidepressivo [propilamina (derivado); inibidor seletivo da recaptação da serotonina; serotoninérgico]. Para que serve depressão maior; bulimia nervosa; desordem obs......
... de insulina); acidose importante; cetoacidose diabética com ou sem coma; cirurgia de grande porte; coma diabético; coma não cetótico hiperosmolar; outra condição que cause grande flutuação da glicose; outra condição que mude rapidamente as necessidades de insulina; queimadura grave; traumatismo grave. • Todas as condições acima são mais bem controladas com insulina. Avaliar riscos X Benefíci......
.... Manutenção: 5 mg por kg de peso a cada 8 semanas. Pode ser utilizado com ou sem metotrexato. doença de Crohn (moderada a grave) (em pacientes com resposta inadequada a terapia convencional): 5 mg por kg de peso, seguidos de doses adicionais similares 2 e 6 semanas após a primeira infusão. Manutenção: 5 mg por kg de peso a cada 8 semanas. pacientes que respondem, mas posteriormente perdem a......
...mg cada 12 horas, durante 3 dias. comprimido de liberação prolongada: 500 mg, uma vez por dia (com a refeição da noite), durante 3 dias infecção urinária complicada leve a moderada comprimido convencional: 250 mg cada 12 horas, durante 7 a 14 dias. infecção urinária complicada grave comprimido convencional: 500 mg cada 12 horas, durante 7 a 14 dias. comprimido de liberação prolongada: ......
...nica em uma narina. Se houver recidiva, pode-se aplicar mais uma dose de 10 mg, desde que tenha passado pelo menos 2 horas da dose anterior. Limite de dose para adultos: 40 mg em 24 horas. Idosos: limitada experiência acima dos 65 anos de idade. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Uso Injetável – Preparação Sumatriptana 6 mg (seringa) – Via Subcutânea......
.... •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir sal em excesso. •não suspender o produto sem contatar o médico; pode ser necessária a retirada gradativa (em torno de 2 semanas, particularmente em pacientes com doença cardíaca isquêmica). •cuidado com exercício pesado; adequar intensidade com o médico. •pode mascarar sinais de queda de......
...lina-clavulanato por 10 dias antes do início do quadro. A terapia antirretroviral (TARV) foi iniciada há 3 anos com zidovudina (AZT), lamivudina (3TC) e nevirapina (NVP), por queda do linfócito T CD4+. Sempre apresentou boa adesão à TARV, com boa evolução clínica, atingindo e mantendo carga viral indetectável (< 50 cópias/mL) e normalização do CD4 após 3 meses do início da TARV. Os exames l......
...téticas devem ser examinados pelo menos a cada ano. Lesões valvares específicas Estenose mitral Normalmente, a área de corte transversal da valva mitral mede no mínimo 4 cm2. A estenose mitral leva à diminuição da área valvar. A estenose é considerada severa quando a área valvar é menor que 1 cm2. Para manter o fluxo através da valva, a pressão atrial esquerda aumenta, provocando aumento d......
...ra a bolsa de borracha para os aparelhos de pressão (manguito) segundo recentes recomendações da AHA-American Heart Association, são: Quadro 2. Dimensões aceitáveis da bolsa de borracha para braços de diferentes tamanhos Circunferência do braço Tamanho do manguito Tamanho 22 a 26 cm 12 a 22 cm “small adult” 27 a 34 cm 16 a 30 cm “adult” 35 a 44 cm 1......
...amida (2 RHE/4RH) Intolerância à isoniazida: substituir pelo etambutol e pela estreptomicina nos 2 primeiros meses e etambutol durante os quatro últimos meses (2 RESZ/4RE) Intolerância à rifampicina: substituir pela estreptomicina e etambutol durante os dois primeiros meses e pelo etambutol durante os 10 meses restantes, devendo o período de tratamento passar a ser de 12 meses (2 SEHZ/10 H......
...ulas CD4+ e carga viral), devendo ser repetido anualmente nos indivíduos não reatores. Nos pacientes não reatores e em uso de terapia anti-retroviral, recomenda-se fazer o teste a cada seis meses no primeiro ano de tratamento, devido à possibilidade de restauração da resposta tuberculínica. (2) A quimioprofilaxia com isoniazida (H) reduz o risco de adoecimento a partir da reativação endógena ......
...te de coleta do escarro. • Orientar a coleta do escarro. • Encaminhar o material ao laboratório. • Receber o resultado do exame, protocolar e anexá-lo ao prontuário (fluxograma). • Receber o resultado da baciloscopia de acompanhamento do tratamento, protocolar e anexá-lo ao prontuário. • Aplicar a vacina BCG. Caso não tenha capacitação para tal, providenciar junto ao gesto......
...arados para uma eventual cirurgia de emergência, porque o procedimento é associado a um risco de 2 a 5% de perfuração.11 A dilatação pneumática, realizada por via endoscópica, usa uma série graduada de balões para dilatar e romper as fibras musculares circulares do EEI. Após a dilatação pneumática, todos os pacientes devem ser submetidos a um exame com gastrografina seguido de deglutição de bário......
...o de uma história detalhada e na realização do exame físico.6,7 Exemplificando, pacientes que atendem aos critérios da IHS para enxaqueca raramente apresentam achados anormais de neuroimagem que expliquem a dor de cabeça. Em casos de pacientes com cefaleia de qualquer tipo e resultados normais de exame neurológico, o rendimento de uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) n......
...o pelos transportadores ou canais que ficam imersos nas membranas luminal e basolateral (voltada para o sangue) das células tubulares. Em cada segmento do néfron, a reabsorção de sódio é alimentada pela Na+/K+ - ATPase, que está localizada no lado da célula tubular voltado para o sangue [Figura 1]. A bomba de sódio o exporta da célula, reduzindo a concentração intracelular desse cátion. A menor co......
...imite de dose para adultos: 2,4 g por dia. Idosos ou paciente debilitados: doses menores. Crianças e adolescentes 12 e 18 anos de idade: mesmas doses de adultos. Criancas com menos de 12 anos: eficácia e segurança não estabelecidas. Comprimido de liberação prolongada • engolir inteiro, sem partir nem mastigar. Adultos mania aguda: iniciar com 600 a 900 mg no primeiro dia; ir ajustando a ......
...ente, pressionando moderadamente o local com algodão esterilizado por 5 a 10 segundos, sem massagear. • Os sítios preferenciais de injeção estão na região peri-umbilical, afastados uns dos outros por 5 cm, devendo-se fazer rodízio entre eles. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES13 • Não é absorvida no trato gastrintestinal e não pode ser administrada por via intramuscu......
...ada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Eritropoietina Eritropoietina 14.1 Antianêmicos 14 Medicamentos que Atuam Sobre o Sangue SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Ter......
...e origem alérgica ou não alérgica. A rinite alérgica é uma reação de hipersensibilidade Tipo1. Reações imediatas (espirros, rinorréria, e congestão nasal) e tardias (congestão nasal) podem ser provocadas. Pode ser sazonal ou perene e em muitos pacientes, irá frequentemente co-existir com conjuntivite. Um grande número de mediadores inflamatórios estão envolvidos na patogênese da rinite e não há um......