... resultar em maior risco de infecção pelo vírus da vacina. A vacina com a vacina de rotavírus é contraindicada em pacientes recebendo quimioterapia imunossupressiva. t Valspodar: pode aumentar a toxicidade de doxorrubicina. Durante o uso concomitante é indicado a redução de 75% da dose de doxorrubicina em pacientes com câncer. t Varfarina: o uso concomitante pode aumentar o risco de sangramento.......
...scos podem melhorar com essa evidência. Bibliografia Bell S et al. Association between clinically recorded alcohol consumption and initial presentation of 12 cardiovascular diseases: population based cohort study using linked health records. BMJ 2017;356:j909. Consumo de Álcool e Apresentação Inicial de 12 Doenças Cardiovasculares Lucas Santos Zambon Consumo de Álcool e Apresentação I......
...e retrospectivo ? é fornecer dados de base para a discussão sobre consumo de álcool entre médicos e pacientes ou mesmo a sociedade. Os resultados indicam que o consumo moderado de álcool está associado a um menor risco de apresentar, inicialmente, diversas, porém não todas, doenças cardiovasculares. Da mesma forma, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas está relacionado a uma série dessas doen......
...nica, tratamento, epidemiologia, vigilância e controle das principais doenças infecciosas e parasitárias que atingem a nossa população. A estrutura didática e objetiva com a qual os temas são abordados atende às necessidades da prática cotidiana de quem atua na ponta do sistema, contribuindo, desse modo, para melhorar a qualidade do atendimento e conferir maior abrangência às ações de vigilância e......
...lares, atenda à demanda por informação sintética, substantiva e atualizada, sobre aspectos da clínica, tratamento, epidemiologia, vigilância e controle das principais doenças infecciosas e parasitárias que atingem a nossa população. A estrutura didática e objetiva com a qual os temas são abordados atende às necessidades da prática cotidiana de quem atua na ponta do sistema, contribuindo, desse mod......
...ncipais doenças infecciosas e parasitárias que atingem a nossa população. A estrutura didática e objetiva com a qual os temas são abordados atende às necessidades da prática cotidiana de quem atua na ponta do sistema, contribuindo, desse modo, para melhorar a qualidade do atendimento e conferir maior abrangência às ações de vigilância e controle dessas enfermidades. O crescente interesse dos prof......
...a Saúde. Tal prioridade leva em conta, em especial, a capacidade resolutiva desse nível, mediante a qual é possível responder à maioria dos problemas demandados pela população, bem como a sua importância na conformação da rede regionalizada e hierarquizada, fundamental para a integralidade da atenção à saúde. Esta publicação é uma edição revista e ampliada do Guia para o Diagnóstico e Tratamento ......
...demais regiões do País, apesar da reduzida incidência, a malária não pode ser negligenciada diante do risco de reintrodução da doença, agravado pelo fluxo migratório em áreas ambientalmente suscetíveis, bem como pela possibilidade de aumento da letalidade produzido pelo diagnóstico tardio e manejo clínico inadequado dos casos importados originários de nossa área endêmica ou mesmo de outros países.......
...do Sistema Único de Saúde: disponibilizar para toda a rede de serviços informações e procedimentos, à luz do atual estado da arte, com vistas à promoção e proteção da saúde coletiva, bem como à prevenção de doenças que colocam em risco indivíduos ou grupos populacionais. Assim, tenho grande alegria em oferecer a todos os profissionais da rede de serviços do SUS a 6ª edição do Guia de Vigilância E......
... utilização destes, e, conseqüentemente, ampliar o acesso da população àqueles produtos, uma vez que é esperada uma redução na prescrição médica. Para que o presente Guia pudesse refletir o que há de mais atual na literatura nacional e internacional sobre o tema e a experiência de profissionais atuantes na área foi indispensável a participação da Hemorrede Nacional pública e privada, da Agência N......
...ASIL, 2005), cujo objetivo é integrar a rede de serviços do SUS voltados à assistência e à vigilância, além da notificação de agravos à saúde relacionados ao trabalho em rede de serviços sentinela (BRASIL, 2004)[1]. Com o intuito de atender os trabalhadores com suspeita de agravos à saúde relacionados ao trabalho, incluindo os procedimentos compreendidos entre o primeiro atendimento até a notific......
...ta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Apresentação Apresentação Ações de Controle da Malária – Manual para Profissionais de Saúde na Atenção Básica Guias do Ministério da Saúde Biblioteca Li......
...e 2007 a redução foi de 34%. Gerson Penna Secretário de Vigilância em Saúde SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Es......
...mada dessas doenças em nosso meio, as graves conseqüências sobre a saúde da população e pela existência de meios para o seu controle. Para atingir esse objetivo, compartilha a responsabilidade com áreas afins do Ministério da Saúde, estados, municípios e com a sociedade civil organizada. Foi pactuada, entre as três esferas de gestão da saúde, a responsabilidade dos estados e municípios pela provi......
...zido de: Atlas de Leishmaniose Tegumentar Americana: Diagnósticos Clínico e Diferencial [Link Livre para o Documento Original] Série A. Normas e Manuais Técnicos MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica Brasília / DF – 2006 Com este lançamento, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde apresenta aos profissiona......
...,referem-se aos fármacos constantes da Rename 2010. O Formulário Terapêutico Nacional está disponível na página do Ministério da Saúde (http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/FTN.pdf). Esta edição é fruto do esforço coletivo de profissionais que se dedicam à saúde pública. Além disso, é mais um produto da decisão técnico-política do Ministério da Saúde dirigida à promoção do uso racional......
.... É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. No Brasil são cerca de 17 milhões de portadores de hipertensão arterial, 35% da população de 40 anos e mais. E esse número é crescente; seu aparecimento está cada vez mais precoce e estima-se que cerca de 4% das crianças e ado......
...ara a atuação dessas equipes, auxiliando-as tanto na abordagem clínica do paciente, quanto nas questões operacionais das ações de controle da tuberculose em nosso País. José Serra SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este im......
...enças cardiovasculares na população brasileira como as medidas anti-tabágicas, as políticas de alimentação e nutrição e de promoção da saúde com ênfase na escola e, ainda, as ações de atenção à hipertensão e ao diabetes com garantia de medicamentos básicos na rede pública e, aliado a isso, a capacitação de profissionais. A campanha do Pratique Saúde é um bom exemplo como estratégia de massa para a......
... Pseudomonas, são naturalmente resistentes à ação da azitromicina. O índice de ligação proteica é de aproximadamente 30 a 50%, a meia-vida sérica é de 14 a 20 horas. A excreção da droga é por via intestinal e urinária. A facilidade posológica e atenuação dos efeitos colaterais gastrintestinais constituem vantagens importantes da formulação. Há as apresentações oral e endovenosa. A droga pode ser......
... e evitar formação de pedras. t Não exceder 8 horas de intervalo entre as doses, mesmo à noite. t Monitorar contagem sanguínea e interromper imediatamente o tratamento se houver suspeita ou evidência de alteração hematológica. t Pode ocorrer coloração amarelo-alaranjada da urina ou da pele sem significado clínico. t Contatar o médico imediatamente se ocorrer reações de hipersensibilidade. t ......
...tes t Absorção sistêmica: aproximadamente 25%. t Pode atravessar a barreira placentária. t Eliminação urinária. t Pico de concentrarão: 5 horas (com oclusão) Efeitos adversos t Irritação local, dermatite, ressecamento da pele, queimadura, ardor, prurido. t Salicilismo, geralmente após aplicação excessiva, particularmente em crianças. Interações de medicamentos t Antifúngicos: têm su......
...volver SHR), o TCTH mieloablativo alogênico carrega um risco mais elevado de LRA.84 Além disso, esses pacientes precisam fazer imunossupressão com um inibidor imunossupressor da calcineurina por, aproximadamente, 100 dias após o transplante. A causa predominante de LRA depende do tempo decorrido após o transplante. A SLT e a toxicidade por infusão medular podem produzir LRA imediatamente após o T......
...ativos, sem atividade contra anaeróbios, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp, Chlamydia spp, Mycoplasma spp e Listeria monocytogenes. O uso da ceftriaxona não está indicado para estafilococos meticilino-resistentes ou pneumococos com elevado nível de resistência à penicilina. A ceftriaxona apresenta atividade inferior às cefalosporinas de 1ª geração nas infecções por bactérias Gram-positivas.......
...itoramento das funções vitais no envenenamento. • Cada mililitro da solução neutraliza, no mínimo, 1,5 DMM do veneno-referência de Tityus serrulatus, 1,5 DMM do veneno-referência de Phoneutria nigriventer, e 15 DMN (Dose Mínima Necrosante) de veneno-referência de Loxosceles sp. Indicação • Tratamento de envenenamento por picada de escorpiões do gênero Tityus e aranhas dos gêneros P......
...e toxoplásmica. **É necessário monitorar as concentrações séricas mínimas (manter em 15 a 20µg/mL). †† Carregar com 6mg/Kg a cada 12 horas por duas doses. O uso de voriconazol é a terapia de escolha para abscessos cerebrais produzidos pela espécie Aspergillus.115 Em uma revisão que incluiu 19 pacientes com aspergilose e doença cerebral, três pacientes apresentaram respostas parciais ao trata......
...s comum de doença cardíaca em mulheres grávidas. As alterações fisiológicas durante a gravidez resultam no aumento gradual do volume de sangue e no débito cardíaco, assim como na redução da resistência vascular periférica, que se revertem relativamente rápido após o parto. Esses ajustes podem ser pouco tolerados pelas mulheres com redução pré-existente na função cardíaca.59 As complicações cardía......
...oxetina, escitalopram, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, venlafaxina: risco aumentado de hemorragia. Monitorar pacientes para sinais de sangramento aumentado. Monitorar para alterações no efeito anticoagulante, incluindo aumento no sangramento, quando se inicia ou interrompe a terapia com os fármacos acima. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum): redução da concentração plasmática de varfar......
...a a medidas para perda de peso. Os pacientes idosos têm maior dificuldade em diminuir ingesta de sódio por causa da perda de capacidade de sentir gosto e maior dependência de alimentos pré-fabricados. A dieta DASH, rica em verduras e frutas, é recomendada, com manutenção do peso corporal ideal se possível. Alguns estudos sugerem que suplementação de potássio pode diminuir modestamente o......
... A dieta DASH, rica em verduras e frutas, é recomendada, com manutenção do peso corporal ideal se possível. Alguns estudos sugerem que suplementação de potássio pode diminuir modestamente os níveis pressóricos. A suplementação de cálcio e magnésio, embora recentemente estudada, ainda não pode ser recomendada como conduta rotineira nestes pacientes. Deve-se ainda aconselhar a di......
...sos. Cefotaxima 2 g EV a cada 8 horas Antibiótico de eleição segundo a maior parte da literatura para o tratamento da PBE, deve ser mantida por 5 dias e não existe necessidade de paracentese de controle, em caso de boa melhora clínica. A ceftriaxona 2 g/dia EV é uma opção excelente e com custos menores. Albumina 1,5 g/kg EV A dose é de 1,5 g/kg no 1º dia e 1 g/kg no 3º dia. Poster......
...cter spp, Serratia spp e Pseudomonas aeruginosa. Tais enzimas indutíveis cromossômicas determinam a resistência a cefoxitina e outros betalactâmicos e não são inibidas por inibidores de betalactamase. Desta forma, a cefoxitina tornou-se uma droga de grande uso profilático em procedimentos cirúrgicos gastrintestinais. Dose habitual: 3 a 6 g/dia, dividida a cada 8 horas, sendo necessário ajuste......
...dicação mais importante para o alívio de dispneia e broncoespasmo; nível 1 de evidência (metanálise); recomendação classe I; peso da evidência: A. Outras formas de administração não são recomendadas, exceto em situações muito específicas (via oral ou parenteral). O seu uso também é recomendado como adjuvante no tratamento de hipercalemia moderada a grave. Infelizmente, a maioria dos estu......
... protocolada na Anvisa, no mínimo seis meses antes do vencimento do registro do medicamento. Caso essa providência não seja tomada, é declarada a caducidade do registro do produto.6 Para realizar a renovação, a empresa deve comprovar que cumpre as boas práticas de fabricação, apresentar o certificado de responsabilidade técnica, o estudo de estabilidade de longa duração concluído e o relatório de......
...o anticoncepcional adicional deve ser utilizado. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura ambiente (entre 15 e 30 oC), longe do calor, luz e umidade. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t A solução para administração intravenosa pode ser diluída em igual volume de solução injetável de glicose 5%, Ringer + lactato......
...go Parasita Protozoário Ricktesia Príon Não Identificado I. Corrente Sanguínea II. Sítio Cirúrgico III. Abscesso IV. Pneumonia V. Acesso Central VI. Prótese VII. Sonda Vesical VIII. Partes Moles E. Medicações/Fluídos EV Medicaç......
...ECA e bloqueadores dos canais de cálcio para terapia anti-hipertensiva. Posologia e Apresentação As várias apresentações e posologias dos diferentes betabloqueadores são descritas na Tabela 4. Tabela 4: Posologia e apresentação dos betabloqueadores Droga Nome comercialâ Apresentação Posologia** Propranolol Inderal 10, 40 e 80 mg 20 a 320 mg (2 a 3 vezes/dia......
...stofi FK, Price EB Jr. Tumors of the male genital system, In: Atlas of tumor pathology, 2nd series, fascicle 8. Wash-ington (DC): Armed Forces Institute of Pathology; 1979. p. 1. 119. Raghavan D, Sullivan AL, Peckham MJ, et al. Elevated serum aiphafetoprotein and seminoma: clinical evidence for a histologic continuum? Cancer 1982;50:982. 120. Rapley EA, Crockford GP, Teare D, et al. Localizati......
... · A maioria das taquicardias é reversível com 100 J, que é a carga inicial; · no flutter atrial e na taquicardia por reentrada nodal, a carga pode ser mais baixa, de 50 J, com bom sucesso na reversão da arritmia; · na TV polimórfica, a carga inicial é de 200 J; · no insucesso, a carga deve ser aumentada progressivamente: 100 J, 200 J, 300 J, 360 J, até a reversão da arritmi......
...nduzem o citocromo P450: carbamazepina, fenitoína, rifampicina, troglitazona, entre outras. Ácido Acetilsalicílico Medicamento capaz de reduzir a agregação plaquetária. Modo de Ação É um inibidor seletivo da síntese do tromboxano A2 pela inibição da cicloxigenase. Indicações Em toda síndrome coronariana aguda, com nível 1 de evidência. Posologia A dose usada é de 200 mg via......
...e escolha, pois nestes pacientes os estudos mostraram diminuição da mortalidade. 5 - Isosorbida 5 mg sublingual se dor Os nitratos podem ser associados para tratamento da angina, mas são particularmente utilizados na vigência de quadro anginoso como medicação de alivio. 6 - Metformin 500 mg VO antes ou apos as refeições (almoço e jantar) O paciente apresenta glicemia de jejum alter......
...focada na redução do nível de cálcio e direcionada apenas para o gerenciamento dos sintomas seja suficiente. Entretanto, a redução nos níveis de cálcio poderá produzir benefícios sintomáticos e paliativos substanciais.8 Uma das soluções para esse tipo de problema é eliminar as fontes exógenas de cálcio e os medicamentos que, sabidamente, elevam os níveis de cálcio ou alteram o processo de excreção......
...ina: pode resultar em aumento dos valores do RNI. Monitorar cuidadosamente RNI para evitar sangramento. Orientações aos pacientes t Orientar para ingerir o medicamento com 250 mL de água e com o estômago vazio. Ingestão com alimento pode aumentar consideravelmente a biodisponibilidade da ivermectina. t Orientar para notificar se houver suspeita de gravidez e a ocorrência de amamentação natur......
... (nesse grupo, o risco elevado independe do tempo de doença). Doença de Crohn Apresentação clínica A doença de Crohn pode acometer qualquer parte do trato gastrintestinal (TGI), desde a boca até o ânus. A apresentação varia de acordo com a extensão e o comportamento da doença (inflamatório, estenótico-obstrutivo ou penetrante-fistuloso). Na ileocolite (apresentação mais comum), a dor em cól......
...da. t Carbamazepina, deferasirox, erva-de-são-joão (Hypericum perforatum), fenitoína, fosfenitoína, Ginkgo biloba e teofilina: podem diminuir a efetividade de midazolam. Devido à variabilidade das interações, podem ser requeridas doses elevadas de midazolam ou até a substituição por outro agente hipnótico. t Cimetidina e fluvoxamina: podem aumentar as concentrações plasmáticas de midazolam. Se o......
...rio (ver Sulfato de bário) Beclometasona (ver Dipropionato de beclometasona) Benserazida (ver Levodopa + Benserazida) Benzilpenicilina benzatina Simone Sena Farina e Maria Inês de Toledo Na Rename 2010: item 5.1.1 Apresentação t Pó para suspensão injetável de 600.000 UI e 1.200.000 UI. Indicações t Faringite estreptocócica, difteria, sífilis e outras infecções t......
... van Laanen JH, Boersma E, et al. Statins are associated with a reduced infrarenal abdominal aortic aneurysm growth. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006;32:21–6. 36. Baxter BT, Terrin MC, Dalman RL. Medical management of small abdominal aortic aneurysms. Circulation 2008;117:1883–9. 37. Lederle FA, Taylor BC. ACE inhibitors and aortic rupture. Lancet 2006;368:1571; author reply 1572. 38. Habashi JP, ......
...diovasculares e está se tornando mais amplamente utilizado para VCE, embora nenhum estudo controlado randomizado tenha avaliado a sua eficácia. O Estudo Este é um estudo multicêntrico, aberto, randomizado e controlado, realizado em 8 hospitais na Holanda, entre agosto de 2009 a maio de 2014. Os participantes foram 830 mulheres com gestação única em apresentação pélvica e uma idade gestacio......
...: pouco; ++: moderado; +++: alto. Indicação e Nível de Evidência Juntamente com os diuréticos tiazídicos, são as drogas anti-hipertensivas mais bem estudadas. São usadas há mais de 3 décadas e inúmeros ensaios clínicos têm mostrado sua eficácia na redução de risco cardiovascular no tratamento da HAS. Há, entretanto, alguma controvérsia sobre a eficácia dos betabloqueadores como monoterapia. ......
...rvoso central. Indicações Ações analgésica e antipirética. Posologia A dose habitual é de 500 a 1.000 mg a cada 6 horas. Alternativa para efeito analgésico mais intenso: 2 g a cada 6 horas. Efeitos Adversos Pode causar náuseas e vômitos e, ocasionalmente, reações hipotensivas isoladas e, em casos raros, queda crítica da pressão arterial. Agranulocitose e reações anafiláticas e anafi......